其他检验与临床

5种尿液隐血分析方法的比较;健康人群尿液电导率参考区间调查及临床应用;尿红细胞形态和MCV在判断血尿来源中的应用价值;北京地区正常人尿液有形成分参考区间调查;粪便DNA抽提方法的比较研究;普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义.     

相差显微镜及尿沉渣分析仪鉴别血尿来源分析

目的 利用相差显微镜及尿沉渣分析仪鉴别血尿来源.方法 采用相差显微镜计算尿异形红细胞率,结合尿沉渣分析仪对临床确诊的103例血尿患者进行尿液分析.结果 相差显微镜下异形红细胞率及尿流式细胞技术分析RBC-P70Fsc,肾性血尿与非肾性血尿结果 差异显著;以异形红细胞率≥75%为cutoff值好.结论 利用相差显微镜及尿沉渣分析仪可鉴别血尿来源.     

采用基于红细胞形态学参数的Fisher判别法鉴别血尿来源

目的探讨红细胞形态学参数对血尿来源的鉴别价值。方法选取2016年7月至2017年3月该院肾病风湿内科和肾病风湿科门诊拟诊为肾脏疾病的患者102例,根据病理"金标准"将疑似患者确诊,并分为肾源性血尿33例(肾病组)和非肾源性血尿69例(非肾病组)。所有研究对象均检测尿液红细胞畸形率、尿液红细胞数量、尿液红细胞平均体积(u-MCV)和尿液红细胞体积分布宽度(u-RDW)。从中选取有统计学差异的指标,建立相应的Fisher判别模型。结果肾病组与非肾病组的尿液红细胞畸形率、u-MCV和u-RDW比较,差异有统计学意义(P0.05)。建立了Fisher判别模型,通过回代性检验得到该组模型鉴别诊断的灵敏度为88.3%,特异度为83.8%,准确率为86.4%。结论联合多个尿液红细胞形态学参数建立Fisher判别模型能提高鉴别肾源性血尿和非肾源性血尿的准确率,具有一定的实用价值。     

尿中红细胞大小的诊断价值及决定因素

尿中红细胞大小及形态改变在鉴别肾小球性(GN)血尿和非肾小球性(NG)血尿中具有重要价值。作者采用尿分析仪对34例血尿患者进行了红细胞大小测定及形态观察,并对尿液化学成份、时间、溶血、利尿剂等因素对红细胞形态的影响进行了研究,其结果显示:1.尿红细胞大小和形态,GN 血尿以小红细胞为主,mcv 小于正常,NG 血尿以正常红细胞为主,mcv     

尿液中变形红细胞与酵母样真菌的鉴别诊断

临床检验工作中,往往由于经验不足或粗疏将尿液中变形红细胞与酵母样真菌混淆,造成两者辨认错误。尿液中红细胞形态检查能最大限度地区别肾小球性血尿与非肾小球性血尿[1] ;而尿液中变形红细胞对肾小球病变诊断的敏感性高,特异性达78 2 %～92 4 % ,因此对红细胞形态的正确判断     

论不同尿液标本对尿红细胞位相检测的影响分析

目的分析不同尿液标本对尿液红细胞相位检测的影响。方法选取我院在2017年12月-2018年12月180名血尿患者作为此次的研究对象,在进行分组时需要根据患者是否患有肾小球病变进行随机分组,每组人数均为90人,采取相衬显微镜的晨尿,2组患者,随机尿液,新鲜尿液红细胞检测阶段,根据尿红细胞大于8000/毫升,超过70%的红细胞畸形。以G1期红细胞比例大于5%作为肾小球血尿的诊断标准,需要将患者尿液中红细胞的特异性、灵敏性以及准确性进行分析对比。结果患者的晨尿的灵敏性为71.1%,特异性为77.8%,准确率为74.4%。随机尿的灵敏性为80.0%,特异性为86.7%。准确率为83.3%。新鲜尿的灵敏性为88.9%,特异性为9.3%,准确率为91.1%。结论血尿标本应以新鲜尿液为标本,血尿红细胞相检测更准确。     

儿童无症状性血尿中医辨证体会

血尿分为肉眼血尿和镜下血尿.每升尿液中含1ml血液可出现明显的肉眼血尿,若尿离心沉淀后每1个高倍视野(显微镜下)超过3个红细胞时,即可诊断镜下血尿.     

血尿实验室检查的临床诊断价值

在泌尿系统疾病中,血尿是最常见的临床症状。正常人的尿液中无红细胞或偶见个别红细胞,如离心沉淀后的尿液,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿。临床上表现为肉眼血尿和镜下血尿：血尿轻症者尿色正常,须经显微镜检查方能确定,称为镜下血尿;重症者尿呈洗肉水色或血色,称肉眼血尿。临床上,血尿根据来源分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿。现就血尿的病因及实验室检查的临床诊断价值进行分析如下。     

328例腰部外伤伴有血尿患者诊疗的体会

目的 探讨腰部外伤伴有血尿患者在诊断和治疗上的体会.方法 回顾性分析我院收治的腰部外伤伴有血尿患者328例,其中治疗组168例,对照组160例,收集患者清洁尿液,根据尿液红细胞阳性率、白细胞阳性率、尿培养菌落计数、膀胱刺激症状等指标判断疗效.结果第14天治疗组、对照组患者尿液红细胞阳性率分别为16.07%、61.25%.结论对于腰部外伤伴有血尿患者给予止血、预防感染治疗,有利于患者肾脏损伤组织的修复,减少泌尿系感染的发生几率.     

尿液红细胞形态筛查在肾脏疾病诊断中的应用

目的通过相差显微镜观察分析尿液中红细胞形态对血尿来源进行判断,并结合肾脏活检病理检查对肾脏疾病做出初步的临床诊断。方法观察分析332例血尿患者尿液中红细胞形态,计算异形百分率,并结合有无尿蛋白、病理管型及相应的尿渗透压、酸碱度等检查结果,初筛血尿的来源,以提高肾脏病诊断的准确性。结果出血部位不同,在尿液中红细胞形态存在一定的差异。未经染色的尿液标本在相差显微镜下可较清楚地显示出差异,容易区分出不同大小形态的红细胞,因此通过尿红细胞形态检查在鉴别血尿来源上具有临床应用价值,可对肾性血尿做出初步判断,但不能作为肾脏疾病的确诊实验。结论利用相差显微镜对红细胞形态和结构进行初筛,并结合有无尿蛋白、病理管型及相应的尿渗透压、酸碱度等检查结果来判断血尿来源,从而指导临床诊断。     

尿液红细胞分型在肾性及非肾性红细胞鉴别诊断中的意义

目的探讨尿液红细胞形态分型在肾性和非肾性血尿鉴别诊断中的价值。方法取新鲜尿离心后留沉渣滴在戢玻片上，用普通显微镜镜检，分别对178例肾病患者和163例非肾病患者的尿液进行红细胞形成学观察。结果在178例肾病患者血尿中红细胞形态多以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型红细胞为主，与肾活检的诊断符合率可达96．7％，在163例非肾病患者血尿中，以均一形红细胞（O型红细胞）为主，与肾活检诊断符合率达92．6％。结论根据血尿中红细胞形态的变化程度和形态特征及红细胞形态分型，来判断肾性和非肾性血尿，对肾病的诊断具有较高的应用价值。     

UF-1000i全自动尿液沉渣分析仪的红细胞携带污染实验及分析

目的 探讨血尿样本在UF-1000i尿液沉渣分析仪上检测时的携带污染及提高测定的有效率和准确率.方法 选取健康体检者新鲜的尿液标本,人为配制成不同浓度的肉眼血尿标本(红细胞浓度分别为71 778.5个/μl,55 086.0个/μl,36 724.1个/μl,21 317.5个/μl,8 896.7个/μl,4 057.0个/μl),测定每个红细胞浓度的血尿标本的携带污染率,同时以生理盐水作为对照组(红细胞浓度分别为72 351.0个/μl,57 717.8个/μl,36 539.5个/μl,20 703.3个/μl,8 264.3个/μl,4 074.8个/μl),计算每个红细胞浓度的携带污染率.结果 红细胞定量超过36 000个/μl的血尿标本易携带污染相邻的标本.结论 红细胞定量超过36 000个/μl的血尿标本不宜进行批量自动分析,应对标本进行单独手动分析,并且检测完毕后UF-1000i应执行自动冲洗程序,使其空白值低于限值.     

应用相位差显微镜辨别血尿的来源

血尿是一种常见的临床症状,要查明血尿的来源,常需要做肾盂造影、膀胱镜等检查。八十年代初国内外陆续介绍了应用相位差显微镜检查尿液沉查中的红细胞形态来辨别血尿的来源。我们自1989年以来对163例血尿患者和31例健康人的尿液进行了检查,现将结     

血尿标本158例尿红细胞形态分析

目的：通过尿红细胞形态观察来判断肾小球性血尿与非肾小球性血尿,对临床诊断有实际意义。方法：取20 ml尿离心后,留0.2 ml沉淀,用4×40倍镜观察。结果：尿液中红细胞的形态可将血尿分为3种,即均一性红细胞血尿（非肾小球性血尿）、非均一性红细胞血尿和混合性血尿。结论：血尿性质的辨别首先是要判断是肾源性的还是非肾源性的。肾源性红细胞形态为多形性,一般形态可超过两种以上和见到棘形细胞。非肾源性红细胞变化较少形态不超过两种。     

血球分析仪和相差显微镜在小儿血尿诊断中的应用

尿液中有形成分的显微镜检查一直被肾内科医生认为是一种无创伤的“肾活检”。尤其对尿液中红细胞的检测，能直接观察红细胞各种形态和数量。我们在半年时间内，利用Sysmex F820型血球分析仪和相差显微镜，对77例血尿患儿尿中红细胞形态和容积分布曲线进行了检测和分析，对进一步鉴别血尿来源起到一定作用。     

37℃滞留时间对全自动尿沉渣分析仪检测尿中红细胞的影响

目的 探讨37℃条件下尿中红细胞的变化,进一步规范临床血尿留样方法,使尿检验报告更具有准确性.方法 采用UF-100全自动尿沉渣分析仪检测.首先将收集门诊病人尿液离心后取上清液,加入新鲜稀释红细胞,放置37℃水浴,按不同滞留时间检测红细胞计数及形态学参数.结果 不同滞留时间的红细胞计数及形态学参数差异显著,经统计学处理(p<0.01).结论 红细胞在37℃尿中滞留时间越长红细胞计数及形态改变越大,提示临床尿留样时间对血尿中红细胞检查结果具有显著影响.     

常见症状的诊断与鉴别诊断——血尿

什么叫血尿? 健康人的尿中,一般偶合极少量的红细胞,在高倍镜下,每视野不超过1～3个,12小时的尿中,红细胞计数不超过50万个。尿中的红细胞数增多了,就叫血尿。血尿如只有用显微镜检查才能发现其中的红细胞数增多的,叫“镜下血尿”(关于镜下血尿的诊断标准问题,目前尚无一致看法,有人认为每立方毫米尿液中以不超过10个红细胞为正常;也有人认为,如     

检测尿液炎性细胞的细胞荧光染色法

肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路结石、肿瘤、下尿路感染等一系列泌尿系统疾病,甚至血液、内分泌等疾病在尿检中有时会发现肉眼血尿和尿液中异常数量的红细胞,这对判定血尿原因和甄别各种疾病十分重要。通常人们通过检测尿液中的炎性细胞来区分是否为感染性血尿[1]。但在一些有肉眼血尿的病例中,由于大量红细胞掩盖了尿液中的炎性细胞,为疾病的诊断带来困难。为此本实验室利用细胞荧光染色的方法区别血尿中的炎性细胞,从而为临床快速准确诊断感染性泌尿系统疾病提供依据。材料与方法一、标本来源共观察428例泌尿系统疾病患者尿沉渣片,均为我院20…     

尿红细胞位相及RBC容积分布曲线诊断泌尿系统疾病的价值应用

血尿是常见的临床症状之一,根据资料表明血尿病人约占泌尿科就诊病人的20%,占住院病人的3.9~13.6%。尿液中新鲜红细胞为淡黄色,双凹圆盘形,有弱折光性,尿渗量>800mosm/kgH2O或低尿素尿中,红细胞常皱缩成表面带刺,颜色较深的球形,在低渗或高浓度尿素作用下,红细胞吸水肿胀,血红蛋白可以从红细胞中逸出,成为大小不等的空环形,称影细胞或血影。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿,新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞超过3个即可诊断镜下血尿。近年来利用相差显微镜,扫描电镜和普通光镜经细胞活体染色后观察尿中红细胞,把血尿分为①均一RBC血尿②变形…     

普通光学显微镜独特形态红细胞鉴别血尿临床意义

新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关,对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值.血尿来源鉴别,近10年来广泛采用位相显微镜或普通光学显微镜加染色观察尿红细胞形态做筛选检查.前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主管影响大,误差发生率高.有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性及重要的临床意义.本文用普通光学显微镜观察了一组患者的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察结果报道如下.