C反应蛋白监测在急性胰腺炎中的诊断和预后价值分析

目的：观察莫沙比利、加味大承气汤和莫沙比利联合加味大承气汤3种不同方法治疗胃轻瘫的疗效。方法：将148例胃轻瘫患者随机分为莫沙比利组（47例）、加味大承气汤组（45例）、莫沙比利加加味大承气汤组（56例）,观察三组疗效的差别和副作用。结果：莫沙比利联合加味大承气汤组总有效率为89．3％,与莫沙比利组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,与加味大承气汤组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：莫沙比利联合加味大承气汤对胃轻瘫有较好的疗效。     

加味大承气汤保留灌肠对心胸外科术后胃肠道功能的影响

目的:探讨加味大承气汤保留灌肠对心胸外科术后胃肠功能恢复的临床意义。方法:开塞露组使用开塞露;加味大承气汤组运用加味大承气汤保留灌肠。结果:开塞露组总有效率为77.30%,加味大承气汤组总有效率97.02%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),使用开塞露无效的病人改用加味大承气汤仍有明显效果。结论:心胸外科术后使用加味大承气汤保留灌肠疗效优于开塞露。     

加味小承气汤对慢性肝损伤大鼠肠源性内毒素血症的影响

目的探讨加味小承气汤对大鼠肝损伤内毒素血症的作用机制。方法建立硫代乙酰胺（TAA）所致大鼠肝损伤内毒素血症模型，以加味小承气汤进行干预，通过血液生化及病理检查，观察其对内毒素血症大鼠肝功能、肿瘤坏死因子（TNF-α）、内毒素的影响。结果加味小承气汤能明显降低TNF-α、内毒素的含量，减轻肝细胞坏死程度，与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论加味小承气汤使内毒素含量、TNF—α水平降低是其对TAA所致大鼠肝损伤具有防护作用的机制之一。     

复方加味桃仁承气汤对小鼠胰岛β细胞作用的研究

目的：研究复方加味桃仁承气汤对小鼠胰岛β细胞（NIT-1）的作用，探讨其抗糖尿病机制。方法：利用^3H—TdR掺入、细胞计数、胰岛素测定等研究复方加味桃仁承气汤水提液及含药血清对小鼠胰岛卢细胞的增殖及胰岛素分泌量的影响。其中含药血清的制备方法为给随机分组的5只大鼠灌胃复方加味桃仁承气汤水提液，每天2次，连续3d，末次给药2h后腹主静脉取血，离心，分离血清。结果：复方加味桃仁承气汤水提液及其含药血清均能明显促进小鼠胰岛β细胞增殖（P〈0．05），同时能明显促进胰岛素分泌（P〈0．05）。结论：复方加味桃仁承气汤抗糖尿病的作用机制可能与其促进胰岛β细胞增殖及胰岛素分泌有关。     

加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎36例总结

目的：观察加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将72例急性胰腺炎患者随机分为两组．每组36例,对照组予西医常规加奥曲肽治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味大承气汤治疗。结果：治疗组在腹胀痛缓解时间、腹部压痛消失时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、住院时间和血尿淀粉酶恢复时间均短于时照组,两组比较,均P〈0．05;且治疗组的痊愈率、总有效率分别高于对照组（P〈0．05）。结论：加味大承气汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎能缩短疗程、提高临床疗效。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的探讨加味大承气汤在急性重症胰腺炎治疗中的联合应用价值。方法67例急性重症胰腺炎随机分为治疗组35例和对照组32例。对照组予常规治疗;治疗组除常规治疗外另加加味大承气汤。结果治疗组能明显缩短病程,减轻临床症状。结论西医常规治疗配合加味大承气汤口服治疗急性重症胰腺炎疗效显著。     

加味大承气汤肛滴为主治急性胰腺炎

笔者以加味大承气汤经肛门滴注治疗急性胰腺炎38例，具有花费少、疗效好的优点，与对照组相比总有效率相似，但显效率明显提高(P＜0．05)。     

加味大承气汤治疗糖尿病性胃潴留20例

加味大承气汤治疗糖尿病性胃潴留２０例肖裕光，汤蓓１９９４年４月－１９９５年５月，我们采用加味大承气汤治疗糖尿病性胃潴留患者２０例，并与胃复安治疗的１０例患者作对照，观察胃电图、尿糖和临床主要症状变化，结果如下。临床资料１诊断标准（１）糖尿病病程５年以...     

加味桃核承气汤对Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

观察加桃核承气汤对Ⅱ型糖尿病的影响。采用链脲佐菌素和高热量饲料的方法模拟ＮＩＤＤＭ大鼠模型，研究加味桃核承气汤对ＮＩＤＤＭ大鼠肝细胞膜胰岛素介体释放，脂肪细胞葡萄糖氧化和胰岛素敏感性指数的影响。加味桃核承气汤可明显降低空腹血糖、胰岛素、摄食量和饮水量（Ｐ〈０．０５￣０．０１），提高胰岛素敏感性（Ｐ〈０．０５），增加肝细胞膜释放的抑制腺苷酸环化酶活力的胰岛素介体量（Ｐ〈０．０５），提高基础的和胰岛素     

中西医结合治疗急性胰腺炎60例临床观察

目的:探讨加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,分别采用常规疗法合用加味大承气汤灌肠和常规治疗合用生理盐水灌肠治疗,观察两组患者的血清淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白恢复时间。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:加味大承气汤灌肠可显著提高疗效。     

加味大承气汤治疗急性肠梗阻63例疗效观察

目的:观察加味大承气汤治疗急性肠梗阻的临床疗效。方法:63例急性肠梗阻病人全部采用加味大承气汤配合西医常规保守治疗。结果:保守治疗成功55例,占总人数的87.30%;8例最终通过手术治疗解除梗阻,占总人数的12.70%。结论:加味大承气汤治疗急性肠梗阻可以有效地缩短本病的病理过程,降低肠绞窄的发生率,提高本病的临床疗效。     

加味大承气汤配合无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭疗效观察

目的观察加味大承气汤配合无创通气救治慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：将41例患者随机分为治疗组（21例）和对照组（20例），两组均予以常规西药及无创通气治疗，治疗组加用加味大承气汤。比较两组治疗后的血气变化情况和无创通气并发症的发生率及相关指标。结果：治疗后两组的pH值和动脉血氧分压（PaO2）均有所升高（P〈0．05或P〈0．01），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）有所下降（P〈0．01）；两组比较治疗组在改善PaCO2和PaO2方面优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）治疗组无创通气后腹胀、呕吐、误吸发生率明显低于对照组（P〈0．01）。治疗组的气管插管率，死亡率皆低于对照组，脱机成功率则较对照组高，但差异无显著性（P〉0．05）。结论：加味大承气汤配合无创通气可提高患者通气换气功能，显著减少副作用及并发症的发生。     

加味宣白承气汤直肠滴注治疗痰热腑实型肺性脑病20例

加味宣白承气汤直肠滴注治疗痰热腑实型肺性脑病２０例河南省焦作市中医院（４５４１５０）谢邦军史国梅肖琳主题词肺性脑病，腑实型／外治法直肠，投药承气汤，加味／治疗应用近年来我们在西医综合治疗的基础上，应用中药加味宣白承气汤直肠滴注，治疗痰热腑实型肺性脑病...     

中药早期干预治疗缺血性脑卒中痰热腑实证疗效观察

目的观察加味星蒌承气汤治疗缺血性脑卒中痰热腑实证的临床疗效。方法将符合纳入标准的急性脑梗死患者60例随机分为两组，均予常规治疗，治疗组子加味星蒌承气汤；疗程4周。结果治疗组疗效优于对照组。结论加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死疗效显著。     

加味大承气汤对急性胰腺炎模型大鼠血清炎症因子及细胞凋亡的影响

目的观察加味大承气汤对急性胰腺炎模型大鼠血清炎症因子及细胞凋亡的影响。方法 50只SD大鼠随机分为5组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组、加味大承气汤低、中、高剂量组,经胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠建立急性胰腺炎大鼠模型。空白对照组和模型对照组给予蒸馏水灌胃,加味大承气汤低中高剂量组给予相应剂量中药煎煮液灌胃。灌胃24 h后观察胰腺组织病理学变化,比较大鼠小肠黏膜厚度、绒毛高度和上皮损伤指数,血清炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,大鼠腹水量、血清淀粉酶和脂肪酶含量,苷酸结合寡聚化结构域样模式识别受体(NLRP3)和凋亡相关斑点样蛋白(ASC)表达和胰腺细胞凋亡指数。结果与空白对照组比较,模型组大鼠胰腺组织充血、水肿、坏死及出血,中性粒细胞浸润,腺泡结构不完整,与模型组比较,加味大承气汤组大鼠损伤胰腺组织均减轻。加味大承气汤组小肠黏膜厚度和绒毛高度显著升高,上皮损伤指数显著降低,且有明显的量效关系,差异均有统计学意义(P0.05);加味大承气汤组血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著降低,有明显的量效关系,差异均有统计学意义(P0.05);加味大承气汤组大鼠腹水量、血清淀粉酶和脂肪酶含量均降低,有明显的量效关系,差异均有统计学意义(P0.05);加味大承气汤组大鼠NLRP3和ASC表达均显著降低,而胰腺细胞凋亡指数升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论加味大承气汤可减轻急性胰腺炎模型大鼠胰腺组织损伤,保护肠道屏障功能,减少血清炎症因子,改善微循环,促进胰腺腺泡细胞凋亡。     

加味柴芩承气汤治疗妊娠合并急性胰腺炎28例临床分析及文献复习

目的：观察加味柴芩承气汤治疗妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的疗效。方法：回顾性分析28例APIP采用加味柴芩承气汤治疗的疗效,同时选取中国期刊全文数据库关于西医治疗APIP的文献43篇,共615例患者。结果：本组19例MAP好转出院;9例SAP1例死亡,2例行剖宫产术,其中1例同时行剖腹探查术,2例均好转出院;本组孕妇病死率3．57％;胎儿死亡3例,死亡率为10．71％。文献中615例患者,孕妇死亡36例,病死率5．85％。胎儿死亡94例,死亡率15．16％。采用加味柴芩承气汤治疗址口的孕妇及胎儿死亡率均低于西医治疗。结论：加味柴芩承气汤治疗APIP有一定疗效。     

中西医结合治疗急性胰腺炎69例

目的：观察自拟加味大承气汤中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将137例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组68例采用西医常规治疗,治疗组69例在西药治疗基础上加用自拟加味大承气汤,两组疗程为1周。观察临床症状,血、尿淀粉酶的变化。结果：治疗组显效49例,有效18例,无效2例,总有效率为97．1％（95％CI=89．6％～99．6％）;对照组显效35例,有效14例,无效18例,总有效率为73．1％（95％CI=62．5％～83．7％）;两组综合疗效比较（H=2．5428,P=0．0113）,差异有统计学意义。结论：自拟加味大承气汤中西医结合治疗急性胰腺炎疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0．08（95％CI=0．02-0．37）,NNT=4（95％CI=2．79—8．29）。     

加味大承气汤联合醋酸奥曲肽注射液治疗结肠癌术后粘连性肠梗阻效果观察

目的:观察加味大承气汤联合醋酸奥曲肽注射液治疗结肠癌术后粘连性肠梗阻(AIO)的效果。方法:60例随机分为两组各30例,两组均给予醋酸奥曲肽注射液治疗,观察组加用加味大承气汤灌肠治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组肛门排气、腹痛缓解、腹部压痛缓解、肠鸣音恢复正常时间短于对照组(P0.05),观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:加味大承气汤联合醋酸奥曲肽注射液治疗结肠癌术后AIO效果较好,且不良反应少。     

加味大承气汤对腹部手术后肠功能恢复的实验研究

目的:观察加味大承气汤对家兔腹部手术后肠功能恢复的影响;方法:30只白兔随机分为观察组(加味大承气汤)、对照组(四磨汤组)及空白组(生理盐水组),胃肠减压、禁食,全麻后行肠切除肠端吻合术,假手术组行假手术,术后观察并记录肠鸣音恢复时间、首次排便时间、术后肠音恢复情况、肠肌电图、血浆胃肠激素改变及动物小肠推进率;结果:治疗组肠鸣音恢复时间、首次排便时间与对照组相比明显缩短(P<0.05)。术后BER及EMG立即出现,但治疗组恢复情况优于对照组与空白组。加味大承气汤能增加兔胁胃肠激素的分泌,增加兔小肠的推进率,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.5)。结论:加味大承气汤可促进胃肠功能恢复,增加胃肠蠕动,明显缩短胃排空时间。     

加味大承气汤治疗术后慢性粘连性肠梗阻93例

粘连性肠梗阻是外科常见的急腹症。我院外科1998年1月至2003年12月共收治93例粘连性肠梗阻，用加味大承气汤结合现代医学治疗，疗效可靠。