养阴解毒活血方治疗系统性红斑狼疮临床

观察 吴国琳, 李天一, 范永升. 中国中西医结合杂志,2006,26(9):851-852. 54例女性患者均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE分类标准.患者分为中药组(中药联合泼尼松治疗)34例和对照组20例(单纯口服泼尼松).中药组年龄23～63(中位数37)岁,病程1～76(中位数34)个月.对照组年龄20～62(中位数38)岁,病程为3～68(中位数36)个月,中位病程36个月.两组在年龄、病程等方面比较差异均无统计学意义,具有可比性.     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮30例临床观察及护理

1998年6月～2004年6月,我们在配合西药治疗的基础上,应用滋肾解毒化瘀汤中医辨证治疗肾阴不足、瘀毒炽盛的系统性红斑狼疮（SLE）30例,并与单纯西药治疗的30例作为对照,效果满意,现报告如下。     

系统性红斑狼疮的治疗研究

目前有关系统性红斑狼疮的治疗模式多种多样,疗效各异,是否都需要联合加强治疗仍有争论。另外,哪一种联合加强治疗最有效或少毒性仍不清楚。为解决这些问题,我们进行了临床研究。现将我院1989年1月～1998年1月观察的84例系统性红斑狼疮的临床治疗研究报告如下: 1 材料和方法 1.1 病例选择:84例系统性红斑狼疮病人中,     

激素并用解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮40例临床效果探究

入选2011年6月~2014年6月就诊于我院的系统性红斑狼疮患者40例作为研究观察对象,根据治疗方法区别分为西医治疗组20例和中西医结合治疗组20例,西医治疗组单纯给予甲泼尼龙进行激素治疗,中西医结合组在西医治疗组基础上加用解毒祛瘀滋阴法进行协同治疗,两组患者疗程均为6个月,观察两组临床疗效性。针对治疗6个月后临床疗效性进行评价和对比研究结果显示,西医治疗组总有效率75%,明显低于中西医结合治疗组95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲泼尼龙联合解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮具有显著的协同疗效,能够显著提高临床疗效性,值得临床推广应用。     

重症系统性红斑狼疮的治疗

１ 引言 系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一自身免疫病,累及全身多个系统。发病者９０％为女性,育龄妇女占女病人的９０％至９５％,但也见于儿童和老年人。我国患病率约为７０／１０万。 所谓重症ＳＬＥ是指ＳＬＥ患者病情突发恶化,如爆发型ＳＩＥ、狼疮高热持久不退。急进性肾炎并急性肾功能衰竭、重复肾病综合征、狼疮脑病、狼疮血液危象等等。２重症ＳＬＥ的治疗进展２．１狼疮肾炎的治疗２．１．１肾病综合征的治疗首选大剂量泼尼松,１ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）,晨顿服,共用８周,同时合用环磷酸胺冲击疗法,用法：０．６ｇ／ｍ２至１ｇ／…     

滋肾活血凉斑方加火把花根片对活动期系统性红斑狼疮患者生化指标的影响

目的：观察具有滋补肾阴、凉血活血、清热解毒、通络退斑功效的滋肾活血凉斑方加具有祛风除湿、舒筋活络、清热解毒功效的火把花根片对活动期系统性红斑狼疮患者疾病活动情况、血液流变学指标及阴虚热毒血瘀证候的影响。方法：①选择1998-01／2005-06重庆医科人学附属一院、重庆医科大学中医药学院附院中西医结合科诊治的中医辨征为“肾阴虚兼热毒血瘀”证的活动期系统性红斑狼疮门诊患者60例。男3例，女57别。患者均知情同意。患者被随机分为2组：治疗组（40例，男2例，女38例）和对照组（20例，男1例，女19例）。②治疗组：予滋肾活血凉斑方加火把花根片治疗（滋肾活血凉斑方基本组成：女贞子30g。早莲草30g，知母15g，蚕砂15g，千里光30g，白花蛇舌草30g，银花藤30g。丹参30g，益母草15g，僵蚕15g等火把花根片由莺庆市中药研究院制药厂生产，国药准字Z20027411，0．18g／片）。滋肾插血凉斑方水煎服，1剂／d，分3次服用；火把花根片0．9E，3次／d，2个月后逐渐减量。共干预6个月。对照组：采用强的松标准疗程治疗。③治疗前及治疗6个月后分别对各组进行疾病活动评分（抽搐8分、精神异常8分、脑器质性症状8分、视力下降8分、颅神经受累8分、狼疮头痛8分、脑血管意外8分、血管炎8分、关节炎4分、肌炎4分、管型尿4分、血尿4分、蛋白尿4分、脓尿4分、新出皮疹2分、脱发2分、口腔溃疡2分、发热1分、血小板减少1分、白细胞减少1分。计总分）。治疗前和治疗6个月后检测疾病活动指标抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3、血沉、尿常规、24h尿蛋白定晕、肾功；采用全自动血液流娈分析系统检测廊液流变学指标。治疗6个月后进行阴虚热毒血瘀证疗效评估（显效：症状、体征明显改善，证候积分减少≥70％；有效：症状、体征均有好转，证候积分减少≥30％；无效：症状、体征无改善，证候积分减少〈30％，甚或加重）。④组间计量资料比较采用配对t检验，计数资料比较采用χ^2检验进行统计学分析。结果：系统性红斑狼疮疾病活动期患者60例均进入结果分析。①两组治疗6个月后疾病活动评分明显低于治疗前，治疗组治疗后疾病活动评分明显低于对照组（P〈0．01）。②两组治疗6个月后疾病活动指标均明显好于治疗前（P〈0．01）。治疗组治疗后对血尿、蛋白尿、肾功异常的疗效明显优于对照组（P〈0．01）。③系统性红斑狼疮患者有不同程度的血液流变学指标升高，治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间明显低于对照组和治疗前（P〈0．01）。④治疗组治疗6个月后疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论；滋肾活血凉斑方加火把花根片治疗活动期阴虚热毒血瘀证系统性红斑狼疮患者可控制疾病活动，降低其异常升高的血液流变学指标，改善阴虚热毒血瘀证候，其疗效优于强的松。     

自拟益气解毒活血方治疗慢性盆腔炎47例

慢性盆腔炎是妇科常见疾病。可见小腹一侧或两侧作痛，腰痛带下或多，色黄白，质粘稠。具有病程长，治愈率低，复发率高特点，严重危害妇女的身心健康。近来，笔者自拟益气解毒活血方治疗慢性盆腔炎获得满意效果。现报告如下：     

系统性红斑狼疮的个体化治疗

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种高度异质性的疾病，正确的治疗方案是在根据患者受损的脏器及程度评估SLE病情，并根据患者体质的耐受性，权衡风险与效益之比后，选取个体化的用药方案。     

来氟米特治疗系统性红斑狼疮19例临床观察

来氟米特(Leflunomide,LEF)是一种各种炎症刺激诱导的核因子κB(NF-κB)激活的抑制剂,可抑制炎症和免疫活性[1],目前被广泛地用于治疗类风湿性关节炎,效果良好.最近,国内外报道LEF治疗统性红斑狼疮(SLE)有确切的疗效.作者自2001年3月至2003年2月对19例SLE患者治疗满1年的跟踪观察,评价LEF治疗SLE的有效性和安全性,报道如下.     

系统性红斑狼疮持续性低补体血症的临床观察

目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)持续性低补体血症的临床特点与复发的关系。方法 76例SLE病人 ,C3 或C4 低于正常持续6个月或以上称持续性低补体血症 ,按SLEDAI活动积分增加6点或以上称复发 ,分析SLE持续性低补体血症的临床特点及与复发的关系。结果 76例SLE病人中 ,共有28例(36.8%)存在持续性低补体血症,其发生与病人性别 ,年龄、确诊时SLEDAI积分 ,肾脏受累及免疫抑制剂应用等无关 ,持续性低补体血症期间 ,28例中12例 (42.9% )有器官受累 ,而无持续性低补体血症的48例中 ,仅6例 (12.5% )有上述器官受累 ,p<0.01;共有26例SLE病人29例次复发 ,持续性低补体血症有11例(37.9 %)出现14例次SLE复发 ,而无持续性低补体血症组有15例 (31.2 % )出现15例次SLE复发 ,p>0.05。结论 SLE病人出现持续性低补体血症期间 ,器官受累较多见 ,持续性低补体血不是预测SLE复发的有效指标     

108例系统性红斑狼疮临床分析

目的：探讨系统性红斑狼疮住院患者的年龄结构、起病特点、治疗方法及疗效。方法：对108例系统性红斑狼疮住院患者进行回顾性分析。结果：35岁以下起病者占76％。以皮肤、关节损害为首发表现者占69％，以肾脏损害为首发表现者占27％。科院后都给予了激素或激素联合应用细胞毒药物。显效17％，有效78％，总有效率约94％。结论：SLE发病年龄高峰在15—35岁，首发表现以肾外损害多见。激素联用细胞毒药物，同时配合中药对控制狼疮性肾炎能起刮很好疗效。     

儿童系统性红斑狼疮30例临床分析

本文总结儿童系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）住院病人３０例。男６例，女２４例，男女之比为１∶４。年龄为６～１２岁，大于７岁者占９６．７％，明显以学龄彻儿童较多。有家族史的３例，占１０％。其临床特点以急性或暴发性起病者较成人多，就诊时病程平均为７．２±７．９月，常常以多系统同时起病，表现为高热、皮肤损害、关节炎、多浆膜炎、心包炎、心肌炎、严重肾脏损害，肝脾淋巴结长大较成人为多，明显血液学改变，易误诊为血液病。神经精神异常、免疫学异常等本病为儿童时期严重的多系统、多器官自身免疫性疾病。病情重、治疗困难、预后差。本组病例住院期间死亡４例，占１３．３％，均死于狼疮肾炎，心功能衰竭。     

系统性红斑狼疮61例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种系及多系统、多器官、有多种自身抗体的自身免疫性疾病。自身抗体的出现,既是抗体免疫功能紊乱的结果,又是产生病变的原因。为了探讨其间的关系,本文对1996～1998年我院确诊的SLE患者问例进行了总结。1资料与方法1．1一般资料均为首次在我院住院确诊的SLE患者,共61例;男4例,女57例,女：男＝1525：1;年龄9～60岁,平均年龄30．4岁。诊断标准按美国ARA（美国风湿病学会）标准[1]和我国暂定标准[2]。1．2临床症状关节疼痛40例（73．8％）、贫血42例（68.8％）、发热40例（65.6％）、肾脏损伤40例（65…     

系统性红斑狼疮50例临床护理

2007年1月-2008年1月，我院收治50例系统性红斑狼疮（SLE）患者，经积极治疗和精心护理，效果满意。现报告如下。     

免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮的临床对比研究

目的:探讨苯丙氨酸免疫吸附(PH-350)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的效果及临床应用价值.方法:收集重症SLE患者78例,均合并重要器官受损,SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分≥10分.随机分为治疗组和对照组,治疗组运用PH-350免疫吸附配合激素和免疫抑制剂治疗,观察组予激素和免疫抑制荆治疗.比较两组患者治疗前后SLEDAI评分及抗核抗体(ANA)滴度、抗双链DNA抗体(ds-DNA)定量、抗核小体抗体(NUCL)定量、免疫球蛋白、补体C3、C4、血常规、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、电解质、肾功能、肝功能等指标并行统计学分析.结果:39例接受免疫吸附治疗的患者,免疫吸附治疗后(当天、2周、6周、12周).血沉、CRP、免疫球蛋白、ANA滴度、ds-DNA定量、NUCL定量、SLEDA I评分等明显下降(P<0.05);白细胞、血小板上升更快、更明显(P<0.05).其他各项生化指标无明显改变,无肝肾功能损害(P<0.05),临床症状更快缓解(P<0.05).结论:与对照组相比,免疫吸附治疗重症SLE起效迅速、疗效显著,并且安全无明显副反应.     

系统性红斑狼疮63例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病 ,临床表现复杂。除常见的关节痛、皮疹、发热外 ,很多病例侵犯肺、胸膜、心血管、神经、消化系统及肾脏 ,现报道分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 3例ＳＬＥ患者系 1 998～ 1 999年间住院病人 ,均按美国ＡＲＡ1 982年修订的ＳＬＥ分类标准诊断确诊。 6 3例中 ,男性 7例 ,女性 56例 ,男女比例1∶8;发病年龄 1 2～ 6 5岁 ,好发年龄 2 2～ 4 6岁 ,共 4 0例 ,占 6 3 4 % ;病程 1个月～ 30年。1 .2　起病类型　急性起病 2 0例 ,大多以发热、关节痛就诊而确诊 ;慢性…     

系统性红斑狼疮临床分析及其预后判断

系统性红斑狼疮 (SL E)是一累及全身多个系统的自身免疫性疾病 ,约半数患者有临床狼疮性肾炎 (L N) ,肾活检几乎所有SL E患者均有不同程度肾脏损害 ,晚期表现为高血压及肾功能不全。因此 ,对 L N的早期诊断 ,早期治疗具有非常重要的意义。1　资料和方法1.1　病例选择　入选病例必须符合下列条件 :1符合美国风湿病协会定义的 SL E诊断标准 (1982年 ) ;2肾活检符合 L N病理组织学改变。1.2　观察指标　按照改良的 Austin方法将狼疮性肾炎病理形态学改变分为急性指标 (AI)和慢性指标 (CI) ,并以半定量计分0、1、2、3分别代表阴性、轻微…     

男性系统性红斑狼疮的临床特点

目的探讨男性系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点。方法收集1998年6月至2011年6月住院的32例男性SLE患者和同期264例女性患者的临床资料进行统计学对比分析。结果男性SLE患者蝶形红斑、雷诺现象发生率明显低于女性(P<0.05),而肾脏损害、浆膜炎、贫血、血小板下降发生率则显著高于女性(P<0.01),抗Sm抗体阳性率亦较女性患者明显升高(P<0.05)。结论男性SLE患者临床症状不典型,肾脏损害重,应引起重视。