腹痛腹泻非结核深查细究是狼疮——1例系统性红斑狼疮误诊误治的教训

患者女,15岁,学生.因反复腹痛、腹胀、腹泻2个多月入院.患者于2个多月前始,无明显诱因反复出现脐周疼痛,为阵发性,无放射痛,伴腹胀、恶心,偶尔呕吐1～2次,为胃内容物,量少,呕吐后腹痛无变化.     

腹痛、腹泻、呕吐半个月

作者近期遇见1例腹痛、腹泻、呕吐半个月的病例，由于临床情况较特殊。现报告如下。 1病例资料患者男，16岁。学生。主诉：腹痛、腹泻、呕吐半个月，加重1d。现病史：患者半月前劳累后出现脐周持续性隐痛．呈阵发性加剧，伴恶心、呕吐、腹泻。呕胃内容物多次。每次量少。无鲜血和咖啡色样物。解黄色水样便，每次量少，伴少许黏液无鲜血。[第一段]     

癌肿趋向低龄化少年患癌不足奇--1例乙状结肠癌的误诊经过

患者,男,15岁,学生,未婚.以腹痛、稀便1个月伴腹胀1周,停止排气、排便1日为主诉入院.患者1个月前无明显诱因出现腹痛、稀便,每日2～4次,每次约100 g,无黏液血便及脓血便,无里急后重.     

系统性红斑狼疮合并肠系膜血栓性肠坏死1例

1病例报告 女，28岁，未婚。因颜面红斑、水肿1a。腹胀、尿少2个月，加重伴腹痛、发热2d于2003—12—09入院。患者系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史1a，2个月前腹胀、尿量少，查血肌酐860μmol／l，肾活检病理示：狼疮性肾炎Ⅳ型，活动性，急性肾小管坏死；给予甲基强的松龙1．0冲击3d后强的松50mg，1次／d及骁悉0．75，2次／d，血液透析等治疗，水肿消退．血肌酐降至175μmol／L，2d前出现腹痛、畏冷、发热．无排便、无肛门排气。无血便、无呕吐。     

小儿反复腹痛与幽门螺杆菌感染及治疗

反复腹痛是小儿常见疾病 ,为探讨幽门螺杆菌 (HP)与小儿反复腹痛的关系及 HP感染的根治方法 ,现将我院近 4年来诊治的小儿反复腹痛 86例分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选自 1995年 7月至 1999年 8月儿科门诊及住院诊治的符合反复腹痛的患儿 86例。年龄 5～ 14岁 ;男5 0例 ,女 36例 ,病程 3个月至 5年。1.2　诊断标准　 1腹痛病程超过 3个月。2疼痛为非特异性的间断发作 ,多为腹部不适 ,隐痛、胀痛 ,很少为绞痛。 3疼痛部位多在脐周 ,上腹或无固定部位 ,腹部检查有压痛或无异常发现。 4可伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。1.3　临床表…     

超声诊断横结肠脂肪瘤合并肠套叠1例

患者女，82岁，因腹痛12h入院。患者于入院前1d出现脐周持续性疼痛，阵发性加重，伴恶心。无呕吐、腹胀，并排粘液便一次，量少。体格检查：脐周及上腹部腹肌稍紧张，有压痛，     

儿童腹痛

患者，女，13岁，自述有上腹部疼痛伴呕吐6个月。患者6个月前无明显诱因下出现上腹部疼痛，为绞痛，呈阵发性。腹痛常在呕吐后慢慢缓解，同时，有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，常常伴1～2次腹泻样大便。腹痛发作2～3d后，病人可正常饮食。这样的症状常常发生在晚上，一般4周左右发作一次，但与月经周期无关。二次发病间隔期，女孩胃口正常，无其他症状，无咯血，无血脓便，无发热。除急性发作期，大便正常，生长和体重正常。每次症状出现时，病人被送至急诊室，经解痉治疗后，症状缓解出院。     

反复脐周隐痛、餐后加重——查房选录(359)

1病历摘要患者男,54岁,已婚,城市居民。因反复脐周腹痛两年于2011年11月3日收入本院。患者两年来反复出现脐周钝痛,腹痛无向他处放射,进食后腹痛加重,停止进食或按压腹部疼痛能相对缓解,有排气排便,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻,无排黑便、血便或便秘等不适。期间未于外院诊治或     

婴儿反复间歇性呕血与黑便

实习医师报告病历：患儿男，年龄1岁2个月。以反复间歇性呕血与黑便2个月余于1996年7月7日入院。2个月前无明显诱因出现呕血，量不多，呕吐物为咖啡样液体。有时呕奶水与奶瓣。数日后出愈柏油样便，每日2～3次，量不定，多则浸湿3～4决尿布，少则浸湿1～2块尿布。便中无粘液与脓血，便后无肛门口污粪。不伴腹痛、腹胀与发热等症状。服止血药与甲氰咪肥等药物大便渐渐转黄。间歇数日至1周又出现呕血与黑便。如此反复发作患儿出现贫血与营养不良等症状。病史中从未用过激素类药物，亦无其他药物或食物过敏史。足月顺产，无产后窒息、颅内出血…     

回肠粘膜下脂肪瘤致肠套叠1例

1 临床资料 患者，男，71岁，因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，排气排便减少10天于2005年3月17日入院。该患因10天前饱食后出现全腹疼痛，呈阵发性，无放散，伴呕吐胃内容物多次，呕吐后疼痛可略缓解。排气减少，曾排一次暗红色血便，量不详。入院前3天于我院通便灌肠后排便一次（量少质软），但腹部疼痛仍无缓解，遂再次求诊。门诊以“肠梗阻”收入我科。     

腹痛、腹胀、血便3天

1 病历资料患者男，62岁，因“腹痛、腹胀、血便3d”于2007年10月4日入院。患者缘于3d前无明显诱因下出现腹痛、腹胀，腹痛呈全腹痛，以上腹部及左右下腹部为重，呈阵发性隐痛，持续约0．5—1h，无放射性疼痛，与进食及体位无关，腹痛、腹胀于排便排气后稍缓解，伴恶心，排粉红色血便，为糊状便，约每天1次，[第一段]     

青年男性肠系膜静脉血栓形成1例报告

1病例资料 患者男性,22岁,因腹部隐痛不适1周,便血8h入院.于入院当日上午无明显诱因下出现腹痛、腹泻,腹痛以脐周为主,大便前2次为黄色糊状便,后为血水样便,有少许血块.每次量约20ml～50ml,共6～7次.恶心,呕吐胃内容物1次,无鲜血和咖啡样物.伴头晕,胸闷,无胸痛、心悸.患者4月前有脑血栓和左下肢静脉血栓形成史,平时服"阿司匹林,麦滋林"等药.     

药源性铅中毒1例报告

1　临床资料1.1　病史患者女性 ,5 2岁。下肢浮肿 1个月 ,腹胀伴呕吐、便秘 3周。患者 1个月前出现双下肢浮肿 ,晨轻晚重 ,经卧床休息浮肿有所消退。 3周前无诱因下出现腹胀 ,以下腹为主 ,进食后即感恶心 ,呕吐胃内容物 ,并反复便秘 ,2～ 3ｄ解便 1次。病程中患者时感乏力 ,体重减轻 5ｋｇ ,无发热、腹痛、腹泻。既往有白癜风史 ,服用中成药 (白胶丸 ) 1个月余。1.2　体检患者入院时精神疲软 ,ＢＰ 15 / 10ｋＰａ ,轻度贫血貌。巩膜轻度黄染 ,皮肤粘膜未见出血点 ,未见肝掌、蜘蛛痣。无齿龈增生。浅表淋巴结不大。心肺听诊无殊。腹部平软 ,…     

腹痛、便血

1病历摘要 男，3岁。因便血3个月余于2007—06—17入院。患儿自3个月余前无明显诱因出现便血，大便为黄色软便，上附较新鲜的血液或血丝，量不多，有时大便带脓或黏液，1～2次／d，便后无里急后重感。伴腹痛，呈阵发性钝痛，位于脐周，无明显规律性，腹痛时不排大便，持续约3～5min自行缓解，2～3次／d。食欲好，无恶心呕吐，无低热、盗汗、消瘦表现，无咳嗽，无尿血、鼻出血。在当地诊所先后静滴头孢哌酮、头孢曲松钠等药物治疗1个月余，疗效差而来我院。查体：T37℃，P100次／min，R28次／min，体重14．5kg，神志清，精神可，面色微黄，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。咽无充血。颈软，心肺无异常所见，腹软，无压痛反跳痛，未及包快，肝脾不大，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。四肢活动自如。     

胃扩张并急性胃扭转1例分析

对胃扩张并急性胃扭转1例分析如下。 1 病历摘要 男,56岁。主因腹痛、腹胀2h伴呕吐入院,该患于中午进食大量烤牛肉,饮多瓶啤酒,2h后出现上腹部疼痛,较剧烈,牵涉到背部,持续性,不敢平卧,呕吐2次,为稀水及少量食物残渣,吐后腹痛无缓解,同觉腹部胀满,口渴。病来排便2次,量少,便后腹痛无好转,未排尿。查体：T36．6℃,P90次／min,     

结肠多发绳索状息肉一例

患者女,76岁,回族,主诉:反复呕吐10天余.患者于10 d前无明显诱因出现进食后恶心、呕吐,呕吐物为进食物及胆汁,伴烧心及反酸,偶有腹泻,为黄色稀便,2次/d,无腹胀、腹痛、发热等,当地医院输液5 d后无明显改善,饮食差,平素大便干燥,2～3 d一次,小便正常,近2个月体重下降约10 kg.患者"高血压"病史20年余,长期口服"依那普利1片/d",2010年因腹胀就诊,诊断为肠梗阻,保守治疗后缓解.     

内镜诊断回肠末段肿瘤伴肠套叠

1 病例资料 女,58岁.因间断腹痛、腹胀3个月,加重1个月伴血便2天入院.患者3个月前无明显诱因出现腹痛,以脐周为主,伴腹胀,呈间歇性,未引起重视.1个月前上述症状加重,腹痛发作时停止排气、排便,伴食欲缺乏、恶心,无呕吐,到当地医院就诊,经输液治疗症状好转.     

过敏性紫癜伴血性胸水、腹水、少尿一例

患者，女，55岁。因腹痛，腹胀，呕吐1周于2003年9月11日人院。人院前1周曾进食田螺。食后即出现腹痛，腹胀，呕吐物为胃内容物，无咖啡色，大便稀黄，每日1次。伴乏力，体重下降。9月8日外院查肾功能正常。腹部B超提示大量腹腔积液。既往无高血压、糖尿病史。     

腹痛、腹胀、血便3天

1病历资料患者男,62岁,因"腹痛、腹胀、血便3d"于2007年10月4日入院。患者缘于3d前无明显诱因下出现腹痛、腹胀,腹痛呈全腹痛,以上腹部及左右下腹部为重,呈阵发性隐痛,持续约0.5～1h,无放射性疼痛,与进食及体位无关,腹痛、腹胀于排便排气后稍缓解,伴恶心,排粉红色血便,为糊状便,约每天1次,量约     

十二指肠结核误诊为十二指肠肿瘤1例

患者,女性,38岁。主因反复上腹隐痛、腹胀6个月,加重伴呕吐、消瘦1个月入院。6个月前无明显诱因出现上腹隐痛、腹胀,餐后加重,在家自服止痛、助消化等药物效果欠佳。1个月前上述症状逐渐加重,厌油腻食物,进食后恶心,呕吐少量胃内容物及黄绿色液,伴乏力、纳差、汗多。遂以“腹痛待查”收入院,发病以来患者食欲差,二便正常,体质量由53kg降至42kg。