人工全髋关节置换术的护理手段

全髋关节置换术在我国开展较早但相应的康复护理工作起步较晚，影响关节置换术后功能的恢复，通过对６２例全髋关节置换术患者进行康复护理，取得满意疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９８年９月～２００１年９月，全髋关节置换术６２例，其中年龄≥８１岁５例，７１～８０岁１６例，６１～７０岁３１例，５１～６０岁７例，≤５０岁３例。１．２术前护理训练（１）预防肺部并发症：术前指导患者行胸肺训练，做深呼吸，张口吸气后用鼻慢慢呼气，或让患者吹气泡、气球，以增加肺活量。对肺部痰液较多的患者，指导患者进行体位排…     

饮食指导对康复期慢性阻塞性肺疾病病人的影响

慢性阻塞性肺疾病病人（COPD）由于消化吸收不良，营养物质摄入减少，能量需求增加和分解代谢增强，营养不良的发生率约２５％～６５％犤１犦。营养不良导致肺心病和心力衰竭的病死率增高。因此，如何对COPD病人实施合理的营养疗法已成为提高此类病人成活率和生存质量重要课题，针对这一问题，我科自２０００年５月至２００１年３月对２０例康复期COPD病人进行饮食指导，取得显著疗效，现将结果报道如下：１对象与方法１．１对象选择２０００年５月～２００１年３月康复期COPD病人２０例均符合我国１９９７年提出的（COPD）诊断标准…     

肺心病合并肺结核漏诊30例分析

肺心病的发病年龄大多数在５０岁以上,而近２０年来,肺结核发病年龄的高峰也向老年推移,高峰在６０～７０岁年龄组［１］,而且不典型肺结核明显增多［２］。肺心病合并肺结核容易漏诊。我院１９８０年９月～１９９７年９月共收治肺心病３００例,合并肺结核６０例,其中漏诊３０例,漏诊率为５０％,与文献报道的４８％、７０％［１、３］相近。为吸取教训,减少漏诊,现总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１８例,女１２例;年龄４６～８６岁,平均６８．５岁。有吸烟史２８例,慢性支气管炎（慢支）２６例,漏诊时间…     

老年腰椎滑移术后13例的康复护理

１资料与方法 本组病例１３例,男７例,女６例。年龄６０～７４岁,平均６８岁。病程５个月～１８年,平均５年７个月。部位：Ｌ５滑移９例,Ｌ４滑移４例。滑移程度按Ｍｙｅｔｄｉｎｇ分级：Ｉ° ３例、Ⅱ° ８、例Ⅲ° ２例。 １３例均有并存症,占１００％,术后康复护理方法：（１）拔除引流管后,即嘱患者进行双上肢的主动锻炼,指导患者进行双下肢股四头肌等长等张收缩、踝关节背伸和跖届运动：以股四头肌每次收缩和舒张为１个单元,每次２０～３０个单元,每天３～４次,每次收缩持续 ３０ ｓ～１ｍｉｎ;踝关节每次背伸、跖屈活动…     

社区家庭康复指导对慢性阻塞性肺疾病患者气短症状改善的作用

慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是严重危害人类健康的常见病、多发病。目前在治疗上还没有特效方法，我们在临床中采用家庭指导等措施对５０例ＣＯＰＤ患者进行康复护理，取得较好效果。１ 对象与方法１．１ 对象 本组５０例患者，男２８例，女２２例；年龄５０～７５岁；慢性支气管炎、肺气肿的病程为６～３２年，出现气短３～２０年；慢性支气管炎合并肺气肿３６例，合并肺心病１０例；吸烟史５～３０年，一般吸烟量较大。１．２ 方法 患者明确诊断为ＣＯＰＤ后…     

偏瘫肩的康复治疗

据报道约７％的脑卒中偏瘫患者伴有偏瘫肩。由于肩部疼痛，强直妨碍了患者穿衣、清洗、床上翻身等活动，通过早期适当的处理和治疗，可以避免偏瘫肩的发生。现将近３年脑卒中偏瘫合并偏瘫肩的３０例患者，就其康复治疗疗效报道如下。１对象与方法３０例患者，其中男２２例，女８例；年龄３５～５０岁６例，５１～６０岁１３例，６１～７０岁９例，７１岁以上２例。病程：发病２d～３个月２５例，３个月以上５例。肩关节半脱位８例，肩痛１２例，肩手综合征１０例。方法：（１）肩关节半脱位：①矫正肩胛骨的姿势：运用运动躯干近端的活动以…     

老年急性心肌梗塞60例的早期康复

我院对１９９１年１月以来住院资料完整的６０岁以Ｌ心肌梗塞病例共６０例,进行早期康复指导,主要是参照河北省老年病研究所康复中心制定的老年急性心肌梗塞的四周康复程序,现总结如下。１临床资料康复组６０例老年急性心肌梗塞患者,均为男性,年龄６０～８９岁,平均７４．５岁,多部位梗塞２１例,占３５％;再次梗塞９例,占１５％;伴室性心律失常或束支传导阻滞者４２例,占７０％;心功能不全者１４例,占２３％;梗塞后心绞痛１１例,占１８％;室壁瘤３例,占５％。对照组为回顾性资料５８例,均为男性,年龄６０～８５岁,平均…     

脑卒中后性功能障碍状况调查

脑卒中后抑郁常伴有性欲降低，性生活减少而影响患者康复后的生存质量已有报道。本研究主要对脑卒中后无抑郁症状，但有性功能障碍（SD）的患者进行的状况调查。１对象与方法为２０００年５月～２００１年４月华西医院神经内科住院或门诊的脑卒中患者１１５例。入组标准：１～３个月前经头部CT或MRI检查确诊为脑卒中患者，年龄５０～６０岁，平均５４．３岁。已婚男性。脑出血３８例，脑梗死７７例，有糖尿病史７４例，高血压病史４１例，冠心病史２７例。脑卒中部位：脑叶５１例，基底节９３例。所有患者既往无性功能障碍，意识清楚、运…     

肝硬化患者健康指导对生活质量的影响

１对象与方法１９９７年３月～１９９９年５月诊断为肝硬化住院患者中随机选择５５例，男５０例，女５例，年龄２８～７４岁，并随机选择４５名为对照组。采用自行设计调查表，以问卷的方法，在病人入院当天由责任护士与被调查者交谈，调查内容为了解疾病知识，需要医护人员给予帮助指导，保健常识指导及出院指导４个部分共１７项。２结果按调查内容的四个方面平均百分率依次为９１．５％、９１．８％、９４％。经过康复指导约有９０％以上的患者对健康指导有了充分的认识。健康指导组平均住院日为４５ｄ，对照组为４９ｄ。３讨论肝硬化是一…     

运动加肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能的改善

自２０００年９月收治２６例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，在其缓解期给予了运动训练指导，收到较满意的效果，现将其指导方法报告如下。１对象与方法全组２６例中，男２０例，女６例，年龄５２～６５岁，病程５～１１年，其中单纯慢性支气管炎、肺气肿２１例，合并肺心病５例，有吸烟史２１例。方法：（１）肺功能训练：缩唇式呼吸锻炼：指导病人取立位，一手放于前胸，一手放腹部，做腹式呼吸，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。呼吸需按节律进行，吸与呼时间之比１：２或１：３。用鼻吸气，用口呼气，吸气时…     

慢性硬脑膜下血肿术后的康复护理

１９８８年～１９９６年共收治慢性硬脑膜下血肿（CSDH）１６１例，术后根据患者的病情进行康复护理，收到较好的临床效果，现报告如下。１对象与方法本组男１５６例，女５例；年龄１．５～９０岁，平均５６．３岁，其中５０岁以下４７例，５０～９０岁１１４例，中老年患者占７０．８％，均采用手术治疗。临床表现：头痛１２２例，肢体乏力７０例，头昏２２例，意识障碍１７例，眩晕１７例，言语不清４例，双侧耳鸣２例，视野缺损１例，轻度精神症状１例。方法：（１）患者术后生命体征平稳，拔出引流管后，即可进行康复护理训练，对中老…     

脑卒中急性期患者肩痛的康复护理

脑卒中偏瘫病人肩痛发生率为５％～８４％,最早发生在中风后２周,通常发生在中风后２～３个月。患侧肩痛不仅延缓上肢功能恢复,而且对日常生活能力（ＡＤＬ）恢复也影响极大。现就本院自１９９９年１月～２０００年１月对４４例脑卒中急性期患者肩痛的康复护理体会报告如下。１对象与方法１．１对象本组６４例有肩痛的脑卒中患者,诊断均经脑ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。其中男４３例,女２１例,年龄５０～８０岁,平均６０．４８岁。脑出血２１例,脑梗死４３例;左侧肩痛４０例,右侧肩痛２４例;病程１５ｄ～６个月,其中３个月以上１５例…     

191例慢性肺心病的临床分析及护理

１９９６年至１９９７年我院共收治慢性肺心病患者１９１例，其中男１２６例，女６５例，男女之比为３∶１，现将临床资料分析及护理报告如下。１临床资料１１１９１例的年龄分布５０～５９岁４２例，占２２２％，６０～６９岁１１２例，占５８６％，７０岁以上３７...     

60例老年痴呆患者的康复治疗

１９９８年６月至２００２年６月作者对收治的６０例老年痴呆患者采取了相应的康复治疗，现将结果报道如下。１临床资料１．１一般资料本组患者共６０例，其中阿尔茨海默病（AD）２３例，血管性痴呆（VD）３７例，平均年龄６９．５（５５～８０）岁，男性２７例，女性３３例。病程３年以下２６例，３年以上３４例。６０例中长谷川痴呆量表评分（Hasegawa＇sDementiaScale，HDS）２１．５～１０．５分，临床痴呆程度量表（CDR）为（１．１±０．２），日常生活自理量表（ADL）（４５．７±６．１）３０例；HDS评分１０～６分，CDR评…     

腹水回输在血透患者治疗中的护理体会

顽固性腹水是血透患者常见的并发症之一。单用血液透析超滤方法或其他支持疗法难以见效,１９９４年１０月至１９９８年１０月我院对１８例血透并顽固性腹水患者进行了血透联合密闭式腹水回输治疗４３次,效果满意,现报告如下。１　资料与方法１１　资料与方法　１８例中男１１例,女７例,３４～６０岁,平均５０５±５７岁,均为慢性肾衰长期血透患者,伴有重度腹水、血蛋白降低,腹水检查均为漏出液,无炎性、癌性腹水。１２　方法　患者平卧,取脐至右侧髂脊线中１／３交界为穿刺点,局部用０５％碘伏消毒,铺洞巾,２％利多…     

味觉性鼻漏的中西医治疗

临床资料本组男１４例，女３例。年龄３１～４０岁２例，～５０岁３例，～６０岁５例，６１岁以上７例。病程在３个月以内２例，～６个月８例，～１年５例，１年以上２例。病变位于双侧１３例，左侧２例，右侧２例。有特发性面瘫１例，中耳乳突手术１例，面部外伤２例。均...     

中青年脑梗死60例临床分析

近年来脑梗死发病年龄有年轻化趋势。为探讨中青年脑梗死有关情况，本文分析总结我科１９８８年６月～１９９８年６月６０例脑梗死发病原因及诊断与治疗情况，现报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组６０例病人，男性４１例，女性１９例。男女之比２．２：１。年龄１５～２０岁３例，２１～４０岁２２例，４１～５０岁 ３５例，平均４２．５岁。冬春发病３８例，夏秋发病２２例。本组６０例占我科同期收治缺血性中风病人的１４％。１．２ 发病形式和临床表现 发病形式可分为三型：（１）急性发作的卒中型，发病１～２ｄ症状达高峰３８…     

脑卒中后抑郁心理的康复疗法

脑卒中后抑郁（ＰＳＤ）的发病率为２２％～６０％１。ＰＳＤ患者对治疗缺乏足够的主动性和积极性,从而影响其康复过程及效果。对ＰＳＤ进行心理康复治疗十分必要。１对象与方法１９９８年３月～１９９９年３月我科收治的无感觉性失语的脑卒中患者,随机经多模式方法诊断（ＭＭＡＤＤ）２的ＰＳＤ患者２５例。男１６例,女９例。年龄４０～７０岁,平均６１岁。病程１～１２个月,平均６个月。左大脑半球病变６例,右大脑半球病变１９例。ＡＤＬ的Ｂａｒｔｈｅｌ指数１６～２２分,Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ运动积分５０～９４分。方法：（１）…     

冠心病的院外康复护理指导

１对象与方法１９９７年２月～１９９９年１０月对院外６２例冠心病患者进行了护理指导。其中男５０例，女１２例，年龄４０～８２岁，均为住院治疗后转入家庭接受家庭康复治疗护理。方法：（１）体育锻炼。指导患者进行适当的体育活动和体力劳动，以不增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。冠心病患者以步行运动锻炼为宜，应从慢到快，先从３～５m／min，逐渐增加到１０～３０m／min。从时间短到长，由５～１０min／次，逐渐达到３０min／次，也可根据自已的承受能力适当增加距离和延长锻炼时间，但要掌握适度。要告知家属严密观察病人的动…     

混合性中风的临床特点与诊断

混合性中风即脑出血合并脑梗塞。自１９９４年７月应用磁共振以来作者等共收治混合性中风２２例，占同期脑出血患者１２１％（２２／１８２），报道如下。１临床资料１．１一般资料２２例中男性１７例，女性５例，男女之比为３４∶１，年龄５０～８０岁，＜６０岁占９...