475例羊水胎粪污染与新生儿窒息的探讨

４７５例羊水胎粪污染与新生儿窒息的探讨吴正平浙江省湖州市妇幼保健院３１３０００探讨了１９９６年１～１２月在我院分娩的新生儿的羊水性状及新生儿Ａｐｇａｒ评分，胎心率图型监护及脐带异常之间的关系。１资料与方法１．１１９９６年１～１２月，随机对部分产妇宫口...     

对136例胎粪羊水污染新生儿早期洗胃的疗效观察和体会

胎粪羊水在临床中较常见。由于宫内缺氧时,可使胎儿肠蠕动增加,肛门括约肌松弛,导致胎粪排出,污染羊水,粪染胎儿;另外,在分娩过程中,胎头或脐带受压也可刺激     

羊水胎粪污染Ⅲ°与围产儿转归

对1992年7月～12月底分娩的2191例新生儿羊水胎粪污染Ⅲ°的发生率进行了总结,并与羊水清的新生儿进行了围产儿转归的对照分析。结果羊水胎粪Ⅲ°污染的发生率为15.79％,与羊水清的围产儿转归对照,在新生儿窒息、新生儿肺炎、死胎发生上有明显差异,提示应重视羊水胎粪污染的防治。     

羊水胎粪污染与新生儿预后分析

目的：探讨羊水胎粪污染与新生儿预后的关系。方法：对本院323例足月儿头位分娩时羊水粪染对新生儿的影响进行实例讨论。323例中发生新生儿窒息59例,发生率为18.27％,其中发生胎粪吸入综合征（MAS）1例。结果：新生儿结局与羊水胎粪污染程度的关系为：Ⅲ度粪染者新生儿窒息率的发生率明显增高, I度与Ⅲ度、Ⅱ度与Ⅲ度粪污染新生儿出生窒息差异均有统计学意义（P〈0.05）,但I度与Ⅱ度粪污染新生儿出生窒息差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Ⅰ度与Ⅱ度粪染者应加强胎心电子监护,如果胎心监护正常,不需要进行特殊处理;如果胎心监护异常,应尽快终止妊娠或结束分娩,以免造成胎儿不良结局。     

羊水胎粪污染

羊水胎粪污染在产科临床很常见，大多数产科医师认为胎粪排出与胎儿缺氧有关，有时甚至成为终止妊娠的唯一指征。但羊水胎粪污染与胎儿缺氧、特别是与胎粪吸入综合征(MAS)的关系一直存在争论。目前认为，简单地将羊水胎粪污染当作一个独立的胎儿缺氧指标证据不足，而用胎粪吸入也远不能解释MAS的病理生理。MAS的发生机制要复杂得多，它可能表明胎儿在分娩前已出现宫内慢性缺氧和／或宫内感染，引起持续性肺动脉高压，导致新生儿缺氧。     

羊水胎粪污染

羊水胎粪污染在产科临床很常见 ,大多数产科医师认为胎粪排出与胎儿缺氧有关 ,有时甚至成为终止妊娠的唯一指征。但羊水胎粪污染与胎儿缺氧、特别是与胎粪吸入综合征 (MAS)的关系一直存在争论。目前认为 ,简单地将羊水胎粪污染当作一个独立的胎儿缺氧指标证据不足 ,而用胎粪吸入也远不能解释MAS的病理生理。MAS的发生机制要复杂得多 ,它可能表明胎儿在分娩前已出现宫内慢性缺氧和 /或宫内感染 ,引起持续性肺动脉高压 ,导致新生儿缺氧。     

羊水胎粪污染

羊水胎粪污染在产科临床很常见,大多数产科医师认为胎粪排出与胎儿缺氧有关,有时甚至成为终止妊娠的唯一指征.但羊水胎粪污染与胎儿缺氧、特别是与胎粪吸入综合征(MAS)的关系一直存在争论.目前认为,简单地将羊水胎粪污染当作一个独立的胎儿缺氧指标证据不足,而用胎粪吸入也远不能解释MAS的病理生理.MAS的发生机制要复杂得多,它可能表明胎儿在分娩前已出现宫内慢性缺氧和/或宫内感染,引起持续性肺动脉高压,导致新生儿缺氧.     

羊水胎粪污染

羊水胎粪污染在产科临床很常见,大多数产科医师认为胎粪排出与胎儿缺氧有关,有时甚至成为终止妊娠的唯一指征.但羊水胎粪污染与胎儿缺氧、特别是与胎粪吸入综合征(MAS)的关系一直存在争论.目前认为,简单地将羊水胎粪污染当作一个独立的胎儿缺氧指标证据不足,而用胎粪吸入也远不能解释MAS的病理生理.MAS的发生机制要复杂得多,它可能表明胎儿在分娩前已出现宫内慢性缺氧和/或宫内感染,引起持续性肺动脉高压,导致新生儿缺氧.     

羊水胎粪污染与新生儿预后观察分析

目的了解羊水胎粪污染对新生儿的影响。方法回顾性分析2009年1月～2010年1月本院产科分娩中发现羊水污染的产妇孕次、孕程、新生儿预后。结果新生儿窒息情况：羊水Ⅰ度粪染，正常新生儿97．6％，轻度窒息2．4％；羊水Ⅱ度粪染，正常新生儿89％，轻度窒息82％，重度窒息2．7％，吸入性肺炎2．7％；羊水Ⅲ度粪染，正常新生儿77．6％，轻度窒息14．9％，重度窒息7．5％，吸入性肺炎8．9％，缺血缺氧件脑病5．9％。结论羊水受染程度对新生儿预后有直接影响，需尽早干预。     

羊水胎粪污染与新生儿结局

羊水胎粪污染的原因一直是产科领域中有争议的问题,本文分析我院１９９７～１９９８年中羊水胎粪污染的新生儿结局,以探讨羊水粪染的临床意义。一、对象与方法１．对象本院１９９７～１９９８年中活产总数２７９０例,羊水胎粪污染５４８例（除外臀位）,全部纳入分析对...     

羊水胎粪污染新生儿听力筛查临床分析

【目的】分析298例羊水胎粪污染新生儿听力筛查结果,为早期干预治疗提供依据。【方法】用随机对照方法对羊水胎粪污染新生儿及同期的正常新生儿听力筛查的结果进行比较【结果】羊水胎粪污染新生儿复筛未通过率明显高于对照组(无呼吸困难组4.10%,呼吸困难组10.3%,对照组0.52%)。【结论】羊水胎粪污染新生儿的听力筛查未通过率明显高于正常新生儿,因此应加强该类新生儿听力筛查工作,尽早发现听力障碍,并进行医学干预,做好定期随访。     

羊水胎粪污染与新生儿窒息临床分析

目的针对羊水胎粪污染和新生儿窒息的临床关系进行分析探讨。方法本文通过对分娩期生产程中230例新生儿窒息的产妇进行临床观察,按病情程度分为轻、重度两组,随时观察每组胎儿窘迫窒息的发生情况,以生后1minApgar评分为标准,密切观察产妇生产产程中羊水粪染时间和新生儿窘迫窒息的关系。结果胎儿窘迫窒息的发生率重度羊水粪染组明显高于轻度组。研究中发现新生儿窒息率在羊水粪染的潜伏期最高。与活跃期相比两者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论羊水粪染程度和时间与新生儿预后和羊水粪染的程度和时间关系紧密,孕妇分娩过程中新生儿一旦发生窒息窘迫应尽快结束分娩。     

羊水胎粪污染新生儿的处理体会

对羊水胎粪污染的新生儿是否给予气管插管清理下呼吸道 ,目前尚意见不一。有人认为对所有这类新生儿都应给予气管插管清理下呼吸道 ,但也有人认为应该有选择地采用上述措施〔1〕。本文分析了羊水胎粪污染的67例足月新生儿的处理情况和转归 ,探讨及时清理呼吸道的作用大小。1临床资料1 1一般资料本文分析病例为我院2000年1月至2001年12月分娩的羊水胎粪污染的足月新生儿67例 ,胎龄37～42周 ,出生体重为2300～4700g,男婴为43例 ,女婴为24例。其中 ,羊水Ⅰ度污染23例、Ⅱ度污染29例、Ⅲ度污染15例。羊水Ⅰ度污染呈淡绿色、质薄 ;Ⅱ度污染呈深绿…     

羊水污染的新生儿结局分析与临床治疗结果探析

选取2008年1月至2014年1月间某县级医院收治的448例羊水污染新生儿进行分析研究,回顾性分析其临床资料,分析羊水污染的新生儿结局,探讨其临床治疗方法。     

新生儿窒息与羊水污染及胎心监护异常的关系

目的:分析窒息新生儿羊水污染、胎心监护的状况,寻找预防与减轻窒息发生及发生程度的方法。方法:分析268例新生儿窒息的羊水性状及胎心监护资料。结果:新生儿窒息程度与羊水污染程度无显著性差异(P>0.05),羊水Ⅲ度污染、血性羊水者胎心监护异常发生率显著高于羊水清亮者和Ⅰ、Ⅱ度污染者(P<0.05);268例新生儿窒息的胎心监护异常发生率为67.91%。结论:加强对高危孕妇的监护,一旦出现粘稠或血性羊水、晚期减速、心动过缓、基线变异少的监护异常图形,应果断终止妊娠,以降低新生儿窒息的发生率。     

238例羊水胎粪污染与新生儿窒息的探讨

目的:分析羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系。方法:对2005年1~12月羊水污染的新生儿进行Apgar评分、胎心率图形监护分析。结果:羊水胎粪污染时,新生儿窒息、胎心图异常及脐带异常的发生率均比无污组高。结论:羊水胎粪污染是胎儿宫内缺氧酸中毒的表现。     

孕产妇羊水污染分娩方式临床分析

目的：研究探讨孕产妇羊水污染分娩过程中不同分娩方式的临床效果,以此作为临床分娩的参考依据。方法：随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的羊水污染孕产妇60例为研究对象。所有孕产妇按照羊水污染程度与分娩方式进行分组。分析羊水污染程度对新生儿窒息等并发症以及预后情况的影响。结果：研究结果显示,新生儿窒息等并发症随着孕产妇羊水污染的程度的增加而上升,数据符合统计学差异（P〈0．05）。在羊水污染程度相同采用不同分娩方式进行分娩的过程中,新生儿窒息等并发症具有相似性,数据不符合统计学差异（P〉0．05）;Ⅱ度羊水污染的孕产妇采用剖宫产并发症较高,Ⅲ度羊水污染孕产妇采用剖宫产的方式分娩,新生儿的窒息显著上升,数据符合统计学差异（P〈0．05）。结论：孕产妇在羊水污染后,采用合适的分娩方式对新生儿具有重要的影响。科学合理的分娩方式能够效降低新生儿窒息等并发症发生的概率。     

不同羊水污染程度及分娩方式对新生儿结局的影响

目的 探讨不同羊水污染程度及分娩方式对新生儿结局的影响。方法 140例羊水污染产妇按照羊水污染程度的不同分为Ⅰ～Ⅱ度组和Ⅲ度组,比较不同羊水污染程度及分娩方式的新生儿结局。结果 Ⅲ度组的阴道分娩率低于Ⅰ～Ⅱ度组,产钳助产率及剖宫产率均高于Ⅰ～Ⅱ度组（P <0.05）。Ⅲ度组与Ⅰ～Ⅱ度组的新生儿Apgar评分及窒息、吸入性肺炎、缺血缺氧性脑病发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。不同分娩方式的新生儿Apgar评分及不良结局发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 羊水污染程度及分娩方式对新生儿不良结局无直接影响,但羊水污染程度会影响产妇的分娩方式。     

123例新生儿窒息与羊水污染及胎心监护等相关性探讨

目的:探讨新生儿窒息与羊水污染和胎心监护的相关性。方法:2000年7月~2005年6月足月妊娠住院分娩发生新生儿窒息123例,对其羊水性状、胎心监护等进行分析。结果:新生儿窒息与羊水污染有关。新生儿重度窒息组Ⅲ度羊水污染比例高,且与羊水污染的程度有关;羊水污染者的新生儿窒息发生率显著高于羊水清亮者(P<0.01);羊水污染的胎心监护异常发生率显著高于羊水清亮组(P<0.05);Ⅲ度羊水污染者胎心监护异常的发生率显著高于Ⅰ、Ⅱ度羊水污染者(P<0.01)。胎心监护对新生儿窒息的阳性预测率为34.96%,Ⅱ、Ⅲ度羊水污染的胎盘送病检诊断为急性绒毛膜炎或宫内感染的发生率为58.97%。结论:新生儿窒息的发生与羊水污染的程度密切相关,与宫内感染相关。出现Ⅲ度羊水污染应立即结束分娩,出现Ⅰ、Ⅱ度羊水污染时必须在胎心监护下密切观察产程进展,一旦出现异常尽快结束分娩,以降低新生儿窒息的发生率。     

羊水污染、宫内感染与新生儿窒息的相关性研究

目的分析羊水污染、宫内感染与新生儿窒息的关系。方法以医院产妇分娩时出现窒息的新生儿168例作为研究对象,对其宫内感染、胎心监护和羊水污染情况进行分析。结果本组168例新生儿窒息者,其中131例出现羊水污染,占77.98%;36例为Ⅰ度污染,占27.48%;40例为Ⅱ度污染,占30.53%;55例为Ⅲ度污染,占38.17%。轻度窒息新生儿出现Ⅲ度羊水污染的几率为27.97%,较重度窒息新生儿60.00%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度羊水污染出现胎心监护异常率为62.27%,较Ⅰ度羊水污染高,差异具有统计学意义(P<0.05)。59例羊水污染胎儿取胎盘组织行病理检查,31例检查结果呈阳性,占52.54%。结论胎心监护异常、羊水污染以及宫内感染均可诱发新生儿窒息,临床应加强对羊水污染或胎心监护异常新生儿的干预,改善预后。