效用值在COPD中的应用现状及思考

成本-效用分析（CUA）综合考虑了人的生命质量和生存时间,在国内外应用日趋广泛。本研究对效用值的测量方法进行了总结,并对CUA研究中存在的问题进行思考。效用值的测量有直接测量法和间接测量法,直接测量法包括刻度法（RS）、标准博弈法（SG）、时间权衡法（TTO）、人数权衡法（PTO）和量值评估法（ME）等,间接测量法通过量表调查患者对某一健康状态的偏好程度,然后采用合适的计量经济学模型构建该量表的效用值积分体系。目前,国内COPD的CUA研究中,效用值测量的理论基础尚不完善,是否存在边际递减效应尚不明确,缺乏符合我国国情的生活质量量表,对效应值的测量方法仍需规范。     

直肠癌扩散成像ADC值测量方法的选择

目的 通过对多种直肠癌(apparent diffusion coefficient,ADC)值测量方法 的探讨,寻求准确、简便的直肠癌ADC值测量方法 .方法 对51例原发性直肠癌患者术前应用1.5T磁共振行MRI常规和扩散成像.应用不同方法 ADC值测量方法 ,进行ADC值的测量和计算.结果 体积测量法与最大层面法、公式计算法;连续三层法与最大层面法、公式计算法;最大层面法与公式计算法组问ADC值差异均有统计学意义(F=15.289,P<0.05).连续三层法与体积测量法,最大层面法与体积测量法,公式计算法与最大层面法的相关系数分别为:0.988,0.956,0.997,均呈正相关(P=0.000).体积测量法、最大层面法两组间的治疗过程中各监测时间点测量的ADC值与治疗前ADC值的差值无统计学意义(t=0.752,P=0.465),相关系数为0.933,呈正相关.结论 最大层面法不影响直肠癌ADC值测量的准确性和对ADC值变化规律的显示,是较为简便、易行的直肠癌ADC值测量方法 .ADC图法和公式计算法所计算ADC的值具有很好的正相关性,且差异很小,不影响对ADC值变化趋势的反映.     

EQ-5D和SF-6D测量脑卒中患者健康效用值的比较

目的采用6维健康调查简表(SF-6D)和欧洲5维健康量表(EQ-5D)测量我国脑卒中患者健康效用值,并对两种方法进行比较,为今后开展相关成本效用分析提供支持。方法对596例在2010年1月至2016年6月入住四川大学华西医院的首发卒中患者进行前瞻性随访调查,在患者住院期间进行面对面问卷调查,并在出院后每3个月进行一次电话随访。每次调查采用EQ-5D和SF-6D量表评估患者健康效用值。采用Bland-Altman plot分析和组内相关系数(intraclass correlation coefficient, ICC)评价两量表的一致性;采用logistic回归分析健康效用值的影响因素。结果EQ-5D和SF-6D测量脑卒中患者的平均健康效用值及其95%可信区间分别为0.78（0.76,0.80）和0.74（0.73,0.76）,中位数及四分位数间距分别为0.86(0.68,1.00)和0.73(0.62,0.86);ICC为0.67(95%可信区间:0.62,0.71),Bland-Altman plot分析示95%一致性区间为-0.28~0.35,两量表测量结果不一致;EQ-5D具有较强的天花板效应;脑卒中患者发病后效用值在急性期内（<3月）变化明显,急性期后几无变化。无论是EQ-5D还是SF-6D,疾病严重程度都是健康效用值的主要影响因素。结论SF-6D是较为合适的我国脑卒中患者健康效用值测量工具。     

维生素C的效用和不良反应

早在16世纪,已应用桔、柠檬和一些植物以治疗坏血病,但直至17世纪中期始作广泛有效的研究。1927～1933年间,积累了大量的系统研究数据,从肾上腺、蔬菜、柠檬汁内分离出维生素C,证实了它的结构而且合成了维生素C。人类不能在体内自己合成维生素C,因此必须自食物或制剂摄入。抗坏血酸的人工合成,可以由酮基己糖酸的烯醇化,或由低级醛或氧脂的聚合而制成。维生素C的作用有:促使间叶组织细胞间粘合物质的形成,全身细胞呼吸的氧化还原反应,芳香类氨基酸的代谢,肾上腺生理     

助产士健康状况的分析和防护

助产士在工作中的角色直接关系到母婴安全,在医院产科中起着举足轻重的特殊作用.因助产士工作性质、工作环境的特殊性,精神处于高度紧张状态,身心承受巨大的压力.     

老年护理院和老年人的健康状况

随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高；人类平均寿命普遍延长。国际上发达国家，如德国、英国、法国、美国、日本等国家早已成为“老龄化”国家。到目前为止我P60岁以上老年人已达1．27亿，占总人口的10．3c，已进入老龄化社会。人口老龄化问题是当今世界上一个重要的社会问题，发达国家和发展中国家都面临这一挑战。     

医疗设备的维修效用和需求

医疗设备维修存在两个关系:一是效用即维修的满意度;二是需求即医院对医疗设备维修的需求理念.随着现代科技的飞速发展,医疗设备的不断增多,怎样处理好它们之间的关系,变得越来越重要.     

论方药配伍的合和效用

合和是中国古代思想史上的一个重要范畴 ,指不同或对立的要素、成分 ,通过相互作用而达到的整体协调 ,旨在阐发自然界万事万物和谐默契、相异相成的本质关系。合和思想强调事物的整体效用 ,重视事物间的相互关系。中医学秉承了古代哲学的合和观念 ,使之成为指导中医理法方药立论与实践的重要思想[1] ,中药的运用便充分体现了合和的思想观念。方药是中医治病的主要手段。每味中药都具备四气、五味、升降浮沉及归经等特性 ,这些特性是根据各药施用于人体所产生的作用和功效而确定的。四气 ,即寒、热、温、凉四性 ;五味 ,即酸、苦、甘、辛、咸(…     

教职工口腔健康状况调查和分析

目的：对教职工的口腔健康状况进行调查,对可能引起疾病的原因进行分析,提出应采取的预防和保健措施。方法采用分层随机抽样的方法。选取健康体检777人,分成5组,从25岁开始到74岁,每10年为1组,进行口腔健康状况及生活方式、习惯的调查。结果龋齿的患病例数是433例,平均患病率为55.73%。牙龈炎患病例数是233例,平均患病率为29.99%。牙周炎患病例数是123例,平均患病率为15.83%。牙缺失例数是189例,平均为24.32%。牙结石人数是334人,平均为42.99%。吸烟人数是82人,平均为10.55%。喝酒人数是112人,平均为14.41%。吃辛辣食物人数是379人,平均为48.78%。喜欢甜食人数是351人,平均为45.17%。龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙缺失、辛辣食物,各组比较差异有统计学意义(P<0.005),吸烟比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论需要加强口腔保健知识的宣传与普及,提高教职工自我保健意识,掌握自我口腔保健的方法和技能,建立良好的生活习惯,定期做口腔检查,早发现,早治疗。提高就诊率,降低发病率,不断提高教职工的健康水平,增加生活的幸福感。     

女大学生健康状况和需求调查

目的了解女大学生健康现状和对健康知识的需求,探索对女大学生进行健康教育的方法。方法以自行设计的问卷对我校非医药专业女大学生进行调查分析。结果女大学生的健康现状令人担忧,她们虽然有一定的健康知识,但还存在不同程度的问题。结论为使女大学生身心健康发展,高校应进行健康知识教育。     

老年糖尿病健康状况分析和护理

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一种全球分布广泛的需终身治疗的慢性疾病,它是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,是由于人体内胰岛素缺乏或胰岛素不能有效发挥作用而导致的一种终身性疾病,可引起糖、蛋白质、脂肪、     

老年人健康状况和生活质量评价

老年人健康状况和生活质量评价是相互联系的两项工作 ,相互影响 ,又各有特色。老年人的健康状况是保证生活质量的基础 ,老年人生活质量的高低 ,也是反映健康状态的一个侧面。1　老年人健康状况评价依据现代的健康观点 ,对老年人健康状况的评价应从下述 3方面进行( 1)躯体健康状况。躯体健康状况如何 ,可以由老年人自己进行自我测定 (参见本书第一章第五节 ) ,但缺乏客观标准 ,结果准确性不佳。较为准确和客观的还是医务人员对老年人所进行的全面身体检查。根据检查发现老年人所患的慢性疾病种类及若干健康问题指标 ,可以综合判定老年人的整…     

教师和绿化队员工健康状况的调查分析

目的:观察教师和绿化队员工两类职业对健康状况的影响。方法:分别入选参加体检的教师232例及绿化队员工158例,对其进行自身疾病认知情况调查及常规体格检查。结果:教师组高血压及糖尿病的患病率均高于绿化队组,而两组体检血压、血糖结果无显著差异;教师组对高血压及糖尿病的认知率和治疗依从性优于绿化队组。结论:对自身疾病的认知和治疗依从性影响治疗的效果。     

口腔印模和模型精度的测量方法

在口腔修复临床治疗过程中,为了获得外形美观、固位良好的修复体,保证制备体印模及后继模型有高精度是首要条件。国内外学者一直致力于研究口腔印模和模型精度的测量,文章就目前有关测量方法的最新研究进展作一综述。     

口腔印模和模型精度的测量方法

在口腔修复临床治疗过程中,为了获得外形美观、固位良好的修复体,保证制备体印模及后继模型有高精度是首要条件.国内外学者一直致力于研究口腔印模和模型精度的测量,文章就目前有关测量方法的最新研究进展作一综述.     

全球的健康状况

在过去的一个世纪中,全球的健康状况已经得到了令人瞩目的改善。然而不幸的是,并不是所有的人群都能够平等地分享这种进步,在国家与国家之间或国家内部还存在着健康的不公平性。在面对经济、政治和社会的变动以及国家分裂时,健康的获得性就变得脆弱。除了最简单的方法之外,衡量人类健康状况手段的局限性阻碍了我们估测人类健康发展趋势的能力。目前迫切需要有更好的地区或国家健康监测系统,为解决新旧健康问题混合的复杂局面提供强有力的支持。在上个世纪,全球范围人类健康状况的显著改善让人欢欣鼓舞。公共卫生专业人员为他们在这方面所取得的成就而感到骄傲。但是,我们在四个方     

青年外来从业人员健康状况调查和分析

目的 通过对19093名个人入职健康体检者的调查,了解本区青年外来从业人员健康状况.方法 对本区某体检站参加个人入职健康体检的青年外来从业人员的体检结果进行调查、统计和分析.结果 青年外来从业人员体检知识缺乏,健康保健意识薄弱,肝功能异常、血压升高、心肌缺血、晕血晕针、窦性心动过速、视力减退、弱视等现象普遍存在.结论 加强健康教育,重视健康体检,提高青年外来从业人员的生活质量.     

四川人民健康状况和影响因素分析

在改革开放方针指引下,八十年代四川社会稳定,国民经济迅速发展,全省人民健康水平进一步提高。本文就四川人民八十年代的健康状况及九十年代影响健康的主要因素报告、分析如下。一、全省人口死亡率持续下降,平均期望寿命增加 (一)人口死亡率:七十年代中期,全国人口总死亡率为7.3‰。1983年四川省人口总死亡率为6.77‰,1989年为6.43‰,呈持续下降趋势。     

广东省老龄人群健康状况和需求调查

广东省比全国提前5年进入老年社会，并还在以每年34％的速度递增，与发达国家比．具有基数大、发展快、未富先老、社会保障低等特点。老年人群是国家的宝贵财富，处理好老年问题，既可让他们发挥余热，为祖国多做贡献．又可防患于未然，避免社会问题。老年问题已引起广东各级政府和有关机构高度重视。为此，我课题组做了广东省≥60岁老年人群健康和