氟喹诺酮类药物合理应用经验（附50例分析）

目的总结临床合理应用氟喹诺酮类药物经验,保障患者用药安全有效。方法复习中国药典临床用药须知、药品说明书等文献,结合50例病例分析。结果对照组与观察组对社区获得性肺炎治愈率分别为82%、98%,轻微不良反应发生率分别为22%、2%。结论本文经验可保障患者使用氟喹诺酮类药物安全有效,具有应用价值。     

抗菌药在社区获得性肺炎中的合理应用分析

目的调查我院80例社区获得性肺炎患者的抗菌药物使用情况,对所得资料进行合理性分析,以提高社会获得性肺炎的治愈率,改善医院的不合理用药问题,增强医院临床医师的合理安全用药意识。方法 2009年12月至2012年5月我院共收治80例社区获得性肺炎患者,对所有患者的抗菌药使用情况、给药途径、药物联用使用情况、临床疗效、不良反应等进行回顾性总结及分析。结果在采用抗菌药物对社区获得性肺炎进行治疗的过程中,静脉注射是其主要的给药途径,运用较为广泛的药物种类为氨基糖苷类和喹诺酮类,部分患者需采用药物联用的方式进行治疗,12.5%的患者出现不良反应,治疗的总有效率为97.5%。结论我院社会获得性肺炎患者在进行抗菌药物的治疗过程中,其抗菌药物的运用是基本合理的,取得了较好的临床治疗效果。     

不同抗菌药物对社区获得性肺炎患者抗感染用药的合理性分析

目的:分析不同抗菌药物对社区获得性肺炎患者抗感染用药的合理性。方法:选取2015年11月—2016年10月间收治的社区获得性肺炎患者61例作为研究对象,分析不同抗菌药物治疗社区获得性肺炎患者用药的合理性。结果:社区获得性肺炎61例患者中,抗感染药物的使用率居前5位药物有头孢曲松、头孢替安、头孢唑啉、阿奇霉素和左氧氟沙星;其使用频率分别为40.98%,34.42%,26.23%,22.95%和22.95%;其中单一用药占55.74%,联合用药中以氟喹诺酮类药物与大环内酯类药物的使用率为最高(占24.59%);其用药前后实施痰液微生物培养及其药敏试验的百分率分别为85.00%和78.69%;并对其用药的合理性进行分析,可见,抗菌药物用药的合理率均高于90%。结论:采用抗感染药物治疗社区获得性肺炎患者,抗感染治疗用药是基本符合用药规则,但在用药前做病原学培养和检测,以及联用药的选择上仍有一定欠缺,尚须加强行政干预,杜绝不合理用药现象。     

不同抗菌药物对社区获得性肺炎患者抗感染用药的合理性分析

目的分析不同抗菌药物对社区获得性肺炎患者进行抗感染用药的合理性。方法本文以2017年1月至2018年8月接收的社区获得性肺炎患者60例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行分析,调查不同抗菌药物,对于社区获得性肺炎进行治疗的效果和合理用药。结果社区获得性肺炎60例患者,对患者进行抗感染治疗的前5位药物分别是头孢曲松、头孢替安、头孢唑林、阿奇霉素、左氧氟沙星;药物的使用频率分别为53.33%(32/60)、50.00%(30/61)、43.33%(26/60)、38.33%(23/60)、31.67%(19/60);本文60例患者当中单一用药32例,占53.33%,联合用药当中主要以喹诺酮类药物和大环内酯类药物为主,用药前后落实痰液的微生物培养和药敏试验分别为83.33%(50/60)和93.33(56/60);对患者用药合理性进行分析,患者的抗菌药物用药合理性均超90%。结论通过抗感染药物对社区获得性肺炎患者进行治疗基本符合用药规则,但现如今临床用药之前进行病原学培养和检验工作仍存在一定的不足,应该强化干预,杜绝不合理用药情况出现。     

某院治疗儿童社区获得性肺炎的抗菌药物应用情况分析

目的调查某院儿童社区获得性肺炎治疗中抗菌药物的用药情况,促进临床合理用药。方法根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《儿童社区获得性肺炎管理指南(试行草案)》等相关材料,对2006年1月至2009年6月在某院经病理检查,确诊为社区获得性肺炎的280例患儿的病案资料进行回顾性分析。结果抗菌药物的使用总例数达558例次,涉及十大类29品种;其中使用率前5位抗菌药物为头孢曲松钠(22.9%)、阿奇霉素(19.5%)、喜炎平(14.3%)、头孢呋辛钠(12.5%)和头孢他啶(9.9%);抗菌药物联合用药方式以头孢菌素类+阿奇霉素或喜炎平为主。结论某院儿童社区获得性肺炎治疗中抗菌药物的选择及用法用量基本合理,但细菌培养送检率及敏感试验率有待提高。     

莫西沙星和左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的了解莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效。方法本试验采用分组随机化、开放、阳性药物对照的试验方法,入选的40例患者均为社区获得性肺炎患者,将其随机分为两组,治疗组20例用莫西沙星400mg/d静脉注射,疗程7～14天;对照组用左氧氟沙星注射液,200mg静脉注射,每日2次,疗程均为7～14天。结果治疗组临床总有效率95.0%,对照组90.0%,不良反应发生率分别为6.9%和10.3%。结论莫西沙星临床疗效,不良反应与左氧氟沙星相似,是治疗社区获得性肺炎安全、有效的药物,患者安全耐受性良好。     

某院95例社区获得性肺炎患者抗菌药物使用情况分析

目的：通过对2009年某院95例社区获得性肺炎患者使用抗菌药物的调查与分析,为临床治疗社区获得性肺炎提供理论依据。方法：抽取某院2009年所有社区获得性肺炎患者的病历,对其抗菌药物应用情况进行统计分析,以药物利用指数（DUI）作为分析判断指标。结果：DUI为0.9～1.1品种有17种,占56.67%,DUI小于0.9的品种有4种,占13.33%,DUI大于1.1的品种有9种,占30%。平均每人使用2.94种抗菌药物,每日抗菌药物费用为216.64元。结论：某院对社区获得性肺炎患者的抗菌药物应用基本合理,但仍有9种品种DUI大于1.1,存在一定的日剂量及给药频次不规范等问题,应加强合理用药。     

莫西沙星治疗社区获得性肺炎72例临床疗效分析

目的 分析莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效,用以指导临床合理用药。方法 选取2011年12月至2013年11月我院收治的144例社区获得性肺炎患者,随机分为治疗组和对照组两组,每组72例。治疗组采用药物莫西沙星进行治疗,对照组采用药物阿奇霉素治疗,将两种方法 的临床疗效进行分析比较。结果 治疗组患者的临床疗效明显优于对照组的,治疗组显效有44例(61.11%),总有效率为91.67%;对照组显效的有30例(41.68%),总有效率为70.84%。且经过统计学处理差异具有显著性(P<0.05)。结论 应用莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效良好,患者的耐受性较好,且对患者的预后具有明显的改善作用,因此值得在临床上继续推广应用。     

本院社区获得性肺炎患者抗菌药物使用情况分析

目的 调查与分析本院2009年社区获得性肺炎(CAP)患者的抗菌药物临床应用情况,依据<抗菌药物指导原则>和<2006社区获得性肺炎诊断与治疗指南>评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,对2009年60例CAP患者按使用抗菌药物的种类、使用频率、疗程、给药途径、联合用药、治疗结果、细菌培养和药敏试验、用药合理性等进行统计分析.结果 抗菌药物使用率100%,抗菌药物涉及6大类17个品种,抗菌药物使用排名前5位的抗菌药物为左氧氟沙星、哌拉西林/舒巴坦、头孢他定、阿奇霉素、五水头孢唑林、氟康唑.抗菌药物平均使用8.5 d,联合用药以二联为主(60%),不合理用药以用法用量不合理为主(30%).结论 本院CAP住院患者抗菌药物使用基本合理,但临床用药水平仍可进一步提高.     

老年人社区获得性肺炎住院患者抗菌药物合理应用调查分析

目的通过对老年人社区获得性肺炎患者抗菌药物应用情况的调查分析,从全方位了解此类患者抗菌药物应用情况,关注并促进老年人用药安全,为医院药品管理及临床合理用药提供参考。方法采取回顾性调查方法,查阅2010年6月至2011年7月共153例在65岁以上的社区获得性肺炎住院患者的病案资料,对患者抗菌药物的使用情况及用药相关的情况进行调查分析。结果在治疗过程中,全部患者均接受静脉滴注抗菌药物治疗,抗菌药物使用率达100%。所涉及的抗菌药物有5大类17种,应用频次最多的是β-内酰胺类。DDDS排序前10位的药物DUI大于1.1的占5种,显示抗菌药物用量过大;联合用药以二联为主;抗菌药物平均使用天数10.86d;住院平均天数11.35d。结论由于病原学诊断阳性率不高,CAP患者抗菌药物的选择主要还是经验治疗。所调查的153例病例中,抗菌药物的选择基本合理、有效。但在药物的用量方面没有充分考虑老年人的生理特点而进行适当的减量,在抗菌药物序贯治疗方面,以及治疗过程中的监测方面也有待提高。提高老年人的用药安全,有赖于临床各科室之间的合作和努力。     

慢性阻塞性肺疾病住院患者抗菌药物治疗的对比分析Δ

目的:对比分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抗菌药物治疗的情况,探讨临床药师在COPD住院患者抗菌药物治疗中的积极作用。方法:将2012年在我院呼吸内科住院的COPD患者,按入院顺序进行随机分组,有临床药师参与用药的患者入选药师组(n=150);未经临床药师参与用药的患者入选经验组(n=150)。对两组患者住院期间抗菌药物的应用情况、患者平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例等情况进行统计、分析。结果:药师组单一用药比例(66.0%)高于经验组(29.3%)(P<0.05),而二联、三联及以上用药比例(分别为21.3%、12.7%)均低于经验组(分别为48.0%、22.7%)(P<0.05)。药师组患者平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例均低于经验组(P<0.05)。结论:临床药师深入临床,参与临床合理用药,可使药物应用更合理,提高患者的用药依从性,有效降低患者的治疗费用,减轻患者的经济负担,对提高医疗质量具有重要的意义。     

社区获得性肺炎治疗中抗菌药的药物经济学分析

目的:通过回顾分析社区获得性肺炎(CAP)患者的临床抗感染药物治疗情况,规范CAP治疗中抗菌药物合理使用。方法:制作"CAP抗感染药物使用调查表",病原学、药物经济学分析。结果:通过分析,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对抗感染药物使用情况作合理性评价,采用限定日剂量(defined daily does,DDD)测定评价抗菌药物的使用。结论:通过病原学、药物经济学分析,为CAP治疗中合理使用抗菌药物提供基础,确保患者安全用药。     

抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎的疗效分析

目的探讨抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎的临床治疗效果。方法选取2012年6月～2014年2月门诊收治的60例社区获得性肺炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组两组,每组30例。观察组使用大环内酯类、β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物进行序贯治疗,对照组使用大环内酯类、β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物进行静脉给药治疗。观察对比两组患者的平均住院时间、有效率和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组平均住院时间为（6.3±2.7）d,对照组的平均住院时间为（12.8±2.9）d,两组相比差异有统计意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为6.7%,对照组的不良反应发生率为30%,两组相比差异有统计意义（P〈0.05）。结论采用抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎进行治疗,效果良好,住院时间短,不良反应少,可以有效减轻患者的经济负担,保障患者的生活质量。     

30例社区获得性肺炎患者抗菌药物的用药分析

目的 分析社区获得性肺炎患者抗菌药物的使用情况。方法 随机抽取社区获得性肺炎患者30例,对其中抗菌药物的使用情况进行统计、分析。结果 30例社区获得性肺炎患者使用了三种抗菌药物,分别为喹诺酮类的左氧氟沙星、三代头孢类的头孢哌酮钠和大环内酯类的阿奇霉素。给药途径以静脉滴注和口服给药为主。结论 在社区活动性肺炎中对抗菌药物如何合理使用,越来越迫切地考验着每个临床医生的经验和判断能力。     

痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎的临床效果

目的探讨痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎的临床效果。方法 96例患者随机分成两组,治疗组48例,静脉滴注痰热清和阿奇霉素;对照组48例,单用阿奇霉素静脉滴注,用药后观察患者症状、体征变化及药物不良反应情况。结果治疗组总有效率为91.7%;对照组总有效率为79.2%。两组治疗第3天体温比较治疗组下降优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎具有安全、有效等特点,值得临床进一步推广使用。     

我院社区获得性肺炎患者抗菌药物治疗的回顾性分析

目的:回顾性分析北京大学人民医院2009年4月-2011年2月社区获得性肺炎(CAP)患者抗菌药物的治疗状况,以期为我院CAP患者合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用药品用药频度(DDDs)和SPSS 13.0统计分析软件,对我院2009年4月-2011年2月住院治疗的CAP患者临床基本资料及抗菌药物使用情况进行统计和分析。结果:2009年4月-2011年2月我院住院CAP患者的平均住院日为13.32 d,老年患者的平均住院日显著长于中、青年患者。住院的CAP患者痰培养的送检率与阳性率分别为73.36%和33.12%。选用的经验性抗菌药物主要为β-内酰胺类、喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物,其选用比率分别为20.37%,20.19%和12.52%。结论:2009年4月-2011年2月我院住院CAP患者痰培养率较高,但培养结果仍需要根据患者的临床体征辩证的分析。经验性抗感染治疗以β-内酰胺类、喹诺酮类和大环内酯类药物单用或联用为主,基本符合了我国《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中的推荐用药。     

痰热清雾化吸入联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效分析

目的探讨的痰热清雾化吸入联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎临床效果。方法选择我院2010年2月~2010年8月住院治疗的社区获得性肺炎82例,随机分成两组,治疗组42例,痰热清雾化吸入以及盐酸左氧氟沙星静脉滴注;对照组40例,单用盐酸左氧氟沙星静脉滴注,用药后观察患者症状、体征变化及药物不良反应情况。结果治疗组痊愈占69.05%,总有效率为90.48%;对照组痊愈占52.50%,总有效率为80.00%。两组痊愈率及总有效率比较有统计学差异,治疗组痊愈率及总有效率均优于对照组。结论痰热清雾化吸入联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎具有安全、有效等特点,值得临床进一步推广使用。     

1例老年重症社区获得性肺炎患者抗感染的药学监护及体会

目的探讨临床药师如何在肺炎治疗中提供抗感染药学服务。方法对1例老年重症社区获得性肺炎患者抗菌药物的选择及不良反应进行用药分析与监护。结果抗感染治疗中,临床药师的参与达到了促进药物合理、有效应用的目的。结论临床药师在为患者提供个体化药学服务方面,可以发挥自身专业优势。     

丹参注射液联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎的效果观察

目的观察丹参注射液联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法选择本院2011年2月～2013年2月收治的92例社区获得性肺炎患者,随机分为观察组（46例）和对照组（46例）,观察组给予丹参注射液联合左氧氟沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,比较两组的疗效。结果观察组患者的总有效率、咳嗽消失时间、退热时间、哕音消失时间、住院时间均显著优于对照组（P〈0．05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丹参注射液联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎效果确切、安全,值得临床推广。     

清肺汤联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床分析

目的:探究社区获得性肺炎采用清肺汤联合左氧氟沙星药治疗的临床效果。方法:选取2016年2月~2018年5月社区获得性肺炎患者104例,分为对照组和实验组,每组患者52例。对照组采用左氧氟沙星进行治疗,实验组采用养阴清肺汤联合左氧氟沙星进行治疗,对比两组患者临床疗效及用药过程中出现皮疹、消化道不适、头晕及瘙痒等不良反应率。结果:实验组治疗总有效率96.15%,显著高于对照组的总有效率37.30%(P0.05);实验组的不良反应率7.69%,显著少于对照组28.84%(P0.05)。结论:社区获得性肺炎采用清肺汤联合左氧氟沙星治疗效果显著,不良反应少,安全有效,值得广泛应用。