锂盐和卡马西平治疗躁狂症临床疗效的比较

由于传统的抗躁狂药物锂盐在临床应用中毒副作用大，治疗剂量与中毒剂量非常接近，不易掌握，且对一些类型的躁狂症疗效欠佳，有人提出拟用抗癫痫药物卡马西平(CBZ)治疗躁狂症，并已获肯定疗效。但在临床应用中两者之间的疗效是否存在差异?为此于1997年对锂盐和卡马西平的临床疗效进行了比较研究，以期能对今后的临床用药选择提供一些帮助。     

锂盐治疗躁郁症患者的护理

锂盐是治疗躁郁症躁狂型病人的重要药物 ,对躁郁症的预防效果好 ,临床用的锂盐主要是碳酸锂。由于锂盐的治疗量与中毒量非常接近 ,所以在治疗过程中对服用锂盐病人的观察及护理尤为重要。1　治疗前的护理治疗前必须对病人进行详细查体 ,进行肝、肾功能 ,血、尿常规及心电图检查 ,记录病人年龄、体重 ,以备医生用药时作参考。作好治疗前的心理护理 ,掌握病人生活习惯及特有的心理状态、护患之间建立友好的关系 ,取得病人的信任 ,同时讲述用药的重要性及用药中可能出现的不良反应等 ,使病人在无自知力的情况下主动配合用药治疗 ,而不致于藏药…     

碳酸锂合并氯氮平与单用碳酸锂治疗躁狂症不良反应的临床分析

目的：比较碳酸锂合并氯氮平与单用碳酸锂的治疗躁狂症不良反应。方法：随机抽取1998年1月至2000年1经碳酸锂合并氯氮平（合用组）与单用碳酸锂（单用组）治疗躁狂症的病历资料进行分析。不良反应依据TESS进行测定。结果：合用组不良反应倒数高于单用组，经统计学处理，有显著性差异（P＜0．05），主要反应表现在心血管系统方面，如低血压，心电图异常，头晕和昏厥。特别是在先用碳酸锂后再加氯氮平的最初3日内反应敏感，易出现低血压、头晕及昏厥。结论：碳酸锂合并氯氯平治疗躁狂症不良反应增多，安全性差，应引起临床工作者的高度重视。     

研究躁狂症患者药物治疗中血锂浓度检测的意义

目的探讨躁狂症患者经药物治疗后血锂浓度与疗效的关系,为临床合理用药提供依据。方法选取2015年12月‐2017年2月到该院接受碳酸锂口服治疗的166例躁狂症患者,对所有患者血锂浓度进行监测,分析口服碳酸锂治疗后疗效与血锂浓度的关系。同时,根据躁狂症状量表(BRMS)对患者进行评分,评估治疗效果。结果 166例躁狂症患者经碳酸锂治疗后有49例血锂浓度0.60 mmol/L,量表得分(5.32±2.99)分;89例血药浓度在0.60~1.00 mmol/L之间,量表得分(3.21±1.78)分;12例血药浓度在1.00~1.20 mmol/L之间,量表得分(2.76±0.51)分;16例血药浓度1.20 mmol/L,量表得分(2.25±0.47)分。结论随着碳酸锂治疗剂量的增加,血锂浓度也相应增加,呈一定正相关;随着血锂浓度的升高,患者躁狂症的治疗效果逐渐改善,检测血锂浓度可在一定范围内反应药物的疗效。     

528例情感性精神障碍患者临床治疗分析

目的：调查情感性精神障碍患者单一及联合用药的治疗情况。方法：选取我院住院的528例情感性精神障碍患者,分析其临床用药资料。结果：单一和联合用药无差异（P＞0．05）,总有效率皆达100％,结论：医生对双相障碍用药尚不规范,对单一及联合用药认识不够全面。     

心律失常治疗中应注意的几个问题

当心肌的自律性、兴奋性或传导性异常时 ,心脏的节律失去正常活动的规律而导致心律失常 ,心律失常按发生原因分为冲动形成异常 (包括窦性心律失常、异位性心律失常 )和冲动异常传导 (包括生理性、病理性传导阻滞和旁道传导等 )。治疗上主要包括病因治疗、控制心室率、尽快终止发作、预防复发等 ,在临床处理时 ,应注意以下几个问题 :1　病因治疗极为重要要恢复和维持窦性心律 ,纠正病因非常重要 ,如甲状腺机能亢进、情绪紧张、急性心肌炎等 ,应根据病因及诱因、心律失常的类型、发作频度及病情变化、伴随症状等 ,明确病因 ,治疗原发症。风湿…     

喹诺酮类药物临床应用中应注意的问题

喹诺酮类药物是一种临床常用的广谱抗生素,近年来随着其应用的推广,临床不良反应的报道渐增多,笔者分析了近期     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用

精神分裂症(schizophrenia)是一种严重影响人类健康的疾病,目前患者约占世界人口的1%[1],精神分裂症具有幻觉、妄想、思维及行为障碍等阳性症状和感情淡漠、思维贫乏及意志减退等阴性症状.药物是治疗精神分裂症的最主要手段,传统抗精神病药物共同特点是对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状和认知功能损害疗效差,不良反应多.新型非典型抗精神病药物,不但对阳性症状与传统抗精神病药同样有效,而且对阴性症状、认知缺陷症状有效,作用谱更广,不良反应较少.本文着重对近几年常用的几种新型抗精神病药的临床应用进行了综述.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床应用

乙型肝炎病毒 (hepatitisBvirus ,HBV)感染是当今国际公认的防治难题 ,它在病毒性肝炎、肝硬化和肝癌的发生和进展中起重要作用[1,2 ] 。据WHO估测 ,全世界有 3.5亿人患慢性乙型肝炎 ,其中 15 %～ 2 5 %的患者将过早地死于肝硬化或肝细胞癌 ,每年造成死亡人数达 10 0万。因此 ,抗病毒剂在乙型肝炎的治疗中是重要环节之一。拉米夫定 (商品名贺普丁 )作为治疗慢性乙型肝炎抗HBV药物 ,近几年在临床广泛应用 ,现将其在慢性乙型肝炎临床应用情况综述如下。1　拉米夫定 (Lamivudine ,3TC)抗HBV机理3TC化学名为 :2’ ,3’ 二脱氧硫代胞嘧啶…     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用研究

目的研究非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床应用效果。方法将我院在2014年1月至2015年1月收治的精神分裂症症患者122例作为研究对象,使用非典型抗精神病药治疗,计算我院非典型抗精神病药的用药拼读(DDDs)、药物利用指数(DUI)及联合用药情况。结果非典型抗精神病药用药频度的排列顺序为喹硫平、利培酮、氯氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、奥氮平。其中使用单一药物治疗的患者86例(70.5%),二种药物联合使用治疗的患者19例(15.6%),三种药物联合使用治疗的患者17例(13.9%)。结论我院在非典型抗精神病药的使用上,以单一药物的使用为主,用药结果具有合理性。     

住院老年肺结核强化期治疗不良反应的临床观察

老年肺结核患者抗痨强化期不良反应临床常见，与老年肺结核治愈率相关。现将我院1994年～2000年出院的960岁老年肺结核患者和20—30岁青年肺结核患者临床资料进行比较，旨在探讨老年肺结核强化期治疗不良反应的临床特点，以指导临床实践。     

颅脑损伤并发脑耗盐综合征的临床治疗分析

低钠血症为临床常见的水电解质平衡紊乱，中枢性低钠血症包括脑性耗盐综合征（CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH），两者临床表现很相似，通过传统诊断标准较难区分，故易将CSWS与SIADH相混淆，因而加重病情，甚至造成不良后果。现将本院2005年1月至2007年6月10例颅脑损伤后并发CSWS患者的诊断和治疗分析报告如下。     

胺碘酮的不良反应

胺碘酮(Amiodarone)作为Ⅲ类抗心律失常药，又兼有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药的作用，疗效确切，临床安全性较高，广泛应用于多种心律失常的治疗。但是多年的临床应用发现该药有多种不良反应，应引起大家的注意。     

牛黄宁宫片与心境稳定剂等联用治疗躁狂发作的临床效果分析

目的：探讨牛黄宁宫片与心境稳定剂联用对心境障碍躁狂发作时的临床效果。方法：以符合CCMD-3心境障碍躁狂发作标准的50例门诊病人为对象,随机分为研究组（26例）和对照组（24例）。对照组常规使用心境稳定剂或合并抗精神病药物;研究组则在此基础上加用牛黄宁宫片15片／日,分3次服用,治疗4周。用BRMS量表评定治疗前、治疗后1、2,4周分值,TESS量表评定不良反应发生率,GAS评估临床效果。结果：两组在常规选用心境稳定剂和抗精神病药种类、剂量相似的情况下,研究组在治疗第一周和第四周时,BRMS单项症状分较对照组有统计学差异（P〈0．05）,疗效评定经Ridit分析也显示出两组有显著差异（P〈0．05）;不良反应比较中仅见对照组便秘较多（P〈0．05）。结论：在心境稳定剂和抗精神病药基础上加用牛黄宁宫片有增强躁狂发作期的治疗效果、缩短疗程的作用。     

急性单纯性胃炎的临床治疗方案研究

目的 研究急性单纯性胃炎的临床治疗方案.方法 采取回顾性分析研究的方法,对120例急性单纯性胃炎患者进行研究分析,将其随机分为实验组和对照组,各60例,对对照组患者采取西药雷尼替丁治疗,实验组则在对照组的基础上,增加中医针刺治疗,对比两组患者的治疗结果.结果 在进行临床胃炎的疾病诊断治疗中,结合药物的对症治疗基础,分析患者的对症下药标准处理措施,实现对疾病的改善,其临床效果显著,在临床中有较好的临床研究价值.经比较,实验组患者的恢复情况明显优于对照组(P<0.05),表明本次临床对比治疗试验,实验组更优秀.结论 对于急性单纯性胃炎的临床治疗作用,可结合细菌感染因素和发病机理的分析,而其中的急性胃炎,潜伏期通常在6~24 h以内,在临床中,应用药物治疗后,可能产生药物刺激而导致患者出现不良出血症状,进行相应的医护护理后,即可恢复.应用中西医结合治疗方法,其效果明显,有较好的临床治疗效果,在治疗中,其恢复效果较快,药物和物理联合治疗,可以有效治疗患者的临床疾病,在临床中值得进行推广应用.     

盐敏感性高血压的临床药物治疗体会

盐敏感性高血压是目前我国高血压的重要类型之一[1],其临床特点是当患者摄入高盐后,其血压值会逐渐增高;盐敏感性高血压是我国部分地区高血压发病率明显增高的重要原因。本文将近年来我科收治的80例盐敏感性高血压患者作为观察对象,并予不同的降压药物治疗,观察药物的疗效。现将结果报告如下。