综合医院心理咨询门诊咨客复诊状况

[目的] 了解综合医院心理咨询门诊咨客的复诊情况.[方法] 总结中山大学附属第三医院心理咨询门诊 1999年-2001年新增咨客的资料.[结果] 复诊率为 46.59%,精神分裂症和其他精神病性障碍咨客的复诊率( 59.00%)最高.30-49岁咨客复诊率较高, < 10岁和≥ 70岁咨客的复诊率较低.不同婚姻状况、职业、文化程度、居住地和病种的咨客的复诊率不同.文化程度是影响复诊的主要因素.[结论] 针对咨客的社会文化背景采用个别化的心理治疗,并适当配合药物治疗,可能能提高咨客的复诊率.     

心理咨询门诊导医护士与咨客沟通的技巧

沟通是人与人之间信息交流的过程。护患之间的沟通实质上是帮助病人克服暂时压力，适应环境变化，与他人和睦相处，是能帮助病人克服自我实现中的精神、心理障碍的一种技能。随着社会节奏的加快和竞争的日益激烈，人们的心理问题日益突出，越来越多的人开始意识到躯体的健康并不等于真正的健康。在我国心理咨询业比起发达国家发展还很缓慢，大部分人对心理咨询的目的及意义还普遍存在许多不解甚至误解。心理咨询门诊是与社会联络的特殊服务窗口，当咨客迈入心理咨询中心的大门，受到接待的首先是导医护士，门诊导医护士是心理医生与咨客之间联系的纽带，因此，作为导医护士掌握好与咨客更高的沟通技巧，科学的方法显得特别重要。有助于咨客更好的解决心理问题，同时也为医院树立良好的形象和声誉。下面就导医护士与咨客沟通技巧谈以下体会：     

农村社区卫生服务试点工作的实践与体会

漕河乡1996年11月份起开展社区卫生服务,到目前已做了以下几项工作.1.按照区域卫生规划的原则,合理设置全科医疗站.该乡打破村与村的界限,根据地理位置、人口量、群众就医习惯等,将31个行政村划分为12个社区由原来每村设一处或几处卫生室,改为每个社区设一处全科医疗站,每站服务人口1500～3000人.距站较远的村设诊室,群众就医距离为1.5公里.为建好每处全科医疗站,乡党委、政府在群众自愿的基     

心理咨询门诊咨客心理问题与其人格特征的关系

心理咨询门诊接待的咨客基本具有某些心理问题,多数表现为抑郁、焦虑以及躯体方面问题。目前国内对咨客心理健康问题的调查基本采用症状自评量表(SCL90)进行评价,但该量表存在一定的评定偏差[1];而有关咨客心理问题与其人格特点关系     

开展社区卫生服务的护理实践与体会

随着我国社会经济的发展 ,人民生活水平的日益提高 ,人口老龄化进程加快 ,与环境、心理、社会等因素有关的健康问题明显增多 ,卫生消费水平的迅速上升造成家庭、社会的沉重负担 ( 1) 。为了满足居民生活方式转变带来的卫生需求多样化的要求 ,开展社区卫生服务已是丞待解决的一个重要课题。现将我院 1 998年 1 1月开展社区卫生服务的做法与体会介绍如下。1　做法1 .1　院领导的重视与支持 :在筹备阶段 ,院领导带领社区卫生服务部主任、护士长到天津市参观学习 ,吸取他人的先进经验 ,结合我院具体情况 ,制定了一系列配套措施 ,在人员配备方面…     

上海市宝山区淞南社区卫生服务中心开展社区卫生服务的实践和体会

上海市宝山区淞南社区卫生服务中心 (以下简称“中心”)自 2 0 0 0年从地段医院转制以来 ,对开展“六位一体”的社区卫生服务作了积极的探索和实践 ,2 0 0 1年中心又跨入了上海市标准化社区卫生服务中心的行列。现将我中心的具体实践和几点体会简述如下。1　主要实践1 1　进行卫生需求基线调查 ,为开展社区卫生服务做好基础准备 :淞南镇地处城乡结合部 ,是一个老龄化的社区 ,辖区面积 13 65平方公里 ,有 18个居委会 ,总户数 2 5 197户 ,常住人口 5 75 3 5人 ,流动人口近 2万人 ,男女比例为 1∶0 88,其中 60岁以上老人 12 0 2 5人 ,占总人…     

上海市中心城区社区卫生服务中心中医药服务现状调查——附中心城区社区卫生服务中心一日门诊分析

目的了解中心城区社区卫生服务中心中医药资源配置与中医药服务功能在社区的开展情况。方法采取结构式问卷调查的方法,调查中心城区11所中心中医药资源配置与服务开展情况。结果常用的中医药设备配置比较齐全,中医药服务在社区“六位一体”功能开展中有一定运用,以中医特色的医疗和康复为主。结论需进一步加大中医药适宜技术在社区“六位一体”功能中的运用。     

杭州市长庆潮呜社区卫生服务中心开展社区卫生服务的实践

杭州市长庆潮鸣社区卫生服务中心坚持以创建省级示范中心为契机 ,加强医院功能转换 ,积极开拓和推进城市社区卫生服务。将近年来开展的工作报告如下。1　长庆潮鸣社区卫生服务中心概况杭州市下城区长庆潮鸣社区卫生服务中心即下城区妇幼保健院、下城区红十字会医院 ,占地约 3亩 ,建筑面积 40 0 0余平方米 ,全院职工 12 0余人 ,具有高、中级职称的卫生技术人员 3 6人。长庆潮鸣社区卫生服务中心 (简称“中心”)原是集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性区级医院 ,是杭州市文明单位 ,为省市医保定点医疗机构。中心地处杭州市下城区东南面 ,…     

某社区卫生服务中心绩效考核的实践探讨

目的 对长沙市岳麓区望月湖社区卫生服务中心绩效考核的实践过程进行分析,探讨如何调动基层医务人员参与社区公共卫生服务的积极性.方法 发放"社区居民健康消费卡",利用信息化系统进行监督、管理及绩效考核.结果 公共卫生服务的数量和质量大幅度提高;社区居民满意度越来越高;中心服务人次从日均30人左右,提高至日均200人左右.结论 发放"社区居民健康消费卡",实现公共卫生服务经费"先给数,后给钱;先分发,后回收",全过程利用<社区卫生服务工作运行与绩效考核系统>进行监督、管理及绩效考核,成功调动了基层医务人员参与公共卫生服务的积极性.     

社区卫生服务中心开展公共卫生服务的做法与体会

作为公共卫生战线的基层单位,上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心以科学发展观为指导,认真落实《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2007年-2009年）》,坚定不移地推进医疗卫生体制改革,坚持公共医疗卫生的公益性,坚持预防为主,中医中药进社区,使社区卫生服务在公共卫生管理中的作用日益显现,受到上级领导的肯定和社区同行的认可,被授予＂世界卫生组织上海健康促进和健康教育合作中心健康促进医院实验基地＂、＂上海市全科医师规范化培养社区基地＂、复旦大学公共卫生硕士（MPH）现场教育基地、上海市预防保健服务研究与发展示范基地。本文谈到的一些具体做法和体会,期待对从事社区卫生服务工作的同仁提供借鉴。     

上海市社区卫生服务中心人力资源调查与分析

目的：探究适合上海市医疗改革尤其是医保改革条件下的社区卫生服务中心人力资源配置和发展的有效途径。方法：选取目前覆盖上海市95家已转制为社区卫生服务中心的卫生人力资源，进行问卷调查，主要调查卫生人力资源的年龄、学历、职称构成及相关问题，对资料进行分析。结果：目前上海市社区卫生服务中心人力资源结构不尽合理：人员多，但中高级人才明显缺乏；学历层次低；男女比例以女性占多数。结论：社区卫生服务中心人力资源结构不合理有多种因素造成，解决这种状况的途径也应从多方面着手。     

上海市社区卫生服务中心人力资源调查与分析

目的探究适合上海市医疗改革尤其是医保改革条件下的社区卫生服务中心人力资源配置和发展的有效途径.方法选取目前覆盖上海市95家已转制为社区卫生服务中心的卫生人力资源,进行问卷调查,主要调查卫生人力资源的年龄、学历、职称构成及相关问题,对资料进行分析.结果目前上海市社区卫生服务中心人力资源结构不尽合理:人员多,但中高级人才明显缺乏;学历层次低;男女比例以女性占多数.结论社区卫生服务中心人力资源结构不合理有多种因素造成,解决这种状况的途径也应从多方面着手.     

社区卫生服务中心住院患者的现状分析及思考

目的了解社区卫生服务中心住院患者的现状,为其病房的发展及管理提供依据。方法通过对住院患者的病案及相关登记资料的数据进行统计分析。结果2008年1-12月住院患者446例,其中〈60岁有24例（5.4%）,60～69岁有49例（1.10%）,70～79岁有158例（35.42%）,80～97岁有217例（48.65%）。患有各种疾病病种达26种,人均患有4种疾病,95%住院患者同时患有≥3种疾病,最多的可同时患有9种慢性疾病。其中,慢性阻塞性肺疾病113例（25.34%）,脑梗塞99例（22.19%）,冠心病77例（17.26%）,高血压66例（14.79%）,肿瘤32例（7.17%）,糖尿病25例（5.61%）,肝硬化9例（2.01%）,尿路感染6例（1.35%）,其他（骨折,褥疮等）19例（4.26%）。结论社区卫生服务中心全科病房主要服务对象是老年患者,一体多病,多种疾病共存是老年疾病特点,呼吸系统、心、脑血管疾病是住院的主要疾病,应根据老年人的生理及疾病特点对病房进行管理。     

不同类型社区卫生服务中心运营与服务状况比较

目的对是否中医特色社区卫生服务中心运营与服务状况进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法 2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心财政补助不高,但是服务提供和利用好,人均住院费用降低。20052007年,中医特色社区卫生服务中心每千人口年出院人次数的年平均增长率为5.39%,西医社区平均增长率为-6.10%。从结果可以看出,中医社区每千人口出院人次数增长速度明显高于西医社区,西医社区每千人口出院人次数呈现负增长。从结果可以看出,2006年中医特色社区卫生服务中心的均方值略低于西医社区的均方值。结论继续加强财政投入,提高服务功能。同时希望不同特色社区卫生服务中心要加强社区健康管理,努力提高居民健康水平,总体控制医疗总费用。     

不同类型社区卫生服务中心运营与服务状况比较

目的对是否中医特色社区卫生服务中心运营与服务状况进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法 2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心财政补助不高,但是服务提供和利用好,人均住院费用降低。2005~2007年,中医特色社区卫生服务中心每千人口年出院人次数的年平均增长率为5.39%,西医社区平均增长率为-6.10%。从结果可以看出,中医社区每千人口出院人次数增长速度明显高于西医社区,西医社区每千人口出院人次数呈现负增长。从结果可以看出,2006年中医特色社区卫生服务中心的均方值略低于西医社区的均方值。结论继续加强财政投入,提高服务功能。同时希望不同特色社区卫生服务中心要加强社区健康管理,努力提高居民健康水平,总体控制医疗总费用。     

社区卫生服务中心的环境建设

我国社区卫生服务的发展已经有9年的历程,取得了令人瞩目的成就,同时也出现了一些需要规范和解决的问题。吴春容教授作为我国社区卫生服务示范区建设评估组专家之一,针对目前我国社区卫生服务发展的规范化建设问题(体系建设、环境建设、流程建设、功能建设等)进行了分析和探讨,希望对社区卫生服务的良性发展起到一定的引导作用。     

北京市德胜社区卫生服务中心-内蒙古自治区乌兰察布市社区卫生健康帮扶带教工作的探索与实践

“十二五”期间,随着京蒙医疗帮扶的不断深入,京蒙社区卫生服务机构之间建立了帮扶关系,北京市西城区德胜社区卫生服务中心自2015年6月开始对内蒙古自治区乌兰察布市7家社区卫生服务中心进行医疗帮扶,为期6个月。帮扶期间通过远程视频、电话、微信、电子邮件、QQ群等方式,责任到科室点对点结对帮扶,进行远程中西医基本临床技能、心电图、B超、X线片、药品管理、处方点评、网络建设等各方面带教及业务培训指导,探索出了京蒙社区卫生服务机构健康帮扶带教的适宜模式。帮扶带教6个月后,乌兰察布市社区卫生服务中心的门诊量、医疗收入、医技检查数量、医生收入等较帮扶前有明显提高,医护人员诊疗技术水平得到一定程度的提升,健康帮扶工作得到了政府部门、医疗机构及居民的认可,带教帮扶方法具有一定的应用推广价值。本文介绍了德胜社区卫生服务中心-内蒙古自治区乌兰察布市社区卫生健康帮扶带教的具体方法,希望可以为其他地区开展帮扶带教工作提供 参考。     

不同类型社区卫生服务中心居民对中医服务认知情况比较

目的对不同类型社区卫生服务中心社区居民对中医服务认知情况比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心的居民在患病后更能接受中医药技术,并且大多吃过中药,接受中药治疗,更能正确看待中医药适宜技术的治疗花费。并且中医特色社区卫生服务中心的居民对本社区的“软件方面”更满意,如服务质量、服务态度等。结论中医是社区卫生服务的主要内容,是构建健康守门人的重要方面。进一步加强社区卫生服务机构中医药特色建设,发挥中医药服务在健康维护中的重要地位。     

不同类型社区卫生服务中心居民对中医服务认知情况比较

目的对不同类型社区卫生服务中心社区居民对中医服务认知情况比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法 2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心的居民在患病后更能接受中医药技术,并且大多吃过中药,接受中药治疗,更能正确看待中医药适宜技术的治疗花费。并且中医特色社区卫生服务中心的居民对本社区的"软件方面"更满意,如服务质量、服务态度等。结论中医是社区卫生服务的主要内容,是构建健康守门人的重要方面。进一步加强社区卫生服务机构中医药特色建设,发挥中医药服务在健康维护中的重要地位。