早产合并胎膜早破的产前护理

胎膜早破是产科常见的并发症 ,发生率为 2 7%～ 17% [1] 。早产合并胎膜早破是指妊娠 2 8足周至37足周之间 ,胎膜在临产前自然破裂的病例。其发生率较低 ,据报道为 0 5 4 %～ 1 6% [2 ] ,虽其发生率不高 ,但有较多的母婴并发症 ,故临床上应予高度重视。我院 1999年 11月～ 2 0 0 0年 12月共收治了 94例先兆早产合并胎膜早破的孕妇 ,现将本组产前护理介绍如下 :1 临床资料本组 94例孕妇中 ,孕 2 8- 35周 2 3例 ,35 - 36周2 9例 ,孕 36周以上 4 2例 ,双胎妊娠 15例 ,子宫畸形3例 ,原因不明 76例。孕妇年龄 2 1～ 4 1岁。经过综合治疗和护理 …     

65例过期妊娠临床分析

过期妊娠系产科的多发病 ,对母儿均有危害 ,引起产科关注 ,根据母儿情况及时终止妊娠是降低围产儿死亡、改善产科结局的重要措施。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,住院分娩孕产妇总数 70 5例 ,其中过期妊娠 6 5例 ,发生率为 9.2 2 %。孕妇年龄 2 1岁～ 38岁 ,4 2周～ 4 2 +6 周5 0例 (占 76 .92 % ) ,4 3周～ 4 3+6 周 13例 (占 2 0 % ) ,>4 4周 2例 (占 3.0 8% )。阴道手术产 8例 ,发生率12 .31% ,剖宫产 19例 ,发生率 2 9.2 3%。1.2　对围产儿的影响　巨大儿 7例 (占 10 .76 % ) ,低体重儿有 1例 (占 1.5 3% ) …     

早产胎膜早破110例分析

早产胎膜早破是指孕满 2 8周而不满 37周胎膜在临产前自然破裂。早产胎膜早破的围生儿病率和病死率较高 ,因此正确处理早产胎膜早破是减少围生儿病率的关键措施。本文对我院 1995～ 2 0 0 1年收治的早产胎膜早破 110例分析如下。1　临床资料1 1　我院 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月住院分娩总数 6 80 0例 ,其中早产胎膜早破 110例 ,占分娩总数的 1 5 %。病人年龄 2 0～ 41岁。其中经产妇 32例 ,初产妇 78例。孕 2 8～33+ 6周 38例 ,孕 34～ 36 + 6周 72例。1 2　胎膜早破的原因　臀位 19例 (18 5 % ) ,双胎 10例(10 1% ) ,妊高征 8例 (7 4% …     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…     

胎盘早剥28例临床分析

本文对 1990～ 1999年我院根据症状、体征及胎盘肉眼检查证实的胎盘早剥 2 8例 ,作回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中 ,年龄 2 0～ 40岁 ,2 1～ 3 0岁占 87.5 % ,初产妇 18例占62 .2 9% ,经产妇 10例占 3 5 .71%。孕 2 0～2 7周 4例占 14 .2 9% ,2 8～ 3 6周 10例占3 5 .71% ,3 7～ 41周 14例占 5 0 %。1 2　症状及体征　阴道流血 18例占64 .2 8% ,腹痛 10例占 3 5 .71% ,持续宫缩或腹壁硬板状 8例占 2 8.5 7% ,胎儿宫内窘迫 6例占 2 1.42 % ,胎心消失 10例占3 5 .71% ,面色苍白 8例占 2 8.5 7% ,血性羊水 4例占 14 .2 9% ,…     

早产儿胎膜早破期待治疗120例分析

早产一直是围产医学研究的重点 ,早产和胎膜早破经常同时存在 ,但胎膜早破后使早产的处理变得很复杂化 ,其围产儿病率和死亡率相当高。本文对 12 0例早产并胎膜早破孕妇的治疗和母婴预后进行回顾性分析 ,以评估保守治疗效果。1　临床资料1.1　一般情况　 1993年 1月～ 1998年 12月我院早产并胎膜早破孕妇 12 0例 ,平均年龄 2 6岁 (19岁～ 36岁 )初产妇85例 ,经产妇 35例 ,单胎 10 8例 ,双胎 11例 ,3胎 1例。1.2　诊断　本文按妇产科学理论规定 ,妊娠满 2 8周～ 37周之内结束者称为早产 ,临产前破膜者称为ＰＲＯＭ、ＰＲＯＭ诊断依据是孕妇诉…     

妊娠合并骨盆骨折的整体护理

妊娠合并骨盆骨折对孕妇的生理、心理将发生一定的变化 ,孕妇存在的潜在护理问题较多。运用护理程序 ,开展整体护理 ,可提高治疗效果 ,预防并发症的发生 ,收到了满意的效果 ,现将我们的护理体会总结如下 :1　临床资料自 1998年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,我院收治了 32例妊娠合并骨盆骨折的病人 ,年龄在 2 2～ 38岁 ,初产妇 2 3人 ,经产妇 9人 ,妊娠 16周～ 2 7周 18例 ,妊娠 2 8周～ 4 0周 14例 ,发生休克 18例 ,胎盘早剥 3例 ,胎儿窘迫 6例 ,早产 3例 ,流产 2例 ,32例中无一例合并阴道、尿道损伤 ,致伤原因均为交通事故。2　护理及措施2 1…     

早产低体重儿88例临床分析及随访

早产低体重儿 (简称早产儿 ) ,由于宫内发育未臻完善 ,反应低下 ,又常伴有异常的产科因素 ,易罹患某些疾病 ,病死率高[1] 。为进一步提高防治水平 ,降低早产儿病死率 ,提高远期生活质量 ,现将我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的早产儿 88例 ,进行临床综合分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 88例中 ,男 4 6例 ,女 4 2例。体重 <10 0 0ｇ 1例占 1.14 % ,～ 15 0 0ｇ 8例占 9.0 9% ,～ 20 0 0ｇ 38例占 4 3.18% ,～ 2 5 0 0ｇ 4 1例占 4 6 .5 9%。胎龄≤ 30周 8例 ,～ 34周 14例 ,～ 36周 2 7例 ,～ 37周 39例。1 2　早产儿入院诊断　…     

早产并胎膜早破152例分析

早产合并胎膜早破 (PPROM)的围生儿病生率和病死率相当高 ,积极恰当治疗是减少围生儿死亡的关键 ,现就我院1 9 97年到 2 0 0 0年早产并胎膜早破 1 52例诊治情况报告如下。1　一般资料PPROM指孕满 2 8周而不到 37周、胎膜在临产前自然破裂的患者。 1 997年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院收治分娩的PPROM患者 1 52例 ,同期早产分娩总数 546例 ,占同期早产总数 2 7.84%。 1 52例中 ,年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 5.6岁 ,其中经产妇 58例 ,初产妇 94例。入院孕周 ,2 8～ 34周 58例 ,34+1～ 36周 63例 ,36+1～ 37周 31例。2　发生胎膜早破的因素本…     

前置胎盘18例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是严重危及母儿生命的产科并发症。如处理不当 ,可造成母婴不良预后 ,应引起产科医务人员的高度重视。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治前置胎盘 1 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治孕产妇 2 6 86例 ,其中前置胎盘 1 8例 ,发病率为 0 6 7%。孕妇年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 7例 ,经产妇 1 1例 ;人工流产史 4例 ,药流后清宫者 5例 ,中期引产史 4例 ;剖宫产再孕 2例。孕周 2 8～ 4 1周 ,其中 2 8～ 2 9+ 周 3例 ;30～ 36 + 1 周 1 0例 …     

子痫43例临床分析

子痫是妊娠高血压综合征发展到最严重阶段的表现 ,可出现多种严重并发症 ,也是围产期母婴死亡的重要原因之一。现对我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 4 3例子痫进行临床分析。1　资料与方法1.1　一般资料 :上述期间本院住院分娩总数 70 0 6例 ,子痫 4 3例 ,发病率 0 .6 1%。发病年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 4 .8岁。初产妇 39例 ,其中双胎 5例 ;经产妇 8例 ,均为单胎。孕周 :孕 34～ 36周 4例 ,占 9.30 % ;孕 37～ 4 1周 36例 ,占 83.72 % ;>4 2周 3例 ,占 6 .98% .;最早孕周 34周 ,最晚孕周 4 3+ 3周 ,平均孕周 37+ 3周。发病与季节关…     

硫酸舒喘灵在先兆早产中的应用

早产是围产儿死亡的一个重要因素。早产的因素十分复杂 ,降低早产的发生率是提高围产期质量的重要措施之一。临床上抑制宫缩药物是治疗的关键。本文分析1990年～ 2 0 0 0年 6 8例先兆早产者 ,应用硫酸舒喘灵抑制宫缩的临床资料与 40例同期未同宫缩抑制剂作对照 ,以观察硫酸舒喘灵治疗先兆早产的效果。1　临床资料1.1　先兆早产的诊断标准　早产是指妊娠满 2 8周至 37足周内结束者 ,估计胎儿体重小于 2 5 0 0ｇ。先兆早产的宫缩不规律、或有少量阴道出血 ,宫口开 <2ｃｍ。1.2　临床资料　 190 0年～ 2 0 0 0年应用硫酸舒喘灵治疗先兆早产 6 8…     

早产胎膜早破94例病例分析

早产胎膜早破 (pretermprematureruptureofmembranes ,PPROM)是指发生在妊娠≥ 2 8～ <3 7孕周内发生胎膜破裂且最终分娩者。PPROM的围生儿病死率、新生儿发病率及孕产妇感染率均较高 ,其围生儿病死率的高低与PPROM的分娩孕周以及临床处理有十分密切的关系。因此 ,PPROM应引起产科工作者的高度重视。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 2 0 0 1年 1月 1日至 12月 3 1日分娩总数为 3 12 8例 ,其中孕≥ 2 8～ <3 7孕周发生PPROM孕妇 94例 ,发生率为 3 .0 %。平均孕周 3 5 + 3周 ,年龄 2 2～ 3 8岁 ,平均 2 7岁。其中初产妇 77例 ,经…     

双胎妊娠59例临床分析

多胎妊娠并发症多 ,早产发生率及围产儿死亡率亦高。而多胎妊娠中以双胎妊娠最为常见 ,其发生率为 1∶89ｎ 1[1] 。本文就我科 1996～ 1999年间 5 9例双胎妊娠孕妇的资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　资料来源　 1996年 1月～ 1999年 12月 ,我院双胎分娩总数共 5 9例 ,占同期分娩总数 60 13例的0 98%。1 2　胎位与分娩方式　 5 9例双胎妊娠中双头位 31例 ,占 5 2 5 4 % ,其中剖宫产 9例 ,占 2 9 0 3% ;头、臀位 14例 ,占 2 3 73% ,其中剖宫产 4例 ,占 2 8 5 7% ;双臀位 9例 ,占 15 2 5 % ,其中剖宫产 3例 ,占33 33% ;臀、头位 5例 ,…     

异位妊娠保守治疗成功的体会及护理

本院产科自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 10月收治 5 0例输卵管妊娠患者 ,采取甲氨喋呤 (MTX) +米非司酮 +中药宫外孕汤保守治疗 ,成功 4 1例 ,失败 9例。现将临床观察及护理介绍如下。1　临床资料5 0例患者年龄 18～ 35岁。未生育者 2 9例占 5 8% ,初孕妇 10例占 2 0 % ,经产妇 11例占 2 2 %。其中两次或两次以上药流或人工流产史者 17例占 34% ;患慢性盆腔炎症 9例占18%。本组患者的 T、 P、 R、 BP均正常 ,血β- HCG定量 4 2 .3～ 12 5 83m Iu/ ml,B超提示均为输卵管妊娠。2　方法与结果2 .1　方法 :根据体重使用 MTX4 5～ 5 0 m g…     

早产胎膜早破135例

早产并胎膜早破 (ＰＰＲＯＭ)是妊娠期较为严重的并发症 ,其围产儿病率和死亡率相当高。现将我院 135例ＰＰＲＯＭ总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院分娩总数8313例 ,早产并胎膜早破者 135例 ,占分娩总数的 1 6 2 %。孕 2 8～ 35周者 4 7例 ,孕 35～ 37周者 88例 ;年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄 2 6 7岁 ;其中初产妇 92例 ,经产妇 4 3例。1 2　诊断标准　孕满 2 8周而不是 37周 ,胎膜在临产前破裂者[1] 。孕妇多诉有多量阴道排液 ;用窥器检查见阴道后穹窿有液池或见羊水自宫颈口流出 ;以石蕊试纸测试…     

巨大儿1 568例临床分析

近年随着人们生活水平的提高 ,巨大儿发生率有明显的增高趋势。由于巨大儿分娩母婴并发症发生率高 ,易致胎儿性难产 ,使手术产、产道裂撕、产后出血、新生儿窒息及产伤等并发症增加 ,故应引起重视。本文对我院近 2 0年间 15 6 8例巨大儿的发生情况作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1983年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 31日 ,我院住院分娩总数 36 4 0 7例 ,其中巨大儿 15 6 8例 ,发生率为4 31%。分娩巨大儿孕妇年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均 2 6 91岁。初产妇 136 2例 ,占 86 86 %。平均孕周 4 1+ 4 周 ,<37周的仅 3例 ,37～ 4 1+ 6周…     

28例子痫防治体会

子痫是妊娠高血压综合征发展的最严重阶段 ,严重危及母儿的生命安全。我院从 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月共治疗子痫 2 8例 ,就其发病情况、诱发因素、抢救治疗等分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院住院分娩数 6 2 0 5例 ,子痫 2 8例发生率为 0 4 5 %。其中妊娠子痫 2 0例占71 4 3% ,分娩子痫 6例占 2 1 4 3% ,产褥子痫 2例占7 14 % ,平均发病年龄为 2 4 2 5岁 ,最小 17岁 ,最大 35岁。初产妇 2 6例占 92 8% ,经产妇 2例占 7 14 %。1 2　发病与孕周关系见表 1表 1　子痫与孕周的关系 (周 )孕周≤ 2…     

95例前置胎盘临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,为妊娠晚期严重的并发症。笔者回顾性地分析了自 1992年 6月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩的 95例前置胎盘。现分析如下。1　临床资料1 1　发生率　我院同期住院分娩 90 18例 ,其中前置胎盘95例 ,发生率占 1 0 5 %。完全性前置胎盘 43例 (45 3% ) ,部分性前置胎盘 18例 (18 9% ) ,边缘性前置胎盘 34例(35 8% )。1 2　年龄、产次及孕周　孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,其中 2 2～ 30岁者 78例。初产妇 6 0例 ,经产妇 35例。孕 2 9周～孕 34周 17例 (17 9% ) ,孕 34 ～孕 36 周 30例 (31 6 % ) ,孕 37周～孕…     

碳酸氢钠佐治新生儿高胆红素血症60例临床体会

我院自 1995年 9月至 2 0 0 0年 9月采用碳酸氢钠佐治新生儿高胆红素血症 6 0例 ,取得了满意的效果。现将治疗体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例中男 4 2例 ,女 18例 ;足月产 4 5例 ,早产 15例 ;日龄最小的 2d ,最大的 2 8d。由产科转入 2 4例 ,门诊收入 36例。顺产 38例 (6 3% ) ,早产 14例 (2 3% ) ,剖宫产 8例 (14 % ) ,合并各种感染 32例 (5 3% )。其中 ,新生儿肺炎 15例 ,脐炎 8例 ,败血症 9例。有窒息史者 15例(2 5 % ) ,无合并症者 2 8例 (4 7% )。1 2　实验室检查　白细胞 (5 3～ 32 5 )× 10 9/L ,中性粒细胞…