培哚普利联合吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效观察

目的：观察培哚普利联合吲哒帕胺治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法将194例高血压患者随机分为A、B、C三组。A组98例, B组和C组各48例。A组给予培哚普利联合吲哒帕胺;B组仅给予培哚普利;C组仅给予吲哒帕胺。三组疗程均为4周,观察三组血压改善情况。结果 A、B、C三组总有效率分别为93.88%、75.00%、75.00%, A组明显优于B、C组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。三组均未发生严重不良反应。结论培哚普利联合吲哒帕胺治疗原发性高血压病,有良好的临床疗效,且安全性好。     

培哚普利与吲哒帕胺联用对高血压左室肥厚的逆转作用

目的：观察培哚普利与吲哒帕胺联用对原发性高血压（EH）左室肥厚（LVH）的逆转作用。方法：将78例EH伴LVH病人随机分为A组（单用培哚普利）38例，B组（培哚普利与吲达帕胺联用）40例。观察两组治疗前后及两组间血压及LVH指标的变化。结果：6个月后两组血压均较治疗前明显下降（P＜0．01），组间降压幅度差异无显著意义（P＞0．05）。两组左室重量指数均较治疗前明显降低（P＜0．01），B组较A组明显（P＜0．05）。结论：两药联用对LVH逆转有协同作用。     

培垛普利与吲哒帕胺联合治疗原发性高血压患者的疗效观察

目的探讨培哚普利联合吲哒帕胺治疗原发性高血压患者的疗效。方法入选2007年9月~2008年3月我院住院的初治轻中度原发性高血压患者52例,受试者停用其他抗高血压药物,仅服用培哚普利(4 mg,qd,8 w)和吲哒帕胺(1.5 mg,qd,8 w)。用药前后分别进行24 h动态血压监测及肱动脉内皮功能监测,比较服药前后上述参数的差异。结果培哚普利与吲哒帕胺联合治疗前后的24 h平均收缩压、舒张压、脉压、白昼和夜间的平均收缩压、舒张压、收缩压总负荷值、舒张压总负荷值及血压变异率相比,差异显著均有统计学意义(P<0.05)。结论培垛普利与吲哒帕胺联合治疗轻中度原发性高血压是稳定、有效的。     

培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的比较培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的疗效。方法回顾性分析120例原发性高血压患者的临床资料,依据治疗方式不同分为培哚普利组和卡托普利组。结果两组患者24h动态血压监测效果比较,差异元统计学意义（P〉0．05）;但是卡托普利组偶测血压效果低于培哚普利组,不良反应发生率高于培哚普利组,服药依从性差于培哚普利组（均P〈0．05）。结论培哚普利治疗原发性高血压效果优于卡托普利,而不良反应低于卡托普利,值得临床推广应用。     

老年高血压患者应用培哚普利治疗临床体会

目的对老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病（60例）和非老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病（60例）应用培哚普利（雅施达）治疗并进行比较。方法120例高血压病患者均服用培哚普利;老年组：2～4mg;非老年组：4～8mg;1次/d,疗程4周。主要观察两组降压疗效。结果两组在治疗后均有显著的降压效果（P〈0.01）,但是两组之间的降压总有效率和降压幅度均无明显差异（P〉0.05）,治疗过程中未发现严重不良反应事件。结论培哚普利治疗老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病的疗效较好而且安全.     

培哚普利治疗原发性高血压52例的疗效观察

近年来,我国高血压患病人有逐年上升趋势,选择一种安全有效的降压药物对提高病人的生活质量,预防并发症非常关键,培哚普利(商品名称雅施达)是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂,本文应用这一新型降压药物治疗原发性高血压病人52例,意在观察其临床疗效及不良反应.     

氯沙坦与培多普利治疗高血压的疗效比较

氯沙坦(Losartan,杭州默沙东制药有限公司生产)通过选择性、特异性地阻断血管紧张素与AT1型受体结合,从而产生有效的抗高血压效应。本文研究的目的在于比较Losartan与ACEI类药物培多普利治疗高血压的疗效与安全性。1　一般资料按照1978年WHO诊断标准选择高血压病患者55例,病人分为氯沙坦组(25例)、培多普利组(30例),两组病人的年龄、性别、患病时间、平均体重、平均血压无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2　观察方法以2周安慰剂服用准备期,继而以12周的治疗期。安慰剂服用最后1次就医时每隔30min测量一次卧、立位血压和心率,共3次,取…     

培哚普利/吲哒帕胺复合制剂治疗高血压患者的多中心、随机、双盲对照研究

目的：比较低剂量培哚普利／吲哒帕胺复合制剂与吲哒帕胺缓释剂治疗高血压患者血压的变化和治疗反应率及其安全性。方法：共入选原发性高血压病患者231例。经2周安慰剂洗脱期后，分为试验组（n=116）和对照组（n=115）。完成试验患者210例，符合方案分析集（PPS）203例，其中试验组107例，对照组96例。2组随机双盲接受培哚普利2ms／吲哒帕胺0．625mg或吲哒帕胺缓释剂（纳催离SR）1．5mg，qd；治疗6周后，如果舒张压（DBP）〈90mmHg，继续上述治疗；如果DBP≥90mmHg，试验组改为qid口服培哚普利4mg／吲哒帕胺1．25mg；对照组在纳催离SR的基础上加用美托洛尔50mg，qd，继续治疗6周。部分患者在治疗前及治疗12周时行动态血压检测（ABPM）。结果：用药后第6周时，试验组药物剂量加倍比率为48．6％（52／107），对照组有54．2％（52／96）的病例需加用美托洛尔，两组加药率比较无差异（P=0．43）。与给药前比较，治疗12周后两组DBP均明显下降（P〈0．01），下降幅度试验组和对照组平均为12．4和13．6mmHg（P=0．191），两组收缩压（SBP）在用药后各时点亦均明显下降（P〈0．01），下降幅度为15．4和15．7mmHg。两组ABPM各指标均明显下降，试验组和对照组的DBP各峰比（T／P）为80％和47％。两组不良事件发生率无差异，主要的不良事件为咳嗽、鼻炎、低钾血症。结论：2种治疗方法12周后均可显著降低DBP和SBP。试验组可以维持24h平稳降压。两组不良反应发生率相似。     

培哚普利对老年高血压患者肾功能的影响

研究表明 ,高血压病 (EH)患者常合并肾功能损害 ,本文旨在探讨培哚普利降压治疗对老年EH患者肾功能的影响。1　对象和方法1 1　对象　 6 0例未经正规治疗的 1、2级EH患者均符合 1 999WHO/ISH诊断标准 ,其中男 3 8例 ,女2 2例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (70 6± 8 3 )岁 ,经病史及相关检查 ,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭及肝、肾疾病。对照组 6 0例为健康体检者 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (71 4±8 7)岁。1 2　方法　所有EH患者均符合停药 2周以上 ,测量基础收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) ,于治疗…     

培哚普利精氨酸盐与培哚普利叔丁胺盐治疗原发性轻中度高血压的疗效对比

目的:分析培哚普利精氨酸盐与培哚普利叔丁胺盐治疗原发性轻中度高血压的疗效.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的108例原发性轻中度高血压患者为研究对象,随机给予54例5mg培哚普利精氨酸盐治疗,归为实验组,给予另54例5mg培哚普利叔丁胺盐治疗,归为对照组.采用双盲实验治疗,根据治疗八周后的血压情况调整用药量,给予舒张压高于90mmHg或收缩压高于140mmHg的患者增加5mg培哚普利精氨酸盐或5mg培哚普利叔丁胺盐,继续进行双盲实验治疗,四周后比较两组的疗效.结果:两组不良事件发生率均较低,且两组在治疗八周时和治疗十二周时的疗效及血压达标率相当.结论:培哚普利精氨酸盐与培哚普利叔丁胺盐治疗原发性轻中度高血压的疗效相当,且药物副作用少,安全有效,患者耐受性强.     

Combination perindopril/indapamide for the treatment of hypertension: A review

Introduction: Hypertension is an important risk factor for cardiovascular complications and the need to treat this condition has been well established. Despite the availability of many antihypertensive drugs, it is often necessary to combine several of these drugs. The compound perindopril/indapamide offers the opportunity to start with a fixed combination of two effective agents as first-line treatment. Large outcome trials so far show that the perindopril/indapamide compound has favourable prognostic effects in elderly hypertensives as well as in patients with high cardiovascular riks, regardless of their level of blood pressure.

Areas covered: This review examines the prevalence of hypertension, the major risk factors, its pharmacodynamics, pharmacokinetics and clinical efficacy, and also looks at the results of large outcome trials. This review will allow the reader to put the role of the perindopril/indapamide combination in perspective, at least from a clinical point of view.

Expert opinion: Despite the positive trial results, there are still issues that deserve attention, for example safety with respect to drug levels in special patient groups. Also, in the large outcome trials placebo treatment (whether or not in addition to other medication) was taken as the comparator, and it is uncertain whether the combination of perindopril and indapamide performs better than established modes of treatment. More studies are needed to establish whether the combination drug has similar positive effects in the long run in ‘ordinary’ patients and those with comorbid conditions or those who are treated with other drugs as well. Nevertheless, it is fair to state that the low-dose perindopril/indapamide combination adds to our pharmaceutical arsenal and can be applied as first-line treatment by physicians who care for patients with elevated blood pressure or, more broadly, those with cardiovascular disease.     

氯沙坦和培哚普利逆转高血压大鼠心血管重构的比较

目的　比较氯沙坦和培哚普利逆转肾血管性高血压大鼠心血管重构作用及其机制 ,为临床用药提供实验依据。方法　以经典两肾一夹肾血管性高血压大鼠为研究模型。采用鼠尾测压法测定大鼠血压的变化 ;反射免疫分析法测定大鼠血浆血管紧张素Ⅱ含量和肾素活性 ;称量法计算各组大鼠心脏与体重的比值 ;高清晰度数码照相扫描分析技术测定各组大鼠主动脉、肠系膜动脉血管管壁厚度、管壁厚度和管腔内径比值、管壁面积和管腔面积比值来估计两类药物对心血管重构的影响。结果　高血压大鼠心脏与体重的比值、主动脉、肠系膜动脉血管管壁厚度和管腔内径比值、管壁面积和管腔面积比值与正常大鼠相比明显增大 (P <0 0 1) ,给予氯沙坦 (2 0mg·kg-1)或培哚普利 (3mg·kg-1)治疗后 ,上述各项指标基本接近正常水平 ,与非用药组相比具有显著差异 (P<0 0 1)。结论　氯沙坦和培哚普利均能明显降低高血压大鼠血压 ;长期应用较低剂量氯沙坦和培哚普利均能有效逆转高血压大鼠病理性心血管重构 ,两药存在等效性。     

培多普利和依那普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的:比较培多普利和依那普利治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法:将76例高血压患者随机分成两组:培多普利组和依那普利组,疗程24周,观察治疗前后血压的变化。结果:两药均能显著降低血压,培多普利有效率为89.5%,依那普利有效率为81.5%,两者差异无显著性。培多普利的收缩压和舒张压的降压谷/峰比值均大于依那普利。结论:对原发性高血压,培多普利是一种有效、安全且易耐受的降压药,每日1次能维持24 h降压效应。     

Management of high blood pressure in type 2 diabetes: perindopril/indapamide fixed-dose combination and the ADVANCE trial

Importance of the field: The increase in type 2 diabetes mellitus is associated to cardiovascular morbidity and mortality. This review focuses on the benefits of the fixed-dose combination of perindopril and indapamide on cardiovascular and renal end points in the ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron MR Controlled Evaluation) trial.

Areas covered in the review: In the last decade, clinical trials have indicated that blood pressure reduction and glucose lowering were effective in reducing morbidity and morbility. The ADVANCE trial has explored both intensive glucose lowering with gliclazide modified release (MR) and intensive blood pressure lowering using a fixed combination of perindopril/indapamide, on top of current treatments, including renin-angiotensin inhibitors.

What the reader will gain: In ADVANCE, perindopril/indapamide reduced a composite of macrovascular and microvascular events, also significantly decreasing cardiovascular mortality and death from any cause and reducing coronary and renal complications. The review discusses the relevance of results and the advantages of this therapeutic strategy in clinical practice.

Take home message: ADVANCE provides a new, simple and pragmatic treatment algorithm that maximizes clinical benefits and is suitable for all type 2 diabetic patients: intensive blood pressure lowering based on combined perindopril/indapamide with intensive glucose lowering based on gliclazide MR.     

氨酰心安及吲达帕胺对高血压病患者甲襞微循环的影响

本文对比观察氨酰心安和吲达帕胺对高血压病患者甲襞微循环的影响。治疗前高血压组甲襞微循环各项积分值及总积分值均显著正常对照组。氨酰心胺治疗后，除襻周状态积分降低外，其余各项积分值及总积分值均无显著变化；甲襞微循环血管密度及血流速度也无明显改变。     

依那普利和氯沙坦治疗中重度高血压的疗效观察

目的：评价依那普利和氯沙坦联用对中度重度高血压患者的降压效果和左心室肥厚的逆转作用。方法：对36例中重度高血压患者给予口服依那普利5－10mg/日和氯沙坦25－50mg/日,监测血压、心率及行超声心动图检查。结果：经治疗患者血压、心率明显下降,IVST、LVPWT和LVMI明显减少（P＜0．01）。结论：依那普利和氯沙坦联用能有效降低血压及逆转心室肥厚,且两药单独用量少,副作用少。     

氨氯地平联合氯沙坦用于2型糖尿病肾病合并高血压老年患者的研究

目的探究氨氯地平联合氯沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压老年患者肾功能、血压的影响,为提高该类患者的治疗质量提供指导依据。方法选取近4年我院收治的100例2型糖尿病肾病合并高血压老年患者为研究对象,按随机分配原则分为对照组(给予马来酸左旋氨氯地平片控制血压)和观察组(联用马来酸左旋氨氯地平片和氯沙坦控制血压),各50例。对比2组治疗前后肾功能和血压指标,以及临床治疗总有效率。结果 2组治疗后的肾功能和血压各项指标均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的各项指标均低于对照组(P<0.05)。观察组的临床治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论氨氯地平联合氯沙坦应用于2型糖尿病肾病合并高血压老年患者,可有效改善肾功能,降低血压的效果显著,具有良好的临床疗效。     

依普罗沙坦与氯沙坦在轻中度原发性高血压病人中的降压疗效比较

目的:以氯沙坦为对照,观察依普罗沙坦治疗轻、中度原发性高血压(EH)病人的疗效与安全性。方法:采用前瞻性、随机、双盲、阳性药对照研究。符合方案的50例轻、中度EH病人经筛选期(2 wk)、安慰剂导入期(2 wk)后,随机分为依普罗沙坦组(n=24)与氯沙坦组(n=26)。在治疗期,2组病人分别每日1次口服依普罗沙坦600 mg或氯沙坦50 mg。若4 wk血压不达标,即坐位舒张压(DBP)≥90 mmHg (1 mmHg=0．133 3 kPa),加氢氯噻嗪12．5 mg,每日1次口服至8 wk。观察治疗前、治疗后4 wk与8 wk血压、心率以及治疗前后血、尿常规,血生化及心电图改变。结果:在治疗后8 wk,依普罗沙坦组的收缩压(SBP)与DBP分别下降了(12±s 10)mmHg与(12±5)mmHg,氯沙坦组的降压幅度分别为(14±9)mmHg与(10±6)mmHg,治疗前后比较有非常显著差异(P<0．01);但2组间血压下降的幅度无显著差异(P>0．05)。依普罗沙坦组与氯沙坦组的降压总有效率分别为100％和8l％,2组疗效无显著差异(P>0．05)。依普罗沙坦组加用氢氯噻嗪病例为9例(38％),而氯沙坦组为6例(23％),p> 0．05。2组心率及血液生化检查结果,治疗前后变化均无显著意义(P>0．05),均无严重不良反应发生。结论:依普罗沙坦与氯沙坦均能有效降低轻、中度EH病人的血压,疗效相似,都具有良好的安全性。     

氯沙坦对高血压病人肾素活性的影响

目的 :研究血管紧张肽II受体阻断剂氯沙坦对原发性高血压病人的降压疗效及其对肾素活性水平的影响。方法 :坐位舒张压 12 .7～ 15 .2kPa的原发性高血压病人 36例 ,经 1wk药物洗脱期 ,2wk安慰剂期后服用氯沙坦 5 0mg ,po ,qd ,4wk末坐位舒张压≥ 11.7kPa者剂量加至 10 0mg ,po ,qd× 4wk。服用氯沙坦前后测坐位血压和立位血浆肾素活性水平。结果 :8wk末平均动脉压从 15 .2kPa±1.1kPa下降至 13.7kPa± 1.1kPa(P <0 .0 1)。平均血浆肾素活性水平从 1.5 5 μg·L- 1·h- 1增加至5 .5 4 μg·L- 1·h- 1。结论 :氯沙坦使肾素活性水平增加 ,但其抗高血压疗效与基础肾素活性水平及肾素活性的变化幅度之间无相关性