环孢素A联合治疗再生障碍性贫血

目的观察环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素（EPO）治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法应用环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素治疗AA12例,其中慢性再生障碍性贫血（CAA）8例,重型再生障碍性贫血（SAA）2例,纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）2例。结果12例患者治愈3例,缓解4例,进步5例,治愈率25%,有效率100%,不良反应轻微、可逆。结论环孢素A联合雄激素和EPO治疗AA安全有效,尤其对（PRCA）效果更佳。     

环孢素A联合治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的 探讨环孢素A( CsA )联合大剂量免疫球蛋白和雄激素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效和不良反应.方法 28例重型再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组,对照组用大剂量免疫球蛋白(HD-IVIG)和雄激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用 CsA 3~5 mg/(kg·d),分两次口服,疗程不少于6~12个月.结果 两组患者经治疗后观察组总有效率为75%,对照组总有效率为50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CsA联合HD-IVIG和雄激素治疗重型再生障碍性贫血是有效的治疗方案,其不但安全可靠,且不良反应少,值得临床推广应用.     

环孢菌素、雄激素和糖皮质激素联合治疗再生障碍性贫血54例临床分析

目的 观察环孢茵素、雄激素和糖皮质激素联合治疗再生障碍性贫血的疗效及不良反应.方法 54例再生障碍性贫血患者采用环孢茵素A 5 mg/(kg·d),分两次口服,按病情变化调整用量;雄激素(十一睾酸酮)80 mg/d,分两次口服;糖皮质激素(强的松)30 mg/d,分两次口服,并对症支持治疗6个月后评估疗效.结果 54例再生障碍性贫血患者治疗总有效率为72.2%(39/54),其中重型28例有效率67.9%(19/28),极重型12例有效率33.3%(4/12);26例非重型有效率76.9%(20/26).结论 环孢茵素、雄激素和糖皮质激素联合可作为治疗再生障碍性贫血有效的方法.     

环孢菌素A与SSL方案联用治疗重型再生障碍性贫血

应用环孢菌素A(CsA)与SSL方案联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)6例,5例基本治愈,1例进步,治愈率83.3%,有效率100%,推荐CsA用量 5～6mg/kg·d,分2次口服,总疗程40～60d,本治疗方法低毒、有效、安全可靠.     

研究环孢菌素、雄激素及复发皂矾丸多在再生障碍性贫血患者治疗中的应用

目的本次探析研究环孢菌素、雄激素及复发皂矾丸在再生障碍性贫血患者治疗中的应用,对患者治疗的效果进行分析,为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2013年6月至2015年4月收治的再生障碍性贫血患者共30例,均采用4mg/(kg·d)的环孢菌素A,分两次进行口服,待患者血象稳定后依据病情状况逐渐减量;80mg/d的雄激素分两次进行口服,外加复发皂矾丸,对患者治疗1年后的效果进行回顾性的分析。结果 30例再生障碍性贫血患者治疗后治愈的有14例,总有效率为70%,其中重度再生障碍性贫血患者有16例,总有效患者有11例,总有效率为68.8%,非重度再生障碍性贫血患者有14例,总有效患者有10例,总有效率为71.4%。结论对再生障碍性贫血患者采取环孢菌素、雄激素和复发皂矾丸结合的治疗方式不仅经济,而且治疗效果显著,值得在临床治疗再生障碍性贫血患者中推广与应用。     

主要ABO血型不合NST后纯红细胞再生障碍性贫血2例报告及文献复习

目的探讨主要ABO血型不合非清髓性异基因外周血干细胞移植（NST）后纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）发生的机制及治疗对策。方法对1例非霍奇金淋巴瘤（NHL）和1例慢性粒细胞性白血病（CML）患者行NST治疗,2例患者血型均为O型,供体为HLA完全相合的同胞（血型均为A型）。结果2例患者NST获得成功,但分别于移植后2、3个月出现PRCA,经强的松、雄激素、大剂量丙种球蛋白、皮下注射重组人促红细胞生成素（EPO）治疗,PRCA均无明显的改善。2例患者停用环孢菌素A（CsA）后均发生慢性移植物抗宿主病（cGVHD）,经普乐可复（FK506）免疫抑制治疗后,cGVHD控制,同时抗A凝集素很快下降至0,网织红细胞、血红蛋白上升。结论EPO、大剂量丙球对该组病例治疗无效。NST后一旦发生PRCA,应尽早停用CsA,cGVHD控制与PRCA的恢复相关。     

环孢菌素A配合造血生长因子治疗慢性再障临床观察

目的观察环孢菌素A（CsA）配合造血生长因子重组人粒系集落刺激因子（G-CSF）治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效。方法对照组20例患者口服CsA5～8.5mg/（kg·d）。试验组20例,患者口服CsA5～8.5mg/（kg·d）,配合应用G-CSF5～6μg/（kg·d）。每周监测试验组CsA血药浓度,使其保持在200～400mg/L的有效范围内。显效后维持有效剂量半年以上。观察患者治疗前后血常规情况。结果治疗后血常规各项指标均上升,总有效率75%,对照组总有效率50%。结论环孢素A与造血生长因子联合治疗CAA疗效高。     

环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

目的观察环孢素（CsA）联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法应用环孢素（CsA）联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血24例,观察疗效及不良反应。结果基本治愈6例,缓解8例,明显进步5例,无效5例,总有效率79.2%;不良反应轻微。结论CsA联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效好,不良反应轻。     

环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血疗效分析

目的:探讨环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血的临床疗效,提高临床对再生障碍性贫血的诊治效率.方法:选取本院收治的58例再生障碍性贫血患者,随机进行分组,分为治疗组和对照组,治疗组采用环孢菌素A联合雄激素治疗,对照组采用雄激素治疗,通过对比两组患者预后网织红细胞,白细胞,血小板,骨髓象等指标变化,进行疗效分析.结果:治疗组各指标恢复情况好于对照组,疗效高于对照组(P<0.05).结论:环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血疗效明显优于单用雄激素治疗.     

环孢菌素联合司坦唑醇治疗再生障碍性贫血48例疗效观察

目的:观察环孢菌素(CsA)联合司坦唑醇(康力龙)治疗再生障碍性贫血的疗效和不良反应。方法:共48例再生障碍性贫血均采取CsA 4 mg/(kg/d)联合司坦唑醇4～6 mg/d治疗,持续用药满6个月时,根据国内制定的疗效标准评估疗效,并观察不良反应。结果:48例中基本治愈19例(39.6%),缓解18例(37.5%),明显进步4例(10.4%),无效6例(12.5%),总有效率87.5%,未发现明显的不良反应。结论:CsA联合司坦唑醇治疗再生障碍性贫血的疗效显著,大多数再生障碍性贫血患者的发病存在着自身T细胞介导的免疫因素。     

环孢霉素A联合红细胞生成素治疗纯红细胞再生障碍性贫血7例

异常免疫介导的红系细胞造血抑制是纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）（简称纯红再障）最常见的病理生理机制。目前免疫抑制剂已成为治疗PRCA的主要药物。为了进一步探寻治疗PRCA的合理方案，我们采用环孢霉素A（CsA）（田可胶囊：中国华北制药集团）联合红细胞生成素（Epo）（益比奥：沈阳三生制药股份有限公司）治疗PRCA均达到基本治愈，现报告如下。     

高龄纯红细胞再生障碍性贫血合并横纹肌溶解症患者的护理

目的纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)是较少见的疾病,其发病机制与免疫因素有关,应用环孢菌素A(cyclosporin A,CsA)治疗有效。高龄患者常合并其他器官病变,CsA与他汀类药物合并应用增加他汀类药物发生不良反应的风险。文中探讨高龄PRCA患者应用CsA后发生横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)的护理。方法对1例高龄PRCA患者应用CsA后出现RM进行针对性心理护理、用药护理、疼痛及基础护理。结果正确的护理措施有效地缓解了患者的病情,降低了血清肌酐水平。结论对高龄特殊疾病特殊患者有针对性地采取正确完善的护理措施对治疗效果至关重要。     

环孢菌素 A 并雄激素治疗15例重型再生障碍性贫血

我院近 5年来 ,应用环孢菌素A(CsA)联合雄激素 (康力龙、丙酸睾丸酮 )治疗 1 5例重型再生障碍性贫血并取得了一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均按 1 987年全国再生障碍性贫血(AA)学术会议诊断标准确诊分型 ,其中急性再障 (SAA -Ⅰ ) 5例 ,慢性重型再障 (SAA -Ⅱ ) 1 0例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 7～45岁 ,中位年龄 2 4岁。1 2　治疗方法　CsA(Sandoz公司出品 ) 2 0 0～ 50 0mg,分 2～3次口服 /日 ,连用 2 0～ 30天 ,血象改善后 ,减量为 1 0 0～2 50mg/d 维持至少 3到 6个月 ,同时用雄激素 ,主要为康力龙2…     

大剂量甲基泼尼龙和环孢霉素A治疗纯红再障疗效观察

为了提高纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)治疗的疗效,应用大剂量甲基泼尼龙(HDMP)或环孢霉素A(CsA)治疗4例原发性PRCA,并进行随访观察,HDMP组2例基本治愈,CsA组1例基本治愈,1例明显缓解.均未出现严重毒副作用,提示HDMP和CsA治疗原发性PRCA是有效、安全和简便的方法.     

环孢素A联合促红细胞生成素治疗获得性纯红细胞再生障碍性贫血疗效分析

目的：观察环孢素A（CsA）联合促红细胞生成素（EPO）治疗获得性纯红细胞再生障碍性贫血的疗效。方法：获得性纯红细胞再生障碍性贫血病人16例，随机分为治疗组和对照组，分别应用CsA联合EPO和单用CsA治疗。结果：治疗组起效时间（18±2天）与对照组（30±4天）差异有显著性（P〈0．01）；缓解时间治疗组（90±10天）与对照组（18±20天）相比差异有显著性；两组有效率分别为90．00％、80．00％，差异无显著性（P〉0．05）；复发率分别为33．33％、50．00％，差异有显著性（P〈0．05）。结论：CsA联合EPO治疗获得性纯红细胞性再生障碍性贫血起效快，缓解快，复发率低。     

环孢菌素A配合造血生长因子治疗慢性再障临床观察

目的 观察环孢菌素A(CsA)配合造血生长因子重组人粒系集落刺激因子(G-CSF)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效.方法 对照组20例患者口服CsA5～8.5mg/(kg.d).试验组20例,患者口服CsA5～8.5mg/(kg·d),配合应用G-CsF5-6μg/(kg·d).每周监测试验组CsA血药浓度,使其保持在200～400mg/L的有效范围内.显效后维持有效剂量半年以上.观察患者治疗前后血常规情况.结果 治疗后血常规各项指标均上升,总有效率75%,对照组总有效率50%.结论 环孢素A与造血生长因子联合治疗CAA疗效高.     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢菌素A治疗重型再生障碍性贫血

目的:观察抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢菌素A(CsA)联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效. 方法: SAA患者13例,联合使用ALG 10 mg/(kg·d)静脉输注,1～5 d;CsA 3～5 mg/(kg·d)口服,31 d开始使用,疗程3 mo,根据血清肌酐及胆红素浓度调节剂量. 结果: 目前存活患者10例,死亡3例. 治疗1 mo内即有血液学反应,脱离红细胞以及血小板输注的中位时间分别为52 d和44 d. 治疗3 mo血象可以满足基本生活需要. 在治疗期间有少量并发症发生. 结论: ALG联合CsA治疗SAA疗效明显.     

环孢菌素A联合康力龙治疗再生障碍性贫血31例疗效分析

目的：探讨环孢菌素A（CSA）作为一种有效的免疫抑制剂联合康力龙来治疗再生障碍性贫血。方法：用环孢菌素A联合康力龙，复方皂矾丸治疗再生障碍性贫血31例，其中急性再障（SAA-I型）6例，慢性重型再障（SSA-ⅱ）5例，慢性再障（CAA）20例，治疗剂量CAS3mg/kg/d-5mg/kg/d，康力龙6mg/d-8mg/d，连续服用3个月，如无效则停用，有效则再继续服用3个月，全部病例在治疗过程中查肝，肾功能，血象，CSA血浓度检测及T细胞亚群检查，结果：总有效率达74%。结论：环孢菌素A联合康力龙是治疗再生障碍性贫血的一个有效方法，朋多数患者对本治疗方案耐受良好。     

环孢霉素A、丙种球蛋白联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血23例

再生障碍性贫血是血液科比较常见的疾病，急性型再生障碍性贫血（AAA）进展快，预后差；慢性再生障碍性贫血（CAA）对经典的雄激素治疗反应欠佳，单独应用的有效率为56．1％。作者联合应用环孢霉素A（CsA）、大剂量丙种球蛋白及雄激素治疗23例CAA患者，效果较好，报道如下。     

环孢菌素A治疗成人再生障碍性贫血的疗效观察

目的：观察环孢菌素A治疗成人再生障碍性贫血的疗效。方法：68例再生障碍性贫血患者随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组采用环孢菌素A联合康力龙治疗,对照组采用康力龙治疗。结果：治疗组与对照组的总有效率分别为,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组未出现严重不良反应。结论：环孢菌素A治疗成人再生障碍性贫血有效率高、不良反应小、耐受性好。