中医治疗崩漏法浅析

对妇女崩漏的中医治疗 ,祖国历代医学家都尤为重视。明代方广在《丹溪心法附余》中首先提出治疗崩漏的三大治则 ,即“初用止血以塞其流 ,中用清热凉血以澄其源 ,末用补血以复其旧”。至今对临床治疗崩漏有指导意义 ,仍是一般用药之基本原则。对此 ,我谈几点临床体会。　　 1　塞流是关键　治疗崩漏 ,关键在于止血 ,即所谓“塞流”。叶桂曾经说过 :“留得一分自家的血 ,即减少一分上升之火”。由此可见止血的重要。在临床运用上 ,须分辨寒热虚实。寒者温之 ,热者凉之 ,虚者补之 ,瘀者消之 ,辨证施治 ,方可见显效。血寒者常用温热药炒炭 ,如炮…     

崩漏治疗三法临证举验

崩漏是指妇女阴道不规则出血,以来势急如山崩堤溃、忽然大下血而量多者为"崩",以来势缓如屋漏点滴、淋漓不断量少者为"漏".崩与漏的症状表现虽有不同,但其发病机理是相同的,主要是由于气血不调,脏腑功能失常,冲任损伤,不能固摄经血所致.崩漏包括了现代医学的功能性子宫出血、女性生殖器炎症及肿瘤等疾病所引起的阴道出血,在治疗上根据"急则治其标,缓则治其本"的原则,常以塞流、澄源、复旧为法.笔者就此三法在临床上的具体应用举验如下.     

治崩之次第:塞流、澄源、复旧

塞流、澄源、复旧为治崩三法,明代方约之先生的《丹溪心法附余》中指出"治崩次第,初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧"。辨明时期用对治法,遵循"急则治其标"、"缓则治其本"的原则,选择合适的时机;遵循"审因论治"的原则,选择恰当的治法方药,拿捏斟酌,方得治病要旨。     

塞流、澄源、复旧三法临床应用体会

塞流、澄源、复旧历年来是治疗崩漏的三大原则。如《丹溪心法》云：“初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其流”。塞流：即止血，在出血期间，止血防脱是当务之急。澄源：即澄清本源，辨证求因，审因论治。当阴道出血减少，或停止后，便要针对其不同的病因病机，分别选用相应方药进行调治，是治疗崩漏的重要阶段。复旧：即调理善后，多治以补肾、调肝、健脾。只有肾、肝、脾三脏与冲任二脉及胞宫的相互协调，才能有正常的月经周期。     

塞流-澄源-复旧按月经周期辨治崩漏

中医药治疗崩漏根据病因病机,结合月经周期,以"治崩三法"(塞流-澄源-复旧)为基础,辨证用药。出血期以"虚、热、瘀"为基本特征,血止后分期(行经期、经后期、经间期、经前期)辨证调理,通过中药周期治疗重新建立正常的月经周期,标本兼顾,远期疗效可观。     

浅谈“治崩三法”在出血症中的应用

塞流、澄源、还 (复 )旧被近世称为“治崩三法” ,有效地指导着妇科崩漏症的治疗。其法来源于武之望的《济阳纲目》 ,书中引方氏曰 :“治崩次第 ,初用止血以塞其流 ,中用清热凉血以澄其源 ,末用补血还其旧……。”塞流者含有急则治标 ,急先止血的内容 ;澄源者有辨症求因 ,正本清源的含义 ;复旧是根据脏腑经络气血的偏盛偏衰 ,以补其不足 ,达到身体康复的目的。三者治疗中的三个阶段 ,不能孤立地截然分开 ,常常塞流澄源并举 ,塞流复旧并举或澄源复旧并举 ,各有侧重 ,相辅相成 ,相互为用。若单塞其流 ,不澄其源 ,则不能遏制血液妄行之势 ;单澄…     

塞流、澄源、复旧——三步法治崩漏

辛亥革命以后,社会动荡不安,但十里洋场的上海却出现了表面上的稳定和繁荣,富豪大亨们声色犬马,纸醉金迷。上海花旗中方银行经理年近五十,家财万贯,可膳子嗣不丰,只有一女,不能“传宗接代”,因此盼子心切。虽然前年纳了一房小妾,年方二十,貌如西施,容似黛玉,但因患崩漏,月事一月数至,经间又见点红,因此房事几无。     

中医“调周澄源复旧法”治疗崩漏的疗效观察

目的:观察中医调周澄源复旧法治疗崩漏的疗效。方法:以中药左归丸加减作为调周前半期用药,左归丸加二仙汤作为调周后半期用药;对照组以戊酸雌二醇加黄体酮,连用3个月经周期。结果:治疗组治愈率优于对照组(P<0.05),治疗1～2周期后,治疗组血红蛋白上升速度快于对照组。结论:中医调周澄源复旧法治疗崩漏,月经恢复更具有稳定性和持久性;中药治疗能加速身体机能的恢复。     

治疗崩漏不可一概“塞流”

崩漏是由各种原因引起的子宫出血,为临床常见病。关于崩漏的治疗,以达到止血为目的。历代医家论述颇多,但都以“塞流”、“澄源”、“复旧”为其治疗大法。有些妇科医生,一见崩漏,不进行辨证,便大量应用固涩止血之剂,即所谓“塞流”,从而造成闭门留寇,顾此失彼,漏下不止,疾病难愈。因此,治疗崩漏,首先要辨证,从本论治,标本兼治。现举病例三则,以资论证。     

塞流汤治疗崩漏证500例

塞流汤方是笔者历 2 0年临证探索反复精炼而成 ,对崩漏证首塞其流 ,临床疗效甚佳。现将 1995年以来资料较完整的5 0 0例总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0 0例中 ,住院患者 5 4例 ,门诊患者4 4 6例 ;年龄最小 16岁 ,最大 5 6岁 ,其中 16～ 2 1岁 4 3例 ,2 2～36岁 10 2例 ,37～ 5 0岁 2 79例 ,5 1岁以上 76例。伴子宫肌瘤6 3例 ,伴宫颈癌 2例。1 2　治疗方法1 2 1　塞流汤组成　芥穗炭 2 0 g、升麻炭 15g、地榆炭 2 5 g、仙鹤草 2 0 g、补骨脂 2 0g、蒲黄 12 g、三七粉 (冲服 ) 3g、芡实 2 5g、覆盆子 15 g。1 2 2　加味…     

清热凉血塞流治疗崩漏116例

选用清热凉血法治疗崩漏１１６例，并辨证分为３型论治，结果治愈８８例，治愈率７５．９％，总有效率８９．７％。     

对崩漏治疗的思考

治疗崩漏宜通因通用,祛瘀止血;但血止不是目的,血止之后恢复正常的月经周期,防止复发才是关键,应予复旧治疗,复旧之时,当审证求因,与"澄源"并施;应根据月经周期阴阳消长的变化,序贯治疗。     

妇女崩漏病的复旧治疗

1复旧概念及其临床意义 崩漏是妇科常见病之一，由于该病对妇女健康影响很大，所以历代妇科医家无不为之重视。自明代医家方约之在《丹溪心法附余》中提出：“初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其旧”以后，塞流与澄源、复旧就成为后世医家论治该病的大法。其实，在崩漏病出血期间，塞流与澄源往往是交叉并行的，塞流乃治标，     

塞流、澄源、复旧三法在肾病蛋白尿中的应用

肾病蛋白尿见于多种肾系疾病,虽所生疾病不同,但在中医病机、治法方面存在共性,"塞流""澄源""复旧"三法并非仅仅指导崩漏一病的论治,还可用于治疗肾病蛋白尿。塞流,即截流止浊,固摄精微。蛋白质为人体精微物质,产生于脾,封藏于肾,肾病蛋白尿可依据病证不同分别从脾论治、从肾论治或从脾肾论治。澄源,即辨证求因、澄本清源。风邪、湿邪、热邪、瘀血是蛋白尿反复发作、迁延不愈的重要病理因素,宜选用疏风、除湿、清热、化瘀等祛邪药物,发挥导涩固精之效,从而减少蛋白尿。复旧即改善患者体质,使脏腑安和,元真调畅,阴平阳秘。如蛋白尿消失后,需调理患者五脏,使心安、肝平、脾健、肺固、肾强,则脏腑安和,阴阳调和,元真调畅,正气充沛,以绝蛋白尿再发之患。塞流、澄源、复旧三法,需在整体观的指导下,灵活运用。蛋白尿期,应谨守病机,采取塞流、澄源二法,蛋白尿如消失,则根据病情,采取澄源、复旧二法。     

塞流、澄源、复旧法临床应用

方约之提出＂塞流、澄源、复旧＂治疗崩漏大法沿用至今.塞流即止血,澄源即正本清源,复旧即固本善后,一直为后世治疗妇科疾病所遵循.该治疗法则除在经带胎产疾病中应用外,还可运用于内科杂病,现介绍如下：     

通因通用治疗崩漏

治疗崩漏多以塞流为当务之急 ,以固冲止血为基本方法。或益气止血 ,或凉血止血 ,或养阴止血 ,或收敛止血。而对活血化瘀之品 ,医者往往因虑其可能加重出血而畏之。但若病证确属瘀血内阻而致者 ,则上述诸止血法非但不能奏效 ,且还会使病情加重 ,出血更甚。唐容川在《血证论》中指出 :“出血何根 ,瘀血即其根也。”导致崩漏的病因如气虚、血热、肾虚、寒凝等无一不含有致瘀因素 ,血瘀可因实邪壅阻、虚而运行缓慢、受寒而凝滞、热灼而血液黏稠而起。崩漏病情发展中也能致瘀 ,即所谓“久漏必瘀”,如《妇人大全良方》中说 :“血崩……一二日不止 …     

止崩塞流汤治疗崩漏82例

笔者1999～2003年采用自拟止崩塞流汤治疗崩漏82例,取得较好疗效.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 122例均为本院门诊患者,随机分为两组.治疗组82例,年龄14～50岁,平均34.14岁;病程2个月至2年,平均9个月;行经时间10～30d.对照组40例,年龄15～49岁,平均32.22岁;病程2个月至1.5年,平均8个月;行经时间8～28d.两组上述资料差异无显著性(P＞0.05).     

从傅山治崩看治崩三法的灵活运用

<正>塞流、澄源、复旧为治崩三法,首见于明代方约之先生的《丹溪心法附余》,他提出"初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧"。此三法被后世医家视为治崩的大法和原则。然而在临床上如何运用,各医家则各有见解。明末的名医傅山精于医学医术,其著作《傅青主女科》论治方药,实用价值极高,诚如祁尔诚序言中云"谈证不落古人窠臼,制方不失古人准绳。用药纯和,无一峻品;辨证详明,一     

塞流澄源复旧在慢性肾炎蛋白尿中的应用

塞流、澄源、复旧是治疗妇科崩漏证的根本大法，此法也是治疗慢性肾炎蛋白尿的重要方法。塞流，即截流止涩，固摄精微，消除蛋白尿；澄源，即辨证求因，澄清本源，消除蛋白尿；复旧，即治病求本，健脾补肾，贯彻始终。     

论“塞流澄源复旧＂在妇科血证治疗中的应用

妇科血证是以阴道异常流血为主症的一系列病症。包括月经病中的月经过多、经期延长、崩漏、经断复来等;带下病中的赤带;妊娠病中的胎漏、堕胎、异位妊娠等;产后病中恶露不绝以及瘕瘕所致的出血等等。古人的一些著述曾一度把各种妇科下血符合如崩似漏特点的血证统称为崩漏,导致概念含混,容易引起误诊、误治。明代张介宾《景岳全书·妇人规》指出：“崩漏不止,经乱之甚也。