心电图诊断复发性心肌梗塞的准确性

标准的12极心电图对急性心肌梗塞的诊断价值,早已确定,对大部分病例来说,是最特异而准确的诊断方法。酶测定初步支持心电图诊断。过去的陈旧性已长好的心肌梗塞,通常表现为心电图不正常,但是正常的心电图却不能排除过去的心肌梗     

急性心肌梗塞超急期心电图分析

对急性心肌梗塞(AMI)的超急期诊断,心电图是其它现代化先进诊断技术不能取代的。我院动态观察了58例急性心肌梗塞超急期心电图变化的规律。本文报告如下: 一资料与方法:对我院1985年1月～1992年1月期间收治的病人。按LeoSchamroth[1]的诊断标准确诊为急性心肌梗塞者58例,选择符     

急性心肌梗塞伴发心律失常的发生率及其意义

本文对189例急性心肌梗塞病人的心电图分析表明,在急性心肌梗塞后发生心律失常的死亡率及预后远较无心律失常者高,尤其是心梗后出现房颤、室颤、Ⅱ°及Ⅲ°AVB及CBBB者其预后会更差一些。     

梗塞图形的室性早搏在急性心肌梗塞早期处理中的价值

1991年4月～1992年5月所收治的93例急性心肌梗塞中有6例出现具有梗塞图形的室性早搏。该种早搏发生的时间早,在出现典型急性心肌梗塞心电改变之前发生;消失快,在呈现典型急性心肌梗塞心电图图形之后消失;其所在的导联与梗塞部位密切相关。它对急性心肌梗塞的早期诊断和治疗有一定的临床价值。     

急性心肌梗塞对应导联ST段压低的临床意义

为了评价急性心肌梗塞初期ST段改变对病情严重性及合并症的影响,对我科51例急性心肌梗塞患者的临床及心电图资料进行分析报道。临床资料 1988年～1992年我科住院的急性心肌梗塞发病后24小时内住院患者,全部经心电图、血清醇动态观察确立诊断,剔除其他所能影响心电图改变的各种因     

心肌梗塞的诊断标准

1979年国际心脏病学会和协会(ISFC)与世界卫生组织(WHO)关于心肌梗塞的诊断标准如下: 急性心肌梗塞急性心肌梗塞的临床诊断通常是以病史、心电图及血清酶学为基础的。     

不典型急性心肌梗塞的心电图分析

急性心肌梗塞(AMI)是临床上常见的急症之一,来势凶猛,死亡率极高。在临床中应做到早发现、早诊断、早治疗。根据病史及临床表现,心电图及血清酶学的变化来诊断,但由于多种原因,心电图诊断AMI的灵敏性和特异性有限,导致诊断上的误差。本文共收集20例不典型心电图改变的患者,现报告如下。1 临床资料 本组病例共20例,其中男11例,女性9例。年龄在50～75岁之间,平均年龄62.5岁。20例患者均有不同程度的冠心病史,其中9例有反复心绞痛史5～7年,平日服药后可缓解(硝酸甘油制剂),发病前10天有7例出现活动后气急、胸闷及上腹部不适等,3例在发病前2     

特殊类型急性心肌梗塞的心电图诊断

急性心肌梗塞(AMI)患者约70～80%具有典型临床表现和心电图特征,一般不难诊断。但对缺乏典型心电图改变者,则较难确诊。常见的特殊类型急性心肌梗塞有以下几种: 一、急性心肌梗塞超急性期Schamroth根据心肌梗塞的演变过程,将其分为三个主要时期:①早期超急性损伤期(极早期);②急性充分发展期(急性     

Ⅱ°房室传导阻滞的临床及心电图分析

本文将我院近年来诊治的资料完整的151例Ⅱ度房室传导阻滞(Ⅱ°A—VB)患者的临床及心电图作一初步总结分析。 1 材料与方法 1.1 病例来源 151例全部为住院病例,均经心电图检查确诊,除外心房纤颤者。其中30例有出院后随访记录,个别病例做了电生理检查。 1.2 主要病因诊断标准 (1) 急性心肌梗塞:(AMI)符合急性心肌梗塞的心电图改变及衍变规律。典型的     

急性心肌梗塞预后：有与无心电图诊断特殊改变者的比较

急性心肌梗塞预后：有与无心电图诊断特殊改变者的比较［ＬａｊｉＫ，ＷｉｌｋｉｎｓｏｎＰ，ＲａｒｊａｄａｙａｌａｎＫ，ｅｔａｌ．ＡｍＨｅａｒｔＪ，１９９５，１３０：７０５（英文）］作者将具有和不具有心电图特殊改变的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者预后对比研究。...     

728例患者心肌梗塞后的5年幸存者

赫尔辛基冠心病登记处记录了1970～71年在赫尔辛基住院,年龄66岁以下的疑及急性缺血性心脏病发作的所有患者。在28天内按患者的胸痛史,血清酶及心电图所见进行分类(根据WHO的标准):①肯定的急性心肌梗塞:患者有明确而连续的心电图改变,或有典型的胸痛及血清酶升高史或有不能肯定的心电图改变但血清酶升高。②可能的急性心肌梗塞:患者有典型胸痛,但无明确的急性心肌梗塞证据,也缺乏其他诊断的明确证据。另一种急性心肌梗塞的分类是在87%活过急性期的患者中,根据心电图改变分为穿壁与非穿壁性:①穿壁性急性心肌梗塞:连续描记的心电图显示有典型     

急性心肌梗塞患者的非诊断性心电图变化

大块急性前壁心肌梗塞,常示有Q波和ST段及T波的演变性变化。但亦有许多急性心肌梗塞患者仅示非特异性ST段及/或T波变化。对这些非诊断性心电图变化的诊断意义,意见不一。作者于2年内在230例急性心肌梗塞患者中,见到78例示有非诊断性心电图,本文联系临床病程和尸检发现,对这78例急性心肌梗塞的非诊断性心电图进行分析。根据血清酶变化,将患者分成二组:(1)甲组为肯定急性心肌梗塞,45例,有典型心肌梗塞史,其血清酶的最高值至少较最低值大100％以上,(2)乙组为急性心肌梗塞可能,33例,有典型心肌梗塞病史,但血清酶的     

心电图判断心功能和预后的价值(综述)

心电图对多种心脏病变都有较大诊断价值,如冠心病、心肌梗塞、心房肥大、心室肥厚、心律失常和传导阻滞,对电解质失衡及药物影响也有一定诊断意义。心电图的应用范围不断扩大,在判断心功能和预后方面也有较大价值。 心电图QRS记分法估计急性心肌梗塞心功能和预后 陈炳煌用QRS记分法(QRSs分数),对32例急性心肌梗塞计算常规导联Ⅰ、     

心电图对急性心肌梗塞PCI术后的诊断价值

目的探讨体表心电图对于急性心肌梗塞PCI术后的诊断应用价值。方法对27例确诊为急性心肌梗塞患者PCI术后行追踪体表心电图及超声心动图的检测。结果 ST段早期回落至及T波早期倒置组较ST段未回落组及T波未倒置组心功能恢复好。结论体表心电图不仅是诊断心肌梗塞,判断部位和范围、分期的重要依据,且心肌梗塞PCI术后,通过观察ST段和T波的动态演变对于临床分析、指导治疗和判断预后都有着重要指导意义。     

急性心肌梗塞心电图诊断的若干现代观点

急性心肌梗塞心电图诊断的若干现代观点中国医学科学院心血管病研究所，中国医学科学院阜外医院于全俊当前，心电图仍是诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的简便而重要的方法。本文旨在评价心电图（ＥＣＧ）诊断ＡＭＩ时的价值，分析判定与梗塞相关的冠状动脉以及ＥＣＧ在溶栓患...     

心电图学的一些新概念

一、心电图诊断急性心肌梗塞的新观点长期以来,人们一直认为心电图改变为诊断急性心肌梗塞必不可少的条件,而且根据心电图上有无病理性Q波将心肌梗塞分为穿壁性与非穿壁性(心内膜下)两类。但是,近年来的大量尸检与心电图对比资料表明,上述概念并不正确。大约20%的急     

无胸痛的症状性心肌梗塞:发病率和临床过程

在心肌梗塞患者的临床表现中,非典型症状占有很大比例。本文旨在分析其发病率、临床特点、住院经过和预后。方法:对102例急性心肌梗塞的病案记录作回顾性研究,急性心肌梗塞的诊断标准系根据心电图、酶学改变和尸检发现。有胸痛或胸部压迫、沉重感者定为“典型”症状,无胸痛而有气促、极度疲乏、上腹或腹部不适者定     

急性心肌梗塞误、漏诊教训分析

近年,由于对急性心肌梗塞(简称急性心梗)诊断水平的提高及监护,治疗措施的改进,其病死率已由30%降至15～20%。然而,有典型临床症状和心电图表现者仅占70～80%。不典型者易误、漏诊,贻误     

急性正后壁心肌梗死V1、V2右胸导联的心电图分析

急性心肌梗塞是一种严重危害人们健康的危重疾病,其并发症严重,死亡率高.心电图检查对于急性心肌梗塞的早期诊断减少梗塞面积至关重要.我们对10例正后壁急性心肌梗死的V1、V2导联心电图进行了观察,分析报告如下.     

常规导联心电图诊断心肌梗塞时应注意的几个问题

心电图是临床上最常用于诊断急性心肌梗塞的检查方法,当心电图出现缺血性T波倒置、损伤性ST段抬高,坏死性Q波的改变,仅凭心电图即可作出急性心肌梗塞的诊断。但有几个部位的心肌梗塞在常规导联上,不出现心肌梗塞典型心电图的改变,这是因为常规导联中没有对向梗塞部位的导联,必须加做靠近或背向梗塞部位导联,结合病史,心肌酶学的动态变化来明