成人呼吸窘迫综合征的护理体会

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)系各种病因(左心衰竭除外)引起的肺脏内血管与组织间液体交换功能紊乱，致肺含水量增加，肺顺应性减低，肺泡萎缩，通气／血流比例失调，以严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫为典型症状的急性呼吸衰竭综合征。该病发病率较低，但病死率高，近年应用机械通气及呼气末正压治疗取得一定疗效，现将我院收住的8例ARDS患者救治护理体会介绍如下。     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合症

急性呼吸窘迫综合症（ARDS）是一个连续的病理过程,其早期阶段为急性肺损伤（ALi）,重度的Au即ARDS。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气／血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。ARDS晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征（MODS）,甚至多脏器功能衰竭（MOF）,病情凶险,     

急性呼吸窘迫综合征伴腹腔内高压患者的护理体会

正急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrom,ARDS)是由各种原因导致的肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤引起弥漫性肺间质及肺泡水肿,出现的以呼吸窘迫及进行性低氧血症为特征的临床综合征,是ICU常见的危重症,病死率极高~([1])。而引起ARDS的常见病因往往也会造成患者腹内压的变化,当腹内压急剧升高可影响呼吸、循环系统的生理功能,严     

急性呼吸窘迫综合征中西医研究进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征,其主要病理特征为由肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成,可伴有肺间质纤维化.     

急性呼吸窘迫综合征体外循环的护理

严重有肺损伤可导致急性呼吸窘迫综合症（ARDS）,ARDS是一种非心源性肺消肿,是以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭,呼吸频率在28—60次／min,严重危胁患者生命,治疗上采用纠正缺氧、机械通气等综合性治疗,而营养支持及加强护理对预后的影响十分重要,一旦并发ARDS,患者术后恢复时间、住院时间将明显延长,且死亡率高于50％。作者对4例ARDS患者的临床资料进行分析,现报告如下。     

中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征疗效评价

<正>急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的严重     

从肺之化源速竭探讨ARDS辨治

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是因心源性以外的各种肺内外致病因素所致的以肺泡一毛细血管炎症损伤为主的急性呼吸衰竭，属于急性肺损伤（ACF）的严重阶段，常并发多器官功能衰竭。其病因众多，病情凶险，临床病死率可高达36％～50％。重温“温病死证”，发现ARDS与温病第一死法——肺之化源速竭有极为相似之处，研究肺之化源速竭产生的病因病机，总结其辨治规律，对中西医结合治疗ARDS，降低ARDS的病死率颇有裨益。     

经方抢救急性呼吸窘迫综合征1例

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)是以心源性以外的各种肺内外致病因素引起肺泡-毛细血管炎症损伤为主的急性呼吸衰竭,属于急性肺损伤的严重阶段,常并发多脏器功能衰竭。     

急性呼吸窘迫综合征肺开放策略的应用与观察

机械通气是抢救急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是具肯定疗效的措施。但目前推荐采用小潮气量（6～8mL／kg）机械通气，仍难以纠正顽固性低氧血症，病情进行性恶化，影像学可见弥漫性肺渗出，几近白肺，病死率高达31％[引，提示目前的通气模式仍有难以挽救的ARDS患者。近年来有人提出肺开放策略（Recruitment Maneuvers，RM）;数分钟内维持极高的气道压力来开放已塌陷的肺泡，成功抢救原先难以救治的危重ARDS患者。我院PICU2004年7月-2006年2月应用RM成功救治2例ARDS患者。现报道如下。     

小青龙汤加味联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

<正>急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)由多种原发疾病所致,患者肺泡毛细血管受损后引发急性进行性缺氧性呼吸衰竭,常伴有急性呼吸困难、肺顺应性降低、低氧血症等临床表现~([1])。西医常采用机械通气、抗生素及高浓度氧疗等手段治疗,但效果并不理想,治疗后的ARDS患者病死率达30%～50%~([2])。本文笔者采用中药小青龙汤加味联合机械通气治疗ARDS43例,取得了满意的效果,现总结报告如下。     

8例吸入性肺炎患者合并ARDS的救治与护理

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）系各种病因引起的肺脏内血管与组织间液体交换功能紊乱，导致肺含水量增加，肺顺应性降低，肺泡萎缩，通气血流比例失调的一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭^[1]。本病起病急骤、发展快、病死率高。常见致病因素有休克、创伤、误吸、肺内或肺外的感染等^[2]。     

ALI/ARDS的辨治思维与方法探析

<正>急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是多种病因导致的弥漫性非心源性肺水肿,临床表现为以肺顺应性降低和难治性缺氧为特点的急性呼吸衰竭。ALI/ARDS仍是最严重的肺疾患之一,ARDS是ALI的严重阶段,病死率超过50%[1]。国内采用中医药防治ALI/ARDS进行了大量研究,取得多方面进展,在积极西医综合治疗抢救的基础上,加用中医辨证治疗,不仅可以有效地改善症状,而且可以减少并发     

钝性胸外伤致急性呼吸窘迫综合症临床分析

钝性胸部创伤中,肺挫伤是最常见的肺实质损伤,发生率占胸部闭合伤的12％-55％[1],最易诱发的严重并发症是急性呼吸窘迫综合症（ARDS）,也是导致此类患者晚期死亡的重要原因。ARDS是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性缺氧性呼吸衰竭,钝性胸部创伤并发ARDS后果严重,     

血府逐瘀汤治疗早期急性呼吸窘迫综合征疗效观察

急性呼吸窘迫综合征指患者原心肺功能正常,由于肺内或肺外的其他疾病导致以肺泡-毛细血管的急性损伤为主要病理基础,以形成透明膜、肺水肿和肺不张为主要病理变化,以进行性加重的呼吸窘迫和低氧血症为主要临床特征的综合征[1].2007 - 02-2012 - 02,笔者在西医常规基础上采用血府逐瘀汤治疗早期急性呼吸窘迫综合征31例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.     

大剂量氨溴索改善急性呼吸窘迫综合征呼吸功能的研究

目的探讨大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者呼吸功能的疗效。方法将44例ARDS患者随机分为研究组（大剂量氨溴索治疗）和对照组（常规剂量氨溴索治疗）,每组22例,比较治疗前、治疗第5天和第7天患者的血气分析和呼吸功能的变化。结果研究组在治疗后PaO2、SaO2及PaO2／FiO2、肺顺应性（CL）、气道峰压（PIP）、气道阻力（Raw）较实验组有显著改善（P〈0．05～0．01）。结论大剂量氨溴索对ARDS患者可以改善患者呼吸功能。     

1例复杂骨折合并脂肪栓塞致ARDS的护理体会

损伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指严重损伤、骨折合并脂肪栓塞、大型手术或体外循环手术后造成肺内的病理改变(如肺间质和肺泡内水肿、出血,表面活性物质减少终致肺萎缩、僵硬)引起进行性加重的低氧血症及呼吸困难,若抢救不及时或护理方法不当则可促使呼吸衰竭而死亡,其死亡率可高达50%.我院收治了1例因骨折合并脂肪栓塞而致ARDS的患者,经积极救治,患者住院1个月后痊愈出院.现将护理体会介绍如下.     

急性呼吸窘迫综合征病因病机概述

<正>急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征,表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变[1]。本病属中医"喘证"、"结胸"、"暴喘"、"喘脱"范畴。现将ARDS病因病机概述如下。     

呼吸机治疗ICU急性呼吸窘迫综合征患者的治疗和预后

<正>急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory dis-tress syndrome,ARDS)是多种疾病如创伤、休克、严重感染等在病程中所发生的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭,多发生于既往心肺功能正常的患者,由肺外或肺内的严重疾病而引起肺毛细血管的炎症性损伤,导致通透性增加,出现急性肺水肿和其它并发症。选择我院ICU自2010年4月-2013年4月以来收治的20例急性呼吸窘迫综合征病人(ARDS),通过采用机械通气治疗,取得了良好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:我院1CU2010年4月-2013年4月收治的ARDS患者20例,其中男12例,女8例,年龄24~88岁,平均     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的监护和护理

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是多种原因导致的以难治性低氧血症和呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭。机械通气是ARDS患者最为重要的抢救手段 ,合理使用机械通气技术是提高ARDS抢救成功率的关键[1] 。在护理上严密观察病情 ,并根据ARDS的病理生理特点采取积极的护理措施配合医生治疗则是救治成功的重要保证。我院ICU近年应用机械通气救治ARDS患者 30例 ,取得 6 3%的抢救成功率 ,现将监护和护理经验总结如下。1　临床资料2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 12月我院ICU应用机械通气治疗ARDS患者 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平…     

成人呼吸窘迫综合征临床探讨

成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)多继发于各种严重创伤、休克、感染等疾病 ,发展迅速。早期出现呼吸、循环衰竭 ,病死率为 30 %～ 50 %。我院 ICU病房 1995年 10月～ 1999年 10月共诊治 ARDS 18例 ,现将其临床特点及诊疗体会报道如下。1　临床资料18例中男 13例 ,女 5年 ,年龄 15～ 55岁 ,其中15～ 35岁 12例 ,35～ 55岁 6例。原发病为严重复合伤5例 ;感染性休克、败血症 3例 ;肾功能不全、尿毒症 2例 ;多发骨髓瘤晚期 2例 ;中毒 3例 ;产后大出血、 DIC2例 ;大手术后 2例。18例患者全部符合 1988年广州全国第 2次 ARDS讨论会中制订的诊断…