增生低下型急性白血病(附二例报告)

<正> 增生低下型白血病又称造血障碍性白血病,低母细胞性白血病,母细胞减少性白血病,低原始细胞性白血病,低百分比细胞性白血病等。该病均以周围全血细胞减少,骨髓象增生低下为特征。临床酷似再生障碍性贫血或血小板减少性紫瘢,若不对血液和骨髓细胞及其临床表现注意观察,极易误诊,故应引起警惕。本院自1972年以来收治的103例急性白血病中有2例属增生低下型,现报告如下:     

四例增生低下型急性白血病

本文介绍4例增生低下型急性白血病,均以全血细胞减少、骨髓增生低下为主。年龄偏大,起病缓慢,症状隐袭,预后严重,对化疗效果差。     

低增生性急性白血病(附14例报告)

本文对14例低增生性急性白血病进行了临床观察,特点是贫血、出血倾向,发热、肝、脾、淋巴结肿大,外周血细胞减少或出现原始细胞,骨髓增生低下,原始细胞增生,正常细胞受抑。本文提出了该病与再生障碍性贫血,白血病前期,MDS及其它非典型白血病的鉴别要点。     

非典型急性白血病(附43例报告)

本文报道一组临床表现发生变异的急性白血病。其特点为临床症状轻,病情发展相对缓慢,发病年龄偏高,白血病细胞浸润不明显,肝脾一般不肿大,外周血三系细胞减少,未见或仅见少量幼稚细胞的非典型急性白血病。并对其发病、临床表现及治疗转归进行了讨论。     

低增生性急性淋巴细胞白血病分析(附4例报告)

低增生性白血病 (ＨｙｐｏｃｅｌｌｕｌａｒＬｅｕｋｅｍｉａ ,ＨＬＡ)临床较少见 ,它是一种骨髓有核细胞增生减低的急性白血病 ,外周血常呈全血细胞减少 ,治疗较困难 ,预后差 ,而低增生性急性淋巴细胞白血病临床报道更少 ,现将我院于 1998年 2月～ 1999年 6月收治 4例 ,报告如     

儿童增生低下性白血病7例报告

<正> 近年来增生低下性白血病(Hypoplastic-Leukemia)引起了人们的注意。本病的特点为骨髓有核细胞增生低下及全血细胞减少或血小板最初不减少,临床上酷似再生障碍性贫血(简称再障),如不仔细观察骨髓片中原始细胞分类比例,极易误诊为再障。有关小儿本病的文献甚少,从我们观察的7例中发现,其临床表     

治疗诱导性急性白血病(附1例报告)

本文报告1例乳腺癌手术后病人,间断应用塞替派7年后发生继发性骨髓增生异常综合征(MDS),最后演变为急性白血病。复习文献,主要讨论了细胞毒药物致MDS及白血病转化的有关问题。     

浅谈低增生性急性白血病 (附1例报导)

急性白血病一般病势较急,不经治疗其病程一般小于6个月,青壮年发病率较高.急性白血病是骨髓早期血细胞异常增生,具有恶性肿瘤特征.除外周血外,可在其他组织器官中浸润.低增生性急性白血病(hypoplastic acute leukemia,HAL)是一种少见的特殊类型白血病.除具有急性白血病的一般症状外,其主要特点为全血细胞减少,血片中可见少量原始或幼稚细胞,骨髓增生低下,有核细胞少,但分类原始细胞占30%以上.根据临床表现可分为两种类型:①缓进型:在此类白血病中较多见,多为老年人,起病隐袭,程进展较缓慢,初期症状不明显,病程可持续数月甚至数年;②急进型:多为青壮年,起病较急,进展较快,也可有发热、出血,肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等急性白血病的典型表现.……     

增生低下性多毛细胞白血病1例报告

男,35岁,已婚,工人。因面黄、乏力半年,于1987年12月7日入院。病程中偶有齿龈出血。无胸骨痛及发热。曾用硫酸亚铁、维生素B_(12)、叶酸、维生素C治疗1月无效。既往无长期用药及毒物接触史。家族中无恶性肿瘤及血液病史。查体:贫血貌,表浅淋巴结无肿大,心界向两侧扩大,心率90次/分,律整,心音有力,心     

自体骨髓移植治疗急性白血病(附1例报告)

报告我科首次在广西对1例急性粒细胞白血病用不净化不冷冻的自体骨髓移植成功植活,并对在自体骨髓移植过程中,全环境保护、骨髓4℃保存以及粒细胞输注等方面略加讨论.     

急性白血病的肺部浸润(附10例报告)

白血病是造血系统的恶性肿瘤之一,临床上以贫血、发烧、出血、组织器官的浸润四大主征为特点。在组织器官浸润中,有关白血病的肺部浸润,尤其是急性白血病(简称急白)的肺部浸润报道不多。我院从82年1月～85年4月共收治急白70例,经摄胸片显示有肺部浸润并经临床化疗证实有明显吸收着10例,占同期急白病人总数14%,报道     

急性白血病发生颅内出血分析(附四例报告)

在儿童和青年的恶性肿瘤中白血病死亡率居首位,其中70%为急性淋巴细胞白血病,25%为髓系白血病.死亡原因多系感染及出血.本科2000年1月-2002年1月期间收治64例白血病患儿,于住院期间死于颅内出血4例,现报道如下.     

急性白血病出血原因分析(附55例报告)

出血是急性白血病（急白）常见的严重并发症，也是致死原因之一。为了预防出血、探讨其出血原因是提高缓解率、降低死亡率的重要措施。我院从1983年3月到1988年1月收治急性白血病患者135例，现将其中凝血像检查的55例加以分析和讨论，并报道如下。临床资料一、一般资料：55例患者均经病史、查体、血像、骨髓细胞形态学及细胞化学染色确定诊断。急白的类型为：M1、M214例，M313例，M42例，M58例，ALL15例，慢粒急变3例。二、出血情况：本组有32例（58％）出血。皮肤瘀点瘀斑者30例，口腔粘膜、齿龈出血25例、脑出血者16例，鼻衄血者15例…     

急性早幼粒细胞白血病疗效随访(附78例报告)

目的评估应用不同治疗方案治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的近、远期疗效。方法回顾性分析78例APL患者的诱导缓解及缓解后治疗,并作5年随访分析。结果75例(96．2％)患者获得完全缓解(CR),全反式维甲酸(ATRA)治疗组(49例)和ATRA 化疗治疗组(24例)的CR率分别为95．9％和95．8％,两组间的差异无统计学意义(P>0．05)。75例达CR的患者进入缓解后治疗,应用ATRA 化疗(18例)、单用化疗序贯(48例)及大剂量阿糖胞苷(HDAE),7例)的复发率分别为66．7％、35．4％和85．7％,3组间的差异有统计学意义(P值均<0．05)。75例CR患者的1、3、5年总生存率分别为81．5％、61．8％和49．1％,无病生存期分别为78．2％、59．0％和49．1％。中位生存期为86．7个月(95％CI为66．7～106．8个月)。结论APL,诱导缓解率高,远期随访中缓解后应用化疗序贯的复发率较低。     

急性白血病化疗与弥散性血管内凝血(附五例报告)

急性白血病可并发弥散性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,以下简称DIC)已为许多学者证实。近年来国内外有关这方面的报导日渐增多。两年来,我院内儿科血液组对75例急性白血病患者进行有关临床观察及实验研究,发现并发DIC者5例,其诱发因素似与抗白血病联合化学治疗有密切关系。为了总结经验,吸取教训,改进化疗方案,现报告如下。     

急性白血病的咽部表现(附一例报告)

病例摘要齐某,男,34岁。住院号:98045。因咽疼、发热13天,昏迷1天,于1983年10月22日急入院。入院前13天,因咽疼、发热在当地诊所肌注青霉素40万单位,Bid×3天,症状减轻而停药,因发热注射安乃近,体温不升。入院前三天来我院耳鼻喉科初诊,查一般情况差,咽部充血,扁桃体呈球形,Ⅲ°肿大,充血,陷窝开口清楚,无脓栓,周围无红肿。诊为急性卡他性扁桃体炎。给予10％G.S1000ml,青霉素400万单位,氢化可的松     

急性白血病并发急性肿瘤溶解综合征(附12例报告)

目的：探讨急性白血病（AL）患者化疗后并发急性肿瘤溶解综合征（ATLS）的高危因素、临床表现、预防及治疗。方法：对12例化疗后发生ATLS与未发生ATLS的急性白血病患者进行相关因素分析,并对发生ATLS的患者化疗前后各项生化指标进行分析。结果：发生ATLS的高危因素可能与外周血白细胞数量、骨髓幼稚细胞比例、生化中乳酸脱氢酶、血尿酸有关;ATLS均表现为高钾血症、高磷血症、高尿酸血症、低钙血症及肾功能损害,并且预后差,死亡率高。4例死亡,1例自动出院,6例及时治疗后完全缓解,1例部分缓解。结论：针对可能出现ATLS的患者进行早期预防、早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。     

先天性白血病(附三例报告)

本文报告先天性白血病三例均经尸解证实。三例病人在出生时均有面色苍白、紫班或黄疸;均有肝、脾、淋巴结长大,肝脏最大肋下7 cm,脾脏9 cm。例3病人肝门淋巴结长大压迫胆总管而出现梗阻导致严重黄疸和胆汁性肝硬化。例1病人有典型的白血病皮肤小结,其母患有风心病,有先兆流产,曾用安定和心得宁以及黄体酮保胎5个月。实验室检查:血色素     

毛细胞白血病(附一例报告)

毛细胞白血病是一种少见的白血病,国内报告尚不多,由于形态特殊,发病隐袭、以脾大为突出表现,常有全血细胞减少,极易在临床误诊其他疾病、致不能得到及时诊治。本文报告一例,并结合文献进行复习,供临床参考。患者,李××,男,36岁,已婚,黑龙江笈,技术员,青海省石油管理局工     

急性白血病合并巨核细胞增多——附五例报告

急性白血病合并巨核细胞增多病例极为罕见,国内外报导极少,近年内董氏等人报告一例[中华血液学杂志:5:421,1984]。本室自1981年1月至1995年12月间收治的606例急性白血病患者中发现有5例,现报告如下: 典型病例:例一:林××,女,14岁,住院号53026,患孩以乏力、面色苍白21天、发热10天为主诉于1985.10.15住入内科。体检:体温36.7℃,脉搏100次/分、呼吸20次/分、发育正常、营养中等、贫血貌,皮肤无出血点及瘀斑,表浅淋巴结未扪及,心肺正常、腹软、肝于右助下2.5cm触及,无压痛、脾未