肝硬化肝性胸水患者的临床研究

目的:分析肝硬化肝性胸水患者临床表现及治疗。方法:总结我院最近几年收治的80例肝硬化肝性胸水患者临床资料。结果:本组80例肝硬化肝性胸水患者的主要临床表现是:胸闷、呼吸困难和咳嗽等。其中胸水位于右侧的患者有56例(70%),胸水位于左侧的患者有10例(12.5%),胸水位于双侧的患者有14例(17.5%)。而胸水性质大多数是漏出液,只有少数是渗出液。通常采用综合方法对患者进行治疗。通过治疗后,肝性胸水消退的患者有31例(38.75%),肝性胸水明显减少的患者有40例(50%),而肝性胸水没有变化或者增加的患者有9例(11.25%)。结论:肝硬化肝性胸水患者临床表现主要与患者的耐受程度、胸水形成量以及形成速度等因素有关。     

肝性胸水50例临床观察

目的 探讨肝性胸水患者的临床特点.方法 回顾性分析失代偿期肝硬化并发胸水50例病人.结果 临床表现主要为:胸闷、气促、胸痛、呼吸困难、咳嗽和不明原因低热.胸水位于右侧64%,左侧20%,双侧16%,中大量胸水45例,少量胸水5例.所有病例皆合并腹水.胸水检查多为漏出液,大部分患者通过积极治疗胸水可以消失,主要死因为肝硬化的并发症.结论 肝性胸水为肝硬化晚期表现,诊断常无困难,胸腔闭式引流加胸膜粘连术对顽固性胸水的治疗可能有帮助.     

肝性胸水156例分析

肝性胸水常发生于肝硬化患者,多数有腹水,胸水性质为漏出液,多发生于女性,但笔者收集1982以来有关文献报道的156例肝性胸水,其性质多样。也见于慢性活动性肝炎。现分析如下: 1 临床资料 一般资料:本组156例肝性胸水患者,男性129例。女27例.男女之比4.78:1,平均年龄46.8岁.151例为肝硬化患者,5例为慢性活动性肝炎,其中     

69例肝性胸水临床分析

肝性胸水是肝硬化时发生的胸腔积液。我院2003年以来诊断肝性胸水69例，占同期肝硬化病人8．9％。现报告如下：     

胎肝脾胸腺悬液治疗肝性胸水的疗效观察

1988年以来我们对住院20例肝性胸水患者在给予综合治疗的同时,加用胎肝、脾,胸腺悬液(以下简称“三联液”)。通过观察,证明疗效优于常规的综合疗法,现报告如下: 病例选择与方法病例选择:1988～1992年5月,凡符合肝性胸水诊断的住院患者(失代偿性肝硬化患者伴有胸水,胸水性质为漏出液,排除结核性或其它疾病所致胸腔积液者),在综合治疗的同时加用“三联液”。另以1984～1987年常规综合治疗的19例作对照。治疗组13例胸水发生右侧、左侧3例,双侧4例;大量胸水6例,中等量胸水12例,少量胸水5例。对照组14例胸水发生右侧,左侧3例,双侧2例;     

肝硬化并发肝性胸水238例临床分析

目的 :探讨肝硬化并发肝性胸水的临床表现、发生机理及治疗。方法 :对 2 38例肝硬化并发肝性胸水患者的临床资料进行分析。结果 :肝硬化并发肝性胸水患者往往先出现腹水 ,后出现胸水 ,胸水性质绝大多数为漏出液 ,少数为渗出液 ,治疗多采取综合疗法 ,胸水量大者 ,还可选用胸腔穿刺放液 ,再向胸腔内注入高渗糖等以提高疗效。结论 :肝硬化并发肝性胸水很常见 ,但表现隐匿 ,应及时进行相关检查。提早诊断 ,其形成机制是多方面的 ,采取多种方法综合治疗可提高疗效     

肝性胸水30例临床观察

目的:探讨肝性胸水的临床特点及预后。方法:回顾性分析我院2004年2月至2008年2月住院的281例肝硬化患者,其中合并肝性胸水30例,了解肝性胸水的临床特点及预后。结果:肝性胸水的发生率为10.7%,28例继发于肝硬化腹水,2例为无腹水的肝性胸水。所有患者经保肝补白蛋白利尿降门脉压等治疗有效,胸憋明显者行胸腔穿刺治疗。结论:肝性胸水多有胸憋、气短、咳嗽及呼吸困难等临床症状,目前尚无完全有效的治疗方法,保肝补白蛋白利尿降低门脉压及胸腔穿刺仍为临床常用的治疗方法。     

肝硬化肝性胸水20例临床分析

目的了解肝性胸水的临床表现、发病机制及治疗。方法收集本院2005年～2008年间20例肝性胸水患者的临床资料进行分析。结果本组20例病人临床症状主要表现为：呼吸困难、胸闷、咳嗽。胸水位于右侧占75%,双侧占15%,左侧占10%。经综合治疗,20例中有15例胸水完全消退,4例胸水明显减少,1例死亡（不配合治疗）。结论肝性胸水的临床表现取决于胸水形成的速度及量、患者耐受程度等多方面因素,其预后取决于肝硬化失代偿的严重程度、并发症的有无及轻重等,肝性胸水右侧居多,双侧次之,左侧最小,故对于肝性胸水患者提倡早诊断、综合治疗除应保肝外,还可采用治疗性胸腔穿刺术及向胸腔内注射抗生素等方法。     

肿瘤标记物在恶性胸腹水中的诊断价值

本文测定了24例癌性胸水和30例癌性腹水的CEA和β_2-mG水平并对全部患者进行脱落细胞学检查,同时还测定了13例肝癌和11例肝硬化腹水的AFP水平。发现癌性胸水脱落细胞学的阳性率(62.5％)明显高于癌性腹水的阳性率(23.3％);在癌性胸腹水细胞学阴性的9例和23例中,CEA水平升高者分别为5例(55.56％)和16例(69.6％),因此认为癌性胸腹水CEA水平升高有助于提高胸腹水脱落细胞学阴性患者的诊率;肝癌和肝硬化腹水CEA,AFP水平测定结果证明腹水中CEA及AFP的升高对肝癌及肝硬化腹水有鉴别诊断价值。     

肝性胸水65例临床分析

目的：探讨肝性胸水的临床特点。方法：对65例肝性胸水患者的临床资料进行回顾性分析。结果：乙型肝炎肝硬化38例,丙型肝炎肝硬化14例,酒精性肝硬化13例,肝功能child—PughB级40例,C级25例。临床表现主要为：胸闷、气促占46．2％,呼吸困难占7．6％,无明显症状占46．2％,伴有腹水者60例,无腹水者5例。胸水位于右侧占76．9％,双侧占18．5％,左侧占4．6％。所有胸水均行抗酸杆菌及脱落细胞检查,均为阴性。经治疗胸水完全消退者52例,明显减少13例。结论：肝性胸水是肝硬化较少见的并发症,以右侧多见。其发病机制是多因素作用的结果,采取多种方法综合治疗可改善预后。     

肝性胸水26例临床分析

肝性胸水多发生于进展性肝硬化患者,本文就我院１９９５～１９９９年收治的２６例肝性胸水的病例分析如下：１资料与方法１．１一般资料２６例肝性胸水均为我院１９９５～１９９９年住院患者,均诊断为肝硬化,占同期肝硬化住院患者３６５人的７．１％,其中男性２１人,女性 ５人。１．２诊断方法１．２．１临床诊断１）肝硬化伴有胸腔积液;２）胸水的出现无任何原发胸腔疾病或其它全身性疾病原因可以解释者;３）大多数胸水呈浅黄色透明液体;４）胸水多见于右侧、性质为漏出液;５）无胸膜粘连,肺组织的受压情况常可受体位的改变而变…     

肝性胸水27例相关因素的CT分析

目的：探讨肝性胸水的发生及影响胸水量的相关因素。方法：对２７例肝硬化伴胸水患者，进行ＣＴ及Ｘ线胸片检查、观察胸水量与脾肿大，腹水量，肝形改变，门脉管径，血清总蛋白量及肝功能分级的关系。结果：大量胸水者其血清总蛋白量〈３０ｇ／Ｌ胸水量与腹水量的多少相一致，与肝形改变，脾增大及门脉扩张有关但非正相关；胸水与肝功能损害程度不相一致。     

肝性胸水20例临床分析

目的:探讨肝性胸水患者的临床特点及治疗。方法:回顾性分析失代偿期肝硬化并发胸水20例患者的临床表现及治疗方法。结果:胸水消失8例(40%),胸水明显减少10例(50%),胸水减少不明显2例(10%),大部分患者通过积极治疗胸水可以消失或明显减少。结论:肝性胸水为肝硬化晚期表现,及早发现及适当治疗,特别是病因治疗;如乙型肝炎引起的同时进行抗病毒治疗,可明显提高治疗效果及患者的生活质量。     

肝性胸水101例分析

肝性胸水１０１例分析北京佑安医院谭永康，马列青总结我院１９８５～１９９５年２月收治的肝性胸水病人１０１例，占同期收治肝硬化病例的３．９７％，占肝硬化腹水病例的１５．４４％。１临床资料男性７９例、女性２２例，年龄２１～８７岁，平均年龄４７岁，４１～６０...     

肝性胸水18例临床分析

肝性胸水１８例临床分析唐采白（第二附属医院消化内科）关键词肝硬变胸腔积液并发症中图法分类号Ｒ５７２．２肝硬化合并单侧或双侧胸腔积液称为肝性胸水。自１９９１年１月至１９９５年我院收治肝硬化失代偿患者１５８例，其中合并胸水１８例，现总结如下。１临床资料１...     

肝性胸水54例临床分析

目的:观察肝性胸腔积液的临床特点,发生机制及治疗方法。方法:对54例肝性胸腔积液患者进行治疗和分析。结果:54例肝性胸水中男36例,女18例;年龄25～78岁,平均47.5岁。确诊肝性胸水2.82～9.38年,平均4.3年。其中乙型肝炎肝硬化32例,丙型肝硬化10例,酒精性肝硬化8例,混合型肝硬化3例,原因不明1例。其中右胸胸水35例(64.81%),左侧8例(14.81%),双侧11例(20.37%)。经综合治疗,胸水消退者21例(38.89%),减少25例(46.30%),无变化8例(14.81%)。其中死于并发症12例(22.22%),上消化道出血5例(41.6%),肝性脑病4例(33.33%),肝肾综合征2例(16.67%),腹腔感染1例(8.33%)。结论:肝硬化并发肝性胸水较常见,且多为右侧,其形成机制是多方面的,采取多种方法综合治疗可提高疗效,胸腔穿刺放液中只有压迫症状时进行,宜采用胸腔置管引流。     

肝硬化失代偿期合并肝性胸水30例临床观察

目的 探讨肝硬化失代偿期合并肝性胸水患者的临床特点.方法 回顾性分析失代偿期肝硬化并发胸水30例病人的临床资料.结果 肝性胸水临床表现主要为胸闷、气促、胸痛、呼吸困难、咳嗽和不明原因低热.胸水位于右侧24例(80.0%),左侧4例(13.3%),双侧2例(6.7%).中、大量胸水27例,少量胸水3例,所有病例皆合并腹水...     

肝性胸水的诊治体会

目的探讨肝性胸水的临床诊治体会。方法 60例肝性胸水患者行实验室及影像学检查,均行限盐、保肝、利尿、输白蛋白、维持水电解质平衡等一般治疗。结果胸水消失21例（35%）,胸水减少33例（55%）,胸水不变或增多6例（10%）,其中3例出现肝肾综合征死亡,1例并发消化道出血死亡。结论肝性胸水的预后取决于肝硬化失代偿期的严重程度、其他并发症的有无及轻重等,故对于肝性胸水患者提倡及早诊断,综合治疗。     

单纯性肝性胸水（附2例报告）

单纯性肝性胸水（附２例报告）天津医学院附属医院内科徐大文，刘明林天津医学院内分泌研究所郑磊明肝硬化的失偿期出现大量胸水，在除外原发于心、肺疾患引起的胸腔积液后称肝性胸水（ＨｅＰ－ａｔｉｃｈｙｄｒｏｔｈｏｒａｘ），此时期病人一般先有腹水，可同时或随后合...     

肝性胸水的诊断与治疗：附20例分析

肝性胸水的诊断与治疗（附２０例分析）常金玉，张改明，焦福利肝性胸水是指各种原因引起的失代偿性肝硬化同时伴有胸腔积液。自１９８２年７月至１９９４年８月共收治肝硬化８４５例，其中合并胸水者２０例（２．４％）。现对其诊断和治疗方法进行分析。１临床资料１．１...