低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞型肺癌疗效观察

目的 探讨低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞型肺癌的疗效。方法 采用低分割三维适形放疗治疗63例NSCLC患者．观察疗效、患者生存率及术后并发症。结果 患者术后中位生存期14个月，肿瘤局部控制率79．1％，1、3、5年生存率分别是65．2％、23．2％、10．4％，3～4级放射性肺炎及食管炎的发生率分别为9．5％、4．8％。结论 低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞肺癌有较好的疗效，局部复发仍然是治疗失败的主要原因之一。     

非小细胞肺癌脑转移低分割放疗疗效分析

目的 评价非小细胞肺癌脑转移放射治疗中全脑照射的作用,分析生存预后因素。方法 对93例非小细胞肺癌脑转移患者进行放射治疗,其中68例先行全脑照射(全脑照射组),然后行局部三维适形低分割放疗;25例只行三维适形低分割放疗(低分割组)。用Kaplan-meier法统计生存率及局部控制率,以Cox比例风险模型分析影响患者生存的预后因素。结果 全脑照射组中位生存时间14个月,1、2年生存率分别为50%、27%;低分割组中位生存时间12个月,1、2年生存率分别为45%、15%;两组无显著差异性(log-rank,P=0.502)。全脑照射组与低分割组1年颅脑局部控制率分别为90%、70%,两组有显著差异(P=0.028)。多因素分析提示颅外活动性病灶(P=0.002)、KPS评分(P=0.034)是影响生存的独立预后因素。结论 非小细胞肺癌脑转移三维适形放疗联合全脑照射无生存得益,而有助于提高局部控制率。     

低分割放疗联合多西他赛治疗70岁以上老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨低分割放疗联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 收集接受胸部低分割放疗晚期非小细胞肺癌共53例,包括联合多西他赛化疗28例,单纯放疗25例。放疗方案:单次剂量2.5Gy,5次/周,总剂量30～50 Gy。多西他赛,25 mg/m²,放疗前一天开始,1次/周,共2～4次。结果 随访3～28个月,中位随访时间11个月。低分割组和同步放化组肺部病灶近期疗效(CR+PR)分别为64%和67.9%;1年生存率分别为44%和50.6%,两年生存率分别为8%和10.7%,中位生存时间分别为10和11个月;放射性食管炎发生率52%(13/25)和53.6%(15/28),一、二级放射性肺炎发生率32%(8/25)和35.7%(10/28)。结论 三维适形低分割放疗联合多西他赛治疗高龄老年晚期非小细胞肺癌疗效确切,副作用尚可耐受。     

低分割三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床效果评估

目的:探究低分割三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效及不良反应。方法:选取非小细胞型肺癌患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。所有患者均行2周期诱导化疗,放疗期间予以顺铂同步化疗。结果:治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);设定双肺V5≤45%、V20≤28%、脊髓最大剂量<40 Gy的限量模式后,两组患者均未出现严重毒副反应。结论:严格控制V5、V20、脊髓最大剂量后实行低分割三维适形放疗结合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,较常规分割组疗效确切,毒副反应可耐受。     

后程三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床研究

目的 研究后程三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法 86例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分成A组和B组:A组42例采用常规放射治疗,总剂量66~70Gy/33~35次,6~7周完成;B组44例常规放疗40Gy后采用后程三维适形放射治疗24~30Gy/6次,每次400~500cGy,隔日1次,5~6周完成。结果 A、B两组患者的总有效率分别为55.0%和82.9%,其中完全缓解率分别为7.5%和31.7%(P<0.05);两组1、2年生存率分别为62.5%vs78.0%和40.0%vs53.7%(P>0.05);两组患者中位生存期为11.4和19.8个月;两组患者早期放射反应主要为I~II级放射性食道炎和骨髓抑制,后期放射反应主要为Ⅰ~Ⅱ级放射性肺炎,发生率两组接近。结论 后程三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效优于常规放射治疗。     

三维适形放疗联合艾素卡铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的:观察三维适形放疗联合艾素卡铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效与不良反应?方法:106例经病理证实的非小细胞肺癌患者(Ⅲa期29例,Ⅲb期77例)行三维适形放疗,放疗的第1天联合艾素卡铂同步化疗?结果:全组完全缓解(CR)率4.7%,部分缓解(PR)率72.6%,总有效率为77.4%?1?2?3年局部控制率和生存率分别为87.5%?50.0%?35.7%和87.5%?46.7%?28.6%?结论:三维适形放疗联合艾素卡铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌局部控制率和生存率较高?     

超分割放射治疗结合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌70例临床分析

目的 评价超分割放射治疗结合化疗治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 将70例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用超分割放射治疗,对照组采用常规放疗,评价并比较两组疗效。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为60.0%和40.0%(P=0.031,有显著性差异),完全缓解率分别为8.6%和5.7。治疗组和对照组的中位生存期和1、2年生存率分别为12.8个月vs 9.4个月、48.6%vs 34.3%、25.7%vs 17.1%,无显著性差异。主要的毒副作用是骨髓抑制、放射性食管炎。结论 超分割放射治疗结合同期化疗提高了不能手术的Ⅲ期NSCLC的近期有效率,但未能改善生存率。     

同期放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的观察三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效和毒副反应。方法选择经病理学证实的Ⅲa期或Ⅲb期非小细胞肺癌患者43例,分析三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近远期临床疗效、生活质量改善情况及急性期毒副反应。结果本组患者近期有效率、疾病控制率、中位疾病无进展生存期和1年疾病控制率分别为81.40%、88.37%、11.0月和51.43%,中位总生存期和1年生存率分别为16.0月、78.13%,治疗后生活质量改善率为95.35%,主要毒副反应为白细胞下降、恶心呕吐、急性放射性肺炎及食管炎。结论三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能取得较好临床疗效,改善生活质量,但急性期毒副反应重,部分患者不能耐受。     

三维适形放疗联合化疗同步治疗非小细胞肺癌晚期局部复发的近期效果评价

目的探究三维适形放疗联合化疗同步治疗非小细胞肺癌晚期局部复发的近期效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月本院肿瘤内科收治的84例非小细胞肺癌晚期局部复发患者的病例资料。根据不同的治疗方式,将所选84例患者平均分为研究组和对照组,42例/组。对照组非小细胞肺癌晚期局部复发患者接受三维适形放疗,研究组非小细胞肺癌晚期局部复发患者接受三维适形放疗联合化疗同步治疗,分别对比两组患者的临床疗效、生存情况和不良反应。结果研究组的治疗有效率明显高于对照组,P0.05。研究组的半年生存率、一年生存率、二年生存率明显高于对照组,P0.05。研究组的不良反应发生率明显低于对照组,P0.05。结论给予非小细胞肺癌晚期局部复发患者三维适形放疗联合化疗同步治疗,可显著提升临床治疗效果,改善患者的生存情况,降低不良反应的发生风险,值得在临床中推广使用。     

MM50三维适形放疗结合多西紫杉醇同期化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察MM50低分割三维适形放射治疗结合多西紫杉醇同期化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法:时间2009年04月-2010年6月间,对52例(均为肺癌Ⅲ期)晚期非小细胞肺癌患者,均采用MM50低分割三维适形放射治疗结合多西紫杉醇同期化疗的治疗方案,以上患者均经组织学和细胞学证实。MM50(美国IBA公司生产的电子回旋加速器)三维适形放射治疗,放射源为10MV-X,给予CT模拟定位,5Gy/次,隔日一次,3次/周,共给予9-11次。先照射6-7次,后复查胸部CT,根据结果重新CT定位治疗34次。化疗方案为:多西紫杉醇25mg/m2,每周1次,连续化疗4-5周。三维适形放疗联合同步化疗。结果:近期疗效显示:肺原发灶有效率达88.46%(4.6/52),肺鳞癌有效率为93.33%(28/30),肺腺癌有效率为85.0%(17/20),其他类型50.0%(1/2)。毒副反应:急性毒副反应主要为消化道反应和轻中度的放射性食管炎,骨髓抑制,轻度的局部放射性肺炎,经过治疗均可以耐受。结论:MM50低分割三维适形放射治疗结合多西紫杉醇同期化疗方案能提高晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且急性毒副反应无明显增加,另外该方案还值得进一步的随访研究。     

肺部恶性肿瘤三维适形放射治疗近期疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗(3D CRT)肺部恶性肿瘤的近期疗效。方法对34例不能行手术切除的肺部恶性肿瘤患者采用三维适形放射治疗,观察近期疗效及生存率。结果肿瘤局部缓解率91.2%(31/34),1、2、3年生存率分别是88.2%(30/34)、35.3%(12/34)、26.5%(9/34)。结论3D CRT治疗肺部恶性肿瘤有较好的近期疗效,远期疗效尚待进一步观察。     

肺部恶性肿瘤三维适形放射治疗近期疗效观察

目的：探讨三维适形放射治疗（3DCRT）肺部恶性肿瘤的近期疗效。方法：对34例不能行手术切除的肺部恶性肿瘤患者采用三维适形放射治疗，观察近期疗效及生存率。结果：肿瘤局部缓解率91．2％（31／34），1、2、3年生存率分别是88．2％（30／34），35．3％（12／34），26．5％（9／34）。结论：3DCRT治疗肺部恶性肿瘤有较好的近期疗效，远期疗效前待进一步观察。     

复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的评价复方丹参注射液联合三维适形放疗（3DCRT）同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和副作用。方法92例局部晚期NSCLC患者分为两组,其中丹参组43例采用复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗．对照组49例采用三维适形放疗同步化疗,化疔采用多西他赛＋顺铂方案,化疗周期为6个周期。对两组临床疗效和不良反应进行评价。结果丹参组近期有效率为58．1％,中位生存期为18．25个月,对照组近期有效率为34．7％,中位生存期为13．93个月;丹参组放射性肺炎的发生率小于对照组,两组近期疗效和远期疗效差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参注射液可以提高晚期NSCLC的临床疗效,并减少放射性肺炎的发生率。     

三维适形放射治疗结合同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的效果观察

目的评价和比较三维适形放射治疗结合同步化疗与序贯化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效。方法84例Ⅲ期患者随机分入同步治疗组和序贯治疗组。同步组第1周和第4周及三维适形放射治疗结束后行方案化疗（DDP：30mg/m2,d1～3,VP-16：100mg/m2,d1～5）,共6周期。序贯组予2周期方案化疗后行三维适形放射治疗,放疗结束后继续完成4周期化疗。结果同步组和序贯组总有效率分别为83.3%和59.5%,有显著性差异（P〈0.05）;同步组患者1、2、3年生存率分别为67.8%、36.1%、20.8%,中位生存期为18.4个月;序贯组患者1、2、3年生存率分别为40.9%、25.8%、14.1%,中位生存期为13.3个月,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组不良反应除骨髓抑制外无显著性差异。结论三维适形放射治疗结合同步化疗治疗Ⅲ期NSCLC近期疗效较好,生存率提高,毒性也有所增加,但能为绝大多数患者耐受。     

三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗对中晚期宫颈癌疗效分析

目的探讨三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法将95例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例行三维适形放疗＋子宫动脉介入化疗,对照组47例给予三维适形放疗＋静脉化疗。观察两组患者的近期疗效、生存率、局部复发率及毒副反应。结果两组患者的一般资料具有可比性。治疗组和对照组的完全缓解率和有效率分别为81.3%Vs 61.7%,93.8%Vs 78.7%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组患者的1、2年生存率分别为93.5%Vs 78.3%和84.8%Vs 65.2%,1、2年复发率分别4.3%Vs 17.4%和10.9%Vs 28.3%,均具有明显的统计学差异（P〈0.05）。两组的毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性膀胱炎和放射性直肠炎,两组毒副反应的发生率之间无明显统计学差异（P〉0.05）。结论三维适形放疗联合双侧子宫动脉介入化疗可提高中晚期子宫颈癌的近期疗效和远期生存率,降低复发率。     

紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床价值

目的探讨紫杉醇联合三维适形放疗（3D—CRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌的方法和效果。方法选取局部晚期非小细胞肺癌88例．根据化疗方式不同分为观察组与对照组各44例。对照组予以3D—CRT,观察组予以3D—CRT并紫杉醇化疗。观察两组患者的近期疗效和生存情况。结果观察组患者部分患者（PR）、1年生存率均高于对照组,而病情恶化（PD）低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组与对照组不良反应发生率11．36％、9．09％,差异无统计学意义（X ^2=0．96,P〉0．05）。结论紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌具有较好的近期临床疗效,延长了患者的生存期,可能是治疗局部晚期非小细胞肺癌比较优化的方案之一。     

三维适形放疗单用或与不同时段热疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的：评价不同时段深部热疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：回顾性分析我院2006年9月~2010年3月采用三维适形放疗单用或与不同时段深部热疗联合治疗局部晚期NSCLC患者91例,其中,单纯行放疗组（A组）31例,放疗后即刻行热疗组（B组）37例,热疗后2 h行放疗组（C组）23例。完成治疗后0-2个月通过CT对近期疗效进行评价。结果：3组有效率分别为A组51.6%,B组75.7%和C组78.3%。B组与A组,C组与A组的有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组与C组的有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：热疗联合三维适形放疗比单纯行三维适形放疗在治疗局部晚期NSCLC短期疗效上更具优势,而热疗联合放疗的时间和顺序对短期疗效无明显影响。     

三维适形放疗联合XELOX方案同期化疗复发直肠癌疗效分析

目的探讨三维适形放疗联合希罗达(通用名:卡培他滨)加奥沙利铂(XELOX)方案同期化疗术后复发直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2008年1月采用三维适形放疗联合XELOX方案同期化疗的51例术后复发直肠癌患者的临床资料,并分析其疗效和影响预后的因素。结果全组1、2、3年总生存率分别为86.3%、62.7%、25.5%,中位生存时间28.7个月。多因素分析表明,肿瘤复发时间(P<0.000 1)、原发肿瘤T分期(P=0.0018)是术后复发直肠癌患者的独立预后因素。不良反应以手足综合征和消化道反应发生率较高,但多为Ⅰ~Ⅱ度。结论三维适形放疗联合XELOX方案同期化疗术后复发直肠癌疗效明显。肿瘤复发时间、原发肿瘤T分期是影响术后复发直肠癌患者预后的独立因素。