慢性淋巴细胞性白血病误诊1例

男，78岁。吲全身瘙痒10a余加重3个月来我院就诊。查体：全身可见红皮病样皮疹，皮肤呈弥漫性潮红，伴脱屑并有多量小结节，淋巴结不大。B超检查肝胆胰脾肾均正常大小。血常规显示WBC46．0×10^9／L，涂片细胞分类，淋巴细胞0．80，中性粒细胞0．15，单核细胞0．03，嗜酸性粒细胞0．02；红细胞、血红蛋白、血小板均正常；肝肾功能均正常。[第一段]     

慢性淋巴细胞性白血病误诊为肺部病变1例分析

现将慢性淋巴细胞性白血病误诊为肺部病变1例分析如下。 1 病历摘要 男，40岁。以反复咳嗽、咳痰3a，加重1个月为主诉入院。患者3a前出现咳嗽、咳痰，痰为白色泡沫样，伴纳差、乏力和体重下降，无咯血、胸痛、盗汗及发热，给予青霉素等治疗，效果不佳。     

慢性淋巴细胞白血病误诊一例

【病例】　男,5 7岁。因胸闷、气促、咳嗽3个月,加重5天入院。3个月前无诱因出现干咳、胸闷、气促,活动后明显,伴左下胸部隐痛,无下肢水肿、夜间端坐呼吸及发热。当地医院胸部CT检查示:两肺未见异常病灶,两侧支气管通畅,纵隔内未见肿大淋巴结,左侧大量胸腔积液。多次抽胸水找脱     

酷似阻塞性黄疸起病的慢性淋巴细胞白血病1例分析

对起病表现酷似阻塞性黄疸的慢性淋巴细胞白血病(CLL)1例分析如下。1病历摘要男,54岁。于2005-03-11无诱因下出现发热、乏力,体温最高达到39.2℃,予以头孢类抗生素和地塞米松(地塞米松5 m g静脉滴注,1次/d×3 d)治疗,3 d后体温恢复正常,但仍感乏力。于2005-03-18尿色加深,呈浓茶样,2次白色陶土样大便并发现皮肤巩膜黄染。2005-03-21血W BC 25.4×109/L,L0.752,Hb 137 g/L,PLT 137×109/L,未见幼稚细胞。尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(-)。拟诊为阻塞性黄疸收住肝胆外科。上腹部CT示肝囊肿,慢性胆囊炎,未见胆道梗阻。遂转至感染科,体检…     

淋巴瘤误诊1例

1 病例报告 男,37岁.主因发热、头痛、呕吐1个月余入院.患者于40 d前因鼻窦炎在当地医院行微波治疗,术后出现前额胀痛,发热,体温高达38.9℃.头痛呈进行性加重,并出现频繁喷射性呕吐,当地医院行左全组鼻窦开放术,术后症状明显改善.     

误诊为慢性淋巴细胞白血病的少见类型淋巴瘤2例

慢性淋巴细胞白血病(CLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、脾边缘区淋巴瘤(SMCL)均为发病率低的小B淋巴细胞肿瘤,以外周血和骨髓浸润首发时难以鉴别,往往造成误诊。但三者的生物学特性和预后截然不同。此2例为典型少见病例中的疑难病例,对加深疾病认识有重要意义。1临床资料例1男,75岁,因乏力、消瘦2009     

淋巴瘤合并慢性淋巴细胞性白血病1例

1病例 患者，男性，藏族，61岁，青海籍。以“反复发作腹痛伴作消瘦2月”为主诉入院，患者诉于2月来无明显诱因而间断发作腹痛，每次发作位置无明确固定，且疼痛轻重不一，以夜间腹痛明显，伴有消瘦，低烧，乏力等症状，近3天来自己触摸腹部发现有包块而前来求治，查体：BP 100／70mmHg，神志清楚，营养欠佳，发育正常，双肺呼吸音正常，心率78次／分，律齐，腹微隆起，全腹无压痛，肝脾未及，     

霍奇金淋巴瘤误诊为淋巴结核1例

1 病历摘要男,28岁。以颈部包块并发热、乏力1个月入院。缘于1个月前无意间发现颈部2个包块,略有压痛,可活动,并出现发热,T38．1～38．9℃,发热常在16：00开始,20：00～21：00达高峰。自觉乏力不适,无咳嗽、咳痰、胸痛等症。     

急性淋巴细胞白血病误诊为强直性脊柱炎1例分析

笔者遇有急性淋巴细胞白血病误诊为强直性脊柱炎（AS）1例，分析如下。 1病历摘要 男，38岁。1个月前因右侧腰腿痛就诊我院骨科（患者入我院前曾求诊某医院考虑为腰椎间盘突出症，经治疗无效），病史特点：（1）发病年龄为青壮年；（2）疼痛的特点以下腰部疼痛为主向臀部和大腿放射；（3）体查骶髂关节扭转试验为阳性；“4”字症为阳性；检验：血常规WBC8．3×10^9／L，N0．48，L0．44（仪测），RBC4．24×10^12／L，     

急性淋巴细胞性白血病误诊为骨病1例分析

对急性淋巴细胞性白血病误诊为骨病1例分析如下.1病历摘要女,37岁.3d前劳累后出现前胸、背腰部及双下肢疼痛,咳痛加剧,屈伸及旋转活动严重受限,自行服用止痛药物后无明显缓解,于2011-06-16就诊我院骨科门诊.     

急性淋巴细胞性白血病误诊误治1例分析

对急性淋巴细胞性白血病误诊误治1例分析如下. 1病历摘要 女,77岁.主因咳嗽、咳痰20 d余,发热2周入院,患者于20 d前,感冒后出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,量多,容易咳出,无痰中带血,无盗汗、无咽痛、流涕头痛头晕及周身酸痛,自服感冒药后症状稍有好转,2周前患者出现发热,体温高达39℃,就诊于当地医院给予相关检查后考虑为支气管炎予消炎、化痰等治疗体温可降到正常范围,停药后患者体温即上升,就诊于我院门诊呼吸科,查心肺CT示右肺钙化灶,查痰抗酸染色为阴性,随继续在当地输液治疗,并口服阿奇霉素、利福平,患者体温仍时有升高,今就诊我院急诊,以发热原因待查,慢性支气管炎急性发作收入我科.     

易被误诊为慢性淋巴细胞白血病的毛细胞白血病

毛细胞白血病（hairy cell leukemia，HCL）是起源于B淋巴细胞的恶性疾病，在临床上仅占白血病的2％。根据HCL形态可分为典型HCL和不典型HCL，不典型HCL极易误诊为慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）。我们最近收治1例被当地医院误诊为CLL的HCL患者，报告如下。     

恶性淋巴瘤误诊为急性粒细胞白血病7例分析

恶性淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的一种恶性增生性疾病 ,我院自 1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12共收治从县级医院和外院转来的恶性淋巴瘤误诊为急性粒细胞白血病 7例 ,分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 2例 ,年龄 17～ 35岁 4例 ,36～ 5 0岁 2例 ,5 1岁以上 1例。全部病例均经实验室检查及病理细胞学证实。全部病例一般情况尚可 ,肝肋下未及 ,B超显示脾肿大 ,颈部淋巴结肿大 ,有胸骨压痛 ,发热常为间歇性 ,可自行消退 ,高峰多在午、夜间 ,除了夜间盗汗外 ,少数患者也会出现大汗。实验室检查 :(7例患者基本在此范围 ) Hb90 g/ L ,WBC1…     

幼稚淋巴细胞白血病误诊三例报告

幼稚淋巴细胞白血病（PLL）是慢性淋巴细胞白血病的一种亚型，临床较少见，现报告3例误诊的病例。1病例资料【例1】男性，62岁。因反复鼻塞、咽痛7个月，咳嗽伴畏寒、发热6天，于1995年12月21日入院。7个月前无明显诱因出现鼻塞、流涕、咽痛，拟诊“上感、急性鼻炎”，于抗感染     

纵隔结节病误诊为恶性淋巴瘤1例分析

对纵隔结节病误诊为恶性淋巴瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，57岁。以胸痛以及左侧腹部疼痛2个月余为主诉入院，无其他症状及体征。X线胸片检查：左肺门影增大，肺门角消失。胸部增强CT扫描示：食管气管沟、气管前、旁及双侧肺门及隆突下见多发肿大淋巴结（图1）。     

慢性粒细胞白血病合并脾周围炎误诊为急性腹膜炎1例分析

对慢性粒细胞白血病合并脾周围炎误诊为急性腹膜炎1例分析如下。1病历摘要男,53岁。因腹痛1周,加重伴发热2 d就诊。既往无重大疾病史。查体:T 39℃,一般情况差,全身皮肤无瘀瘢,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛。腹肌紧张明显,全腹均有明显的压痛及反跳痛。肝脾触不清。血常规化验:W BC 38×109/L,N 0.56,L 0.12,M 0.33,PLT 547×109/L,Hb 126 g/L,诊断为急性腹膜炎,类白血病反应可能收住普外科准备手术治疗。经血液科会诊行血片观察发现大量早幼及中幼粒细胞,立即行骨髓穿刺涂片检查后确诊慢性粒细胞白血病(CM L)慢性期。经行腹部B超检…     

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤靶向治疗的最新研究进展

慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）是一种相对惰性的B淋巴细胞增殖性疾病。近年来,随着新药的上市,化疗逐渐被靶向治疗所取代,明显延长了患者生存期并减低了治疗副作用。目前研究较多的CLL/SLL靶向治疗药物有BTK抑制剂、PI3K抑制剂、SYK抑制剂和BCL-2抑制剂。本文就不同种类靶向治疗药物在CLL/SLL治疗中的最新研究进展作一综述。     

小淋巴细胞淋巴瘤误诊为肾盂癌1例

1病例资料 患者,女,73岁,于2009年7月13日以“腰痛、乏力20d”为主诉入院。既往子宫癌术后20年,因脾功能亢进,巨脾行脾切除术后3年。查体：体温37．0℃,脉搏80次／min,呼吸20次／min,血压120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神清语明,扶入病房,结膜无苍白,巩膜无黄染。右耳后,颈部,胸骨上可扪及淋巴结肿大,无触痛。     

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的研究进展

慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)为高度异质性的成熟B淋巴细胞恶性克隆性疾病.目前对于CLL/SLL的相关研究,特别是对其发病机制的更加深入的研究,以及不断完善的预后评估指标方面,均取得了较大的进展.为了给CLL/SLL的临床诊疗提供参考,笔者拟就CLL/SLL的发病机制、诊断、分期及预后评估、治疗的相关研究进展进行综述.