以颈部炎性包块为首发的多发性骨髓瘤1例分析

现将以颈部炎性包块为首发的多发性骨髓瘤1例分析如下。1病历摘要女,46岁。因发现颈部包块2个月,进行性增大5d入普外科。患者于入院前2个月无明显诱因出现颈部包块,包块无活动性,无明显疼痛及局部皮温升高,院外抗炎治疗效果不佳。于入院前5d,颈部包块迅速长大,同时下颌部也出现包块,无心悸、胸闷、多汗。查体:一般情况尚可,轻度贫血貌,下颌部到颈部可触及质硬肿物,呈片状分布于患处,无活动性,无压痛及波动性。全身浅表淋巴结未扪及肿大,甲状腺触诊欠清,未闻及血管杂音。心、肺、腹未见异常。辅助检查:抗核抗体谱、抗“O”、类风湿因子、肝…     

霍奇金淋巴瘤误诊为淋巴结核1例

1 病历摘要 男，28岁。以颈部包块并发热、乏力1个月入院。缘于1个月前无意间发现颈部2个包块，略有压痛，可活动，并出现发热，T38．1～38．9℃，发热常在16：00开始，20：00～21：00达高峰。自觉乏力不适，无咳嗽、咳痰、胸痛等症。     

ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤1例

<正>患者男性,36岁。左颈部无痛性包块1年,进行性增大伴发热。外院彩超示左颈部淋巴结肿大。淋巴结病检:淋巴结恶性肿瘤,癌可能性大。近3个月发现左腋下包块。查体:双颈部及左腋下多个肿大淋巴结,直径约1～3cm,融合     

幼儿腹壁异物并感染致腹壁疝三例

1病例资料 [例1] 女,3岁.因右中腹壁无痛性包块1年入院.1年前家长给患儿洗澡时发现其右中腹壁包块,患儿未诉疼痛,平卧和哭闹时包块无明显缩小或增大,未曾诊治.查体:体温37℃.消瘦,心肺听诊无异常.右侧腹壁脐外2.5 cm处可见4.0 cm×3.0 cm质韧包块,压痛,按压包块无明显缩小.     

颈部孤立性纤维性肿瘤超声表现1例

正患者女,12岁。以"左颈部包块8年,增大1年"就诊。8年前左颈部无明显诱因出现鸽子蛋大小无痛性包块,1年前进行性增大,就诊时鸡蛋大小。查体:左颈部后外方可见一大小约80 mm×40 mm包块,稍隆起,边界清楚,质软,皮温不高,活动度尚可,无压痛,颈部活动稍受限。超声示:左侧胸锁     

以淋巴结肿大为首发表现的成人高雪病1例分析

对以淋巴结肿大为首发表现的成人高雪病1例分析如下。 1病历摘要 女，27岁。因双侧颈部，腋窝淋巴结肿大6个月入院。患者于6个月前无意发现双侧颈部，腋窝有多个黄豆大小淋巴结，未重视。2周后，淋巴结较前增多、增大，曾在院外间断给予抗菌消炎治疗及抗痨治疗3个月无效，淋巴结进一步增多、增大入院。     

超声诊断甲状腺结核1例分析

对超声诊断甲状腺结核1例分析如下. 1 病历摘要 男,27岁.主诉发现左颈部包块1个月.患者缘于1个月前无意中发现左颈部包块约核桃大小,偶有疼痛,不伴有潮热、颈部不适感、无易怒,无发热、心悸、手颤等不适,无声音嘶哑,无饮水呛咳,饮食无明显改变.无特殊治疗,近日包块逐渐增大约鹅蛋大小,伴发热,体温最高达38.5℃,在当地医院给予抗感染治疗10 d.体温降至正常,包块较前稍有缩小.     

成人右腹股沟膀胱憩室斜疝误诊1例分析

对成人右腹股沟膀胱憩室斜疝误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,45岁.主因右侧腹股沟可复性肿物40 a余入院.患者40 a前无明显诱因间断发现右腹股沟区出现可复性包块,约2 cm×3 cm大小,平躺后包块消失,偶有排尿后局部酸胀不适感,近0.5 a来有增大趋势,坠涨感加重.为手术入院.查体:右侧腹股沟耻骨上区在站立及增高腹内压时见一椭圆形包块约3 cm×4 cm大小,平卧后包块消失.还纳后压住内环在增加腹压时包块不复出.咳嗽时指尖有冲击感.拟诊:右腹股沟斜疝.行充填式无张力疝修补术.     

妊娠合并乳腺巨纤维腺瘤1例

病例 女,26岁,妊娠7月,发现右乳外上象限无痛性包块5月伴进行性长大2月入院.查体:右乳明显增大,表面浅静脉扩张,右乳外上象限扪及一包块,约14cm×14cm,质中,光滑,无压痛,界清,与周围组织无粘连,表面皮肤无红肿,双腋窝未扪及肿大淋巴结.     

非霍奇金淋巴瘤引起类白血病反应1例

1病例报告患者,男,49岁,农民,因发现颈部包块11个月,伴反复发热于2004年11月30日入院。11个月前患者发现双侧颈部包块如黄豆大小数枚,有压痛,进行性增多、增大,并反复发热,可高至39.5℃,无畏寒、盗汗、咳嗽、胸闷等,逐渐出现头部暗红色皮疹,不痒,在当地医院诊为“淋巴结炎”,先     

彩超诊断右颈部巨大假性颈动脉瘤1例

患者男,45岁.右颈部包块进行性增大10年,加重1周入院.查体:右颈部可扪及20 cm×10 cm×10 cm大小包块;边界清、质中等、压痛;可触及动脉搏动,听诊可闻及血管杂音.     

坐骨直肠窝脓肿误诊1例

1病例报告　男,37岁.因右臀部包块5个月余于2001-04-17入院.5个月前无诱因出现臀部包块,并疼痛,疼痛呈酸胀感,行走、坐姿时疼痛加重,肿块逐渐加大,出现跛行.     

子宫肉瘤误诊1例

1病例报告 女,43岁.3个月前发现下腹部包块,约鸡蛋大小,活动,无腹痛,未诊治.近1个月包块增大明显,伴胀痛,故来我院就诊.     

超声诊断2例恶性淋巴瘤

1临床资料 病例1男,74岁,发现右颈部肿物8月余,右侧腋窝肿物1个月入院。8月前无明显诱因出现右侧颈部肿物,约鸡蛋大小,伴疼痛,行颈部肿物穿刺,病理诊断为淋巴结核,未系统治疗,3个月前肿物渐进性增大,1个月前发现右腋窝肿物,约4×3 cm,给予抗结核治疗,未见明显缓解。查体：右侧颈部见一大小约12×4×3 cm肿物,表面呈黑紫色,     

胸骨横纹肌肉瘤一例误诊报告

[病例]女,16岁.因发现胸骨处包块2个月并逐渐增大就诊.查体:生命体征平稳.颈软,胸廓对称,气管居中,双侧颈静脉及胸壁浅静脉无怒张,双侧颈部锁骨上窝及腋窝处未触及增大淋巴结;胸骨中段正中部位见一3.0 cm×2.6 cm质软包块,分界较清晰,无明显波动感,有轻压痛,局部皮肤、皮温均正常.     

双膝关节滑膜软骨瘤病误诊为骨软骨瘤1例

1病历摘要 女，57岁。无明显诱因出现右膝后侧肿块5a，增大伴右足麻木2个月。查体：右膝胭横纹下约2cm处内侧无压痛硬性包块，右足底皮肤触觉减退，痛觉过敏。右胫后肌力4级。左膝关节后侧胫骨上段后方可及一大小约1cm无压痛硬性包块。X线片示：双胫骨近端后侧可见不规则形状骨块。CT示：双侧胫骨平台后方结节状高密度，边缘清楚。外院诊断：双胫骨近端骨软骨瘤。入院后在持硬麻下行双膝关节病灶清除术，术中见双膝关节后侧关节腔内多个形状不规则、圆滑的游离体。术后病理提示为：双膝关节滑膜软骨瘤病。     

系统性红斑狼疮误诊为恶性肿瘤等病1例分析

对以淋巴结肿大为首发症状的系统性红斑狼疮误诊为恶性肿瘤等病1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁。以腋下淋巴结肿大3个月，伴发热1个月于2007—12—26入院。患者于3个月前无意发现左腋窝处有一约花生米样肿大淋巴结，2周后淋巴结较前明显增大，因有恶性畸胎瘤手术史，拟诊肿瘤转移。X线胸片、胸部CT未发现异常，穿刺活检未发现异常细胞，以淋巴结炎给予抗炎治疗1周无效，淋巴结进一步增大，     

非霍奇金淋巴瘤三例误诊误治分析

【例１】　男,３８岁。因双侧颈部肿块半年,牙龈出血２天于１９９８年８月３１日入院。半年前因咽部不适、鼻塞、左耳鸣、双侧颈部出现肿块,在当地医院抗感染治疗无效,肿块进行性增大,又行扁桃体切除术,仍无效,遂行颈部肿块活检,病理报告为炎症。症状进行性加重,近２日牙龈出血,来我院就诊。查体：双侧颈部各有多个质中等硬、饱满、无压痛的淋巴结,１ｃｍ×１ｃｍ～４ｃｍ×４ｃｍ大小。骨髓穿刺及鼻咽部活检,诊断为非霍奇金淋巴瘤（弥漫型、Ｔ细胞型）合并淋巴肉瘤白血病。讨论　①炎症所致的淋巴结肿大,其质地、压痛和淋巴瘤…     

彩超诊断小儿腋部囊状淋巴管瘤1例

患儿,女,12岁,发现右腋窝包块两个月,呈进行性增大23 d,曾去多家医院就诊,均考虑“腋窝血管瘤”,来我院要求手术治疗。体格检查:右腋窝自前壁至右锁骨上窝可触及一巨大包块大小约15 cm×7 cm×7 cm,质软,呈囊性,基底部宽,活动不明显。入院后行高频探头彩超检查:右侧腋窝皮肤隆起处距表皮0.6 cm处见一混合性肿块,约9.9 cm×4.8 cm×9.3 cm大小,边界可见包膜完整,壁薄,其内可见液性无回声区及多房分隔回声结构,无回声区内呈细小光点分布。彩色多普勒未检测到血流信号。超声提示:右腋窝囊状淋巴管瘤。术后经病理检查为右腋窝淋巴管瘤。讨论:淋…     

老年非何杰金恶性淋巴瘤一例

1 病例资料 患者男性,80岁,因左颈部包块6个月,于2001年9月4日入院.半年前自己发现左颈部有一核桃大小包块,因无疼痛发热未介意,后来肿块有所增大,到当地医院就诊,行左颈部包块穿刺,病检提示:淋巴结炎,建议抗炎治疗半月后复查.