中国接骨法治疗肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折，是一种比较常见的骨科疾患。其远端包含外上髁、肱骨小头骨骺、部分滑车骨骺及干骺端的皮质。多见于5～10岁的儿童，其中大部分的骨折是属于无移位、或轻度移位的，只有很少数发生旋转和翻转移位。有的翻转超过90度，甚至接近180度。     

肱骨外髁翻转移位骨折闭合复位的研究进展

肱骨外髁翻转骨折是儿童常见的肘部骨折之一，属关节内骨折，复位要求高，故国外学者多主张切开复位和内固定。但在逐步认清此骨折机制和复位原理后，国内自60年代就陆续有手法闭合复位成功的报道。本文将试从损伤机制、分型分类和复位方法对闭合复位治疗肱骨外髁翻转移位骨折的进展作一综述。     

手法整复治疗肱骨外髁骨折进展

肱骨外髁骨折属关节内骨折,常见于5～10岁的儿童。因损伤后骨折块多有明显的移位,故整复难度大,而对位要求高,现代医学一般采用手术治疗。本文试结合该骨折的损伤机制,对近10年来手法整复治疗肱骨外髁骨折的近展作一概述。l损伤机制与病理力学肱骨外髁骨折多由间接暴力所致。跌倒时手部先着地,若肘部处于轻度屈曲外展位,暴力沿前臂向上传达至挠骨头,撞     

中医治疗肱骨外髁骨折40例的体会

以中医手法整复、小夹板加压垫固定、功能锻炼和中药辨证施治的方法治疗肱骨外髁骨折40例。无移位骨折仅用小夹板固定。有移位骨折先用手法复位,再以夹板压垫固定。临床愈合时间最短10天,最长21天。复查30例移位性骨折,其中优良者27例,占90%;尚可3例,占10%。肘关节功能恢复均满意。     

肱骨外髁骨折骨不连的治疗

肱骨外髁骨折在儿童中较常见 ,早期处理不当致骨不连的发生率亦较高。我院自 1997～ 2 0 0 1年共治 7例此类病人 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例。年龄 4～ 8岁 ,平均 6岁。左侧 4例 ,右侧 3例。均为跌伤。MilchⅠ 型骨折 2例 ,Ⅱ 型 5例。骨折块严重移位者 3例 ,移位轻微者 4例。伸肘受限 15～ 35°,平均 2 0°。 2例曾行切开复位克氏针内固定术 ,其中 1例因针眼感染过早拔除克氏针 ,1例克氏针固定欠牢固脱出。受伤至就诊时间 5～ 10个月。 5例均行非手术治疗。2　治疗方法2 .1　手术方法　应用臂…     

肱骨外髁骨折不愈合9例报告

肱骨外髁骨折是儿童肘部常见损伤,不仅难以复位,且极不稳定,易致骨折不愈合,继发肘关节功能紊乱等。我们自１９９５年１月～１９９７年６月曾收治９例肱骨外髁骨折不愈合患者,均经行手术复位张力带内固定术治疗而获得满意疗效。现总结报告如下。１临床资料本组９例中...     

小儿肱骨外髁骨折翻转移位23例的治疗体会

本文主要介绍对1985～1987年住院的小儿肱骨外髁骨折翻转移位患者23例,通过手法复位外固定为主,配合中药治疗,疗效满意的治疗体会。     

肱骨髁上骨折外固定治疗临床观察

目的 :研究有效的肱骨髁上骨折的外固定方法。方法 :采用手法复位 ,撬式架外固定治疗肱骨髁上骨折 5 0例 ,并与小夹板外固定 30例进行比较。结果 :治疗组优 36例 ,良 9例 ,尚可 4例 ,差 1例。对照组优 10例 ,良8例 ,尚可 6例 ,差 6例。经统计学处理 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :提示撬式架外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效优于小夹板外固定疗法。     

手法治疗儿童肱骨外髁翻转骨折22例

儿童肱骨外髁翻转骨折属于肘部较严重的骨折 ,手法整复有一定的难度 ,处理不当可导致骨折不愈合或肘外翻畸形。自 1990年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,笔者应用手法复位治疗儿童肱骨外髁翻转骨折 2 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 2例患儿中 ,男性 16例 ,女性 6例 ;右侧骨折 15例 ,左侧骨折 7例 ;年龄最小 5岁 ,最大 11岁 ,均为跌摔致伤 ,呈闭合性骨折 ;伤后就诊时间 1h～ 3d。 X线片显示 :肱骨外髁骨折块翻转 90°～ 180°,其中外髁骨折面转向后侧 13例 ,转向前侧 9例。全部患儿无并发血管、神经损伤。2　治疗方法2 .1　复位方法…     

改良付氏钳治疗肱骨外髁骨折１１例报告

付氏钳(经皮钳夹)是我院(所)研制并应用于治疗胫、腓骨不稳定型骨折的经皮内固定器材〔1〕,自1997年12月～1998年10月我院上肢科将付氏钳略经加工、改制(称改良付氏钳)后,应用于治疗肱骨外髁骨折11例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料本组11例,男7例,女4例;年龄最大63岁,最小21岁,平均39.5岁;左侧6例,右侧5例;度骨折2例,度3例,度6例〔2〕;合并Colle’s骨折1例,合并桡骨小头骨折、桡神经损伤各1例;受伤到入院时间最长14天,最短2小时,平均3.5天。2　治疗方法2.1　付氏钳的改良　选用河南洛阳正骨研究所医疗器械厂生产的中号付氏钳一把,在与…     

中西医结合治疗小儿肱骨外髁骨折168例

小儿肱骨外髁骨折临床较常见，仅次于肱骨髁上骨折，在小儿骨折中占第二位。由于属于关节内骨折，且发生旋转和移位，由于局部肿胀严重，用手法复位困难，故多数学者仍采用切开复位内固定。我院自１９８５～１９９６年先后采用中西医结合治疗小儿肱骨外髁骨折１６８例，收...     

屈伸旋转牵抖法治疗肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折较为常见,约占肘部骨折的１０％～１５％,常发生于３～１４岁的儿童,其骨折块往往包含了肱骨外上髁、肱骨小头骨骺和部分滑车骨骺,一般将其分为三度,即无移位者为Ⅰ度;侧方移位者为Ⅱ度;旋转（翻转）移位为Ⅲ度。根据其骨折线的走向,当属骨骺损伤的第４型。所以该骨折既属于关节内损伤,又是肱骨远端骺板生长机构主要部分的破裂。其中损伤后骨折块多有明显的移位,整复难度大而对位要求高,我们采用屈伸旋转牵抖法整复治疗,取得了满意的疗效,现介绍如下。１　临床资料本组病例收集自１９８８年４月－１９９３年１２月…     

肱骨外髁骨折分型分度探讨

肱骨外髁骨折是一种常见的骨折,其分型分度方法各家报道不一。肱骨外髁受伤后因所受外力的大小、受伤时伤肢的姿势、肌肉的收缩等不同引起骨折不同程度不同方向的移位,其移位情况往往不能用一个方向来概括。笔者在总结前人经验的基础上,结合临床实践,手术观察,从三轴...     

手术治疗陈旧性肱骨外髁骨折的体会

肱骨外髁骨折在儿童肘部骨折中较常见 ,其发生率仅次于肱骨髁上骨折 ,新鲜肱骨外髁骨折在治疗上较容易 ,而陈旧性肱骨外髁骨折在治疗上有一定难度 ,处理不当容易造成关节功能障碍。自 1999～ 2 0 0 2年 ,作者收治陈旧性肱骨外髁骨折 6例 ,经手术治疗 ,获得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 4～ 13岁 ,平均 7.5岁。左侧 4例 ,右侧 2例。伤后至接受手术时间 1～ 2个月 3例 ,3、4、6个月各 1例。Ⅱ 型骨折 3例 ,Ⅲ 型骨折 2例 ,未提供原始片1例。伤后首次治疗情况 ,1例 Ⅱ 型骨折漏诊 ,未行手术治疗及…     

肱骨外髁Ⅲ型骨折手法整复体会

儿童肱骨外髁骨折亦称肱骨外髁骨骺骨折,在儿童肘部骨折中发生率仅次于肱骨髁上骨折,属于关节内骨折,是Salter-Harris骨骺损伤的第Ⅳ型.由于前臂伸肌群的牵拉,骨折块易发生纵轴旋转移位,可达90～180°,手法整复难度较大.     

儿童肱骨髁上骨折临床处理分析

本组１２０例肱骨髁上骨折，就其不同骨折类型进行分类；伸直型和屈曲型两大类，又可根据骨折断端移位程度又分为Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅱ Ⅲ度，可分为桡偏或尺偏两个亚型，治疗上，根据损伤的情况提出若血管断裂，神经断裂，肌肉断裂，皮肤开放者手术，其余肱骨髁上骨折首先手法复位治疗，桡尺神经损伤但未断裂者可保守一月，无效时手术，本组手法复位成功率占总数７８％，手术率为２２％；外固定４周后功能锻炼，配合中草药治疗，疗效更佳     

肱骨髁上骨折研究进展

肱骨髁上骨折研究进展福建中医学院骨研所刘献祥湖北省中医药研究院汤耿民肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折。据统计占儿童全身骨折的２６．７％，肘部损伤的７２％．北京积水潭医院报道在１３６７８例新鲜骨折脱位的临床资料中肱骨髁上骨折占７．４８％。由于解剖结构，骨...