针灸治疗癌症机理的基础研究(文献回顾)

针灸作为一种有效的疾病治疗手段,越来越受到病人和医生的关注。随着实验针灸学的发展,针灸治疗癌症的实验研究的文献也见报道,但相对较少。对针灸治疗癌症的基础研究的部分文献进行回顾,加以总结,以为临床治疗和循证医学提供证据。     

基于Web of Science的针灸治疗癌症朮后研究热点与趋势的可视化分析

目的:了解针灸治疗癌症术后领域的现状及知识基础,探讨该领域的研究热点与趋势,为针灸在癌症术后的应用提供参考.方法:以web of science)数据库为文献来源,纳入针灸治疗癌症术后的相关文献,应用CiteSpace软件对其关键词及引文进行可视化分析,绘制可视化图谱.结果:共获得66篇文献,文献数量整体呈逐年上升趋势.研究热点以针灸治疗乳腺癌、结直肠癌术后为主,研究内容以生活质量、疼痛、护理及术后肠麻痹为主,针灸干预措施主要以经皮电刺激、电针为主.研究趋势和前沿集中表现为针灸治疗结直肠癌及胃癌切除术术后肠麻痹、胃肠功能障碍的研究,预测未来还将会关注该领域针灸起效多途径机制的研究以及临床研究设计方案的改善.结论:揭示了针灸治疗癌症术后领域的热点和趋势,今后尚需加强针灸不同疗法在不同癌症术后领域的运用以及高质量科研论文的产出,以发挥针灸在癌症术后康复的作用及优势,为后期研究及临床提供参考.     

基于Web of Science的针灸治疗癌症朮后研究热点与趋势的可视化分析

目的:了解针灸治疗癌症术后领域的现状及知识基础,探讨该领域的研究热点与趋势,为针灸在癌症术后的应用提供参考.方法:以web of science)数据库为文献来源,纳入针灸治疗癌症术后的相关文献,应用CiteSpace软件对其关键词及引文进行可视化分析,绘制可视化图谱.结果:共获得66篇文献,文献数量整体呈逐年上升趋势.研究热点以针灸治疗乳腺癌、结直肠癌术后为主,研究内容以生活质量、疼痛、护理及术后肠麻痹为主,针灸干预措施主要以经皮电刺激、电针为主.研究趋势和前沿集中表现为针灸治疗结直肠癌及胃癌切除术术后肠麻痹、胃肠功能障碍的研究,预测未来还将会关注该领域针灸起效多途径机制的研究以及临床研究设计方案的改善.结论:揭示了针灸治疗癌症术后领域的热点和趋势,今后尚需加强针灸不同疗法在不同癌症术后领域的运用以及高质量科研论文的产出,以发挥针灸在癌症术后康复的作用及优势,为后期研究及临床提供参考.     

针灸治疗癌症的应用及研究概况

本文就近年来有关针灸在癌症治疗中的应用及研研究的文献进行了述评。资料显示：针灸是治疗癌症的有效方法,值得推广运用并深入研究。     

“针灸只是安慰剂”之质疑——以国内外针灸文献对比研究为讨论基础

[目的]探讨国外SCI源期刊对针灸治疗腰背痛的研究方向,并与国内针灸核心期刊进行对比。通过对比,对“针灸只是安慰剂”之说进行深入探讨与思考。[方法]通过搜集近10年国外SCI源期刊和国内核心期刊所收录的针灸治疗腰背痛的临床研究文献进行统计和分析,探讨国内外研究者对针灸治疗腰背痛的研究方向之差异,从而进一步对“针灸只是安慰剂”之说进行剖析。[结果]国外研究对针灸治疗腰背痛的研究目标设立较为广泛,国内研究则是集中于探索针灸治疗腰背痛的疗效观察与评估。但国外研究中涉及了国内研究中所不见的假针灸对照试验研究。可是,基于假针灸对照组的设立存有争议并且未达到共识,“针灸只是安慰剂”之说仍有争议。[结论]国内和国外研究者对针灸治疗腰背痛存在着研究方向上的分歧。“针灸只是安慰剂”之说仍存有争议。     

针刺治疗对癌症骨转移患者放化疗后生存质量的影响

目的通过中华生存质量量表观察针灸治疗对癌症骨转移患者放化疗后生存质量的影响;方法通过对我院100位癌症骨转移放化疗患者分别进行中药常规治疗、针灸治疗,采用中华生存质量量表及疼痛评价标准对所选患者进行评分,并进行统计分析;结果中药组疼痛缓解总有效率为56.00%,针灸组疼痛缓解总有效率为80.00%,针灸组明显优于中药组(P0.05);中华生存质量量表第一维度神、形、情评分,针灸组均高于中药组(P0.05),第二维度中气色、睡眠、喜、思维、眼神、语言表达评分,针灸组均高于中药组(P0.05),怒、悲忧两方面评分则针灸组低于中药组(P0.05),其余各项评分比较,两组无明显差异(P0.05);结论针灸治疗可明显改善癌症骨转移患者放化疗后生存质量,且效果较常规中药治疗好。     

针灸治疗癌症疼痛临床规律探讨

目的:回顾1954 ～ 2009年针灸文献,探索针灸治疗癌症疼痛用穴和治疗方法的规律.方法:根据《中国现代针灸信息数据库》数据,采用计量分析方法进行综合分析.结果:足三里、阿是穴、三阴交使用频次为最,足三里、三阴交是最佳组穴,治疗方法以针刺和针药并用为主.建议足三里、阿是穴、三阴交可作为针灸治疗癌症疼痛基础方,并随证选穴.结论:针药并用治疗癌症疼痛可以提高疗效.     

俞云切脉针灸治疗癌症思想拾隅

目的:介绍俞云切脉针灸治疗癌症的学术思想。方法:跟师学习,总结所学。结论:俞云认为癌症是全身性疾病,切脉针灸治疗癌症思想核心是调动机体自身的力量抗癌,符合中医整体观和辨证论治思想。切脉针灸源自《黄帝内经》,较普通针灸有着明显优势。     

针灸在癌性疼痛中的临床应用

癌症疼痛是癌症患者常见的主要症状.近年来,针灸在缓解癌症疼痛方面发挥了积极作用,取得了满意的疗效.就近十年来针灸治疗癌性疼痛的文献进行综述.结果:穴位注射镇痛药或麻醉药的止痛效果较肯定,起效时间短,止痛时效长,还可降低止痛药的用量,减少其副作用及耐药性,应是今后针灸治疗癌痛的发展方向之一.     

近5年国外SCI源期刊文献中针灸治疗头痛的研究方法与特点评价

通过web of Science,PubMed检索近5年SCI源期刊文献,对其中针灸临床治疗头痛的论文,进行归纳整理及统计分析。结果表明:①国外SCI源期刊针灸治疗头痛临床文献没有依据辨证论治思想进行选穴治疗;②国外SCI源期刊针灸治疗头痛采用假针作对照的临床试验结果均显示针灸疗效与假针疗效无差异。表明因中西医学理论体系及思维方式有较大的差异,西方世界对中医针灸认知程度也尚浅,他们并未掌握中医针灸技术的精髓。国外SCI源期刊针灸治疗头痛临床文献使用假针作对照并不能凸显针灸疗法的优势,而应用假针作对照的试验设计也并不适合针灸疗法。     

对国外大规模针灸临床疗效系统评价报告的分析

综合分析Cochrane Library系统评价数据库(CDSR)收录的针灸系统评价文献和部分国外发表的针灸临床系统评价文献,对其中存在的问题提出改进建议.2009年CDSR共评价67种疾病,37种已经得出初步结论.其中针灸的有效病种有7种,包括特发性头痛、慢性颈痛、青光眼、风湿性关节炎、化疗后的恶心呕吐、经皮电刺激治疗原发性痛经和膝骨关节炎,但大部分临床证据有待提高,其他30种疾病因证据不足尚不能得出结论.分析发现,已发表的大部分针灸临床系统评价研究结果认为针刺和假针刺疗效没有显著性差异,针刺的疗效相当于安慰剂疗效.因此建议加强针灸临床的科研设计,明确研究病种选择和研究目的的关系,对针灸临床研究加强过程管理和质量控制,加强针灸基础理论研究和针灸理论基本问题的实验研究,建立符合针灸临床特点的临床评价体系.     

定性研究在针灸临床研究中的应用

针灸临床定性研究已经成为国外医学定性研究的关注点之一,迄今已有近百篇学术研究发表,内容涉及针灸疗效评价、患者对针灸治疗的感受及期望、针灸师对针灸本身的理解和经验等针灸临床中的各个关键方面。当前,对针灸整体性治疗模式和对针灸疗效评价的定性研究已经成为了国外研究的焦点。相比之下,国内尚无相关文章发表。本文介绍国外针灸定性研究的发展概况、当前针灸定性研究领域的焦点和主要发展方向,分析在国内开展针灸定性研究的特点,对其在国内针灸临床研究中的应用做出展望。     

针灸治疗阿尔茨海默病的作用机制研究进展＊

阿尔茨海默病（Alzheimer"s disease，AD）属于多因素、多机制类疾病，已对人类健康造成了严重的威胁。针灸作为传统医学的重要组成部分，具有多靶点、多途径和多层面的作用特点。本文对近年来国内外有关针灸治疗AD的研究进行了回顾，发现针灸可通过调控脑内蛋白质的异常表达、调控小胶质细胞的生理病理状态、调控线粒体自噬、调控表观遗传修饰、发挥神经元保护效应、改善突触可塑性、调控氧化应激反应和调控能量代谢等多种途径发挥对AD的整体调控效应。深入探析针灸治疗AD的效应机制，揭示其深层作用原理，以期为AD的临床诊断和治疗提供科学合理的理论依据。     

国外针刺辅助生殖领域的问题与对策

在国外生殖医学领域中,针刺疗法的应用逐年增加,科学、客观地评价针刺疗法在辅助生殖中的安全性、有效性非常重要,关乎到针刺疗法在生殖医学领域中的可持续发展。本文主要介绍针刺在国外辅助生殖领域的临床研究现状,深入分析其存在的问题,并提出相应的解决对策,以期提高国际针灸临床研究的水平。     

本世纪中医国际化发展的趋势及思考

国际化已成为本世纪中医药发展的大趋势。各国对中医、针灸陆续立法是大趋势的显著标志,而其他趋势和思考为:中医药理论、剂型、临床等方面的改革;中医药针灸标准化的进程;重视保护中医药针灸原创性的知识产权;中医海外兵团的崛起与优势整合;海外中医针灸教育的改革及与大陆中医院校的互补和交流;作为中医针灸发源地及正在崛起的中国,应担负起历史的负责,顺应发展的趋势,主动引领历史发展的潮流。     

针灸与中医在加拿大的立法、教育和行医概况

主要介绍了针灸与中医在加拿大的立法、教育与行医概况以及基于此的展望与建议。从立法而言,针灸中医的立法规管尚未成立国家水平的统一规范管理,其管理水平均为省级内,正式由省政府批准的立法规管仅限于少数省份(卑诗省、阿尔伯塔省、魁北克省和安大略省),其余省份大多通过针灸中医协会来规管。从教育而言,学校的经营模式多为个体办学,规模较小,资源有限,无法授予学位,数目各省差异大。教育的管理与规范虽多属于省级水平内,但已经成立全加拿大中医高校教育联盟。继续教育的项目涵盖较广泛,多注重实用性,教员多来自美国。从行医情况而言,中医针灸基本覆盖了加拿大的各个省份,大多在私人诊所开展,诊所门诊量因人而异,其诊疗设备参差不齐。建议:1)设立国外立法规管咨询委员会或成立海外中医针灸立法规管联盟,提供海外中医针灸发展与立法规管的建议,可颁发相应的证书。2)倡导中医针灸教育的标准化,包括制定统一的国际化教材、教员的准入标准、本科教育、研究生教育以及继续教育的标准化。     

针刺和中药对癌症疼痛镇痛作用的临床研究

对 90例具有不同程度疼痛症状的癌症病人分别进行了针刺镇痛、中药内服外敷镇痛、WHO药物 3级止痛阶梯和针药结合治疗。结果表明 ,针刺组和中药组镇痛效果优于西药组 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,针药组与西药组相比有非常显著性差异 (P <0 0 0 1 )。说明针刺和中药镇痛优于西药止痛 ,针刺和中药结合治疗癌症疼痛有较高的临床应用价值     

针刺对癌痛镇痛作用的研究进展

癌痛是恶性肿瘤患者主要自觉症状之一,给患者造成了较为沉重的身体及心理负担。目前国际以WHO三阶梯癌痛治疗指南(以下简称三阶梯指南)为主,但其具有成瘾性及易耐受性等不良反应。针刺作为非药物绿色疗法,止痛作用迅速,不会产生依赖性,成瘾性,又有抗癌及提高机体免疫功能,甚至对戒断综合征有治疗效果。本文主要研究针刺对癌痛的镇痛作用,并针对目前针刺治疗癌痛存在的问题提出发展性的建议,以期为今后针刺治疗癌痛的临床研究提供依据和思路,使癌痛的临床应用上有突破性进展。     

量表在针刺治疗偏头痛临床随机对照研究的应用及展望

通过计算机检索了近10年国外期刊发表的针刺治疗偏头痛临床随机对照研究的文献,从评价偏头痛生活质量的普通量表,头痛影响及残疾量表,疼痛度量量表等方面归纳总结了量表评测方法在偏头痛临床疗效评价中的应用现状,为国内同类临床研究的开展提供参考依据。     

Acupuncture for the Treatment of Paraneoplastic Night Sweats

This case report describes acupuncture treatment to manage paraneoplastic night sweating secondary to pancreatic cancer. A 56-year-old gentleman with a 2-month history of night sweating responded well over a 10-week course of acupuncture treatment. Acupuncture was selected for symptom management after no success was achieved with pharmacological and conventional managements. The severity of night sweating had reduced from 9/10 to 1/10 on visual analog scale at the end of treatment. This case report suggests that acupuncture has a favorable effect on paraneoplastic night sweating in patients with advanced pancreatic cancer and recommends further research.