口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合甘精胰岛素的临床应用

目的:评估口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合甘精胰岛素的疗效。方法:选取2012年4月-2012年8月在我院就诊的50例2型糖尿病患者,在使用两种口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,疗程为6个月,观察治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及体重指数(BMI)的变化。结果:治疗后HbA1c、FBG水平比治疗前明显降低(P0.01),BMI无明显变化。结论:2型糖尿病在两种口服降糖药治疗仍未达标时联合应用甘精胰岛素可有效降低血糖,不增加体重。     

门冬胰岛素30单独应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床观察

目的比较门冬胰岛素30单独三餐前应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合4次/d应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床疗效。方法将40例服用口服降糖药血糖控制不达标的成年2型糖尿病患者随机分为两组,每组20人,A组在三餐前注射门冬胰岛素30,B组在三餐前注射门冬胰岛素,并在夜晚10点注射甘精胰岛素,比较两组患者血糖控制的效果和低血糖发生情况。结果治疗后两组的全天血糖控制均较治疗前明显下降,且两组的低血糖事件发生次数相似。结论门冬胰岛素30单独应用和门冬胰岛素及甘精胰岛素联合应用两种降糖方案都可以更好地控制口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病患者,而且低血糖事件发生次数少,无严重低血糖事件发生。     

门冬胰岛素30单独应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床观察

目的 比较门冬胰岛素30单独三餐前应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合4次/d应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床疗效.方法 将40例服用口服降糖药血糖控制不达标的成年2型糖尿病患者随机分为两组,每组20人,A组在三餐前注射门冬胰岛素30,B组在三餐前注射门冬胰岛素,并在夜晚10点注射甘精胰岛素,比较两组患者血糖控制的效果和低血糖发生情况.结果 治疗后两组的全天血糖控制均较治疗前明显下降,且两组的低血糖事件发生次数相似.结论 门冬胰岛素30单独应用和门冬胰岛素及甘精胰岛素联合应用两种降糖方案都可以更好地控制口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病患者,而且低血糖事件发生次数少,无严重低血糖事件发生.     

甘精胰岛素加口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效观察

观察使用甘精胰岛素加口服降糖药和每日2次预混胰岛素治疗原口服降糖药(oral antidibetic drugs OADs)控制不佳的2型糖尿病患者后的空腹血糖、糖化血红蛋白及C肽等指标的变化.结果甘精胰岛素加口服降糖药组空腹血糖更多达标,有更多的患者达到HbA1c≤7.0%且无明确的夜间低血糖,餐后C肽无明显升高,前者的安全性优于后者,提示甘精胰岛素加口服降糖药可作为OADs控制不佳的2型糖尿病患者的更易安全达标的备选降糖药物.     

甘精胰岛素联合格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病

目的探讨超长效重组甘精胰岛素与中效胰岛素联合口服格列吡嗪控释片治疗2型糖尿病的疗效比较。方法60例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者按1：1随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵N组。观察血糖控制和低血糖事件发生频率，以及空腹血糖（FBG）达标时所用甘精胰岛素和诺和灵N的剂量。结果治疗后两组FBG及全天血糖谱均较基线水平明显下降，两组下降幅度比较差异无显著性，甘精胰岛素组HbAlc达标率（29．63％）明显高于诺和灵N组（5．28％）。甘精胰岛素组夜间低血糖发生率明显低于诺和灵N组。结论清晨口服长效降糖药联合睡前注射1次超长效甘精胰岛素可使更多控制不佳的2型糖尿病患者血糖达标，并能减少夜间低血糖发生。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的研究每日2次预混胰岛素治疗的Ⅱ型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合OAD(口服降糖药)治疗的有效性和安全性。方法 68例每日注射2次预混胰岛素(联合或不联合口服降糖药)血糖控制欠佳的Ⅱ型糖尿病患者换用每日注射一次甘精胰岛素联合OAD治疗,在治疗第0周及12周分别记录空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c(糖化血红蛋白)及胰岛素用量。结果治疗12周后空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c均较基线水平显著下降。低血糖事件共发生5例次。结论预混胰岛素治疗血糖控制欠佳的Ⅱ型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合OAD治疗能有效并安全的控制血糖。     

甘精胰岛素联合诺合龙在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的作用

目的：比较长效胰岛素类似物甘精胰岛素与低精蛋白胰岛素（NPH）联合诺合龙在口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者中的疗效。方法：2型糖尿病56例随机分为甘精胰岛素治疗组和NPH对照组各28例。结果：甘精胰岛素组空腹血糖达标时间、FBG、HbA1c水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于NPH组（P〈0．05）,平均甘精胰岛素使用剂量大于NPH组。结论：口服降糖药疗效差的2型糖尿病应用甘精胰岛素联合诺和龙治疗,有更显著、更安全的降糖效果。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病24例分析

目的 观察甘精胰岛索联合阿卡波糖治疗一些2型糖尿病患者的疗效.方法 选择24例2型糖尿病患者,在使用两种口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,疗程为3个月,观察治疗前及治疗后3月FBG、2hPBG和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖均明显下降,且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病24例分析

目的 观察甘精胰岛索联合阿卡波糖治疗一些2型糖尿病患者的疗效.方法 选择24例2型糖尿病患者,在使用两种口服降糖药血糖控制仍不达标的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,疗程为3个月,观察治疗前及治疗后3月FBG、2hPBG和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖均明显下降,且在整个治疗过程中未发生严重的不良反应.     

预混胰岛素转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的疗效分析

目的 探讨2次/d预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖的控制情况.方法 将预混胰岛素(联合或不联合口服药物)治疗不达标的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗3个月,采用动态血糖监测系统,评价转换前后血糖的控制情况.结果 与转换前相比,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、平均血糖(MBG)、血糖＞10 mmol/L时间百分比均明显降低(P<0.01).糖化血红蛋白(HbA1c)下降(P<0.05).低血糖由8次降至2次.胰岛素用量明显减少(P<0.05).体重指数无明显变化(P>0.05).结论 对于预混胰岛素治疗欠佳的2型糖尿病患者,转为甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,可进一步促进血糖下降,增加血糖的达标率,减少低血糖发生及注射次数和胰岛素用量,提高患者的依从性,给患者带来更多获益.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖与单用诺和锐30治疗糖尿病的疗效观察

目的比较甘精胰岛素联合阿卡波糖与诺和锐30治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效。方法 60例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组（30例）与诺和锐30治疗组（30例）,观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率。结果两组各监测点血糖及HbA1c治疗后与治疗前比较均明显下降（P〈0.01）,治疗后两组间比较差异无统计学意义;低血糖发生差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖与诺和锐30都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病疗效观察

目的:探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取我院门诊部在2011年1月至2013年10月收治的2型糖尿病患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予口服降糖药治疗,观察组在口服降糖药治疗的基础上联合应用甘精胰岛素治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者在治疗8周后的FBG、2hBG和HbA1c指标均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组变化更为显著(P0.05);观察组血糖达标时间明显短于对照组(P0.05);两组低血糖发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:在口服降糖药的基础上联合应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者疗效显著,且具有平稳、持久、无峰值等特点,值得临床推广。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者中疗效。方法:观察组予甘精胰岛素同时三餐前口服瑞格列奈,对照组予预混胰岛素。治疗12周后观察疗效及不良反应。结果:两组患者的FPG及2hPG、HbA1c均较治疗前下降(均P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗组发生低血糖事件5例次,其中夜间低血糖事件2例次;对照组发生低血糖事件16例次,其中夜间低血糖事件7例次,治疗组低血糖明显低于对照组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能有效、平稳降低FBG、2hPG、HbA1c,减少了低血糖的发生率。     

甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效.方法 135例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(68例)与优泌乐25治疗组(67例),观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率.结果 两组各监测点血糖及HbA1c,治疗后与治疗前比较均明显下降( P <0.01),治疗后两组间比较无明显差异;低血糖发生率无明显差异( P >0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床观察

目的:探讨睡前皮下注射长效重组甘精胰岛素与睡前皮下注射中效低糖蛋白锌人胰岛素(诺和灵N)联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效比较.方法:将90例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵N治疗组. 比较治疗后两组日平均血糖、血糖达标时间、低血糖事件发生率、空腹血糖达标时每日所用甘精胰岛素和诺和灵N的剂量、空腹C肽及平均空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI).结果:甘精胰岛素组在日平均血糖、血糖达标时间、低血糖发生率、每日应用胰岛素的剂量方面均低于诺和灵N组,差异有统计学意义(P＜0.05). 两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖尿病患者应用甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗降血糖效果更好,安全性更高.     

甘精胰岛素合用格列美脲与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的对比观察

目的比较甘精胰岛素合用格列美脲与诺和锐30治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效与低血糖发生的风险。方法62例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素合用格列美脲组31例（A组）与诺和锐30治疗组31例（B组）,治疗12周。结果两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0．01）,治疗后两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,低血糖发生率A组低于B组（P〈0．05）。两组均无严重不良事件发生。结论甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素30两种方案都能使血糖有效达标,甘精胰岛素组低廊糖发生率低、对患者体重影响小、使用方便、患者依从性好。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性分析

目的观察甘精胰岛素与瑞格列奈联用治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法21例使用2种以上口服降糖药物血糖控制未达标的老年2型糖尿病患者改用甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗3个月,观察治疗前后血糖控制指标,同时观察治疗前后HbA1 c、体重、肝肾功能的变化及药物的安全性。结果甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗3个月后血糖水平明显改善,HbA1 c由7.6±2.1%降至6.7±2.3%(P<0.05),HbA1 c达标率为61.9%。治疗后共有3例次发生轻度低血糖反应,动态血糖监测发现夜间低血糖1例次,治疗前后体重的变化不显著,未出现明显的不良反应。结论经多种血糖监测证实,甘精胰岛素与瑞格列奈联合应用在老年2型糖尿病患者能够有效降低血糖,且较为安全。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性

目的：比较每日注射一次甘精胰岛素和每日注射一次中效人胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的血糖控制情况和低血糖的风险。方法：28例经口服降糖药治疗血糖控制不理想的2型糖尿病患者按3：1随机分为甘精胰岛素治疗组（n=21）和中效人胰岛素治疗组（n=7）。前组采用每日晚上10点皮下注射甘精胰岛素，后组每日晚上10点注射中效人胰岛素，两组均每日早餐前30分钟口服格列吡嗪缓释片。根据空腹血糖（FBG）水平调整胰岛素用量，以两组FBG均达到＜6．7mmol／L为治疗目标，共治疗12周，观察血糖控制和低血糖事件发生情况，分析FBG达标时所用甘精胰岛素日剂量与治疗前FBG、BMI和病程的关系。结果：治疗后两组HbAlc及全天血糖谱均较基线水平明显下降，两组下降幅度比较无统计学意义，但甘精胰岛素治疗组低血糖事件明显少于中效人胰岛素组（甘精胰岛素治疗组2例，9．5％；中效人胰岛素组3例，42．9％。P=0．008）。危险因素相关分析结果显示，血糖达标时甘精胰岛素使用量与治疗前FBG和BMI显著相关。结论：每日注射一次甘精胰岛素联合1：2服降糖药的方案可使更多2型糖尿病患者血糖达标，甘精胰岛素的应用能减少低血糖事件的发生，这种简单的治疗方案可使患者依从性大大提高。理想的基础胰岛素的补充有利于全天血糖控制。     

口服降糖药物联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖的影响

目的观察口服降糖药物（OAD）联合甘精胰岛素对OAD控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制的影响。方法入选64例口服降糖药物效果不佳的T2DM患者,给予甘精胰岛素治疗。分别于治疗前、治疗后8周、治疗后16周测定糖化血红蛋白（HbA1c）、体重、体重指数（BMI）。结果应用甘精胰岛素治疗16周后HbA1c、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）较治疗前均明显降低。治疗前后体重、BMI无明显变化。应用甘精胰岛素治疗低血糖事件发生率低,且无严重低血糖事件。结论口服OAD联合甘精胰岛素治疗可以改善OAD治疗较差T2DM患者的病情,体重基本不增加,低血糖发生率低,患者顺应性和依从性好。     

甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床观察

目的:评价甘精胰岛素(来得时)与阿卡波糖、二甲双胍联合应用对口服降糖药控制不佳的老年2型糖尿病治疗有效性及安全性.方法:采用预混胰岛素(诺和灵30)平行对照研究,60例血糖控制不佳的糖尿病患者随机分成来得时组与诺和灵30组,进行6个月的观察,定期监测FPG、2hPG、HbA1c.结果:甘精胰岛素组与预混胰岛素组治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前有明显下降,存在统计学差异(P<0.05);两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c差异无统计学意义(P>0.05);低血糖发生率甘精胰岛素组低于预混胰岛素组(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖、二甲双胍能有效控制血糖,低血糖发生率低,依从性好,适合老年人.