2型糖尿病患者血尿酸和尿白蛋白排泄率的关系

目的 评价2型糖尿病患者血尿酸和尿白蛋白排泄率（UAER）之间的相关性。方法 将356例2型糖尿病患者依据UAER进行分组：UAER〈20μg／min为无白蛋白尿组（182例），UAER20-199μg／min为微量白蛋白尿组（120例），UAER≥200μg／min为大量白蛋白尿组（54例），并对血尿酸、UAER及相关临床资料进行分析。结果 无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组的平均血尿酸水平分别为（268±77）μmol／L、（298±90）μmol／L、（363±113）μmol／L（P〈0．05）。将血尿酸值从小到大排序，四分位后分别为（220±36）μmol／L（107-255μmol／L）、（287±24）μmol／L（256-315μmol／L）、（333±54）μmol／L（316-363μmol／L）、（416±65）μmol／L（364-613μmol／L），相应的白蛋白尿（包括微量白蛋白尿和大量白蛋白尿）的患病率分别为32．5％、46．2％、48．7％、59．2％（P〈0．01）。Pearson相关分析发现，UAER与血尿酸呈正相关（r=0．221，P〈0．05），另外还与体重指数、血甘油三酯呈正相关。调整年龄、性别、体重指数、高血压病史、胰岛素应用、吸烟、糖尿病病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、血总胆固醇、血甘油三酯等因素后，血尿酸是白蛋白尿的独立危险因素（OR=1．56，P〈0．01）。结论 2型糖尿病患者血尿酸与UAER独立相关。     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与尿白蛋白排泄率的关系

目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率（UAER）与血清抵抗素水平间的关系。方法酶联免疫吸附双抗体夹心法测定60例研究对象的空腹血清抵抗素水平，留取24h尿液采用散色比浊法测定尿蛋白，并计算UAER。其中2型糖尿病微量白蛋白尿组20例；2型糖尿病UAER正常组20例，健康对照组20例。结果2型糖尿病微量白蛋白尿组的血清抵抗素水平高于2型糖尿病UAER正常组（P〈0．05）；且2型糖尿病UAER正常组的血清抵抗素水平又高于健康对照组（P〈0．05）；相关分析结果显示，抵抗素与糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压呈显著正相关，P均〈0．05。结论2型糖尿病及其微量白蛋白尿的形成可能与抵抗素相关。     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与尿白蛋白排泄率的关系

目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)与血清抵抗素水平间的关系。方法酶联免疫吸附双抗体夹心法测定60例研究对象的空腹血清抵抗素水平,留取24h尿液采用散色比浊法测定尿蛋白,并计算UAER。其中2型糖尿病微量白蛋白尿组20例;2型糖尿病UAER正常组20例,健康对照组20例。结果2型糖尿病微量白蛋白尿组的血清抵抗素水平高于2型糖尿病UAER正常组(P<0.05);且2型糖尿病UAER正常组的血清抵抗素水平又高于健康对照组(P<0.05);相关分析结果显示,抵抗素与糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压呈显著正相关,P均<0.05。结论2型糖尿病及其微量白蛋白尿的形成可能与抵抗素相关。     

Ⅱ型糖尿病患者尿白蛋白排泄率的多因素分析

我们用放射免疫法测定了１１８例Ⅱ型糖尿病患者尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ），并利用多因素逐步回归分析法分析使其ＵＡＥＲ升高，导致微量白蛋白尿发生的危险因素，同时显示这些因素独立作用的大小。结果表明：Ⅱ型糖尿病患者ＵＡＥＲ的高低与血压（尤其是收缩压）、体重指数、空腹血糖、血浆甘油三酯呈独立正相关，与血浆高密度脂蛋白胆固醇水平呈独立负相关；以上因素对ＵＡＥＲ的作用大小依次为：收缩压、体重指数、空腹血糖、舒张压、血浆高密度脂蛋白及甘油三酯；病程及血浆总胆固醇水平对ＵＡＥＲ有间接影响；性别及年龄对ＵＡＥＲ无明显作用。     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病分级与尿白蛋白排泄率的关系

目的 观察2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的肝脏超声分级与尿白蛋白排泄率(UAER)的关系.方法 选取197例T2DM患者,按脂肪肝的严重程度分为三组:A组66例为不伴NAFLD的患者,B组63例为伴轻度NAFLD的患者,C组68例为伴中或重度NAFLD的患者.同时对三组患者的一般临床资料、UAER及其他常规生化指标进行组间比较,并进行血脂、HOMA-IR与UAER的相关性分析.结果 与A组患者相比,B组、C组患者的UAER显著升高[(86.49±65.19)mg/24 h比(115.16±101.99)mg/24 h比(159.45±149.08)mg/24 h,P＜0.05].与A组患者相比,B组、C组患者高密度脂蛋白胆固醇下降明显[(1.21±0.37)mmol/L比(1.05±0.38)mmol/L比(0.99±0.21)mmol/L,P＜0.05].多元回归分析显示三酰甘油与UAER之间的相关性最显著(P＜0.05).结论 T2DM合并NAFLD患者随着脂肪肝严重程度的增加,血脂紊乱进行性加重,UAER也随之增加.提示伴有中、重度NAFLD的T2DM患者已出现了较为显著的微血管病变.

Abstract：

Objective To observe the relationship of liver ultrasound class and urinary albumin excretion ratio (UAER) in type 2 diabetes mellitus (T2DM) combined with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods One hundred and ninety-seven T2DM patients were divided into 3 groups according to the degree of hepar adiposum: group A (66 subjects without NAFLD), group B (63 subjects with mild NAFLD) and group C (68 subjects with moderate or severe NAFLD). Their clinical indexes,UAER and biochemical parameters were measured and compared, the relative analysis of blood fat, HOMA-IR and UAER was done. Results Compared with those in group A, the levels of UAER were significantly increased [(86.49 ± 65.19) mg/24 h vs. (115.16 ± 101.99) mg/24 h vs. (159.45 ± 149.08) mg/24 h,P ＜ 0.05], and the levels of high density lipoprotein cholesterol decreased in group B and group C[(1.21 ± 0.37) mmol/L vs.(1.05 ± 0.38) mmol/L vs. (0.99 ± 0.21) mmol/L,P ＜ 0.05]. Multiple stepwise regression analysis showed that triglyeride was the most important risk factor affecting UAER(P ＜ 0.05). Conclusions There is a close relationship between NAFLD and UAER in T2DM. In the subjects with moderate or severe NAFLD, the UAER increases which indicates that these patients already have capillary vessel injury apparently.     

尿白蛋白排泄率与2型糖尿病早期大血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者尿白蛋白排泄率（UAER）与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关关系。方法将302名T2DM住院患者根据UAER分为正常白蛋白尿组（UAER〈20μg／min）103例,微量白蛋白尿组（UAER20～200μg／min）107例,临床白蛋白尿组（UAER〉200μg／min）92例。所有患者均采用高分辨率超声测量CIMT水平;多因素线性相关分析UAER和CIMT的关系。结果三组间年龄、性别、体质指数具有可比性（P〉0．05）。与正常白蛋白尿组相比,微量白蛋白尿组CIMT增厚,差异具有统计学意义（P〈0．05）;与正常白蛋白尿组及微量白蛋白尿组相比,临床白蛋白尿组CIMT增厚,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。多因素线性相关显示,UAER与CIMT呈显著正相关（r=0．716,P〈0．001）。结论UAER与CIMT关系密切,UAER水平升高是2型糖尿病患者早期大血管病变的重要危险因素。     

匹伐他汀钙对早期2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响

目的 观察匹伐他汀钙在治疗早期糖尿病肾病（DN）中对尿白蛋白排泄率（ACR）的影响.方法 90例早期DN患者随机分为匹伐他汀钙治疗组DN2（50例）和常规治疗组DN1（40例）.30例健康者作为对照组.DN1组在常规治疗的基础上每晚加服匹伐他汀钙2mg治疗,比较两组治疗前后12周的ACR的变化.结果 经过12周的治疗,治疗组的ACR较前改善明显（P＜0.05）.结论 匹伐他汀钙治疗早期DN,能有效减少ACR,可能对延缓早期DN的进展有益.     

不同尿白蛋白排泄率的2型糖尿病患者与外周动脉疾病相关性分析

目的 探讨不同尿白蛋白排泄率(UAER)的2型糖尿病患者合并外周动脉疾病(PAD)的发生情况及两者相关性.方法 依据UAER将275例2型糖尿病患者分为对照组(UAER＜2μg/min,83例)、微量蛋白尿组(UAER 20～ 200 μg/min,102例)和临床蛋白尿组(UAER＞200μg/min,90例),检测所有患者的UAER、糖化血红蛋白(HbA1c)和踝肱指数,并分析各组患者PAD发生率、踝肱指数与UAER及其他指标的相关性.结果 微量蛋白尿组和临床蛋白尿组PAD发生率分别为27.45％(28/102)、35.56％(32/90),均高于对照组的13.25％(11/83),差异有统计学意义(P＜0.05).踝肱指数随UAER的增加而减低(P＜0.05),PAD发生率随UAER的增加而升高(P＜0.05);踝肱指数与病程、年龄、UAER呈负相关(r=-0.168、-0.360、-0.205,P＜ 0.05),与HbA1c无明显相关性(r=-0.087,P＞ 0.05).结论 2型糖尿病患者尿微量白蛋白不仅是肾脏病变的表现,同时伴有PAD发生率的增高,是全身血管病变的标志.     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿危险因素分析

目的　研究 2型糖尿病微量白蛋白尿 (MAU)的危险因素。方法　对 47例 2型糖尿病合并MAU的患者和 56例 2型糖尿病非合并MAU的患者的病程、年龄、血脂、血糖、血压、空腹胰岛素 (FINS)和空腹C肽 (F -CP)水平等因素进行分析比较 ,同时将微量白蛋白排泄率 (UAER)与各指标进行相关分析和多元逐步回归分析。结果　 2型糖尿病合并微量白蛋白尿组的病程、舒张压 (DBP)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白B(APOB)显著高于非合并微量白蛋白尿组 ,而高密度脂蛋白 (HDL -C)则明显低于后者 ;UAER与年龄、病程、血压、空腹C肽 (F -CP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、TG、低密度脂蛋白 (LDL -C)、APOB呈正相关 ,与HDL -C呈负相关 ;经多元逐步回归分析后得出 :UAER与HbA1C、F -CP、TG、SBP、病程、APOB呈正相关 ,与HDL -C呈负相关。结论　 2型糖尿病的病程长和以高TG、高APOB和低HDL为特征的脂代谢紊乱是糖尿病肾病的危险因素 ,高血压、HbA1C、高F -CP水平也是糖尿病的危险因子。     

2型糖尿病患者血尿酸、尿白蛋白排泄率水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系

目的 探讨血尿酸(SUA)与尿白蛋白排泄率(UAER)水平和2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法 选取271例2型糖尿病患者,根据UAER及SUA水平分为A组(UAER 20～200 μg/min,SUA正常)83例,B组(UAER 20～200μg/min,SUA增高)84例,C组(UAER＞200μg/min,SUA正常)61例和D组(UAER＞ 200μg/min,SUA增高)43例.收集相关临床资料,比较各组体质指数(BMI)、病程、SUA、UAER、颈动脉IMT、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油(TG)等差异,Pearson法检验患者SUA水平与各项临床指标的相关性；多元逐步回归法分析影响UAER和颈动脉IMT的相关因素.结果 B组FPG、2 hPG、SUA、UAER水平及颈动脉IMT明显高于A组[(8.29±2.04) mmol/L比(6.92±1.99)mmol/L、(9.27±2.13) mmol/L比(7.97±2.26) mmol/L、(406.6 +48.5) μmol/L比(194.4 +37.6)μmol/L、(146.39±31.22)μg/min比(99.14±21.38)μg/min、(0.96±0.21) mm比(0.57±0.16) mm](P＜0.05)；C组FPG、颈动脉IMT高于A组[(8.52±1.88) mmol/L比(6.92±1.99) mmol/L、(0.98±0.21)mm比(0.57±0.16) mm],UAER水平高于A组及B组[(225.86±35.47) μg/min比(99.14±21.38)、(146.39±31.22)μg/min] (P＜ 0.05)；D组FPG、2 hPG、颈动脉IMT、SUA及UAER水平[(9.68±2.16) mmol/L、(11.36±2.73) mmol/L、(1.46±0.25) mm、(453.9±50.0)μmol/L、(296.45±39.56)μg/min]明显高于A、B、C组(P＜0.05).SUA水平与年龄、病程、BMI、FPG、2 hPG、HbA1c、TG、UAER及颈动脉IMT相关(r=0.13、0.16、0.28、0.24、0.23、0.20、0.19、0.31、0.24,P＜0.05)；年龄、病程、HbA1c、SUA、收缩压、TG是影响颈动脉IMT的独立危险因素(OR=1.084、1.014、1.118、1.008、1.002、1.005,P＜0.05或＜0.01)；病程、SUA、TG水平是影响UAER的危险因素(OR=1.016、1.028、1.524,P＜0.01或＜0.05).结论 SUA、UAER水平与糖尿病大血管病变密切相关,可作为早期预测糖尿病血管病变风险的指标.     

2型糖尿病患者血清胆红素和尿酸水平变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、尿酸(UA)和血脂水平变化及意义。方法采用全自动生化分析仪,检测46例T2DM血管病变患者血清胆红素、UA及血脂水平,并与50例对照组比较分析。结果T2DM伴血管病变患者血清总胆红素(TBIL)和间接胆红素(NDBIL)含量明显低于无并发症组(P<0.01),血清UA含量显著高于对照组(P<0.01),大、微血管组TBIL、UA比较均无统计学意义;血管病变组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量与无并发症组和对照组比较显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则降低(P<0.01)。结论低胆红素血症、UA升高及血脂异常与T2DM血管病变密切相关,检测三者含量对判断T2DM伴发血管病变具有重要意义。     

血清尿酸对2型糖尿病预测价值的分析

目的 分析成都地区1992年中年居民血清尿酸水平对2007年该人群2型糖尿病患病的预测价值.方法 1992年进行代谢综合征研究时共纳入1061人,其中年龄45 ～ 60岁且血糖正常者共71 1人,并依据血清尿酸水平分为尿酸正常组及增高组,采用x2检验和logistic回归分析1992年高尿酸血症与2007年该人群(711人)2型糖尿病患病率的相对危险度(RR).结果 (1)1992年血尿酸增高人群在2007年时空腹血糖(FBG)皆高于尿酸正常人群,t检验示组间FBG的差异有统计学意义.2007年糖尿病患病率亦呈类似FBG的特点,为尿酸增高组高于尿酸正常组,经X2检验,组间糖尿病患病率差异有统计学意义.(2)根据该队列人群1992年血尿酸增高与否,计算2007年2型糖尿病患病,RR=3.749,P=0.000,95％CI:2.387 ～ 5.890.(3)使用logistic回归模型分析1992年基线血尿酸对2007年2型糖尿病患病的影响,在调整了其他危险因素后,高尿酸血症RR=1.426,P=0.003,95％CI:1.173～1.705.结论 尿酸异常与血糖代谢异常关系密切,高尿酸血症可预测2型糖尿病的发生.     

2型糖尿病患者尿白蛋白与血清胆红素的关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者尿白蛋白与血清胆红素的关系.方法 选取2011年6月至2012年5月住院的2型糖尿病患者435例,根据患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组:正常白蛋白尿组(UAER≤20μg/mm)217例;微量白蛋白尿组(UAER 21～199μg/min,早期糖尿病肾病组)107例;大量白蛋白尿组(UAER≥200 μ g/min,临床糖尿病肾病组)111例.比较三组患者血清胆红素水平的差异.应用非条件Logistic逐步回归法对其危险因素进行多因素分析.结果 临床糖尿病肾病组血清总胆红素(9.55±3.48) μ mol/L,直接胆红素(2.44±1.03)μmol/L,间接胆红素(7.11±3.51)μmol/L,较早期糖尿病肾病组[(10.92±3.70)、(2.71±1.15)、(8.23±3.71)μmol/L]、正常白蛋白尿组[(14.67±4.59)、(2.86±1.34)、(11.84±4.48)μmol/L]更低,差异有统计学意义(P＜0.05).非条件Logistic逐步回归分析显示糖化血红蛋白、血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇和总胆红素与糖尿病肾病存在相关性,总胆红素、高密度脂蛋白胆固醇是保护因素,糖化血红蛋白、血尿酸是危险因素.结论 高血清胆红素水平有利于对抗氧化应激、减轻炎性反应、防止脂质过氧化,对抑制和延缓糖尿病肾病的发生及发展起到积极的作用.     

糖尿病肾病血尿酸与血脂及肌酐清除率的关系

目的 通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)、血脂、血肌酐(SCr)等水平,探讨高尿酸血症与相关影响因素及糖尿病肾病发生、发展的关系.方法 根据尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平将102例T2DM患者分为三个亚组:正常白蛋白尿组30例(尿mAlb/Cr＜30μg/mg)、微量白蛋白尿组41例(30μg/mg≤尿mAlb/Cr＜300μg/mg)及临床白蛋白尿组31例(尿mAlb/Cr≥300μg/ms),测定SUA、SCr、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛索(FINS)、三酰甘油(TG)等指标,计算肌酐清除率(CCr),并与40例对照者(对照组)比较.结果 临床白蛋白尿组SUA水平为(369.3±181.2)μmol/L,显著高于对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的(248.6±109.4)、(228.7±104.8)、(296.5±121.4)μmol/L(P＜0.01或＜0.05),且SUA随mAlb/Cr的增加而增加.SUA与SCr、TG呈正相关r=0.369、0.525,P＜0.01),与CCr呈负相关r=-0.389,P＜0.01);多元线性逐步回归分析显示TG与SUA呈正相关(P＜0.05),CCr与SUA呈负相关(P＜0.05),SCr与SUA无相关性.结论 TG和CCr是SUA的独立相关因素,CCr与SUA相关性较SCr更好,高尿酸血症可能参与了T2DM患者糖尿病肾病的发生、发展过程,应尽早干预治疗.     

血尿酸与糖尿病前期和新检出2型糖尿病的关系

目的 探讨成年人血尿酸与糖尿病前期、新检出2型糖尿病之间的相关性。方法 基于上海市“高峰计划”松江人群队列基线调查数据,根据基线FPG、糖化血红蛋白将符合条件的研究对象分为血糖正常组、糖尿病前期组、新检出2型糖尿病组,采用非条件logistic回归模型探索血尿酸水平对糖尿病前期和新检出2型糖尿病的影响,采用限制性立方样条（RCS）函数来探索血尿酸水平与新检出2型糖尿病、糖尿病前期之间的非线性剂量反应关系。结果 纳入研究对象30 375名,年龄（55.36±11.52）岁,女性占60.2%（18 299名）。基线调查发现糖尿病前期患病率为38.6%（11 739名）,新检出2型糖尿病检出率为6.6%（1 992名）。logistic回归分析结果显示,在女性中,血尿酸浓度每增加10 μmol/L,患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别增加2.4%（OR=1.024,95%CI：1.018~1.030）、1.5%（OR=1.015,95%CI：1.005~1.025）;在男性中,血尿酸浓度每增加10 μmol/L,患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别减少0.8%（OR=0.992,95%CI：0.987~0.998）和5.0%（OR=0.950,95%CI：0.939~0.960）;RCS函数显示,女性血尿酸水平与新检出2型糖尿病关联呈非线性剂量反应关系（P=0.017）,但与糖尿病前期不呈非线性剂量反应关系（P=0.670）,男性血尿酸水平与糖尿病前期、新检出2型糖尿病均呈非线性剂量反应关系（新检出2型糖尿病P < 0.001;糖尿病前期P=0.040）。结论 在女性中,随着血尿酸水平升高成年女性糖尿病前期、新检出2型糖尿病患病风险增加,在男性中,随着血尿酸水平升高成年男性新检出2型糖尿病患病风险降低,男性血尿酸水平与糖尿病前期关联无统计学意义。     

2型糖尿病尿白蛋白排泄率与心脏结构和功能的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者合并白蛋白尿时对心脏结构和功能的影响.方法 选取2型糖尿病患者520例,依据8h尿白蛋白排泄率水平分为三组,正常白蛋白尿组424例,微量白蛋白尿组75例,大量白蛋白尿组21例,同时选取健康体检者50例作为健康对照组.根据超声心动图结果评价各组心脏结构和功能.结果 2型糖尿病患者出现白蛋白尿后,特别是大量白蛋白尿组,收缩末期左心房前后径[(34.39±3.46)mm]、舒张末期左心室后壁厚度[(10.34±1.05)mm]、相对室壁厚度(0.46±0.05)、室间隔厚度[(10.49±1.07)mm]、左心室质量[(167.37±32.12)g]、左心室质量指数[(87.62±12.16)g/m2]明显升高,左心室舒张早期及舒张晚期二尖瓣最大血流速度比值(0.82±0.19)明显降低,与健康对照组的(32.59±2.71)mm、(9.30±0.77)mm、0.42±0.04、(9.75±0.81)mm、(147.33±27.23)g、(80.14±13.81)g/m2、1.21±0.16比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者合并白蛋白尿时,其心脏结构和功能会出现不同程度的异常,其异常程度随着尿白蛋白排泄率的增加而加重,提示发生糖尿病心肌病的可能性增加.     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血尿酸水平的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和血尿酸水平的相关性。方法测定178例老年2型糖尿病患者颈动脉IMT、血尿酸和血压、空腹血糖、甘油三酯(TG),按颈动脉IMT将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组及管腔狭窄组,比较各组间血尿酸水平。对颈动脉内膜异常患者,采用多元回归分析,统计颈动脉IMT与血压、血尿酸、空腹血糖、TG之间的关系。结果内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组、管腔狭窄组患者血尿酸水平比较差异有统计学意义(P均<0.01)。颈动脉IMT与血尿酸、TG呈现正相关(P均<0.01)。结论老年2型糖尿病患者颈动脉IMT与血尿酸呈正相关,提示老年2型糖尿病患者血尿酸水平可协助诊断冠心病。     

妊娠期糖尿病母体血清尿酸水平与妊娠结局的相关性研究

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇孕中期血清尿酸水平对妊娠结局的影响。方法回顾性研究2013年1月至2013年12月在广州市妇女儿童医疗中心进行产检及分娩的妊娠期糖尿病孕产妇的资料,收集孕中期尿酸检测结果、妊娠并发症、妊娠结局等数据。结果孕妇检测尿酸平均孕周为21．27±5．67周,平均尿酸水平为246．15±60．17μmol／L,不同尿酸水平组孕妇发生子痫、早产比例不同,尿酸水平≥335μmol／L组发生子痫、早产的比例高于其他组（χ2值分别为20．95、14．02,均P＜0．01）。不同尿酸水平组孕妇发生羊水过多、羊水胎粪污染、胎膜早破、巨大儿、剖宫产比例无显著性差异（χ2值分别为2．14、0．97、5．57、4．12、5．25,均P＞0．05）。结论妊娠中期血清尿酸水平对妊娠期糖尿病母儿预后判断有一定的临床价值,适时采取有效的治疗措施,有利于改善妊娠结局。     

糖尿病及高危人群血清游离脂肪酸成分分析

目的研究2型糖尿病及高危人群血游离脂肪酸成分水平及其与血糖参数间关系.方法用气相色谱/质谱（GC/MS）联用技术测定162例2型糖尿病及高危人群与43名正常对照组血游离脂肪酸成分水平.结果糖尿病组不饱和脂肪酸（C18：2,C18：1,C20：4,C22：6,C20：3）高于正常对照组,在C18：2,C20：3的差异有统计学意义（P＜0.01～P＜0.05）;不饱和脂肪酸/总脂肪酸（UFA/TFA）、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸（PUFA/TFA）、多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（PUFA/SFA）显著高于正常对照（P＜0.01）;饱和脂肪酸（C16：0）和SFA/TFA低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;亚油酸（C18：2）、n6/n3显著高于高危人群组（P＜0.05～P＜0.01）.高危人群组UFA/TFA、PUFA/SFA显著高于正常对照组（P＜0.05）.在研究对象中,血糖与UFA/TFA、PUFA/TFA、PUFA/SFA、n6/n3呈正相关（r=0.190,0.172,0.190,0.182,P＜0.01～P＜0.05）,血糖与SFA/TFA呈负相关（r=-0.190,P＜0.01）.结论2型糖尿病及高危人群中存在游离脂肪酸代谢紊乱.n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在糖尿病发病中起重要作用.调整膳食结构,可以减少脂质过氧化损伤.