结膜前路曲张静脉栓塞术治疗眼眶静脉曲张1例

1 临床资料 患者,女,33岁,主诉"低头时左眼球突出、视物模糊4a余".患者于4a前无明显诱因感低头时左眼球突出、视物模糊,眼胀不适,直立时突出眼球可回纳,视物恢复清晰,眼胀不适感消失.     

外伤性颈动脉海绵窦瘘1例

1病例报告男,9岁,甘肃省武山县人,入院前50d曾因车祸致“下颌骨骨折”,伴左眼睑肿胀,无明显视物模糊、眼痛、眼胀等不适,未予治疗后眼睑肿胀自行消退。入院前20d突然出现左眼发红、眼睑肿胀,无明显视物模糊、眼痛、眼胀等不适,于2007-04-23入院。入院初步诊断:(1)眼外伤,左眼;(2)结膜血管扩张,左眼;(3)巩膜血管扩张,左眼。专科情况:视力右1.0,左0.8;眼压:右眼16mmHg,左眼14mmHg。左眼睑肿胀,眼球向外突出,眼球突出度:右眼12mm,左眼16mm,眼球无震颤,活动自如。球结膜血管明显曲张充盈,结膜轻度水肿,结膜囊内未见明显分泌物聚集,巩膜部分浅层血管充盈,无黄染及结     

眼眶内脑膜脑膨出

脑膜脑膨出,是由于先天性颅骨发育不全所致。发于眶内时,导致转动性眼球突出。我科曾诊治3例现报告如下。例1 张××男14岁病历号960319主诉:2岁时发现左眼球轻度突出,后因剧烈运动后眼球突出加重而来诊。无外伤史。体格检查正常。视力右1.2,左1.2。左眼球向前下方突出,突出度;坐位右眼10mm,左眼15mm,低头5分钟后右眼10mm,左眼17mm。眼压正常,眼底正常。触     

外直肌徒后术治愈Duane眼球后退综合征1例

1　临床资料　　患者 ,男 ,2 0岁 ,自幼出现双眼平视前方时右眼向外上斜 ,伴歪头斜颈。入院检查 :视力 :右 1.5 ,左 1.2。左眼注视时 ,右眼外斜 15度 ;右眼注视时 ,左眼外斜 30度。右眼外转明显受限 ,内转正常 ,但内转时右眼球急骤上转 ,伴睑裂变窄、眼球后退。眼球突出度 :右 9mm >—— 10 4m m—— <左11m m。双眼平视前方 ,面向右转 ,头向左歪。诊断 :Duane眼球后退综合征第 1型。入院后行右眼外直肌徙后术。术中见右外直肌为无弹性的纤维索所代替 ,常规于直肌附着点后套环缝合、离断之 ,将直肌游离端徙后 10 m m缝于浅层巩膜。观察眼位…     

眶内神经鞘膜瘤囊性变1例

杨××男20岁住院号57667右眼突出,眼胀,视力下降三月余。1983年12月10日入院。查体未见异常。视力:右0.5~(+1),近视力0.2,矫正不应;左1.2,近视力1.2。右眼睑正常,眼球向前上突出,下转运动稍受限。眼球突出度:右眼17.5mm,左眼13.5mm。眶压增高,未触及包块。无血管杂音,低头试验阴性。屈光间质清晰。瞳孔直径约3.5mm,光反应迟钝。眼底:视盘边缘模糊,颞侧色淡,视网膜静脉充盈、纡曲,黄斑中心窝光反射消失。眼压正常。右眼周边视野较左侧缩小约     

鼻侧皮肤切口摘取眼眶巨大骨瘤1例

1病例报告患者,女,31岁,因左眼渐进性眼球突出6mo于2004-09-15入院。患者入院6mo前无明显诱因出现左眼球突出,无眼胀、眼痛及畏光流泪,无视力下降。半年来眼球突出逐渐加重。入院检查:全身情况可,眼科情况:双眼视力1.5,左眼球向外侧突出,眼球运动尚可,左眼屈光间质清,眼底未见异常。右眼未见异常。眼球突出度:右眼14mm,左眼17mm,眶间距105mm。入院后查眼眶CT,示左眼眶内与筛窦之间骨样密度影,大小约3.5cm×2.0cm,与眶上壁分界清。CT值为1374.5hu(图1)。入院诊断:左眼眶骨瘤。入院后在全身麻醉下与耳鼻喉科联合行鼻侧皮肤切开眼眶骨瘤摘除术,术中沿左侧鼻根部距内     

先天性小眼球合并眼眶囊肿一例

患者男 ,10岁。左眼外斜 6年 ,左眼突出 3年 ,进行性加重伴左眼视物不清 1年 ,于 2 0 0 1年 3月 8日收入院。体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 1 0 ,左眼眼前指数。眼球突出度 :右眼 13ｍｍ ,左眼 16ｍｍ ,眶距 92ｍｍ(Ｈｅｒｔｅｌ眼球突出计 )。左眼球向外、下方移位 ,外斜 4 0° ,下斜 15° ,眼球向内、上方运动受限。角膜直径 :右眼 11 5ｍｍ ,左眼 10 0ｍｍ。左眼晶状体皮质不均匀 ,呈灰白色混浊 ,晶状体后囊膜下混浊 ;眼底隐约见视乳头呈灰白色隆起 ,视乳头外上方见视网膜血管。右眼正常。ＣＴ检查 :左眼球小 ,眶腔稍扩大 ,球后可见…     

筛窦囊肿1例

患者女,61岁。2年前发现左眼向外突出,无不适感,未行任何治疗。近1年渐加重,伴有视力减退、眼胀不适,眼球转动障碍有复视。于2005年5月22日来我院就诊,门诊以左眼眶内占位性病变收入院。入院查体:全身一般情况好。眼部检查:视力右眼1．0,左眼0．6。眼压正常。左眼球高度前突,偏外侧,突出度:右眼11mm,左眼20mm,眶距100mm。     

眼眶肿瘤摘除后失明视力恢复1例

孙×男40岁住院号317912。左眼视力减退1年,眼球突出半年。于1988年3月9日入院,1年前,偶然左眼红,当即遮盖右眼,发现左眼视物不清。近半年来,左眼发胀,视力明显减退,眼球逐渐突出,但无复视、流泪、虹视、眼痛等不适。体检无异常。左眼视力0.2,近视力0.5,眼压2.3kPa外眼正常。屈光间质透明。眼底视盘色正常,边界欠清,生理凹陷消失。黄斑中心反射消失。视网膜静脉充盈、纡曲,后极部视网膜显放射状条纹。眼球向正前方突出,眼球突出度右眼17mm,左20mm,眶距99mm。     

眶内血管瘤伴多发静脉石

患者陈××　女　 4 4岁　住院号 :4 6995　自 1995年起发现左眼球缓慢向正前方突出 ,偶感眼胀。于 1999年 10月 2 4日摄 CT片显示 :左眶内海绵状血管瘤可能性大 ,不排除脑膜瘤 ;T3、T4 、TS· 1 、TG4 均为正常值。于同年 12月 6日因病情加重来我院住院治疗。入院时全身检查未见明显异常。右眼视力1.2 ,左眼 1.2。双眼球向各方向运动正常 ,结膜无充血 ,屈光间质透明 ,瞳孔直径 3 mm,对光反应灵敏 ;眼底正常。眼球突出度 :右 12 mm ,左 17mm,眶距 98mm。低头试验 ( - ) ,眼前都未扪及肿块 ,未闻及血管杂音。彩色 B超检查显示 :左眼轴长 …     

原发性眶内视神经星形胶质瘤

吴××女9岁1983年7月14日入院,住院号32006。二年前,发现右眼比左眼突出,无自觉症状。半年后,右眼更外突,视物不清,泪水不断,头痛、夜不能寐。拟诊右眼球后视神经肿瘤。平素身体健康,否认眼外伤史。家族中无类似病史。查体无异常改变。查:右眼无光感,左眼1.5,眼球突出度:右眼30mm,左眼10mm,眶距95mm。右睑裂开大,瞬目受限,球结膜充血、水肿,下方出血;角膜暴露于外,6点钟角膜缘见0.2×0.3cm溃疡,前房正常;瞳孔散大,直径5mm,直接光反射消失;虹膜纹理不清;晶状体、玻璃体清晰。右眼底:视乳头边缘模糊,苍白,网膜动脉变细,反光增强,静脉迂曲,黄斑部色素紊乱,中心反光消失,未见出血和渗出。眼位固定前突,从眼眶周围能触及球形肿物;质硬,边界清,基底固定,触压时自     

保留眼球摘除视神经胶质瘤及其术后眼底荧光血管造影

患者女34岁右眼视力减退2年,眼球突出2个月。视力右眼20cm/指数,左眼1.2。右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔圆,直径3mm,对光反应迟钝。晶体透明。右眼睑不能闭合,眼球轴性突出,不能复位,低头后眼球突出未见加重。眼球突出度测量,右26mm,左14mm。眼球各方向运动轻度受限。右眼眶内可扪及一肿物,边界不清,质软。右眼视乳头边界不清,色稍淡,     

青光眼睫状体炎综合征合并原发性闭角型青光眼1例

患者女性,43岁。因"左眼视物模糊4 d"入院。患者曾于2013年10月出现左眼视物模糊,伴明显眼痛、眼胀,同侧头痛,无恶心、呕吐等不适。眼科检查:视力:右眼0.8,左眼0.05,眼压:右眼18 mm Hg,左眼:47 mm Hg。左眼结膜混合充血,角膜明显水肿,前房轴深3 CT,周边前房深约1/4 CT,瞳孔圆,轻度散大,直径约5 mm,对光反射迟钝,余窥视欠清。右眼球结膜无充血,角膜透明,前房轴深3 CT,周边前房深约1/4 CT,瞳孔圆,直径约3 mm,对光反射可,晶状体密     

自发性眼眶血管瘤破裂致眶内血肿1例

1临床资料患者．女,24a,已婚,农民。于1998年6月1日以左眼突出．视物不清20d为主诉收入院。20d前患者在眼突然突出,眼睑肿胀,皮下青紫．视力下降,在当地给甘露醇、青霉素等药物治疗,未见好转。入院检查右眼视力1．2．左眼视力0．1．不能矫正．右眼球向前突出度12mm．左眼23.5mm,向鼻上方运动轻度受限．上下眼睑皮下瘀血．球结膜下大片状出血,瞳孔圆约3mm,对光反应灵敏。眼底：视盘色淡红,边界稍模糊．静脉怒张．后极部视网膜呈放射状压迫条纹．颠倒显著,低头时突眼不加剧,右眼未见异常。眼眶CT扫描,左眼眶界上侧球后处有1．5…     

彩超引导下治疗眶内巨大血肿

信××男8岁住院号:469408。左眼部摔伤后眼球突出、视物重影5d入院治疗。全身检查正常。右眼视力1.0左眼视力0.2。右眼未见异常。左眼眶外缘皮肤擦伤,眶上可触及一囊性肿物,边界不清,压痛(-)。眼球向前下方突出。眼位:映光R/L15°,眼球突出度12>—<22mm,眶距89mm。眼球上转明显受限,内外转轻度受限。眼前节未见异常。视盘未见水肿,黄斑部视网膜色淡、轻度水肿呈放射状,中心凹反射消失。眶压高。眼压:右14mmHg,左16mmHg。眼眶螺旋CT显示:左侧眶顶部弧形高密度影,CT值30Hu。彩超示:左眼外上方球上间隙可见一3.18cm×3.6cm×3.7cm不均质囊…     

眶内神经鞘瘤1例

1病例报告患者,女,46岁,藏族,1a+前无明显诱因出现左眼视物模糊,眼球突出,无疼痛及其他不适,未予重视。患者曾于1a前来我院门诊就诊,行CT检查示左眼眶内肿瘤,遂收住入院,入院后发现“肺结核”,故未行手术。患者“肺结核”经治疗痊愈后,续入我院拟行手术治疗。入院检查:全身一般情况好,视力:右眼1.0,左眼0.06(矫无助),突度右18mm,左21mm,眶距100mm。左眼眼球运动未受限。右眼前后节检查均未见异常。左眼睑无红肿,结膜无充血,角膜透明,KP(-),AR(-),前房深度正常,瞳孔圆,直径约3mm,对光反射迟钝,晶状体及玻璃体未见明显混浊,眼底见视乳头色泽偏淡,水肿高起约3.00D,     

首诊于眼科双侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘一例

患者女性,68岁。主因“左眼肿胀,视物不清1个月”就诊于河北医科大学第二医院眼科门诊。患者1个月前被柿子砸伤左眼后出现左眼肿胀,视物不清,无头晕头痛,无恶心呕吐。曾于多家医院就诊,诊为“左眼球钝挫伤”、“双眼结膜炎”,治疗1个月未见好转,视力进一步下降。既往高血压5年,血压最高达180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。眼部检查,右眼最佳矫正视力0.3,左眼最佳矫正视力0.12;右眼眼压20.5mmHg,左眼眼压28.0mmHg;右眼球突出度14mm,左眼球突出度16mm;右眼外转活动受限,左眼外转、内转、上转活动均受限;左眼上睑遮盖角膜6mm;双眼球结膜血管迂曲扩张,左眼球结膜水肿,双眼角膜、前房及晶状体均未见异常。     

睫状体上皮样平滑肌瘤一例

患者男，19岁。主诉左眼视物不清2个月入院。眼科检查：视力左眼0.1,右眼1.5.左眼虹膜膜下方后部粘连,瞳孔调形居中,直径3mm,晶头体脱位,前囊膜混浊;眼底窥不清,指油法测眼压;Tn:眼球突出度双眼均15mm.MRI及CT检查示:左眶内类圆形占位病变(图1.2).眼部彩色超色检查:肿物位于下方睫状体.既往史:平素健康,父母健在.临床诊断:左眼睫状体肿瘤,     

梅毒伴发眶内脓肿1例

1病例报告患者,女,65岁,主因右侧内眦部及面颊部肿胀2a,右眼视力下降伴眼球突出1mo入我院。神志清楚,全身无皮疹。右眼内眦至鼻根处可见一局限性肿物,大小约1·0cm×1.5cm,表面红肿,质硬,无压痛及波动感。视力:右:无光感,左:0.6。眼压正常。眼睑肿胀,右眼球固定向前方突出,突出度:右眼21mm,左眼16mm,瞳距58mm。右眼眶压明显增高,球结膜轻充血,角膜透明,KP(-),房水清,虹膜纹理清。瞳孔直径:右眼2mm,左眼3mm。右眼直接对光反射消失,间接对光反应存在。晶状体未见明显混浊。眼底:视乳头色白,边界模糊,后极部灰白色水肿,散在点片状出血,黄斑结构基本正常。左眼基本正常。全     

眼眶内肿瘤摘除术后加压包扎致视网膜中央动脉阻塞2例

例 1　女　 5 0岁　因右眼球突出、眼胀 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 11月 14日以右眼眶内肿物收入院。既往体健 ,无结核、风湿、糖尿病等病史 ,无眼病史和类似眼病家族史。全身检查 BP16/ 9.3 k Pa,发育正常营养好 ,较胖 ,体重 67kg。心肺、腹部未见异常。右眼视力 0 .4 ,左眼 0 .8,近视力右 0 .6,左 1.0。眼球突出度 :右 2 0 mm、左 14 mm、眶距 96mm。双眼球运动不受限 ,双眼前节无异常 ,双眼视盘正常 ,视网膜动脉细、反光强 ,右黄斑区中心凹反光不清。左黄斑区正常。双眼眼压正常。低头试验 ( - ) ,无搏动及血管杂音。 B超检查右眼球后可见…