针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病80例临床观察

目的:观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效,并用经颅多普勒(TCD)检测忠侧椎动脉血流速度的变化.方法:将160例患者随机分为治疗组与对照组各80例.治疗组针刺颈椎病穴,对照组针刺颈夹脊穴,均治疗2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为98.8%,对照组为67.5%;TCD显示收缩期与舒张期血流速度.差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:针刺颈椎病穴可明显改善颈椎基底动脉的血液供应,对椎动脉型颈椎病有较好疗效.     

椎针疗法对椎动脉型颈椎病椎—基底动脉血流的影响

目的运用经颅多普勒超声检查（简称TCD）观察椎针疗法对椎动脉型颈椎病椎—基底动脉血流的影响。方法将150例椎动脉型颈椎病患者随机分成椎针组（100例）和针刺组（50例）,治疗10次为1个疗程,运用TCD观察两种疗法疗程前后椎动脉（VA）—基底动脉（VBA）收缩峰血流速度（Vp）、舒张末血流速度（Vd）及其平均血流速度（Vm）的变化、并进行组间比较。结果治疗后两组左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）及VBA的Vp、Vd、Vm均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,但针刺组VBA中Vp差异无显著性（P〉0．05）,两组治疗后比较,LVA中Vp、Vm,RVA中Vp、Vd、Vm及VBA中Vp、Vm差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。结论椎针疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效优于针刺疗法．能显著改善椎—基底动脉血流。     

针刺颈夹脊穴和颈第三线治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察

目的：探讨针刺颈夹脊和颈第三线治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效和治疗机理。方法：将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为颈夹脊和颈第三线针剌组、中药组，观察治疗前后临床症状、耀动脉血流情况及血管变化。结果：2组均能肴效的改善椎动脉的血流量、血流速度以及椎动脉形态。但针刺组明显优于中药组（P〈0．05）。结论：针剌颈夹脊穴和颈第三线治疗椎动脉型颈椎病，具有确切的改善椎动脉供血及形态的作用，其椎动脉供血及形态的改善与临床症状、体征的改善相一致。     

针刺加星状神经节阻滞对椎动脉型颈椎病影响的临床研究

目的：探讨针刺加星状神经节阻滞（SGB）治疗椎动脉型颈椎病的疗效和治疗机理。方法：将82例椎动脉型颈椎病惠者随机分为针刺加SGB组和单纯针刺组，观察临床治疗效果及TCD检测椎-基底动脉血供改善情况。结果：治疗后2组均有显著疗效（P〈0．05）；治疗后2组椎-基底动脉平均血流速有明显改善（P〈0．01，P〈0．05），2组间比较显示总有效率及TCD差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺加SGB法治疗椎动脉型颈椎病具有确切的改善椎一基底动脉供血的作用，与临床症状、体征的改善相一致，疗效明显优于单纯针刺组。     

益气活血方治疗54例老年椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察益气活血方对老年椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对108例老年椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组采用颈枕带牵引、按摩理疗、口服西比灵,治疗组在此基础上加用益气活血方,观察两组临床疗效及治疗前后基底动脉平均血流速度变化情况。结果治疗组总有效率为90．74％,对照组总有效率为77．78％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后基底动脉平均血流速度较治疗前均有较明显提高（P〈0．05）;组间治疗后比较,治疗组治疗后基底动脉平均血流速度优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血方治疗老年椎动脉型颈椎病疗效确切。     

电针颈夹脊穴为主治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：观察电针颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者160例,随机分为两组。电针组100例采用电针颈夹脊穴治疗,牵引组60例采取常规坐位枕颌带牵引法治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗后两组临床症状体征均有明显改善（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：电针颈夹脊穴可明显改善椎动脉型颈椎病患者临床症状。     

针刺颈夹脊穴配推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 观察针刺颈夹脊穴为主配合按摩治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 收集2006年1月至2006年12月东直门医院针灸科门诊60例椎动脉型颈椎病患者,按就诊顺序随机分为两组各30例,治疗组以针刺颈夹脊穴配合推拿治疗:对照组采用推拿治疗,治疗2周为1个疗程.观察两组患者治疗前、后的总体疗效、症状评分、单一症状疗效及椎动脉、基底动脉血流速度平均值的变化情况.结果 ①临床疗效比较:治疗组总体疗效构成(Z=2.594)、痊愈率(x2=5.963)与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05):总有效率比较,差异无统计学意义(x2=2.308,P＞0.05);②症状积分比较:两组治疗后临床症状积分均较同组治疗前明显改善(t治疗组=8.680,t对照组=8.266,P均＜0.01),其中治疗组症状积分的改善情况优于对照组(P=0.039＜0.05).③单一症状疗效比较:治疗组眩晕、恶心呕吐症状的改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(Z值分别为:2.598、2.984,P＜0.05);椎动脉、基底动脉血流速度平均值比较各组疗前、疗后及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺颈夹脊穴为主配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效较单用推拿治疗明显提高,且对缓解患者主症眩晕有明显优势.     

项七针与颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流动力学影响的临床观察

目的 观察项七针与颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病椎-基底动脉血流动力学的影响。方法 将患者随机分为项七针组38例和颈夹脊组34例，进行经颅彩色多普勒检查。结果 项七针组有效率为89．47％，颈夹脊组为76．47％，差异有显著性意义（P〈0．05），项七针组治疗后椎-基底动脉平均血流速度（MV）、血流量（Q）、椎动脉内径（D）、椎-基底动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）的改变与颈夹脊组比较均有显著性意义（P〈0．05）。结论 在改善脑供血方面项七针组优于颈夹脊组。     

复位手法对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流影响的临床研究

目的：观察复位手法对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流的影响。方法：将173例患者随机分为治疗组89例,对照组84例。观察治疗前后椎动脉血流速度的变化。结果：治疗后治疗组治愈81例,显效5例,有效3例,无效0例,总有效率为100％;对照组治愈32例,显效26例,有效17例,无效9例,总有效率89％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组患者TCD检查结果显示,椎基底循环各动脉平均血流速度均明显低于正常值,治疗后各动脉血流速度均有改善（P〈0．05）,与对照组比较,治疗组两侧椎动脉血流速度改善更明显（P〈0．05）。结论：复位手法治疗椎动脉型颈椎病可以改善其基底动脉的血流速度。     

石氏针法联合椎脉回春合剂治疗椎动脉型颈椎病64例临床观察

目的观察石氏针法联合椎脉回春合剂治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将126例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组64例和对照组62例,其中治疗组予以石氏针法联合椎脉回春合剂内服治疗,对照组仅服椎脉回春合剂治疗。两组疗程均为4周,观察临床疗效及经颅多普勒（TCD）基底动脉（BA）、椎动脉（VA）收缩峰血流速度、中医证候积分的变化情况。结果治疗组与对照组的总有效率分别为95．3％和77．4％;组问临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组基底动脉、椎动脉收缩峰血流速度治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,BA收缩峰血流速度差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组各项中医证候积分治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,除失眠、耳鸣外、其余各项中医证候积分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论石氏针法联合椎脉回春合剂治疗椎动脉型颈椎病效果良好。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。