新生儿气胸数字X线摄影诊断

目的:分析新生儿气胸数字X线摄影(DR)的影像特征,提高该病的诊断水平。方法:34例患儿均摄仰卧前后位胸片,25例患者同时摄仰卧水平侧位片,30例复查胸片1次或1次以上。结果:内侧气胸13例,前侧气胸19例,外侧气胸2例,其中伴有纵隔气肿8例。结论:新生儿气胸与大龄儿、成人的X线表现不同,气体多聚积在胸腔前侧和内侧,常伴有纵隔积气,需采用卧位摄片。     

新生儿气胸的X线检查分析

目的 分析新生儿气胸的临床与X线检查特点,以提高对新生儿气胸的认识与X线诊断水平。方法 对笔者所在医院近两年来收治的26例新生气胸患儿,摄取仰卧前后位胸片和部分仰卧水平侧位胸片,对所有患儿X线胸片随访复查。结果 患儿有不同类型的气胸X线表现,如外侧肺气胸、内侧纵隔旁气胸、膈面附近及胸前部气胸等。结论 新生儿肺气胸有一定的临床X线特征,对及时发现新生儿气胸,对临床诊断并及时处理有重要意义。     

新生儿气胸的X线诊断

新生儿气胸是新生儿期呼吸系统严重疾病，需紧急处理，如不能早期诊断与及时治疗，可危及生命。现收集2006年2月～2007年5月资料完整的新生儿气胸21例，分析报告如下。     

CR床旁摄影对新生儿气胸X线表现与伪影分析

目的:探讨计算机X线摄影(CR)床旁摄影在新生儿气胸平片表现与伪影的区别.方法:将22例新生儿气胸和8例假阳性患者采用统一的摄影条件,并对新生儿大量、中等及少量气胸的X线表现与伪影所致假阳性病例进行对比分析.结果:大部分CR图像均能达到临床诊断需求.在22例新生儿气胸中,有10例患有肺透明膜病,其胸片显示肺透亮度减低、颗粒状或小网状阴影及支气管充气征;有7例胎粪吸入综合征,胸片示阻塞性肺气肿;5例两肺透明度高和肺部斑片状影,胸片表现为两肺多个小片状影.结论:新生儿气胸被气体压缩的肺边缘影位于胸腔内,其外侧无肺组织;而伪影所致的致密线影常延伸到胸腔外.因此X线摄影平片是诊断胸部疾病较理想的首选检查方法.     

40例新生儿气胸的X线诊断分析

分析新生儿气胸的X线表现的特点，以提高其诊断能力。     

计算机X线床旁摄影诊断新生儿气胸漏诊误诊原因分析

目的分析计算机X线（CR）床旁摄影诊断新生儿气胸漏诊误诊原因。方法回顾分析13例新生儿气胸漏诊误诊表现和CR床旁胸片。结果新生儿气胸CR床旁摄影漏诊误诊原因主要为体外衣物及皮肤皱褶与肺组织重叠造成假象、体位不正致假阳性表现、床旁X线机投照伪影、阅片者未认真调整窗宽窗位进行观察。结论详细结合临床体征、提高新生儿气胸诊断水平、投照时摆正体位尽量去除衣物、注重床旁X线机的日常维护、充分利用CR技术数字化图像特点等措施可有效减少新生儿气胸误诊漏诊。     

移动式数字化X线摄影在新生儿床旁胸部X线片中的应用

目的：分析移动式数字化X线摄影（DR）在新生儿床旁胸部X线片中应用的效果。方法将收治的500例新生儿胸部摄影患者随机均分成试验组和对照组,各250例。试验组：对患者采用移动式数字化X线摄影（DR）;对照组：对患者采用计算机X线（CR）摄影进行摄影。比较两组图像的质量和摄影条件。结果实验组：甲片占96.0%;废片为0;对照组：甲片占51.6%;废片有60片,占24.0%,实验组优于对照组,差异显著,P〈0.05;两组胸片的曝光剂量相比对照组平均为3.5 mas,试验组平均为1.8 mas,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论对新生儿进行胸部DR摄影,可有效地提高摄影图像的质量,增强诊断效果,同时其辐射剂量比较少,对新生儿具有一定的保护作用。     

26例新生儿气胸的X线诊断体会

目的 探讨新生儿气胸发病机制和X线表现，提高诊断能力，降低漏诊率。方法 26例患儿摄前后仰卧位胸片及仰卧水平侧位片。结果 26例患儿表现前部气胸18例，内侧气胸6例，外侧气胸2例，其中伴有纵隔积气者1例。结论 由于新生儿和成人胸部摄片方法不同，因此气胸X线表现与成人不同，气体多聚集于胸腔前部和内侧，并且常伴有纵隔积气。     

新生儿肺炎的临床X线诊断

目的：观察对新生儿肺炎的临床观察和Ｘ线分析，探讨两者的特点及内在联系，提出本病的诊断要点。材料和方法：选用资料完整并有胸片检查的新生儿肺炎４０例，男２２例，女１８例，日龄最小１天，最大２８天，平均２２天。全部病例均采用仰卧前后位摄取胸正位片。结果：本组病例的Ｘ线表现具有多样性，各种表现可单独或合并存在。结论：新生儿肺炎的临床表现常不典型，临床与Ｘ线表现不符合高达３５％，当临床疑有肺炎，而肺部体征阴     

床边胸片对新生儿气胸的诊断价值

目的 探讨床边胸片对新生儿气胸的诊断价值及表现特征,以提高其诊断水平.方法 36例新生儿气胸均摄有床边仰卧前后位胸片,17例有2次复查片,19例有多次随访x线片.结摹双侧气胸13例,单侧气胸23例(右侧20例,左侧3例));合并纵隔积气11例.多量气胸15例,少量气胸21例.结论 新生儿气胸床边X线胸片可以帮助选择临床...     

数字化摄影对气胸的诊断价值

目的探讨DR数字化X线摄影系统对气胸的诊断价值。方法回顾分析50例经临床证实的气胸的临床影像学特点。结果 DR的胸片图像对气胸的显示率为96.00%,可清晰显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。结论 DR具有无创、快捷、低辐射、安全、准确性高的特点,可作为气胸患者首选而有价值的筛查方法 ,可提高气胸的检出率,利于指导临床的治疗。     

胸腔闭式引流胸膜粘连治疗气胸复发临床观察

目的为了解决自发性气胸愈后反复复发问题。方法采用胸腔闭式引流加庆大霉素、高渗糖胸腔内注射胸膜粘连术治疗自发性气胸和单纯胸腔闭式引流术两组病人对照。结果治疗组病人临床治愈率92.0%,1年复发率4.4%;观察组临床治愈率93.3%,1年复发率42.9%。结论胸腔闭式引流胸膜粘连术治疗自发性气胸,取得了治愈率高,复发率低的效果,建议临床推广应用。     

新生儿气胸的病因与治疗及预防探讨

目的:探讨新生儿气胸的原因、治疗和预防。方法:总结2003年至2007年共24例新生儿气胸的临床资料进行回顾性分析。结果:24例气胸中,HMD12例,肺炎4例,胎粪吸入综合征7例,自发性气胸1例。其中2例行胸腔穿刺治疗,7例给予胸腔闭式引流,15例行保守治疗。结论:新生儿气胸主要与HMD、胎粪吸入综合征、CPAP及机械通气有关。对于HMD患儿使用肺胞表面活性物质(PS)可以降低气胸的发生概率,应提倡使用表面活性物质。     

新生儿高胆红素血症的临床分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因及治疗方法,为临床早诊断早治疗提供参考依据。方法回顾性分析我院于2009年1月至2010年6月收治的高胆红素血症患儿的临床资料。结果新生儿高胆红素血症病因复杂,包括围产因素（33.3%）、感染因素（23.8%）、母乳性黄疸（17.5%）、非感染因素（11.1%）、其它原因不明者（9.5%）、ABO溶血病（4.8%）。治疗前血清总胆红素水平为（298±45）μmol/L,治疗后为（228±60）μmol/L,治疗前后血清总胆红素水平有显著性差异（P〈0.01）。结论加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,做到早预防、早诊断、早治疗,尽可能减少新生儿高胆红素血症。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸临床观察

目的:探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的治疗效果。方法:选择经胸腔镜治疗的自发性气胸患者26例作为观察组。经开胸手术治疗的25例自发性气胸患者作为对照组。记录两组手术时间、术后引流管留置时间、术后住院时间、术中失血量和术后引流量、术后离床活动时间。比较两组术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、引流管留置时间及住院时间及离床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜治疗自发性气胸安全有效。     

新生儿先天性膈疝的诊治分析

目的：探讨新生儿先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia CDH）的诊治。方法：回顾性分析我院1999年1月～2008年11月收治的11例CDH的临床资料。结果：新生儿CDH好发于膈肌左侧,气促、呼吸困难、胸部闻及肠鸣音为最常见临床症状。X线片多可见纵隔移位、胸腔内有不规则充气的肠袢影或胃泡影、患侧肋膈角消失及膈面不清。结论：CDH虽然临床表现多样化,但往往具有一些典型临床表现,胸部X线片检查、胃肠道造影有助于本病诊断。新生儿CDH的死亡率较高,加强产前诊断及妇产科、新生儿内、外科的合作,可以提高患儿的存活率。早期诊断、术前综合诊治是提高存活率的关键。     

老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸患者的临床诊疗分析

目的:通过分析老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸的临床特点,探讨有效的临床诊疗方法。方法:对我院2008—2011年间收治的56例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组56例患者总确诊率为78.6%,气胸症状典型组患者确诊率(86.4%)高于不典型组,两组间差异性比较未见统计学意义(P>0.05)。46例患者在治疗2周后痊愈出院,总治愈率达82.1%,高龄患者(71～84岁)治愈率低于对照组,不同年龄组间治愈率差异无统计学意义(P>0.05),7例患者临床症状未有显著性变化,3例高龄患者因感染和并发症等原因导致死亡。结论:及时对老年慢性肺气肿合并气胸患者确诊,并根据不同的临床症状采取积极有效的对症治疗。同时加强对基础病的观察和治疗,尤其是高龄患者,应对其病史和病情有详细的了解,加强护理,降低病死率。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法中重度HIE患儿48例，随机分为常规治疗组20例和纳络酮组28例。纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮（0．05～0．10mg/kg．次，每8h1次，连用3～5d），比较两组疗效和新生儿神经行为评分（NBNA）。结果在临床症状恢复方面纳络酮组有效率明显高于常规组；NBNA评分明显高于对照组，P〈0．05。结论纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著，值得临床推广。     

83例自发性气胸的治疗

治疗自发性气胸８３例，行单纯胸腔闭式引流术４１例，其中合并支气管胸膜瘘和脓胸死亡１例，复发１３例，复发率３２．５％，行开胸手术４２例，施行手术４４例次，无手术死亡和并发症，复发１例，复发率２．４％，其中９例小切口开胸术并和１３例常规切口开胸术进行对比观察。     

老年人气胸58例临床特点观察

目的:探讨老年人气胸的临床特点。方法:对58例老年人气胸的临床资料与同期60例青年人气胸作对比分析。结果:发现老年人气胸的临床特点为病情重,气急发生率高,体征不典型,常易被误诊。气胸类型以张力性居多,病死率高(12％)。大多由一种或两种原发病引起,并发症多,肺平均复张时间长(18.6d)。结论:老年自发性气胸病情重,肺平均复张时间长。