烧伤病人红细胞免疫功能的变化及其临床意义

红细胞的免疫功能己逐渐引起人们的兴趣和重视。本文借助红细胞C_(3b)受体(RCR)花环率的测定,对16例烧伤病人伤后全过程中红细胞免疫功能的变化进行了动态观察,发现伤后红细胞免疫功能是下降的。并同步监测纤维结合蛋白等指标,将RCR花环率测定值分为高低两组分别与上述指标进行分析,认为     

烧伤病人血气变化

报导了50例烧伤病人的血气分析。男43例;女7例。年龄15—60岁。烧伤面积6～93％。按面积分成三组:第一组烧伤面积小于30％;第二组30—50％;第三组大于50％。检查期限在伤后1—15天,3天送检一次。结果表明:(1) 烧伤面积小于30％者血气无明显变化,大于30％者血气有改变,并随烧伤面积增大,血气变化愈明显;(2) 大于30％烧伤病人早期常见呼吸性碱中毒,随着液体回收开始,PaO_2常降低。烧伤面积增大,PaO_2低于正常的发生率增高,持续时间延长。     

烧伤病人血气变化

报导了50例烧伤病人的血气分析。男43例;女7例。年龄15—60岁。烧伤面积6～93％。按面积分成三组:第一组烧伤面积小于30％;第二组30—50％;第三组大于50％。检查期限在伤后1—15天,3天送检一次。结果表明:（1） 烧伤面积小于30％者血气无明显变化,大于30％者血气有改变,并随烧     

烧伤病人血清免疫抑制作用与氧自由基

观察１１例烧伤病人血清免疫抑制作用与氧自由基的关系。结果显示：烧伤病人血清ＭＤＡ，ｓＩＬ－２Ｒ升高（Ｐ＜０．０１）；病人血清能抑制正常人ＰＢＭＣ产生ＩＬ－２（Ｐ＜０．０１）；抗氧化治疗可降低病人血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和血清的抑制作用（Ｐ＜０．０５）。提示氧自由基是烧伤病人血清免疫抑制作用的因素之一     

烧伤病人血清免疫抑制作用与氧自由基

观察１１例烧伤病人血清免疫抑制作用与氧自由基的关系。结果显示：烧伤病人血清ＭＤＡ，ｓＩＬ－２Ｒ升高（Ｐ〈０．０１），病人血清能抑制正常人ＰＢＭＣ产生ＩＬ－２（Ｐ〈０．０１），抗氧化治疗可降低病人血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和血清的抑制作用（Ｐ〈０．０５）。提示氧自由基是烧伤病人血清免疫抑制作用的因素之一。     

烧伤病人C-反应蛋白的变化

在创伤和严重感染时,血清C-反应蛋白(CRP)迅速上升,变化敏感,测定方法法简便1987年我们对43例住院烧伤病人连续观察CRP值的变化,报告如下。资料与方法一、病人一般情况按伤情将受检病人分为两组重伤组烧伤总面积(TBSA)≥30％,轻伤     

西宁地区烧伤病人动脉血气变化

对14例烧伤病人进行了血气监测。结果表明:烧伤后病人动脉血氧分压下降,于第七天达最低61.00+7.00mmHg(8.13kPa),低于西宁地区正常均值70mmHg(9.33kPa)。与北京地区正常均值95mmHg(12.66kPa)相比P<0.001,差异非常显著。合并吸入性损伤的病人因早期行气管切开血氧分压大致正常但从第五天开始呈下降趋势,低于西宁地区正常值。PaCO_2在合并吸入性损伤的病人从伤后第二天开始升高,最高达36.70+2.60mmHg(4.89kPa)。但单纯烧伤病人的PaCO_2无明显改变。并发ARDS后应用高频喷射通气(HFJV)可明显提高PaO_2,不影响CO_2的排出。提示并发ARDS时应及时采用人工辅助通气。强调在高原地区救治烧伤病人应注意氧支持疗法的应用。     

烧伤病人休克期尿液变化的观察

大面积烧伤后，早期的临床表现主要是低血容易休克，防止烧伤休克的主要措施是补液治疗。护理上除了建立有效的静脉通道，掌握正确的补液知识外，还应密切观察尿液的变化。根据尿液的变化，随时调整补液的速度，使尿量维持在要求指标范围内。尽量的多与少可反应烧伤休克期是否平稳渡过及早期肾功衰竭的主要依据。经多年对烧伤面积50％以上病人500余例休克期尿液观察，体会如下：1尿管的选择：成人以20－22号，小儿以9－10号为宜，导尿管过细易使尿液从尿管外尿道口处流出，直接影响准确的记录尿量。2尿道内注入液体石蜡：为确保导尿管顺利插…     

烧伤病人IgG、IgA、IgM的变化

应用琼脂单向免疫扩散法测定了60例烧伤病人伤后不同时期IgG、IgA与IgM的变化。结果表明①IgG变化最显著,烧伤后即降低,4～7天降至最低水平,1～2周内恢复至正常,2～3周后高于正常。lgA与IgM虽皆波动在正常范围内,但仍表现4～7天处于低水平,1～2周后持续升高的趋势。②死亡前IgG与IgA明显降低.③切痂植皮手术后IgG与IgA明显升高。④败血症期间三种免疫球蛋白均无显著变化.     

特重烧伤病人血清蛋白变化与败血症的关系

（目的）探讨烧伤病人血清蛋白水平变化与败血症的发生、发展和预后的关系。（方法）回顾性分析４０例特重烧伤病人的血清蛋白值。（结果）２２例并发败血症的病人血清蛋白水平低于未发生败血症组（１８例）。其中因败血症而死亡的８例病人低蛋白血症未得到纠正;血清白蛋白降低值与其败血症的发生密切相关（Ｐ〈）．０１）,血清球蛋白和总蛋白水平也与之相关（Ｐ〈０．０５）。（结论）严重烧伤病人烧伤后应尽早纠正低蛋白血症,以     

特重烧伤病人护理中的几点体会

我院从1958年建立烧伤病房以来,共收治烧伤病人3,500人。治愈率达96.48％,其中大面积烧伤病人348人,治愈总面积90％以上,Ⅲ°70％以上者三例。 例1:周××、女性,住院号144748,汽油烧伤,总面积94％,Ⅲ°75％,深Ⅱ°19％,伴有呼吸道烧伤,行气管切开,并发应激性糖尿病,血糖最高达514毫克(％),尿糖+++,24小时尿糖最高达2,000毫克(％),症状性癫痫,肺炎,大肠杆菌菌血症,四次大面积切痂手术,大张异体皮植皮,加     

严重烧伤病人血清TNF活性变化及其意义

本文采用生物法检测了24例严重烧伤病人血清TNF活性,同时观察了心、肝血清酶、血乳酸、血糖、血清蛋白以及WBC等的变化。结果提示伤后TNF大量产生,引起血管内皮细胞损害和变性,形成血栓致组织缺血缺氧,加上PMN释放增加,趋化聚集于受损脏器并活化产生大量毒性物质,损伤组织器官,导致OI甚至MOF的发生发展。TNF又通过内生性致热原和恶病质作用,使机体发热、糖元耗竭,肌肉蛋白分解及消耗增加等,降低机体防御功能,易于发生严重感染和恶病质状态,有助内脏功能损害的发生发展。     

烧伤病人护理体会

<正>1临床资料2015至2016年我科共收治烧伤病人5例,其中深Ⅱ度烧伤2例,浅Ⅱ度烧伤3例,年龄在30~50岁之间,经我科积极治疗,烧伤创面均愈合良好。平均住院天数为14天。2评估密切观察病情,观察患者鼻毛有无烧伤,呼吸模式,烧伤面积深浅,口唇及指甲颜色。触摸患者脉搏,了解患者脉搏的频率,强弱。触及指端温湿度,患指趾末端是否有感觉运动,疼痛部位有无骨擦音,呼吸是否均匀,有无鼾声和痰鸣音,有     

严重烧伤病人休克期内动脉血气变化的分析

对两组22例(严重烧伤组10例,吸入性损伤复合烧伤组织12例)烧伤病人动脉血气分析动态观察,探讨休克期肺功能变化,为复苏提供依据。两组血液pH在正常范围,而pHmr低于正常值,P_aCO_2小于4.7KP_a,表明有吸呼性碱中毒(代偿)。P_aO_2两组都下降,以吸入性损伤组下降显著(P<0.001),提示有中度及重度低氧血症。此外,吸入性损伤组A-aDO_2增大,Q_s/Q_t升高较严重烧伤组更明显(P<0.001)。RI在吸入性损伤组大于2.0,提示应尽早建立人工气道和通气治疗。在复苏补液的条件下,烧伤组的HCO_3、SB、BE     

烧伤病人麻醉技术

目的 探讨烧伤患者手术麻醉方法的改进.方法 对麻醉记录资料较完整的100例烧伤患者进行统计分析.结果 (1)手术方法主要是清创切痂、植皮、整形及换药等;(2)头颈面部手术占16.1%,胸部手术占3.2%,腹部手术占3.2%.背部手术占1.4%,上肢手术占33.5%.下肢手术占25.8%,复合部位联合手术占1 6.8%(3)未插管静脉复合全麻占92.3%,其中硬膜外阻滞复合静脉全麻占33.0%,臂丛神经复合全麻占45.6%,局麻复合全麻占13.7%.插管静吸复合全麻占7.7%;(4)未插管全麻术中短暂SpO,＜93%者占32.5%,血压较基础值下降20%者占5.6%,血压有过升高者占2.1%,有过心动过速者占15.4%.心动过缓者占6.3%,其他心律失常占3.1%,困难气管插管占1.2%,术中无一例死亡,未见严重并发症.结论 未插管的静脉全麻复合区域阻滞和气管插管静吸复合全麻用于各种烧伤患者是临床较为实用、安全的麻醉方法.     

烧伤病人创面细菌变化对血行播散的影响

感染是目前造成烧伤病人死亡的主要原因。本文试图通过总结我科(1984～1991年)收治的部分烧伤病例创面菌群，菌量的变化及其与血行播散的关系。为临床提供参考。     

烧伤病人细菌学调查

目的：为了及时动态掌握烧伤病人感染菌生态学及药敏情况。方法：收集我科１９９４年－１９９７年烧伤创面分泌物，各种导管插管，血液标本２２６份进行细菌学调查。结果；细菌培养阳性１３８份，其中创面分泌物送检１６０份，阳性１２０份，导管插管标本４０份，阳性１０份，血液标本２６份，阴性８份，共检出细菌１４种１５３株，耐甲氧西林金葡萄高居第一位，占２３．５５，绿脓杆菌次之，占１７．６％。药敏结果提示；耐甲氧西林     

烧伤病人体内防御机制的变化

一、屏障皮肤热损伤时,人体第一道防线的作用遭到破坏,微生物得以侵入。鼻、喉和气管粘膜也可同时受到不太严重的损伤,这在吸入性热损伤时,尤为明显。正常情况下,肠粘膜能抵抗肠内菌丛侵入组织深部,而热损伤时,肠粘膜可发生病理学改变。凝死的皮肤和渗出物一起构成微生物生长的理想基地,这样,藏有感染源的焦痂就成为贮藏所;由于这里没有血管,全身性抗生素根本进不去。目前,对皮肤和肠     

烧伤病人休克期血浆ANP、BNP含量变化

目的 观察烧伤病人休克期血浆中ANP（心钠素）、BNP（脑钠素）含量变化，探讨其临床意义。方法 选取伤后8h内入院的烧伤休克期住院病人14例，抽取病人静脉血3mL，用放射免疫方法，检测ANP、BNP含量，并与正常成人作对照。结果 烧伤患者休克期血浆中ANP、BNP含量明显高于正常成人，差异有显著性（P〈0．01）；随烧伤面积增大ANP、BNP含量增大，BNP比ANP变化更为明显（P〈0．01）。结论 烧伤后血浆中ANP、BNP含量明显上升；BNP含量的变化比ANP更敏感；休克期ANP、BNP含量的变化可能与容量失衡有关。     

甲状腺机能亢进症病人红细胞免疫机能的变化（摘要）

甲状腺机能亢进症病人红细胞免疫机能的变化（摘要）贾兆通１王美琴１段文若２栾健２谭润鸾１陆兴熠１为探讨甲状腺机能亢进症（甲亢）病人红细胞免疫机能状态及其临床意义，我们检测了３０例甲亢病人红细胞免疫功能的变化，现报告如下。临床资料选择甲亢病人３０例，男８...