病情严重程度与阻塞性睡眠呼吸暂停患者部分危险因素之间的关系

以中国医科大学自1997年10月至1999年2月疑诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructives leep apnea syndrome,OSAS)行多导睡眠图检查的患者共98例作为研究对象,根据呼吸暂停低通气指数(Apneahypopneaindex,AHI)将其分为4组:正常组(AHI<5次/h)、轻度(AHI:5～20次/h)、中度(AHI:21～50次/h)及重度组(AHI>51次/h),从年龄、性别、肥胖及烟酒习惯等几方面分析与OSAS病情严重程度之间的关系.结果发现:(1)不同轻重程度OSAS患者多集中分布在31～60岁组,以41～50岁组患病人数最多;(2)病情严重程度31～40岁组>41～50岁组>51～60岁组,随着年龄增大病情减轻;(3)就诊的不同轻重程度OSAS患者均以男性为主,男女之比为22:1,仅有的3名女性两名属于轻度OSAS,一名属于中度OSAS;(4)中重度OSAS患者体质指数Bodymassindex,BMI明显高于非OSAS患者;吸烟饮酒量不同轻重程度OSAS患者均明显高于非OSAS患者(P<001),中重度OSAS患者明显高于轻度OSAS患者(P<001).结果表明OSAS患者病情严重程度与年龄、性别、肥胖与烟酒习惯有关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理方法。方法对24例悬雍垂腭咽成形术（UPPP）患者进行术后随访观察,术后6个月复查PSG。结果24例OSAS患者均手术成功,无术后并发症,术后随访观察效果良好。结论加强护理是保证阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗成功的重要措施。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征研究进展

睡眠呼吸障碍疾患作为慢性非传染性疾病的一类 ,包括睡眠呼吸暂停综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关睡眠呼吸障碍等 ,危害较大的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＳ)。ＯＳＡＳ主要以上气道部分或完全塌陷、鼻或口鼻气流消失但胸腹式呼吸运动仍存在为特征 ,其定义为鼻或口鼻气流消失超过１０秒同时伴明显的胸腹呼吸运动或食道内压的波动 ,临床上以经常性打鼾、不同程度白天睡意及合并不同脏器功能损害为主要症状的一种综合征。Ｈｅ等报道未经治…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与无高血压患者睡眠血压的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的严重程度和无高血压患者的昼夜血压变化之间的关系。方法连续对60个无高血压[收缩压(SBP)<140mm Hg和/或舒张压(DBP)<90mm Hg)]的门诊患者进行通宵的多导睡眠监测(PSG)和动态血压监测(ABPM)。根据从PSG结果计算的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为四组:非OSAS组,轻度组,中度组,重度组。结果昼夜收缩压和舒张压显示在OSAS的严重程度上没有差异;然而,睡眠SBP,最低SBP,醒前SBP在重度OSAS组显著高于非OSAS组(分别P=0.02,P=0.04,P=0.006)。重度OSAS的睡眠BPD、最低BPD、醒前BPD的显著高于非OSAS(P=0.01,P=0.02,P=0.0003)。结论轻中度OSAS患者夜间血压水平和非OSAS患者无显著差别,血压昼夜显示的OSAS的严重性没有区别。然而,严重的OSAS组显示有显著的睡眠血压变化。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血流变指标观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) ,是一种以睡眠时反复发作咽部塌陷为特征 ,导致低氧血症和睡眠结构改变的疾病。其发病机理尚不完全清楚。流行病学调查发现 ,中年人群的发病率为 2 %～4 % ,肥胖的中年男性患者 >5 0 % ,妇女、儿童也有发生。为此 ,我们对OSAS患者血液流变学指标进行了检测 ,以探讨血液流变学与该病发生发展之关系。1　对象与方法　 (1 )对象 :选择我院耳鼻喉科OSAS住院病人 5 0例 ,其中男 4 1例 ,女 9例 ;年龄 2 6～ 72岁 ,平均 4 7.6 1岁。均经夜间多导睡眠图 (PSG)检测确诊为OSAS ,且排除可能导致气道阻塞系统疾…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可导致高血压发展

当前,睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍疾患,随着研究的深入,近年来人们发现睡眠呼吸暂停综合征可引起高血压。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠体位与呼吸紊乱指数关系分析

目的　了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者睡眠体位与呼吸紊乱指数 (RDI)之间的关系。方法　回顾性分析经多导睡眠图 (PSG)确诊的 2 0 2例OSAHS患者的PSG结果 ,对RDI、睡眠体位及两者之间的关系进行归纳分析。结果　OSAHS患者随病情的加重 ,侧卧位睡眠时间与仰卧位睡眠时间比增加 ,该比值与RDI有显著相关性 ;侧卧位时RDI较仰卧位时低 ,有显著性差异。结论　OSAHS患者随病情加重 ,侧卧位睡眠时间与仰卧位睡眠时间比增加 ,可能是机体的一种自我调节机制。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者代谢综合征的患病情况

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者中代谢综合征（MS）及其各构成组分的患病情况。方法对28例对照组和148例OSAHS组（46例轻度、35例中度和67例重度）的患者检测并分析形体参数和血液生化指标。结果（1）重度OSAHS组的HDL-C低于对照组和轻度OSAHS组（P〈0.05）;重度OSAHS组的FPG高于对照组（P〈0.05）;中重度OSAHS组的SBP高于对照组（P〈0.05）,重度OSAHS组的DBP高于对照组（P〈0.05）;重度OS-AHS组的BMI、腰围显著高于对照组、轻度和中度OSAHS组（P〈0.05-0.01）,中度OSAHS组的BMI、腰围显著高于对照组（P〈0.05-0.01）,轻度OSAHS组的腰围高于对照组（P〈0.05）;重度OSAHS组颈围高于对照组和轻度OSAHS组（P〈0.05）。（2）趋势χ^2检验显示四组肥胖、高血压、高血糖患病率间存在差异（P〈0.01-0.001）,且随着OSAHS程度的加重有升高趋势（P〈0.05-0.001）。（3）四组MS的患病率间存在差异（P〈0.01）,且随着OSAHS程度的加重有升高趋势（P〈0.05）。结论OSAHS尤其重度OSAHS组与MS的各主要症候密切相关,随着OSAHS程度的加重肥胖、高血压、高血糖和MS患病率有升高趋势。     

了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）,是一种睡眠中呼吸调节紊乱,是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、睡眠习惯性打鼾、日问极度嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖人群和老年人。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种具有潜在致死性质的睡眠呼吸紊乱性疾病。具体指标为：睡眠呼吸紊乱指数（RDI）大于5,或每晚7小时的呼吸暂停加呼吸低通气达30次以上者。     

小儿阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征

小儿阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）一般指睡眠过程中口鼻呼吸气流中断１０秒以上，并伴有膈肌的用力运动。频繁或长时间的呼吸暂停能造成夜间缺氧及高碳酸血症，对小儿的生长发育及智力行为造成深远的影响，如持续时间过长，能引起肺动脉高压及肺心病。依据其典型的临床表现多可作出诊断，但多相睡眠记录仪能判断病情轻重，指导治疗，是目前较为标准的诊断及鉴别诊断的手段。其他辅助检查包括超声记录仪，食道压力监测等。治疗目前仍以手术为主，近年来用经鼻气道持续正压（ＣＰＡＰ）也取得了较好结果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征免疫网络及其与临床的相关性

目的探讨红细胞表面补体受体Ⅰ型（CR1）活性、红细胞表面CD58表达和血清中可溶性白细胞介素-2受体（SIL-2R）、白细胞介素-6（IL-6）水平在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）中的作用、变化规律及其与疾病严重程度的关系。方法采用肿瘤红细胞花环法、流式细胞分析法及酶联免疫吸附法检测20例中、重度OSAS患者（研究组）及15例正常人（对照组）的红细胞CR1活性、CD58表达和血清中SIL-2R、IL-6水平。结果（1）研究组患者肿瘤红细胞花环率（ECR1CaRR）较正常对照组降低（P〈0．05）；CD5。表达明显高于对照组（P〈0．01）。（2）研究组患者SIL-2R及IL-6水平均明显高于对照组（P均〈0．01）。（3）OSAS患者SIL-2R、IL-6与呼吸紊乱指数（AHI）无相关性（P均〉0．05），与动脉血氧饱和度低于90％的时间占总睡眠时间百分比（SIT90％）均呈正相关（P均〈0．01）。ECR1CaRR、CD58表达与SIT90％无相关性（P均〉0．05）。结论血清中SIL-2R、IL-6水平变化与OSAS患者病情密切相关，可作为临床分度及评价疗效的指标；红细胞免疫功能与细胞因子间存在相互调节作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征免疫网络及其与临床的相关性

目的探讨红细胞表面补体受体Ⅰ型(CR1)活性、红细胞表面CD58表达和血清中可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)水平在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)中的作用、变化规律及其与疾病严重程度的关系。方法采用肿瘤红细胞花环法、流式细胞分析法及酶联免疫吸附法检测20例中、重度OSAS患者(研究组)及15例正常人(对照组)的红细胞CR1活性、CD58表达和血清中SIL-2R、IL-6水平。结果(1)研究组患者肿瘤红细胞花环率(ECR1CaRR)较正常对照组降低(P<0.05);CD58表达明显高于对照组(P<0.01)。(2)研究组患者SIL-2R及IL-6水平均明显高于对照组(P均<0.01)。(3)OSAS患者SIL-2R、IL-6与呼吸紊乱指数(AHI)无相关性(P均>0.05),与动脉血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间百分比(SIT90%)均呈正相关(P均<0.01)。ECR1CaRR、CD58表达与SIT90%无相关性(P均>0.05)。结论血清中SIL-2R、IL-6水平变化与OSAS患者病情密切相关,可作为临床分度及评价疗效的指标;红细胞免疫功能与细胞因子间存在相互调节作用。     

男性高血压并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者综合干预效果分析

目的 对男性高血压并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者进行综合干预的效果分析.方法 36例男性高血压并OSAS患者,药物治疗16例,为对照组;结合生活方式干预20例,为观察组.随访6个月前后比较生活习惯,血液生化资料及动态血压,超声心动图,睡眠呼吸多导图参数变化.结果 ①干预后观察组患者吸烟、肥胖及高盐高脂饮食、饮酒率均降低,P＜ 0.05.每周到达有效运动的患者增加,P＜0.01.②干预后两组患者血压水平下降,P＜0.05.③干预后观察组患者BMI及血TC、TG、LDL、Cr浓度明显下降,P＜ 0.01.24 h尿总蛋白及微量白蛋白明显下降,IVST及SBPV、DBPV均变小,P＜ 0.01.④干预后观察组患者夜间低通气指数、呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停时间及夜间觉醒时间变小,P＜ 0.05.结论 综合干预治疗可有效减少男性高血压并OSAS患者的心血管危险因素,减轻心脏及肾脏靶器官损害.     

饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的了解饮酒对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响及相关性。方法对2009年6月～2010年12月,因睡眠打鼾、憋醒或被发现睡眠呼吸暂停以及因高血压、糖尿病要求了解睡眠状况,在我中心进行多导睡眠图检测的14～82岁患者,采用回顾性问卷调查,了解患者的饮酒情况。结果符合研究条件者1017例,平均年龄(47.05±14.56)岁,男性842例(82.79),女性175例(17.21);饮酒者454例(44.64),其中男性饮酒445例(98.02),女性饮酒9例(1.98)。饮酒者OSAHS患病率明显高于不饮酒者(83.26vs67.67,χ2=25.206,P=0.000),且中度以上OSAHS的患者比率明显高于不饮酒者(60.13vs47.78,χ2=17.931,P=0.001)。单因素分析显示,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与年龄、性别、职业、体重指数、饮酒史、饮酒量、日平均乙醇量、总乙醇量相关。在控制了年龄、体重指数、性别、职业后的偏相关回归分析显示,AHI与总乙醇量(偏相关系数0.096,P=0.018)及饮酒年限(偏相关系数0.081,P=0.036)相关。结论饮酒是OSAHS的危险...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与相关因子的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)是常见睡眠呼吸性疾病,发病率为3.5％ ～4.8％,其对机体的主要病理生理损害是间歇性睡眠低氧和睡眠结构改变,诱发体内多种活性因子,导致多系统的并发症,严重者可以导致睡眠猝死.作者综述其与相关因子的关系,揭示其风险.     

季节对苏州地区儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度及睡眠结构的影响

目的 通过分析不同季节阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿临床及多导睡眠监测(PSG)资料,探讨季节因素对苏州地区儿童OSAHS的影响.方法 选取自2017年3月-2019年2月因"打鼾、张口呼吸"等症状就诊于苏州大学附属儿童医院呼吸科,行PSG检查的患儿为研究对象.根据年龄分为两组(≤6岁;＞6岁),比较...     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜尿增多的疗效分析

目的探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜尿增多的疗效。方法选自某院2007年3月~2010年12月收入的行多导睡眠图证实存在OSAHS的患者21例作为观察组,另选20例由PSG诊断排除为OSAHS且无夜间多尿者作为对照组。观察组患者给予CPAP治疗,对比两组患者治疗前年龄、AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压及ANP,并对比观察组治疗前后AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压及ANP等指标,结果行统计学分析。结果对照组与观察组各项指标对比显示,观察组患者AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压与对照组对比差异有统计学意义,P﹤0.05。对照组与观察组治疗前血浆ANP对比中显示,观察组清晨6时的ANP为(896±104)ng/L,对照组为(548±57)ng/L,两组差异对比有统计学意义,P﹤0.05。观察组CPAP治疗前后各项指标对比中,观察组患者治疗后的AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数及尿渗透压较治疗前显著改善,治疗前后对比差异有统计学意义,P﹤0.05。观察组治疗后ANP显著低于治疗前水平,治疗前后对比差异有统计学意义,P﹤0.05。结论 OSAHS是患者夜尿增多的原因之一,其主要的原因可能在于ANP分泌增加,此类患者采用CPAP不但可以缓解OSAHS症状,也能够减少夜尿多尿的症状。     

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征在儿科的研究进展

儿童阻塞性呼吸睡眠暂停综合征与成人相比,有许多共同特征,但又有其显著的特点.该文从儿童阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的病因、病理生理、流行病学、临床表现、诊断以及治疗上,对该病目前研究的进展进行阐述.治疗主要以减轻或缓解打鼾、低氧血症、呼吸暂停及睡眠紊乱为主,多采用扁桃体或腺样体切除术、持续正压通气、消除过敏原、减肥、氧疗等措施.     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者严重程度列线图预测模型的建立

目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者严重程度的影响因素,并建立老年患者OSAHS中重度风险的列线图预测模型。方法 收集2016年1月—2020年12月在新疆医科大学某附属医院确诊的1 244例老年OSAHS患者的一般资料和临床资料,用睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)测定OSAHS的严重程度,采用二元logistic回归分析老年患者OSAHS中重度的影响因素,并建立预测中重度OSAHS风险的列线图模型。结果 1 244例老年OSAHS患者中轻度(5次/h≤AHI≤15次/h)、中度(16次/h≤AHI≤30次/h)、重度(AHI>30次/h)分别为40.11%、35.85%、24.04%;二元logistic回归分析结果显示,肥胖、年龄在75～80岁、颈围、肌酐、糖化血红蛋白是老年OSAHS患者病情为中重度的影响因素。基于影响中重度OSAHS风险建立的列线图模型,列线图模型联合预测因子预测老年人中重度OSAHS风险的受试者工作特...