双途径介入治疗中晚期肝癌16例疗效分析

1993年9月～1996年8月,我们对失去手术机会的16例中晚期肝癌患者,采用肝动脉介入化疗和无水乙醇肝癌块内注射治疗(以下称双介入治疗)。比较单一的肝动脉介入化疗或肝癌块内注射无水乙醇治疗,获得1 1>2的满意疗效。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组16例中晚期肝癌,按《中国常见恶性肿瘤诊治规范》标准诊断。男15例,女1例。年龄26～68岁,中位年龄52岁。硬化型6例,单纯型10例。Ⅱ期7例,Ⅲ期9例。16例均经肝B超、肝CT及甲胎球蛋白(AFP)检查,6例经手术或肝穿组织细胞学检查诊断。     

“消痔灵四步注射硬化法”治疗内痔136例疗效观察

我院肛肠科于2009年9月-2010年6月采用"消痔灵四步注射硬化法"治疗内痔136例效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料136例内痔患者,男85例,女51例;年龄18～74岁;病程2～20年;Ⅰ期28例,Ⅱ期52例,Ⅲ期45例,Ⅳ期11例;伴心力衰竭、肺气肿、糖尿病1例,伴冠心病、肺炎、糖尿病1例,伴转氨酶增高1例。     

肝癌二期切除疗法的研究(附10例报告)

我们自1987年10月至1989年10月从临床、病理及分子生物学多方面对肝癌二期切除疗法的前期治疗、适应证和可行性等进行了研究。本组男7例,女3例。平均年龄34.9岁。根据我国1977年和日本1987年制订的标准分型、分期、分级。其中硬化型Ⅱ期6例,单纯型Ⅱ—Ⅲ期4例。均为块状型。T_4N_(0-1)M_0 8例,T_3N_0M_0 2例。ChildA 级7     

注射硬化扩压法治疗痔疮疗效观察

我科从1995年8月以来,应用消痔灵注射硬化合并应用海绵气囊支撑管压迫固定治疗Ⅰ～Ⅲ期内痔、混合痔,效果良好,报道如下。1 临床资料 本组415例,男180例,女235例;年龄18～82岁,平均49±2.6岁;病期3个月～40年;内痔分期:Ⅰ期52例,Ⅱ期     

弧形扩肛治疗肛裂32例临床体会

我院自1996年采用弧形扩肛治疗肝裂,避免了单纯扩肛的缺点,取得了满意疗效,现报道如下．1临床资料1．1一般资料本组资料男11例,女21例．年龄15～20岁3例,20～30岁23例,30岁以上6例．本病以青壮年多见．病程：最短3个月,最长3年,平均2年．分期：Ⅰ期5例,Ⅱ期18例,Ⅲ期9例．1．2诊断标准采用4期分类法：Ⅰ期：初发肛裂、肛管皮肤表浅损伤,创口周围组织基本正常．Ⅱ期：单纯肛裂,肛管已形成溃疡性裂口,但尚无合并症．Ⅲ期：裂口呈陈旧性溃疡,合并乳头肥大及小的哨痔．Ⅳ期：裂口呈陈旧性溃疡,合并乳头肥大、哨痔及皮下瘘等．1．…     

酒精溶液注射治疗内痔的疗效观察

我院门诊从1988年～1990年采用酒精注射疗法对Ⅱ～Ⅲ期内痔、环形痔30例病人进行治疗,治疗效果良好;现报告如下。 1 一般资料:病例共60例,男46例,女14例,年龄18岁～53岁,平均38岁。随机分二组,甲组为酒精溶液注射组,乙组为一般疗法组。临床分期全部为Ⅱ～Ⅲ期内痔,环形痔。     

鼻内窥镜下双径路治疗慢性鼻窦炎138例

本组为我科自2000-01～2005-12收治慢性鼻窦炎138例。男85例，女53例；年龄16—71岁。以海口鼻科会议1998年制订的标准分型分期：Ⅱ型1期30例，Ⅱ型2期64例，Ⅱ型3期26例，Ⅲ型18例。     

肝动脉插管大剂量灌注化疗原发性肝癌26例

1988年5月～1989年11月,我们对不能切除的中、晚期原发性肝癌26例行肝动脉插管化疗,共插管33次.现报告如下。一、临床资料男22例,女4例;年龄15～61岁。18例经组织病理学确诊。甲胎蛋白显著增高19例,按1977年全国肝癌防治协作会议诊断标准,临床分期属Ⅱ期15例,Ⅲ期11例;单纯型4例,硬化型22例。     

20例肺癌伴糖尿病的外科治疗体会

1985～2001年我们共手术治疗肺癌患者1206例,其中伴糖尿病者20例,占同期手术的1.66％,现将治疗体会总结报告如下。 1 临床资料 本组20例患者中男16例,女4例。年龄45～75岁,平均年龄65.5岁。其中肺鳞癌15例,肺腺癌5例,右上肺10例,左上肺8例,左下肺2例。中央型12例,周围型8例。TNM分期示Ⅰ期8例,Ⅱa期5例,Ⅱb期4例,Ⅲ期2例,Ⅳ期1例。伴心血管病4例。依据世界卫生组织诊断标准均确诊为Ⅱ型糖尿病。发现癌肿前已患糖尿病者8例(40％),余者均为术前检查时发现。入     

~(50)Co腔内与外照射治疗宫颈癌30例临床探讨

我院1991年7月—1992年8月,使用上海生产的~(60)Co高剂量后装机加~(60)Co体外照射,采用两种不同组合治疗30例宫颈癌。通过近期临床观察,探讨~(60)Co高剂量后装机加体外照射的疗效,并比较两种治疗方式的优缺点。资料和方法30例宫颈癌患者,年龄38—76岁,平均56岁,其中50岁以上20例,占66.6%。临床分期Ⅰ_b期1例,Ⅱ期17人(Ⅱ_a期2例,Ⅱ_b期15例),Ⅲ期9例,宫颈癌术后阴道残端复发3例。肿瘤类型:菜花型15例,糜烂型5例,结节型7例,溃疡型3例。病理类型及分化程度鳞癌25例,其中高分化3例,中分化18例,低分化4例。腺癌4例,均为中分化。中分化腺鳞混合癌1例。采取两种方式治疗 1.四野垂直外照加腔内治     

莪术综合治疗子宫颈癌23例临床观察(附头皮癌1例)

我科自1973年3月以来,开展莪术综合治疗癌瘤24例,包括子宫颈癌23例和头皮癌1例(凡同时并用放疗或化疗的病例不计在内)一、病例选择 1子宫颈癌21例:鳞癌20例,腺癌1例;年龄最小31岁,最大64岁,平均45.6岁;临床Ⅰ期3例,Ⅱ期8例,Ⅲ期10例;(?)花型15例,结节型3例,渍疡型2例,糜烂型1例。 2、子宫颈腺癌Ⅱ期,(?)花型、行广泛切除术后8个月盆膛复发1例。     

支气管成形肺切除术治疗支气管肺癌98例

我院胸外科从1988年12月～2002年11月施行支气管成形肺切除治疗支气管肺癌98例,治疗效果满意,报道如下:1 临床资料98例中男86例,女12例,年龄36～69岁,平均54.1岁。均为中央型肺癌,部位在右上叶42例,右中下叶19例,左上叶20例,左下叶17例。按国际TNM分期,Ⅰ期18例,Ⅱ期70例,Ⅲa期8例,Ⅲb期2例。98例术前均予支纤镜明确病理诊     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位治疗股骨头无菌性坏死

我院自 1989年 3月至 1999年 3月 ,采用带血管蒂髂骨瓣转位治疗股骨头无菌性坏死 16例 ,取得较好治疗效果 ,现就治疗情况报道如下。1　临床资料本组 16例 ,男性 14例 ,女性 2例 ;年龄 12～ 5 2岁 ,平均年龄 2 5岁 ;病程 6～ 2 8个月 ,平均 18个月。按根据Ｘ片表现分期 :Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 1例 ,Ⅳ期 1例 ;入院主要症状为单纯膝关节疼痛 2例 ,单纯髋关节疼痛 6例 ,髋、膝关节疼痛 2例 ,髋关节疼痛伴跛行 6例。入院后 16例均行带血旋髂深血管蒂髂骨瓣转位手术治疗。2　结　果16例经 2～ 3年随访 ,其中单纯膝关节疼痛 2例 ,单纯髋关节疼…     

支气管动脉灌注治疗肺癌的护理

支气管动脉灌注（BAI）是指经皮动脉穿刺,将导管插入支气管动脉,直接向支气管动脉灌注药物,以达到治疗的目的。本院自2004年3月至2006年6月,对27例肺癌患者进行80例次BAI治疗,取得一定效果,现将护理体会总结如下。1临床资料1．1本组27例肺癌患者,中央型16例,周围型11例。男19例,女8例。年龄40～68岁,平均57岁。其中鳞癌18例,腺癌7例,未分化癌2例。按TNM病期分类：Ⅱ期3例,Ⅲ期19例,Ⅳ期5例。     

Ⅱ~Ⅲ期食管癌根治性切除术后患者预后的影响因素分析

目的 探讨影响Ⅱ~Ⅲ期食管癌根治性切除术后患者预后的因素。方法 回顾性分析 2007年 1月—2010年 12月行食管癌根治性切除术且术后病理分期为Ⅱ~Ⅲ期共 716例患者的临床资料。选择可能影响预后的临床病理资料及术后治疗情况进行单因素和多因素分析。结果 716 例患者 1、3、5 年总生存率分别为 79.85%、58.27%、 49.73%。多因素分析显示：性别、术中粘连程度、术后阳性淋巴结数目、T分期及术后辅助治疗是影响患者总生存时间（OS）的独立预后因素（均 P＜0.05）。对术后辅助治疗方式进行分层分析显示：Ⅱa期（342例）患者术后化疗组 OS优于单纯手术组和术后放疗组（χ2分别为 9.301、4.422,P＜0.05或P＜0.01）;Ⅱb（75例）及Ⅲ期（299例）患者术后放化疗组及术后放疗组 OS均优于单纯手术组（Ⅱb期：χ2分别为 3.926、4.605,P＜0.05;Ⅲ期：χ2分别为 8.504、7.435,P＜0.01）。716例患者 1、3、5年无进展生存率分别为 71.23%、49.32%、38.26%。多因素分析显示：性别、术中粘连程度、TNM分期及术后辅助治疗是影响患者无进展生存时间（PFS）的独立预后因素（均P＜0.05）。对术后辅助治疗方式进行分层分析显示：Ⅱa期患者术后化疗组 PFS优于单纯手术组（χ2=7.481,P＜0.01）;Ⅱb及Ⅲ期患者术后放化疗组 PFS均优于单纯手术组（χ2分别为 6.684、5.741,P＜0.05）。结论 根治术后辅助治疗为影响Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者预后的重要因素。Ⅱa期患者可仅行术后化疗,而Ⅱb～Ⅲ期患者接受辅助放疗或放化疗可获得更优预后。     

宫颈糜烂微波治疗后碘伏涂擦58例疗效观察

<正>我院2008年1月至12月用微波治疗宫颈糜烂后碘伏涂擦,效果较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月至12月于我院门诊就诊的妇女,年龄20～40岁,无明显阴道炎或阴道炎痊愈后,宫颈糜烂Ⅰ～Ⅲ度(单纯型、颗粒型、乳突型或混合存在),但宫颈刮片Ⅱ级以下的患者共58例,随机分为2组,治疗组30例,年龄23～35岁,宫颈糜烂Ⅰ度12例,Ⅱ度10例,Ⅲ度8例;对     

残胃食管贲门癌的外科治疗

目的 总结消化性溃疡远端胃大部切除后食管贲门癌外科治疗的经验.方法 外科治疗20例.食管鳞状细胞癌12例(Ⅱa期2例,Ⅱb期5例,Ⅲ期5例),贲门腺癌8例(Ⅱa期3例,Ⅱb期2例,Ⅲ期3例),全部行根治性切除.结果 全组无手术死亡,并发症发生率为20.00%(4/20).食管癌及贲门癌患者1、3、5年生存率分别为100.00%、66.67%、33.33%和100.00%、 62.22%、25.00%.结论 手术治疗消化性溃疡胃大部切除后食管贲门癌改善了患者生存质量,其远期生存率接近于一般食管贲门癌的手术治疗.     

胆囊癌手术治疗36例临床分析

目的探讨胆囊癌的治疗经验及体会,以提高胆囊癌的手术治疗效果。方法对我院2001年10月至2009年12月近8年来行手术治疗胆囊癌共36例的临床资料作一回顾性分析。结果①单纯胆囊切除术,皆为Ⅰ期6例;②胆囊癌根治性手术共13例;③胆囊癌姑息性手术共8例,其中Ⅱ期4例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例;④对症手术（胆道内、外引流术包括支架放置,各种胃肠吻合术）共5例;⑤剖腹探查及活检共4例,其中Ⅲ期2例,Ⅳ期2例。结论对Ⅰ-Ⅱ期患者行单纯胆囊切除即可达到治疗目的,而对Ⅲ、Ⅳ期患者则应行胆囊癌根治术。对晚期患者可行姑息性切除,并可根据病情行脏器联合切除。     

中西医结合法治疗口腔糜烂型扁平苔癣的临床效果观察

目的：探讨中西医结合方法在治疗口腔糜烂型扁平苔癣的临床效果。方法：将54例患有口腔糜烂型扁平苔癣的患者,随机分为3组。Ⅰ组患者单纯西医方法治疗,患者使用氯己定和碳酸氢钠溶液漱口,口服胸腺肽肠溶片,并进行患处局部注射泼尼松龙加利多卡因;Ⅱ组患者采用单纯中医治疗,口服中药复方苦木消炎片,局部注射脉络宁加利多卡因;Ⅲ组患者结合Ⅰ组和Ⅱ组患者的方法进行中西医联合治疗。观察患者的治疗效果并进行分析。结果：经过对所得数据的统计学分析,Ⅲ组患者的疗效明显优于Ⅰ组患者和Ⅱ组患者的疗效,P〈0.05,差异有统计学意义;Ⅰ组和Ⅱ组患者疗效无明显差别,经统计学分析,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：中西医结合疗法是治疗口腔糜烂型扁平苔藓的有效方法,值得在临床推广使用。     

卵巢无性细胞胞瘤的临床特点及预后影响因素分析

目的探讨卵巢无性细胞胞瘤的临床特点并对其预后影响因素进行分析。方法回顾性分析33例卵巢无性细胞胞瘤患者的一般资料、临床病理特点、治疗方法、预后结果。其中术后辅助放疗18例,单纯化疗9例,放疗加化疗4例(均为Ⅲ期患者)。结果①预后结果:5年以上存活率共28例,存活率为84.8%。其中1例术后无瘤生存已达20年;死亡5例,其中3例死于本病。②年龄与预后:30岁以下存活21例,存活率84%;30岁以上者存活7例,存活率87.5%,两组相比差异无显着性(P>0.05)。③临床分期与预后:20例Ⅰ期患者存活率为100%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期存活率分别为80%、51.2%和0%;Ⅰ期与Ⅱ期相比差异均无显着性(P>0.05),Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期相比差异均有显着性(P<0.05)。④治疗方式与预后:放疗患者18例存活率为88.8%;化疗患者9例存活率77.8%;放疗加化疗患者4例存活3例率(75.0%)。讨论①卵巢无性细胞瘤早期诊断率不高,好发于青少年,难以被常规妇科普查发现。但其治愈率高,若能早期及时诊断可提高生存率。②预后因素:本病对放疗、化疗高度敏感,但存活率和手术方式,年龄相差不大。作者认为,生存率主要与临床分期有关,分期越早,存活率越高。