胫骨骨折的交锁髓内钉治疗

髓内钉固定是一种简便、可靠、合乎骨的力学原理的固定方法。用交锁髓内钉治疗胫骨骨折已得到了广泛的应用 ,它具有植入与取出简便、切口小、组织操作小、弹性固定、能早期活动且并发症少等优点。作者用交锁髓内钉治疗胫骨骨折 4 6例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床治疗本组 4 6例中 ,男 32例 ,女 14例 ;年龄 17～ 5 4岁 ,平均 4 1岁。其中闭合伤 31例 ,开放伤 12例 (Ａｎｄｅｒｓｏｎ Ｇｕｓｔｉｌｏ分型Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 6例 ,ⅢＡ型 1例 ) ,骨不连2例 ,陈旧性骨折 1例 ;胫骨中下段骨折 34例 ,中段骨折 7例 ,中上段骨折 3例 ,多段骨折 …     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 探讨交锁髓内钉在胫骨下段骨折中的应用。方法 应用透视下复位及交锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨骨折50例，其中闭合骨折44例，开放骨折6例。开放骨折中Ⅰ型2例，Ⅱ型2例，ⅢA型2例。结果 46例获得随访，平均12个月（3～15个月），最终结果评分采用Johner Wruh评分标准，优43例，良2例，差1例，无一例感染。骨折全部愈合，无锁钉及髓内钉松动、断裂，膝踝关节功能正常。结论对于胫骨下段不稳定骨折的治疗，闭合交锁髓内钉是一个较好的选择。     

交锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折的效果。方法 本研究38例中不扩髓法31例,扩髓法7例;闭合穿针33例,开放穿针5例;静力性固定32例,动力性固定6例。结果 平均随访时间10月（3～22月）采用Johner-Wruh评分标准,对治疗的最终结果证定：优31例,良5例,中1例,差1例。骨折平均愈合时间;闭合性骨折16周（11～24周）,开放性骨折18周（12～26周）,2例延迟愈合（闭合性骨折、开放性骨折各1例）。无感染及骨不连。结论 文锁髓内钉是治疗胫骨不稳定骨折的较好方法之一。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的体会

2000年1月～2005年1月笔者应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折51例，取得了满意的疗效，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组51例，男35例，女16例。年龄20～86岁，交通伤38例，高处坠落伤9例，其他意外伤4例。新鲜骨折45例，陈旧性骨折6例。45例新鲜骨折中闭合性骨折31例；开放性骨折14例，按照Gustilo分型，Ⅰ度8例，Ⅱ度6例。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

胫骨骨折是一种常见骨折，其治疗方法较多，有石膏、夹板、牵引、钢板、外固定支架等固定方法，我院1998年6月～2005年6月采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折85例，效果满意。现报告如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉在胫骨下段骨折中的应用。方法:应用透视下或者术中摄片复位及交锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨骨折24例,其中闭合骨折24例。结果:22例获得随访,平均3～15个月,最终结果评分采用Johner Wruh评分标准,优20例,良4例,无1例感染。骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常。结论:对于胫骨下段不稳定骨折的治疗,闭合交锁髓内钉是一个较好的选择     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法 对67例胫腓骨骨折采用交锁髓内钉固定.结果 随访6～36个月,骨折全部愈合,功能恢复良好,效果满意.结论 交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有适应证广、创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高等优点,可作为胫骨干骨折的首选治疗方法.应严格掌握适应证及手术时机,熟练掌握操作技术.     

交锁髓内钉治疗胫骨中段骨折不愈合及延迟愈合

目的：分析胫骨中段骨折不愈合及延迟愈合的原因，并评价交锁髓内钉治疗胫骨中段骨折不愈合及延迟愈合的效果。方法：1998年6月至2002年11月对17例胫骨中段骨折非感染性不愈合及延迟愈合患(骨折不愈合9例，延迟愈合8例)，采用交锁髓内钉静力型固定治疗，10例行自体髂骨植骨，7例行单纯闭合扩髓，未植骨结果：所有患均于术后3至10个月获得骨性愈合，平均5．8个月。结论：使用交锁髓内钉治疗胫骨中段骨折不愈合及延迟愈合具有固定可靠，符合生物力学的原理，术后可早期功能锻炼等优点，是一种较好的治疗方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折96例分析

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果及经验。方法对96例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗，其中闭和性骨折68例，开放性骨折28例，闭和性骨折均行小切口切开复位。结果根据Joker-wrch评分标准，优：78例，良：14例，差：4例，优良率95．8％。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小，固定牢靠，骨折愈合率高，便于早期活动等优点，是一种理想方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨干高能骨折

目的：探索高能量胫骨干粉碎骨折或多段骨折的手术方法。方法：采用闭合或小切口不剥离和有限扩髓交锁髓内钉治疗38例胫骨干粉碎骨折或多段骨折的病人，并随访了12月～40月。结果：功能评定按Johner-Wruh标准：优33例，良5例，差0例。无1例旋转畸形愈合、感染等并发症。结论：在闭合或小切口不剥离情况下用交锁髓内钉治疗胫骨干粉碎骨折或多段骨折，具有创伤小、骨愈合率高、并发症少、早期功能锻炼和恢复快等优点。     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折65例临床分析

0引言 我们自1998-03／2002-05用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折65例，取得了较好疗效，同时也出现了一些失误和并发症，现讨论分析如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折480例远期疗效分析

对获得随访（平均随访4年）的行交锁髓内钉内固定术治疗的480例胫骨骨折患者，根据临床表现及X线征象评定疗效，分析其远期效果。结果450例正常愈合，延期愈合28例，骨不连2例，优良率达99．5％。表明交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折有损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点，值得推广应用。     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的：评价交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法：32例胫骨干骨折患者通过闭合或丰开放复位交锁髓内钉固定方法治疗,评价治疗临床效果。结果：术后所有病例均得到随访15个月,骨折平均愈合14．4周。功能评价按Johnr—Wrush评分标准。优26例,良4例,中1例．差1例,优良率占93．7％。术后螺钉松动2例,无髓内钉断裂、伤口感染、骨髓炎形成、畸形愈合及继发关节僵硬。结论：交锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有损伤小、感染率低、骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨干骨折较好的方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折15例分析

①目的探讨交锁髓内钉对胫骨骨折的临床治疗效果。②方法对15例胫骨骨折患者采用交锁髓内钉治疗。开放性骨折采用有限扩髓髓内钉。根据骨折类型和部位决定进行动力型,还是静力型固定;切开复位,还是闭合复位。③结果15例得到5~10个月的随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、弯曲、断裂。膝关节痛1例,表浅感染1例。⑤结论交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是治疗胫骨骨折的一种较好的内固定方法。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折体会

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果及体会.方法:对18例胫骨骨折行交锁髓内钉治疗,其中闭合性骨折14例,开放性骨折4例.闭合性骨折均行小切口复位.结果:根据Johner-Wruh评分标准,优12例,良4例,差2例,优良率为89%.结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是临床上一种较为理想的治疗方法.     

交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的:总结交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床经验。方法:应用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折26例,均行有限切口复位。术后早期持续被动运动(CPM)进行功能锻炼。结果:经CPM锻炼2周,均能无负重主动屈膝90°以上,踝关节活动基本正常。随访6个月24个月(平均12个月)术后骨折全部愈合,平均愈合时间4.3个月。按Kolmert评定标准,优14例,良9例,可3例,优良率88.5%。结论:采用交锁髓内钉内固定术治疗胫骨干粉碎型和不稳定横骨折,具有创伤小、固定牢固、骨愈合率高、膝踝关节能早期活动的优点,是一种良好的治疗方法。     

交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的疗效

目的:观察交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的治疗效果。方法:对45例胫骨骨折行交锁髓内钉内固定术,全部病例均得到随访,平均随访18个月。根据临床表现及X线征象评定疗效效果。结果:根据骨折愈合标准,优40例,良3例,差2例,优良率达95.6%。结论:交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折有术式简单、损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,是胫骨干骨折较理想的固定方式。     

经皮交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的探讨闭合复位经皮交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床应用和疗效。方法对32例胫骨干骨折患者行闭合复住经皮交锁髓内钉静力性固定。结果经6个月～24个月随访。32例骨折全部愈合。结论闭合复位经皮交锁髓内钉是治疗胫骨骨折的较理想方法之一。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效评价

目的总结交锁髓内钉技术治疗胫骨骨折的疗效.方法回顾80例胫骨骨折采用切开复位,交锁髓内钉技术固定治疗胫骨骨折.结果其中70例获得随访,采用JONHER-WRUTH评分标准,优62例,良6例,中2例,差0例,无髓内钉弯曲或断裂,无术后感染,有3例延迟愈合,改动力型后均获愈合.结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折是比较满意的方法.     

交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折临床研究

目的 探讨交锁髓内钉治疗开放性胫骨开放性骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症.方法 对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术.患者随机分为两组:扩髓组36例(Guxlilo分型I型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型16例,ⅢB型7例).观察术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败等指标.结果 术后3例出现骨筋膜室综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例.平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为30周.骨折不愈合共5例(7%),扩髓组2例(6%),非扩髓组3例(9%);畸形愈合共3例(4%),非扩髓组2例(6%),扩髓组1例(3%);5例出现感染(7%),扩髓组3例(9%),非扩髓组2例(6%);以上两组间均差异无统计学意义(P＞0.05).锁钉断裂11例(17%),扩髓组2例(12%),非扩髓组9例(28%),两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折;扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症.