米力农治疗小儿先天性心脏病合并心力衰竭的临床观察

<正> 小儿充血性心力衰竭(CHF)的常见病因是先天性 心脏病,特别是左向右分流型先天性心脏病。常规治 疗有洋地黄类强心药,利尿剂和扩血管药。目前磷酸 二酯酶抑制剂的应用越来越受到重视。我们应用米力 农治疗22例左向右分流型先天性心脏病合并CHF的 患儿,取得满意的效果。现报告如下。 1 资料和方法 1.1 对象 我科于1998年2月～2000年12月共收 治左向右分流型先天性心脏病并CHF、呼吸道感染的 患儿44例。其中男25例,女19例,年龄2个月～2岁 4个月,平均为14个月。将他们随机分成两组,试验组 22例:其中室间隔缺损13例,动脉导管未闭6例,室间 隔缺损加动脉导管未闭3例。对照组22例:其中室间 隔缺损12例,动脉导管未闭8例,室间隔缺损加动脉 导管未闭2例。44例均符合中华儿科杂志1985年召 开的全国性会议所制定的心衰诊断标准,均经心脏B 超证实,心功能为Ⅲ～Ⅳ级(参照《小儿心脏病》第二     

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床分析

目的:探讨米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的主要方法及其治疗效果。方法:随机选择2012年2月~2013年2月我院收治的60例小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭患者作为研究对象,将60例患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),给予对照组包括心电监护、抗感染以及吸氧等内在的常规方法治疗,研究组在给予常规治疗的基础上加上米力农治疗。对比分析两组的之临床疗效。结果:研究组的临床症状、体征平稳、所需时间方面均明显高于对照组,两组对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭上疗效非常显著,且用时少,安全性高,值得在临床上推广和使用。     

米力农治疗肺心病合并心力衰竭疗效观察

目的：探讨米力农治疗肺心病合并心力衰竭的效果与安全性。方法：28例肺心病并发心力衰竭患者接受米力农治疗2—4天,利用彩超评估心功能。结果：米力农治疗患者的心指数和射血分数显著增加,分别为2．3±0．5vs．2．7±0．6[L／（分钟·m^2）]和35±6％vs．43±4％,未观察到严重不良反应。结论：米力农治疗肺心病合并心力衰竭是有效并且相对安全的。     

米力农治疗严重心力衰竭临床观察

目的 :探讨米力农治疗严重心力衰竭的疗效和安全性。方法 :18例急性左心衰和 2 8例慢性心力衰竭病人 ,静脉滴注米力农 3～ 7天 ,观察心功能变化。结果 :心功能改善Ⅰ级 3 7例 ( 80 .4% ) ,改善Ⅱ级 2例 ( 4 .3 % ) ,总有效率为 84.7%。结论 :米力农是一种能有效治疗心力衰竭且无明显副作用的正性肌力药。     

米力农治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭疗效观察

目的探讨米力农治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效。方法选择2006年1月至2010年12月在我院儿科住院治疗的小儿重症肺炎合并心力衰竭患者80例,随机分为对照组和处理组,对照组40例予以常规治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭处理,处理组40例在对照组的基础上加用米力农处理,观察患者治疗前后有效率及各项症状。结果处理组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义。结论米力农在临床上治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭疗效较常规治疗好,值得在临床推广运用。     

米力农在治疗难治性心力衰竭中的应用及疗效

目的:探讨米力农在治疗难治性心力衰竭(RHF)中的应用及疗效。方法:将RHF患者分为对照组(A组,62例)和试验组(B组,63例),A组采用常规治疗,而B组采用在常规治疗的基础上,给予50μg/kg米力农静脉注射后,给予0.5μg/(kg·min)持续24 h泵入,连用7 d。统计两组治疗前后的超声心功能指标(SV、CO、CI、LVEF、LVEDD、VE、VA)、6 min步行试验距离、炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)、血清N-末端B型利钠肽前体(NT-Pro BNP)、去甲肾上腺素(NE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的数据,利用χ~2检验、t检验和t'检验分析相关数据。结果:治疗后,CO、LVEF、LVEDD、VA、TNF-α、IL-6、IL-1β、NT-Pro BNP和NE在两组中均有明显改善,但B组改善的程度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组的SV、CI、VE、6 min步行距离和MMP-9明显比治疗前好转,而且也明显好于治疗后的A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米力农在改善RHF患者血流动力学等方面的效果非常明显,值得推荐短期使用。     

米力农治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效观察

目的 研究探讨米力农对慢性肺心病合并充血性心力衰竭的治疗效果及安全性.方法 60例慢性肺心病并难治性心力衰竭的患者被随机分为两组:米力农组30例,在常规治疗的基础上每日加用米力农(负荷量50μg/kg,10-15min静脉注入;连用5d;对照组30例,在常规治疗的基础上每日加用酚妥拉明10mg,疗程5d.观察治疗前后心功能,并记录临床不良反应.结果 两组都有确切疗效,但与对照组比较,米力农组心功能、肺功能、血气分析结果的改善更加显著,肺动脉压力的下降更为明显,差异具有显著性(ρ＜0.05).结论 米力农治疗慢性肺心病合并心力衰竭是安全有效的药物.     

应用米力农治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

目的评价米力农治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法将64例慢性肺心病心衰患者随机分为2组。治疗组32例在常规治疗的基础上加用米力农静滴,1次/d,7d为1个疗程;对照组32例为常规治疗。结果米力农组总有效率为87%,对照组总有效率为71%。两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。结论米力农治疗慢性肺心病合并心衰疗效确定。     

米力农治疗20例难治性心力衰竭疗效观察

米力农系磷酸二脂酶Ⅲ抑制剂，具有强心和扩血管作用，可改善充血性心力衰竭患者的临床症状和血流动力状况，自1996年5月～1997年12月我科利用米力农治疗难治性心力衰竭20例，报道如下。     

米力农治疗难治性心力衰竭22例疗效分析

米力农是一种非洋地黄 ,非儿茶酚胺类正性肌力药 ,具有增强心肌收缩力及扩血管作用〔1〕。用于各种慢性充血性心力衰竭治疗 ,起效快 ,效果好。我科用于治疗难治性心力衰竭 2 2例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择 ;2 2例中男 14例 ,女 8例 ,年龄最大5 8岁 ,最小 14岁 ,平均年龄 4 2岁。病因为风心病 9例、冠心病 5例 ,扩张型心肌病 3例 ,先天性心脏病 5例。心功能按ＮＹＨＡ分级均为Ⅳ级。1 2　给药方法 :所有病人常规应用洋地黄强心 ,利尿剂 ,血管扩张剂治疗 1周。病情无明显好转者加用山东鲁南制药股份有限公司生产…     

米力农治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

本文报告了米力农对２６例慢性充血性心力衰竭患者的疗效，结果表明它能改善充血性心力衰竭患者的症状，并使心室射血分数（ＥＦ），心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）明显增加，使肘静脉压明显下降，对充血性心力衰竭的治疗，米力农短期效果优于硝酸甘油，具有明显的强心，扩血管作用。     

米力农治疗52例重症肺炎合并心力衰竭婴幼儿的护理体会

目的 探讨米力农(milrinone)在重症肺炎合并心力衰竭患儿(以下简称肺炎合并心衰)中的护理安全应用措施。方法 对连续3~5 d输注米力农的52例重症肺炎合并心力衰竭的患儿,用药期间采取积极的护理措施进行干预,观察其治疗效果的同时,总结安全应用米力农的护理措施。结果 米力农用药期间护理干预措施得当,治疗效果明显(总有效率94%),无一例因使用不当、观察不及时等引起病情加重情况。结论 对于病程中需要使用米力农药物治疗的肺炎合并心衰患儿,做好药物的正确护理,可有效降低药物不良反应、减少或避免并发症的发生,保证治疗顺利、有效进行的同时,减轻患儿的痛苦,缩短住院时间,减少家庭经济负担。     

米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭

目的探讨米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效。方法将72例小儿肺炎合并心力衰竭患儿分为2组,对照组36例在常规治疗的基础上给予多巴胺治疗,观察组36例在常规治疗的基础上给予米力农联合多巴胺治疗,2组疗程均为3～5 d。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组的临床症状、体征改善时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前下降,左心室射血分数(LVEF)、E/A值较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD、LVEF及E/A与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效确切。     

米力农联合西地兰治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效分析

目的:探讨米力农联合西地兰治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法:纳入2016年4月—2018年4月我院收治婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭患儿90例,按随机数字表分为三组(米力农组、西地兰组及联合用药组,各30例),三组患儿均予以基础治疗,米力农组患儿加用米力农注射液,西地兰组加用西地兰注射液,联合用药组同时予以米力农及西地兰进行治疗。比较三组患儿的临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后心功能相关指标及不良反应发生情况的差异。结果:联合用药组整体治疗有效率明显高于米力农组及西地兰组(P<0.05),米力农组与西地兰组之间治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组临床症状消失时间(烦躁消除时间、心率好转时间及住院时间)明显较米力农组及西地兰组缩短(P<0.05),米力农组及西地兰组之间上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前三组左心射血分数、左室收缩功能及NT-proBNP差别无明显统计学意义,与治疗前相比,三组治疗后左心射血分数及左室收缩功能显著升高,NT-proBNP水平显著降低,其中联合用药组上述指标变化最为显著(P<0.05),米力农组及西地兰组之间差异无统计学意义(P>0.05)。三组均未出现明显不良反应。结论:米力农联合西地兰治疗重症肺炎合并心力衰竭婴幼儿患儿,在显著改善心功能和临床症状的同时不增加不良反应的发生率,值得临床推广。     

米力农雾化治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效

目的 探讨米力农雾化治疗新生儿及小婴儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效及安全性。 方法 选择240例重症肺炎合并心力衰竭的患儿,随机分为对照组和观察组,每组120例。对照组给予常规洋地黄、利尿等基础治疗;观察组在对照组的基础上加用米力农雾化。观察两组临床疗效和心功能指标的变化。 结果 治疗5 d后,两组中大部分患者的临床症状、体征及心功能指标均改善,观察组治疗前后各项观察指标的改善均优于对照组,两组治疗后临床疗效和心功能指标差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在常规洋地黄、利尿等治疗基础上,米力农雾化能更快地减低肺循环阻力、减少心脏前负荷和后负荷,从而有效地改善患儿心功能。     

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

多数难治性心力衰竭(refractory heart failure)亦称终末期心力衰竭(end-stage heart failure),经适当病因治疗和常规抗心力衰竭处理(休息、限盐、利尿药、洋地黄、ACEI等)后,心力衰竭症状和体征仍长期持续无变化或呈进行性加重,属于慢性心力衰竭不良发展的晚期表现.     

参麦注射液联合米力农治疗LVEF<40%心力衰竭临床疗效观察

目的 探讨参麦注射液联合米力农治疗左心室射血分数（LVEF）<40%心力衰竭的临床疗效。方法 将2019年6月—2021年6月景德镇市第三人民医院接诊的100例慢性心力衰竭（LVEF<40%）患者作为本次的研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组50例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上加用参麦注射液与米力农治疗。比较2组患者的治疗效果以及治疗前后心功能指标、Lee氏心衰计分、6 min步行试验的差异。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,数据间对比差异显著（P<0.05）;观察组治疗后LVEF、每搏输出量（SV）水平均高于对照组,左心室舒张末内径（LVEDD）、B型钠尿肽前体（NT-pro BNP）水平均低于对照组,数据间对比差异显著（P<0.05）;观察组治疗后Lee氏心衰计分低于对照组,6 min步行试验距离长于对照组,数据间对比差异显著（P<0.05）。结论 参麦注射液联合米力农治疗LVEF<40%心力衰竭疗效显著,能够有效改善患者的心功能,值得临床推荐。