血液透析患者生存质量的影响因素及改善措施

随着医疗水平和生活水平的提高,血液透析患者的生命有所延长,如何改善他们的生存质量逐渐到重视。目前,我国绝大数的透析设备是从国外引进的,但透析患者的生存质量与发达国家相比还不尽人意,有些甚至只能维持生命。这表明目前透析设备已不是影响生存质量的首要因素,而是否充分透析、透析时机、患者的营养和心理状况、家庭社会的理解与支持等已成为重要因素。我科从1998年至今,共收治尿毒症患者124例,其中因经济原因短时血液透析42例,长期     

老年尿毒症患者维持性血液透析的临床护理

目的：分析探讨老年尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法,提高老年尿毒症患者的生存质量。方法：对76例高龄尿毒症患者行维持性血液透析治疗,透析前中后进行针对性护理。结果：76例高龄尿毒症患者因各种原因停止透析者有14例,改腹膜透析的有8例,因各种并发症（如脑出血、心肌梗塞、肺感染、肿瘤等）死亡的有6例,现有48例继续维持血液透析治疗。结果：老年尿毒症患者维持性血液透析并发症多,危险性大,要做好透析全程护理工作,严密观察透析中并发症,及时处理并发症,做好健康教育,加强饮食指导和管理,以保证高龄尿毒症患者顺利完成维持性血液透析治疗,从而提高患者的生活质量。     

居家腹膜透析常见并发症的应对措施

<正>血液透析、腹膜透析、肾移植是尿毒症患者的三大替代治疗方法。近年来,因为腹膜透析具有很多重要的优势被越来越多的患者所接受。例如:可以保持稳定的血液动力学状态,有利于残余肾功能的保护,易于贫血、高血压和肾性骨病等诸多方面的改善。其次,作为一种可以在家庭中进行的治疗方式,可以免去居所与医院之间的奔波,能够使患者真正回归家庭和社会,以及维持病人良好的生活质量。目前全国在透病例已达四万人,腹膜透析作为一种居家治疗,患者对各种突发状况的知晓显得尤为     

基层医院血液透析患者死亡原因分析及防治措施

近年来,随着人们生活水平的提高以及就诊意识增强,急慢性肾功能衰竭越来越多的被发现,维持性血液透析是终末期尿毒症患者主要的治疗措施之一,尿毒症患者主要靠透析维持生命。本文回顾性对2005年～2009年22例在我院行血液透析治疗的尿毒症患者的死亡原因进行分析,从而改进血液透析方案,提高血液透析患者的生活质量,延长生存时间。     

浅谈老年尿毒症患者维持性血液透析的护理

目的：探讨针对老年尿毒症患者血液透析治疗的护理方法。方法：回顾自2011年1月~2012年12月本院收治的32例中老年采用血液透析治疗的尿毒症患者的临床资料,分析完善的护理方法对于血液透析治疗效果的影响。结果：通过对中老年尿毒症患者周到细致的护理,患者病情稳定,透析充分,有效提高患者生活质量,延长了中老年透析患者的生命。结论：完善的护理方法对于提高中老年尿毒症患者血液透析的治疗效果,提高患者的生存质量有着重要的意义。     

血液透析的风险及对策

血液透析（hemodialysis）是尿毒症患者肾脏替代治疗方法中最常见、最重要的治疗手段,是尿毒症患者维持生命的保证。近年来,随着血液透析人群不断增加,尿毒症患者已经成为肾脏内科重要的服务对象。患者对透析质量的要求日益提高,而护理水平直接影响着透析的效果,因此提高血液透析护理整体水平迫在眉睫。因血液透析治疗有其本身的特殊性,在护理过程中易发生一些护理风险问题。所以必须制定、落实护理工作管理制度,加强理论和技术操作培训,做好护患沟通和健康宣教工作,加强风险预防的管理是透析患者安全透析的保证,同时也使工作人员身心得到保障。针对我院血液透析中心的护理工作,探讨发生的护理风险问题及需要采取的防护措施。     

老年患者血液透析护理

随着我国人口的逐渐老龄化,老年医学的发展与透析技术的进步,老年尿毒症患者对血液透析的要求与期望值提高.护理技术与业务素质的提高,是延长病人生存期、提高患者生存质量乃至回归社会的关键性措施之一.     

血液透析患者常见不良心理状态及护理对策

尿毒症患者是一个特殊的群体,长期依赖于肾脏替代治疗存活,除一部分患者有机会肾移植外,大多数患者不得不长期进行血液透析.随着透析技术的不断进步和我国医疗保障制度的逐步完善,透析患者的生存时间、生活质量得以改善,但日益突出的精神、心理问题却严重影响患者的预后,给患者家庭、社会带来沉重压力[1].血透室的日常工作中,个性化的人性化的护理对策可有效改善患者心理障碍,现将体会总结如下.     

尿毒症透析患者生活质量及其影响因素

目的研究尿毒症血液透析和腹膜透析患者的生活质量及其影响因素，从而为提高尿毒症治疗效果、合理选择透析方法提供依据。方法123例尿毒症患者中血透48例，腹透75例。以肾脏病调查表、Karnofsky指数、工作情况、主观症状调查表及对治疗的满意度为衡量生活质量的指标。结果家庭透析患者生活质量显著高于住院透析患者;腹透患者在治疗满意度显著优于血透患者;糖尿病和老年患者生活质量显著较低。结论我国应大力提倡家庭透析，更多地开展腹膜透析，努力提高病人复职率。     

维持性血液透析患者自我管理的指导

维持性血液透析患者自我管理的指导右江民族医学院附院内３科蒙连新（百色５３３０００）随着医学的发展，血液透析疗法已成为治疗慢性肾衰尿毒症患者的重要疗法。目前，透析疗法的目标也从原来的单纯延长生命转变为回归社会并提高生活质量。为此，长期透析患者应学会自我...     

维持性血液透析患者心理问题分析及对策探讨

尿毒症透析患者生活与正常人相比有很大的不同，他们不仅忍受尿毒症这一长期慢性消耗性疾病的病痛，同时还要依靠血液透析来维持生命。2～3次／周的血液透析、透析期及透析间期的身体不适、严格的饮食控制、高昂的医疗费用、生活质量下降、自主能力下降、家庭问题等，是尿毒症患者特有的痛苦。本文调查维持性血液透析患者的心理问题，探讨相应的对策。     

血液透析患者的护理体会

近年来,随着由各种原因引起的尿毒症患者的逐渐增多,行血液透析的患者亦逐年递增。血液透析是尿毒症患者的有效替代疗法之一,我院自去年开展血液透析以来,已为800多人次做了透析,不但延续了患者的生命,同时还提高了他们的生存质量,使其能够更好地回归社会。在工作中笔者深深感受到血液透析对尿毒症患者的重要性,同时做好血液透析患者的护理也至关重要。现将护理体会介绍如下。     

心理护理在血液透析中的作用

随着社会的发展,血液净化技术在现代社会中已普及,它给予尿毒症患者生存的希望,延长了寿命.血液透析(HD)是慢性肾功能衰竭主要治疗方法之一,但由于其病程长,并发症多,患者长期受着身心折磨,且不能达到根治的目的,加上血液透析经济负担重,给社会、家庭也带来了沉重负担,患者角色的转变,往往使患者在治疗中出现种种心理反映.为了进一步提高血液透析患者的生存质量,护理人员除了要具备良好的心理素质,精湛的护理技术,更重要的是应用心理护理措施,针对不同患者的心理特点,对其进行有效的心理护理.通过心理护理,消除患者的心理障碍,保持稳定的心态,使患者对血液透析能够接受,积极地面对生活,树立战胜疾病的信心,达到最好的治疗效果,减少透析并发症的发生.同时,配合医护人员工作,有利于疾病恢复,延长患者生命.加强心理护理是提高透析治疗效果的关键[1].     

血液透析患者的院外护理重点

随着健康观和医学模式的转变，医疗措施的目的不仅在于提高患者生存的数量（生存时间、生存率等），更应着重于提高其生存质量，增进人类身心健康。血液透析（HD）是终末期肾功能衰竭（ESRD）患者重要的肾脏替代疗法之一，目前全世界仍有80％以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命。有研究显示，家庭关系与患者精神健康得分呈正相关，家庭关系越好QOL越高。Christensen的研究表明，感受到有家庭支持的HD患者的死亡率显著下降。     

不同透析方式对尿毒症患者认知功能及生活质量的影响

目的：调查腹膜透析（PD）、血液透析（HD）及血液透析滤过（HDF）对尿毒症患者认知功能和生存质量的影响.方法：93例尿毒症患者,按照不同透析方式分为PD组31例,HD组32例,HDF组30例,分别调查3组患者治疗前、治疗后1月、3月及6月后的简易智力状态检查量表（MMSE）评分及肾脏疾病生存质量量表（KDQOL-SFTM）评分,评估尿毒症维持透析治疗患者的认知功能及生存质量.结果：3种透析方式在治疗6月后MMSE评分,PD组、HD组及HDF组分别为29.56±3.61、25.46±3.28及24.54±4.37,PD组高于HD组及HDF组,差异有统计学意义（P＜0.05）;PD组患者经PD治疗半年后KDTA所属维度高于HD组、HDF组及实施透析治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;在SF-36各维度明显高于HD及HDF组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：PD组的患者在认知功能、生活质量高于HD组、HDF组的患者.     

尿毒症维持性血液透析患者的护理

目的探讨尿毒症血液透析患者的护理方法。方法回顾性分析120例尿毒症维持性血液透析患者的临床资料,总结护理经验。结果通过心理护理、饮食护理、动静脉内瘘的护理、预防并发症、维护血流动力学稳定、纠正贫血、社会家庭支持等综合性护理措施,120例尿毒症患者顺利完成了血液透析治疗。结论做好尿毒症患者透析中各种护理是保证患者顺利完成透析治疗的关键。     

尿毒症患者远期并发症的机制与防治

尿毒症患者依赖透析或肾移植得以生存。血液净化是不完性肾功能替代疗法,不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱和清除体内蓄积的毒性物质。随着透析技术的不断进步和经济水平增长,尿毒症患者生存时间延长,从而复杂多样的远期并发症,包括心血管并发症、贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、透析相关性淀粉样变、病毒性肝炎、营养不良与微炎性反应状态等,严重影响患者的生活质量和生存寿命,增加住院率和病死率。因此了解相关并发症发病的危险因素、临床表现及治疗进展才能有效的防治尿毒症患者的并发症,提高血液透析技术水平,提高尿毒症患者的生活质量,是其社会归复率的基础。     

护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

血液透析是慢性终末期肾脏病（ESRD）的主要替代疗法,目前全世界有80％以上尿毒症患者依靠血液透析维持生命[1],随着健康观念和医学模式的转变,透析治疗的目的不仅局限于提高维持性血液透析患者（MHD）的生存数量,更着重于提高其生存质量。新疆地区MHD患者由于文化差异、生活习惯和语言沟通障碍等方面的因素导致其生活质量的下降,我透析中心通过特有的综合护理干预,改善患者的不良生活习惯,达到提高患者自我管理能力、控制能力和对治疗的依从性,大大降低了并发症的发生,提高了患者的生活质量及生存时间。现报道如下：     

首次血液透析患者的心理护理

血液透析是慢性肾功能衰竭患者的主要治疗方法之一.慢性肾衰竭尿毒症患者接受血液透析治疗以维持生命是一个漫长的过程,患者对血液透析的不了解和高昂的透析费用所带来的巨大经济负担往往使患者不能积极面对透析而延误治疗,影响预后.     

老年尿毒症患者血液透析护理体会

目的:探讨高龄尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法,提高老年尿毒症患者的生存质量。方法:对86例高龄尿毒症患者行维持性血液透析,透析前、中、后进行针对性护理。结果:86例因各种原因停止透析者44例,改腹膜透析者2例,因心力衰竭、脑出血、心肌梗死、肺部感染等并发症引起死亡者17例。现仍维持性血液透析23例。结论:中老年患者维持性血液透析并发症多,危险性大,做好透析全过程的护理工作,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,加强饮食指导和管理,是提高老年患者维持性血液透析质量和延长生命的关键,也是高龄尿毒症患者顺利完成维持性血液透析的保证。