老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病9例分析

目的 提高老年人糖尿病低血糖昏迷的临床诊治水平.方法 回顾性分析笔者所在医院2002年1月至2008年12月确诊的老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床特征、诱发因素和误诊原因.结果 9例老年人糖尿病低血糖昏迷入院前误诊为急性脑血管病,入院后快速测血糖1.3～2.7 mmol/L,立即静注50%葡萄糖注射液40～60 ml,症状改善.结论 老年糖尿病患者易发生低血糖昏迷,临床表现往往与急性脑血管病症状相似,误诊考虑与对老年人糖尿病低血糖昏迷认识不足、病史询问不详,对拟诊急性脑血管病患者未常规开展快速测血糖检测有关.应重视老年人糖尿病低血糖昏迷的临床特点,及时作快速血糖检测,避免误诊.     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病36例临床分析

目的分析低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的原因及防治策略。方法回顾性分析近2年急诊科按急性脑血管病收到神经科治疗的糖尿病并发低血糖昏迷患者的临床资料。结果 36例患者血糖测定均〈2.8 mmol/L（0.6-2.7 mmol/L）,均伴有明显的脑功能障碍。头部CT检查提示10例阴性,12例陈旧性腔隙性脑梗死,14例脑萎缩;24例48 h后复查CT未发现新病灶,其余12例未复查头部CT。诊断低血糖后立即给予注射50%葡萄糖60-100 m l治疗,随后以5%或10%葡萄糖液维持治疗,0.5-6 h后症状及体征逐渐消失,低血糖纠正。结论对于昏迷患者要先给予快速指血血糖检测,可立即判断是否为低血糖昏迷,避免误诊为急性脑血管病。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病12例临床分析

目的：为降低低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的误诊率。方法：回顾性分析12例误诊为脑血管病的低血糖昏迷患者的临床资料,分析其临床表现、结果、转归、误诊原因及预防措施。结果与结论：临床遇到昏迷患者要详细地询问病史,了解病人用药情况,并且先做快速血糖检查再考虑头颅影像学检查,并对患者及时抢救,这样可避免误诊发生率。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病14例分析

低血糖是因为血浆葡萄糖浓度低于3．0mmol／L以下后出现的以交感神经过度兴奋和（或）脑功能障碍为主要表现的临床综合征。其表现轻重与血糖下降速度及持续时间有关,若以脑功能障碍为首发症状者,特别是昏迷伴偏瘫者极易误诊为急性脑血管病。本文收集我院自2005年1月以来资料记载完整的低血糖昏迷初诊为脑血管的14例患者,进行综合分析,现报告如下;     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病5例分析

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。1995—2001年我院曾误诊5例，现将误诊原因分析如下。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病20例分析

临床资料 １一般资料本组２０例,男性１３例,女性７例,年龄 ５１～８２岁,平均 ６７．５岁。其中＞６０岁１７例,占８５％。１３例有糖尿病史,６例常年服用消渴丸,２例服用优降糖,２例服达美康,２例服美加达加二甲双眼,１例服美必达加拜糖平。合并有冠心病４例、高血压病５例、慢性肾炎２例、高脂血症３例、脑动脉硬化症５例、上消化道出血１例。误诊时间３～４８ｈ。 ２诊断标准昏迷时血糖＜ ２．８ｍｍｏｌ／Ｌ,血电解质、尿糖、尿酮体、脑ＣＴ检查均正常。 ３临床表现全部病例均急性起病,深昏迷７例,浅昏迷１３例。１０例起…     

低血糖昏迷误诊急性脑血管病15例临床分析

低血糖严重者可引起明显的神经系统症状 ,尤其老年人突发意识障碍 ,肢体瘫痪时 ,常先考虑到急性脑血管病。现就我们收治的 15例拟诊脑梗死的低血糖昏迷患者资料进行总结。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例患者中 ,男性 6例 ,女性 9例 ;年龄 6～ 72岁 ,平均 6 5岁 ;其中有糖尿病史 13例 ,应用中效胰岛素 3例 ,服用达美康 6例 ,服用消渴丸 4例。1.2　神经系统表现　浅昏迷 12例 ,深昏迷 3例 ;昏迷前 2～3天有阵发性头昏、行为异常 4例 ;双侧瞳孔散大 11例 ;双侧病理反射阳性 7例 ,单侧病理反射阳性 8例 ;意识障碍恢复后仍有短期局灶体征 4…     

误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷48例临床分析

急性脑血管病是昏迷的常见病因,而低血糖严重者也可以引起昏迷等明显的神经系统症状,与脑血管病很相似,尤其老年人低血糖,突发意识障碍和肢体瘫痪时,常常先考虑到急性脑血管病,极易误诊。现就我院2001年9月～2008年7月收治的48例误诊为急性脑血管病的低血糖昏迷患者资料进行临床分析。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病原因分析

昏迷病人极易误诊为急性脑血管病而收到神经内科 ,造成误诊误治导致严重后果。本文对初诊急性脑血管病 15例临床资料及误诊原因进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 9例 ,女性 6例 ;年龄 48岁～ 83岁 ,平均年龄 6 7.5岁。其中 >6 0岁者 13例 (86 .6 % )。15例病人初诊均被误诊为急性脑血管病。误诊时间 4h～ 72 h。既往已知有糖尿病者 11例 ,未知糖尿病者 4例 ,脑动脉硬化症 4例 ,高脂血症 3例 ,冠心病 2例 ,慢性肾炎 2例 ,腔隙性脑梗塞 2例 ,高血压病 1例。1.2　临床表现 :全部病人均急性发病 ,有不同程度的意识障碍 ,…     

低血糖昏迷误诊为脑血管病33例临床分析

糖尿病（DM）已成为世界性的流行疾病,特别是近20年,随着生活方式的巨变和生活水平的提高,我国的DM患病率急剧增加。而低血糖作为DM的急性并发症之一,多发生在夜间且不易被发现,往往后果严重。现将我科2003年—2009年收治的糖尿病并低血糖昏迷患者误诊为急性脑血管病33例分析报告如下。     

老年人低血糖昏迷误诊急性脑血管病10例临床分析

低血糖是老年人糖尿病中常见的严重急性并发症之一，可引起明显的神经系统症状，老年突发意识障碍，肢体瘫痪时，常先考虑到急性脑血管病。现就我科收治的10例拟诊脑梗塞的低血糖昏迷患者资料进行总结。     

老年低血糖昏迷误诊急性脑血管病23例临床分析

目的:探讨老年低血糖昏迷的临床特点及误诊原因。方法:对23例拟诊急性脑血管病的老年低血糖昏迷患者进行回顾性分析。结果:23例老年低血糖昏迷患者早期被误诊为急性脑血管病,经及时诊断、治疗,均愈后良好。结论:老年低血糖患者出现意识障碍、偏瘫等易被误诊为急性脑血管意病,应提高认识、及时诊断、早期治疗、尽快纠正低血糖状态。     

低血糖昏迷误诊脑血管病临床分析

例1：患者，女，65岁，以昏迷1小时入院，既往有糖尿病史，不规律口服降糖药格列本脲、消渴丸等。查体：血压120／85mmHg，呼吸22次／分，脉搏102次／分，两瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，无压眶反应，无面瘫，左上下肌力Ⅲ度，肌张力减弱，左侧巴氏征阳性，右侧肢体正常，查头颅CT双侧基底节区腔隙性脑梗死，给予脱水、抗凝等治疗。     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病2例

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。近2年笔者曾误诊2例，现将误诊原因分析如下。 1 临床资料     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病2例

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病,尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治.近2年笔者曾误诊2例,现将误诊原因分析如下.     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病12例临床体会

目的：提高对老年低血糖昏迷的临床诊治水平,减少低血糖昏迷的误诊。方法：对近2年12例患者低血糖昏迷症状的分析观察。结果：12例患者积极治疗后恢复正常。结论：对有神经症状的糖尿病患者应检测血糖,提高老年低血糖昏迷的早期诊断,为治疗争取时机。     

低血糖昏迷误诊为脑血管病6例分析

低血糖昏迷临床上易误诊为急性脑血管病，笔者在临床上共收治低血糖昏迷误诊为脑血管病6例，现将临床资料报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男4例，女2例；年龄50-74岁，平均60．1岁。来院时均误诊为脑血管病。6例均有明确糖尿病史，3例常年服消渴丸及二甲双胍，2例常年服优降糖，1例常年服美吡达加拜糖平。     

老年低血糖昏迷误诊为脑血管病12例临床分析

目的:探讨老年低血糖昏迷与脑血管疾病的关系,减少误诊率。方法:根据其病史、临床表现、治疗与转归来鉴别两种疾病。结论:制订对策,提高诊断率,减少误诊误治。     

误诊为脑血管病的低血糖昏迷12例临床分析

严重低血糖可出现明显神经系统症状,尤其突发意识障碍及肢体活动障碍时,常首先考虑为急性脑血管病,现就我院的12例拟诊脑血管病的低血糖昏迷患者资料进行总结。