肺栓塞误诊一例分析

患者女,70岁,因"胸闷、气短1个月,加重伴喘憋10 d"于2008年10月16日入院.该患者1个月前无明显诱因间断出现胸闷、气短,活动后症状加重,无胸痛及咯血,无大汗、恶心及呕吐,无晕厥及黑朦.     

扩张型心肌病并发胸腔大量积液一例报告

1 临床资料患者,男,69岁,因进行性胸闷、气短1年,加重伴全身浮肿1个月,于2002年7月18日入院.病人1年前出现活动后胸闷、气短等症状,在本院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅲ级.经强心、利尿治疗,症状缓解,出院后继续口服药物治疗.1个月前胸闷、气短加重,伴咳嗽,全身渐进性浮肿,于7月18日再次入院.     

以“胸闷、气短”为首发症状的多发性肌炎1例报道

<正> 1 临床资料 患者,女,51岁。胸闷、气短4a伴乏力6个月加重3周。4a前患者无明显诱因出现胸闷、气短,先后相继在多家医院诊断为心肌炎,经住院治疗,症状缓解后出院。6个月前除有胸闷、气短外,患者出现乏力、消瘦。在另一家医院也按心肌炎治疗后,疗效欠佳。近3周来患者自觉乏力、消瘦进行性加重。患     

心悸、气短、水肿、尿少、腹胀、食欲不振

患者 ,男 ,5 4岁 ,工人。因劳累后心悸、气短半年 ,双下肢水肿 2个月 ,加重伴尿少 1周 ,于 2 0 0 1年 4月 9日入院。于半年前开始 ,体力活动 (登楼、骑车 )后出现心悸、气短 ,无咳嗽、咯痰、胸闷及心前区疼痛 ,经休息后上述症状自行缓解 ,未介意。 2个月前开始除上述症状外出现活动后双下肢水肿 ,以踝内侧明显 ,午后为著 ,晨起消失。 1周前因感冒上述症状加重 ,轻微活动即出现心悸、气短 ,并出现颜面水肿、尿少 ,2 4小时尿量约 5 0 0ｍｌ,腹胀、食欲不振 ,但无腰痛、血尿 ,亦无腹痛、黄疸。曾在当地医院诊治 (诊断不明 ,具体治疗措施不详 ) …     

肺栓塞误诊一例分析

患者女,70岁,因“胸闷、气短1个月,加重伴喘憋10d”于2008年lO月16日入院。该患者1个月前无明显诱因间断出现胸闷、气短,活动后症状加重,无胸痛及咯血,无大汗、恶心及呕吐,无晕厥及黑蠓。曾就诊于本院门诊,行心电图检查（2008年9月11日）示窦性心律,     

以呼吸衰竭为首诊的进行性脊肌萎缩症1例

1 病例资料 患者,女,农民,63岁,因“发作性胸闷、气短3年,加重6d”于2013年2月16日就诊于宁夏医科大学总医院呼吸内科.患者于2010年3月活动后及情绪激动时出现胸闷、气短,呈发作性,伴双侧肩部负重感,有突发跌倒史,每年2～3次,发作时感双下肢无力明显,双手可持物,无意识不清、大小便失禁等伴随症状.患者自觉双下肢无力逐渐加重,6d前无明显诱因感胸闷、气短再次加重.近3年有慢性咳嗽病史,每年咳嗽约2～3月,无明显季节性,每次持续约半月.     

社区扩张性心肌病1例临床分析

病例特点患者,女,56岁,劳累性胸闷气短渐加重2个月。患者1个月前出现活动后胸闷气短,休息后可缓解,上述症状反复发生,呈进行性加重。近来由原来上4楼无症状到后来发展为上1楼即感胸闷气短,近2周出现夜间端坐呼吸,无高血压病史、糖尿病史、心绞痛、心肌炎,甲亢病史。体格检查：T36．2℃,R20次／分,     

罕见低钙性慢性充血性心衰1例

1　病例介绍患者 ,男性 ,5 4岁。主诉胸闷、气短、双下肢水肿 1年加重半月 ,于 2 0 0 2年 5月 10日住入我科。有高血压病史 ,长期口服钙离子拮抗剂硝苯地平 ,血压控制尚可 ,但 1年前出现胸闷、气短 ,活动后加剧 ,伴双下肢浮肿。半月来上述症状加重 ,不能平卧、咳嗽咳痰、腹胀、尿量减少。既往无冠心病、心肌炎、糖尿病史。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 5 6次 分 ,呼吸2 4次 分 ,血压 16 11kPa( 12 0 80mmHg) ,神清 ,气急不能平卧 ,口唇微绀 ,巩膜无黄染 ,颈静脉怒张 ,胸廓无畸形 ,双肺下部扣浊 ,以右侧为甚 ,右下肺呼吸音基本消失 ,左下呼吸…     

脚癣引发双下肢浮肿误诊为心力衰竭1例报告

1病历摘要 患者,男64岁,因双下肢浮肿半个月,加重3d伴发热、乏力、厌食人院。既往曾有心悸、胸闷病史。1个月前无明显诱因双下肢浮肿、双脚疼痛,无气短、少尿,在家附近医院作心电图,有ST—T改变,诊断为冠心病、心力衰竭。给予口服双氢克尿噻、螺内酯及鲁南欣康,症状无缓解。1周前双下肢浮肿加重,小腿皮肤发红、多处起水疱,有灼热样疼痛感,伴发热、周身无力及厌食。患者先后到两家医院内科门诊就诊,经心电图超声及MRI等一系列检查未有明确诊断。     

室间隔缺损致继发性高血压1例

1 病例资料 患者,女性,30岁.因胸闷、气短1个月,加重伴呼吸困难5 d入院.该患者6岁时发现先天性心脏病,一直未行手术治疗.1个月前开始出现胸闷、气短,活动后明显.5 d前因呼吸道感染,在当地卫生所静点抗生素,症状无好转,病情渐加重,出现呼吸困难,被家属送入本院.入院查体:体温36.5℃,脉搏98次·min-1,呼吸24次·min-1,血压190/150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清楚,端坐位,口唇无紫绀,气管居中,双侧颈静脉无怒张.     

乙型肝炎病毒致心肌炎1例

1　病历报告　　　患者,男,27岁,因右上腹部胀痛、恶心2个月,胸闷、心悸、呼吸困难1个月于1997年10月1日入院,近2个月来,无明显诱因出现右上腹部胀痛不适、厌油腻,恶心、乏力,尿色深黄,未诊治,持续无好转,1个月前,出现活动时胸闷、心悸、气短,休息后缓解,不能从事中等体力劳动,逐渐加重,近1周出现咳嗽、无痰、呼吸困难加重,夜间不能平卧,伴腹胀、恶心、呕吐、既往史:平素身体健康,7年前患肺结核,已治愈。查体:T36.2℃,P84/min,R24/min,BP12/8kPa,神清语明,发育正常,营养中等,半卧位,皮肤粘膜轻度发黄,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,口…     

肥厚性心肌病误诊为冠心病1例

1　病历报告患者 ,男 ,5 4岁。因间断性心悸 7个月加重半个月伴胸闷于 2 0 0 0年 6月 2 3日入院。患者于入院前 7个月无明显诱因出现心悸 ,偶有气短 ,以活动及劳累后明显 ;无心前区疼痛 ,在外院给予营养心肌治疗 ,效果不明显。入院前半个月心悸、气短加重 ,伴胸闷 ,无一过性昏厥及黑朦。入院查体 :Ｔ36 .2℃ ,Ｐ 84 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 .0 / 72 .9ｍｍＨｇ ,心界叩诊无扩大 ,ＨＲ 84 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,双肺及腹部检查无阳性体征 ,双下肢无水肿。辅助检查 :血、尿、粪常规及肝、肾功…     

巨大膈疝致心功能不全1例报告

1 临床资料 患者,女性,89岁,因突发胸闷、心悸、气短、端坐呼吸、不能平卧1 d,加重1 h.胸闷以左侧胸部为著,无明显疼痛,气短及胸闷坐位时减轻,深呼吸、平卧时或轻微活动时加重,经自服速效救心丸、消心痛症状无好转,因近1 h前饮水后呛咳,上述症状呈进行性加重而入院.     

非典型性鲁登巴赫综合征1例

1 临床资料 患者,女,60岁,因"发作性胸闷、气短50余年,加重伴咳嗽、咳痰,双下肢水肿1周入院.50余年前无明显诱因出现胸闷、气短,喜蹲踞位,30年前诊断为.     

肺隔离症合并感染1例

1病例介绍 患者,男,30岁,主因胸痛、胸闷、气短1个月于2009年7月16日入院.入院前1个月出现无诱因胸痛,深呼吸或咳嗽时加重,伴有胸闷、气短.既往史:13年前曾出现类似症状,当时拍胸片后诊断为肺脓肿,给予抗炎治疗,症状好转后未复查.     

心脏恶性间皮瘤1例报告

1病例资料患者女性,51岁,因反复咳嗽、胸闷、不能平卧1个月,于2005年12月1日入院。患者自2005年11月以来,无明显诱因出现咳嗽咳痰,痰中带血,伴胸闷,活动后气短,症状     

单侧膈肌麻痹1例

1病例资料 患者，71岁，活动后胸闷气短1年，加重半月人院。患者1年前开始出现活动后胸闷、气短，无胸痛、心悸，无头晕、头痛，上4楼需要休息2～3次，半月前开始出现夜间睡眠不能平卧，未治疗，上述症状加重于外院就诊给予治疗后患者症状无缓解，并出现呼吸困难，病来无咳嗽、咳痰，无发热。患者无糖尿病史，无胸部外伤及手术史。入院查体：T：36．5，P：680次／min，R：16次／min，BP：147／60mmHg，神清，口唇紫绀，胸廓对称，双侧呼吸动度一致，     

干燥综合征合并肺间质病变误诊为慢性支气管炎一例报告

患者,女,38岁。囚咳嗽、胸闷、气短1年加重半年入院。患者于1年前因受凉后出现咳嗽、胸闷、气短在当地卫生院诊断急性上呼吸道感染,给予“青霉素”、“病毒唑”等抗炎、抗病毒治疗两周后,症状无改善。平时在家自服“利君沙”、“利肺片”等药物。近半年来,患者出现进行性呼吸困难、干咳、胸闷、气短,     

病例讨论──持续性胸闷、气短1例

病例讨论──持续性胸闷、气短１例吉林省人民医院内科１３００２１１病历摘要患者，男，７２岁，住院号：２９７７８１．因胸闷、气短半个月，于１９９５年５月１６日入院。患者无明显诱因，自觉胸闷、气短，呈持续住，卧位时加剧，与活动无关。病情逐渐加重，以至于不能...     

下肢深静脉血栓导致肺栓塞1例诊疗体会

1 病例介绍 患者,女,45岁,因"反复胸闷、气短3年,加重伴双下肢水肿2月"由门诊收住入院.患者于3年前出现活动后胸闷、气短,未经诊治.2个月前加重伴下肢浮肿,当地医院以"心力衰竭""扩张性心脏病"给予"地高辛、速尿"等治疗,水肿有所好转,但劳累后仍有胸闷、气短发作.