420例卒中后抑郁的相关因素分析

目的：探讨分析卒中后抑郁的相关影响因素。方法选择诊治的420例脑卒中患者作为分析对象,在病情稳定之后进行24项版汉密尔顿抑郁量表（即HAMD－24）进行抑郁程度评价,同时详细收集患者资料（年龄、性别、教育、收入、病情等）,通过单因素分析、Logistic分析对卒中后抑郁发生相关因素进行分析。结果卒中后抑郁发病率为40.71％,单因素分析显示年龄、教育程度、家庭社会支持、经济收入、合并基础疾病、危险因素数目以及神经功能缺损程度与卒中后抑郁发生具有相关性,进一步行Logistic多元分析显示年龄、教育程度、家庭社会支持、合并基础疾病和神经功能缺损为卒中后抑郁独立影响因素。结论卒中后容易发生抑郁,且抑郁发生与多种因素密切相关,临床对于高危患者应及时采取心理干预。     

缺血性脑卒中静脉溶栓患者卒中后抑郁相关影响因素研究

目的 分析静脉溶栓的缺血性脑卒中(AIS)患者卒中后抑郁(PSD)的影响因素。方法 选取2020年03月～2023年03月在我院接受治疗的AIS患者115例,根据其有无PSD发生分为抑郁组(静脉溶栓后PSD)与无抑郁组(静脉溶栓后无PSD),分别为39例、76例。回顾性分析入组者临床资料,于静脉溶栓后3个月行心理阻抗倾向量表评估,对比两组基本资料,并分析AIS患者静脉溶栓后PSD的影响因素。结果 抑郁组负性生活事件发生率、溶栓后并发症发生率分别为23.08%、35.90%,均高于对照组2.63%、9.21%(P<0.05);抑郁组心理阻抗评分为(51.44±10.81)分,高于无抑郁组(30.29±3.41)分(P<0.05)。经回归分析显示,溶栓后并发症、负性生活事件、心理阻抗评分高都是AIS静脉溶栓后发生PSD的危险因素(P<0.05)。结论 AIS静脉溶栓PSD的危险因素较多,包括负性生活事件、溶栓后并发症及心理阻抗评分,临床可通过健康宣教、加强心理护理及积极预防溶栓后并发症等措施,以降低PSD发生率。     

卒中后抑郁的特点及其相关因素的Logistic回归分析

目的研究卒中后抑郁（PSD）的特点和相关因素,为卒中后抑郁的干预提供依据。方法采用临床流行病学调查方法对门诊和住院的198例脑卒中患者进行卒中后抑郁及其相关因素的现状调查,运用抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易智力状态检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损量表（NFDS）和自制一般情况调查表对卒中患者进行评定,并用Logistic回归分析法对相关因素进行分析。结果卒中后抑郁的发生率为36．86％,其中轻度63．01％、中度26．03％、重度10．96％;卒中后抑郁的特点为睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等为主要表现;经Logistic回归分析,卒中后抑郁发生的相关因素有负性生活事件、病灶数目、心血管病史、抑郁症史、病灶部位以及脑卒中史。结论卒中后抑郁发生率较高,以睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等主要表现,其相关因素有负性生活事件、病灶数目、心血管病史、抑郁症史,它的发生可能是社会心理学因素和神经生物学因素共同作用的结果。     

脑卒中后抑郁的研究现状

卒中后抑郁与卒中有着直接关系。近年来许多研究表明，卒中后抑郁与病灶部位、躯体功能障碍等因素有关，盐本氟西汀是治疗卒中后抑郁的首选用药。抗抑郁治疗不但能提高卒中患者的生活质量，而且有助于卒中后神经功能的康复。     

脑卒中后抑郁的研究现状

卒中后抑郁与卒中有着直接关系。近年来许多研究表明,卒中后抑郁与病灶部位、躯体功能障碍等因素有关,盐本氟西汀是治疗卒中后抑郁的首选用药。抗抑郁治疗不但能提高卒中患者的生活质量,而且有助于卒中后神经功能的康复。     

脑卒中后抑郁的治疗进展

脑卒中是我国中老年患者常见病、多发病，据调查，脑卒中的患病率已经从1992年的4．8％上升到2000年的12．8％。2008年我国卫生部发布《第三次居民死亡主要原因》表明，中国城乡居民最主要的死亡原因依次是：脑血管病，恶性肿瘤，呼吸系统疾病，心脏病，损伤和中毒，其中，脑血管病居第一位，占死亡人数的22．45％。卒中致残对患者产生心理应激，随后因社会功能障碍、经济损失及孤独感等导致患者陷入无助、绝望的处境，     

脑卒中后抑郁患者血清细胞因子的水平变化及其临床意义

目的：观察脑卒中后抑郁（PSD）患者血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等细胞因子表达水平变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测和比较44例PSD患者和45例脑卒中患者在发病第7d和28d时血清IL-2、IL-6、TNF-α等细胞因子的表达水平。同时比较不同抑郁程度PSD患者血清细胞因子表达水平。结果 PSD组患者发病28d时血清IL-2、IL-6、TNF-α表达水平较发病第7d时及对照组发病28d时明显升高（P<0.05）。随着PSD患者抑郁病情程度逐渐加重,血清IL-2、IL-6、TNF-α表达水平呈明显升高趋势（P<0.05）。结论血清IL-2、IL-6、TNF-α等细胞因子在PSD发病机制中占有重要地位,而有效调节血清细胞因子水平可成为治疗PSD的新途径。     

脑卒中后抑郁的诊断治疗研究进展

据调查显示[1],预计到2020年抑郁症对人类的威胁将位于全球疾病负担的第3位。心境障碍是脑卒中一种特异的并发症,而抑郁障碍在脑卒中最常见。脑卒中所致的脑损伤和神经、精神障碍等影响抑郁症的诊断。现就脑卒中后抑郁的诊断治疗研究进展综述如下。1脑卒中后抑郁障碍的人口学资     

女性SLE患者抑郁情绪及相关因素与护理对策

目的调查女性系统性红斑狼疮(SLE)患者焦虑抑郁情绪及相关因素,并采取相应的护理对策。方法使用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(SAS)对48例SLE女性患者进行测评,并自拟相关因素调查表进行相关因素调查。结果女性系统性红斑狼疮患者存在着明显的焦虑抑郁情绪,相关因素有:疾病知识缺乏、对治疗效果及预后悲观、担心影响婚姻生育、担心影响形象、担心住院费用、担心药物的副作用、担心影响工作、对住院环境陌生、对护理操作不信任。结论针对不同年龄、文化程度、经济收入的患者产生的焦虑抑郁情绪及相关因素,应对护士进行专业知识培训,提高其对患者焦虑抑郁对疾病影响的认识,给予不同的心理疏导,最大限度减轻患者的焦虑抑郁状态,更好地配合治疗,以促进疾病尽快恢复。     

音乐疗法对老年脑卒中后抑郁患者的康复作用

目的研究感受式音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的疗效。方法将98例脑卒中患者随机分为治疗组与对照组。两组均给予常规药物治疗,但不给予抗抑郁药物治疗。治疗组在此基础上接受感受式音乐疗法,而对照组不接受。结果治疗后两组SDS、HAMD评分均有降低,治疗组和对照组相比下降更多（P〈0.01）。结论音乐疗法辅助治疗脑卒中后抑郁效果显著,且实施方便、患者易于接受,可在临床推广应用。     

脑卒中相关肺炎85例临床分析

目的：探讨引起急性脑卒中合并卒中相关性肺炎（SAP）的危险因素,减少SAP的发生。方法选取急性脑卒中合并SAP的85例患者作为观察组,选取85例无SAP的脑卒中患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行对照分析,探讨SAP的相关危险因素。结果 SPA的危险因素主要包括年龄、吸烟史、肺部基础疾病、糖尿病病史、低蛋白血症、吞咽困难、意识障碍、留置胃管、气管切开、机械通气、多发卒中病灶、神经功能缺损程度等,观察组的危险因素及死亡例数均显著高于对照组。结论积极治疗原发病,适时胃管植入及合理应用抗生素等措施,可以降低SPA的发病率。     

青年脑卒中及相关危险因素分析

目的:分析青年脑卒中患者的危险因素及其相关性.方法:本文对150例脑卒中患者危险因素进行回顾性分析.结果:青年脑卒中组高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症明显高于对照组,有显著性差异,与脑卒中的发病关系密切.结论:对青年人开展健康教育,控制血压、血脂、戒烟、忌酒,保证合理膳食,对降低青年脑卒中的发生率有重要作用.     

卒中后发生抑郁的相关因素探讨

 目的 探讨脑卒中后抑郁(post stroke depression, PSD)的相关因素。方法 选取符合条件的脑卒中患者265例, 根据是否有PSD分成对照组(175例)和PSD组(90例)。回顾性观察与分析所有患者的性别、年龄、教育程度(按年计算)、既往史(高血压、糖尿病、冠心病、卒中史、抑郁病史)、入院时斯堪的纳维亚卒中量表(scandinavian stroke scale , SSS)评分、日常生活活动能力 (activities of daily living, ADL)评分、入院时测定的血清同型半胱氨酸水平、卒中部位及侧别和病灶多少, 并对所得数据进行整理和统计学分析。结果 PSD组的教育年限为(4.4±4.7)年, 对照组为(5.7±4.7)年, 两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。PSD组既往抑郁发生率 (15.6%)较对照组(5.1%)高, PSD组中额叶损伤占22.2%, 对照组为8.6%, 差异也具有统计学意义(P<0.05)。PSD组SSS评分、ADL评分、血清同型半胱氨酸水平分别为(23.7±5.8)分, (13.72±5.6)分, (24.67±6.24)μmol/L, 对照组分别为(19.5±5.1)分, (26.35±10.2)分, (14.58±5.21)μmol/L, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明额叶损害、SSS评分和ADL评分这三项对PSD的影响最大。结论 教育年限、既往有抑郁史、SSS评分、ADL评分、血清同型半光氨酸水平及额叶损害等因素均和PSD相关。PSD是一个多因素共同影响导致的疾病。     

高海拔地区脑卒中急性期情感障碍的临床分析

目的：探讨高海拔地区脑卒中急性期情感障碍的发生率及其相关因素,指导卒中患者的临床康复工作。方法：采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、神经功能缺损程度评分及日常生活能力评定量表对522例脑卒中患者进行临床筛查。结果：522例卒中患者发生情感障碍282例（54.0%）,抑郁242例（46.4%）、焦虑192例（36.8%）、躁狂发作3例（0.6%）,均以轻度为主;从构成比看,女性高于男性,且年龄≥60岁较≤45岁情感障碍发生率明显为高（P〈0.05）;其发生与优势半球及基底节病灶、卒中后失语或言语困难、神经功能缺损程度及日常生活能力均有密切关系（P〈0.05）。结论：高海拔地区脑卒中后情感障碍发生率高,临床医生应予高度重视,早期识别、早期治疗,对提高脑卒中患者生存质量有重要意义。     

脑卒中患者发病相关风险因素的分析

目的 探讨脑卒中发病的相关风险因素,为临床制订针对性干预措施以及相关研究提供参考。方法 采用病例对照的方法,收集乌鲁木齐市友谊医院2021年1月-12月住院患者一般人口学资料,血液检查数据以及进行相关量表的调查。结果脑卒中的患病率为57.1%,其中男性208例,平均年龄（56.25±11.75）岁;女性144例,平均年龄（62.09±13.46）岁。在单因素分析中,年龄、受教育程度、营养风险筛查、腰臀比、BMI、小腿围、握力、舒张压、收缩压、中性粒细胞、淋巴细胞等方面,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析中,以是否存患脑卒中为因变量,性别、年龄、BMI、总蛋白、舒张压、中性粒细胞百分比是危险因素,小腿围和握力是保护因素,均具有统计学意义（P<0.05）。结论 应加强对>70岁的高龄女性、受教育程度低、BMI高、有炎症的脑卒中高危人群进行体力活动相关知识的健康教育,鼓励其主动参与调节可控的危险因素,加强锻炼。     

高原汽车兵焦虑抑郁状况及其相关因素调查研究

目的:探讨高原汽车兵焦虑/抑郁状况及其相关因素,为制定有针对性的心理训练计划及心理干预措施,提高高原汽车兵的心理健康水平提供依据.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对高原汽车兵进行现场团体测评.结果:1 340名汽车兵中发生焦虑545人,占40.7％,发生抑郁785人,占58.6％;评分SAS 4...     

脑卒中后抑郁小鼠模型的建立

目的建立脑卒中后抑郁小鼠模型。方法采用线栓法建立脑缺血再灌注模型,联合束缚应激制备脑卒中后抑郁动物模型,观察小鼠在蔗糖水消耗试验、旷场试验和强迫游泳试验中各项指标的改变,检测血浆皮质酮水平变化。结果脑缺血＋束缚组小鼠的蔗糖水偏好比、水平运动和垂直运动得分与正常对照组相比均显著降低（P〈0.05）,强迫游泳＂不动时间＂显著延长（P〈0.05）,血浆皮质酮明显高于正常对照组（P〈0.05）。结论在脑缺血再灌注模型基础上联合束缚应激成功制备了脑卒中后抑郁小鼠模型,为该病的病理生理机制研究提供了理想的动物实验平台。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的:了解氟西汀在脑卒中后抑郁治疗中的作用。方法:62例急性期脑卒中合并抑郁病人,随机分为两组,两组病人在进行康复和原发病治疗的同时,治疗组31例,给予氟西汀20mg/d抗抑郁治疗,对照组31例,给予安慰剂治疗,4周后对两组病人抑郁状况进行Hamilton抑郁量表评定对比。结果:氟西汀治疗卒中病人抑郁,有效率为83.8%,与对照组有明显差异(P<0.05)。结论:提示氟西汀可以改善脑卒中病人的抑郁状况。     

海军飞行员抑郁状况调查及其影响因素分析

目的:调查了解海军飞行员抑郁状况及其影响因素。方法:采用抑郁自评量表(SDS)对住院海军飞行员100例进行抑郁水平测评,并分析其影响因素。结果:本次共检出有抑郁症状29例,发生率29%。海军飞行员SDS总分为(46.2±14.2)分,显著高于中国成年常模的(41.9±10.6)分(P<0.05)。30～39岁组抑郁发生率显著或非常显著高于20～29岁组和≥40岁组(P<0.05,P<0.01),20～29岁组抑郁发生率显著高于≥40岁组(P<0.05)。飞行时间≥2000h组抑郁发生率非常显著低于0～999h组和1000～1999h组(P<0.01),0～999h组和1000～1999h组间抑郁发生率差异不显著(P>0.05)。不同机种组间抑郁发生率差异不显著(P>0.05)。结论:海军飞行员存在一定程度的抑郁情绪,抑郁发生可能与飞行员年龄和飞行时间有关。