护理干预对脑卒中病人应激性溃疡的影响

应激性溃疡是病人在遭受各类重伤、重病等创伤后机体发生的一个胃肠道应激状态,是脑卒中的常见并发症.它可发生急性消化道黏膜腐烂、溃疡等病变,最后导致消化道出血、穿孔,并使原有病情加重[1].因此,加强对脑卒中病人应激性溃疡的防治也是抢救危重病人一个不可忽视的环节.近年来我科通过对收治的重症脑卒中病人采取多种形式的护理干预取得满意疗效.     

早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防效果观察

应激性溃疡是由严重应激因素引起的胃、十二指肠黏膜病变,包括糜烂、溃疡、出血等,是重型颅脑损伤的常见并发症,发生率高达91％,出血发生率为40％～80％,重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血者病死率则高达50％～60％。因此,预防应激性溃疡的发生是救治重型颅脑损伤患者的重要步骤。本院于2007年8月～2009年7月对收治的53例重型颅脑损伤患者采用早期护理干预的方法即奥美拉唑静脉注射＋早期采用持续均匀鼻饲能全力,预防应激性溃疡的发生,取得了满意效果,现报告如下：     

早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预防效果观察

应激性溃疡是由严重应激因素引起的胃、十二指肠黏膜病变,包括糜烂、溃疡、出血等,是重型颅脑损伤的常见并发症,发生率高达91%,出血发生率为40%～80%[1],重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血者病死率则高达50%～60%[2].因此,预防应激性溃疡的发生是救治重型颅脑损伤患者的重要步骤.     

急性脑卒中应激性溃疡的救治及护理体会

目的探讨应激性溃疡的防治及护理。方法：治疗采用全身药物治疗，局部治疗及饮食治疗，护士工作中要及时观察消化道出血，对症护理，心理护理及饮食护理等。结果：152例应激性溃疡死亡52例。结论：及时发现病情，及时有效的治疗是护理工作的重要职责，也是治疗应激性溃疡的关键。     

脑卒中早期预防的护理干预

目的：进一步研究脑卒中的早期护理对策与预防性措施,为患者提供更佳的护理服务。方法选取2010年5月至2011年5月来我院进行治疗的110例脑卒中患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各55例,对照组患者接受脑卒中的一般性护理,干预组患者在对照组护理基础上,接受早期护理干预。结果两组患者的各项积分与治疗前相比均有不同程度的提高,治疗后干预组运动功能积分、日常生活能力积分显著高于对照组,干预组患者护理有效率89.1％显著高于对照组60.0％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对于脑卒中早期发病信号以及高危发病患者采用全面的早期预防干预,能显著降低脑卒中发病程度,降低并发症发生,降低脑卒中致残率,对于患者预后及生活质量的改善有重要作用。     

危重病患者早期肠内营养应激性溃疡的预防及护理

目的 :验证早期肠内营养对重症患者应激性溃疡的预防作用 ,并总结临床护理经验。方法 :随机将入院ICU的危重患者 77例分成早期肠内营养组 (4 2例 )和延迟肠内营养组 (35例 ) ,分别监测每例患者不同时间段的胃液及粪便的隐血情况 ,并对监测结果进行统计学处理。结果 :早期肠内营养组与延迟肠内营养组上消化道出血发生分别为 4 / 4 2和 15 / 35 (P <0 0 0 1)。结论 :早期肠内营养对危重患者应激性溃疡的发生有一定的预防作用。     

早期护理干预对重度烧伤并发应激性溃疡的影响

烧伤后并发应激性消化道溃疡出血是烧伤的严重并发症之一，加重了病人的病情，增加了烧伤治疗的复杂性，甚至可直接导致病人死亡。重度烧伤病人应激性溃疡的防治一直是临床研究的重要课题之一。通过早期护理干预，对重度烧伤病人采取综合性预防措施，明显降低了应激性溃疡的发生率。现介绍如下。     

脑卒中昏迷病人早期肠内营养预防应激性溃疡的观察及护理

应激性溃疡是急性脑卒中昏迷病人常见的严重并发症之一,是机体在遭受严重创伤的应急状态下所发生的胃黏膜病变,发生率为14.6%～27.8%且预后差[1]。它直接影响疾病的发展和转归。早期应用肠内营养、及时的病情观察和细致的护理可缩短病程、降低出血率。2010年1月—2012年6月我科对脑     

护理干预对脑卒中患者早期康复的影响

目的:探讨护理干预对脑卒中患者早期康复的影响。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予护理干预。观察并比较两组临床疗效。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:有效的护理干预可减轻脑卒中患者病情,缩短病程,提高生活质量。     

早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的影响

目的:研究早期护理干预对重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡出血的影响。方法:将118例重型颅脑损伤患者随机分为干预组60例和对照组58例。干预组采用常规治疗并行早期护理干预(包括识别高危患者、消除应激因素、早期肠内营养支持等);对照组则采用常规方式治疗及护理。观察两组患者应激性溃疡出血的发生率。结果:干预组患者应激性溃疡的发生情况明显低于对照组(P0.01)。结论:早期护理干预对降低重型颅脑损伤患者应激性溃疡发病率有明显的效果。     

护理干预对奥美拉唑治疗脑卒中病人应激性溃疡影响的研究

应激性溃疡（stressulcer，su）是指病人在遭受各类重伤（包括大手术）、重病和其他应激情况下，由于交感-肾上腺素系统兴奋，引起胃壁痉挛，血管收缩，致原发性胃黏膜损害，以及迷走神经兴奋，胃酸分泌明显增强，造成黏膜损伤致出血等后果^[1]。脑卒中时出现胃、十二指肠黏膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠黏膜糜烂、     

ICU危重病人应激性溃疡的预防及护理进展

对应激性溃疡(SU)的病因与发病机制、危险因素评估、监测指标、预防措施及护理对策等方面予以综述.提出预防SU是抢救重症病人不可忽视的环节.     

重度烧伤并发应激性溃疡16例护理干预

目的：探讨重度烧伤患者并发应激性溃疡的护理干预方法。方法：对16例重度烧伤并发应激性溃疡患者采取安全有效的液体复苏，早期胃肠道营养支持，及早有效的防治感染，应用抗酸剂和胃黏膜保护剂，严密病情监护，心理支持等措施。结果：本组1例放弃治疗自动出院，1例合并败血症死亡，余14例痊愈。结论：对重度烧伤患者采取综合护理干预，能有效促进应激性溃疡的康复，提高烧伤患者的治愈率。     

重度烧伤并发应激性溃疡16例护理干预

目的:探讨重度烧伤患者并发应激性溃疡的护理干预方法.方法:对16例重度烧伤并发应激性溃疡患者采取安全有效的液体复苏,早期胃肠道营养支持,及早有效的防治感染,应用抗酸刺和胃黏膜保护剂,严密病情监护,心理支持等措施.结果:本组1例放弃治疗自动出院,1例合并败血症死亡,余14例痊愈.结论:对重度烧伤患者采取综合护理干预,能有效促进应激性溃疡的康复,提高烧伤患者的治愈率.     

早期胃肠道营养联合奥美拉唑对重症脑卒中并发应激性溃疡出血的预防效果

目的分析早期胃肠道营养联合奥美拉唑对重症脑卒中并发应激性溃疡出血的预防效果。方法选择2017年7月至2018年7月来我院接受治疗的100例重症脑卒中并发应激性溃疡出血患者为研究对象,将其随机分为对照组(早期胃肠道营养)和治疗组(早期胃肠道营养联合奥美拉唑),各50例。比较两组的出血时间、住院时间、治疗效果及并发症发生情况。结果治疗组患者的出血时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组患者的治疗总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗组患者的不良反应总发生率为4.00%,低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论早期胃肠道营养联合奥美拉唑治疗重症脑卒中并发应激性溃疡出血患者的效果显著,可缩短住院时间,促进患者恢复。     

预防脑卒中患者肩关节半脱位的早期康复护理

肩关节脱位是脑卒中偏瘫患常易发生的合并症之一,其发生率约为20％。肩关节半脱位严重妨碍了上肢功能的恢复和日常生活活动能力(ADL)的提高．为降低其发生率．我们对脑卒中患扶急性期保持良好肢体位置开始,采取早期康复介入．取得满意效果,现报告如下。     

急性脑卒中合并应激性溃疡的临床分析与护理体会

本文能动地４６例急性脑卒中合并应激性溃疡的临床资料分析,发现急性卒中后应激必不足性溃疡出血的发生率、病变直接或间接侵犯丘脑或脑干植物神经以及糖皮质激素的应用有关。在护理中,根据应激性溃疡的发病特点,动态现情;理论与临床相结合做到预见性护理;同时配合做好早期预防,合理使用止血剂,及时有效补充血容量;同时加强饮食管理和适时做好患者心理指导与实用性的安抚工作是防止再度出血配合治疗的重要护理手段。     

H2受体阻滞剂对应激性溃疡早期干预机制分析

急性应激可引起应激性溃疡已是共识。自2000年以来，我院应用H2受体阻滞剂，对应激性溃疡进行预防性干预治疗，现报告如下。     

综合护理干预在预防腹部手术后应激性溃疡中的应用

目的:探讨综合护理干预措施在预防腹部手术后应激性溃疡中的应用方法及效果。方法:对65例腹部手术患者实施综合护理干预,包括密切观察病情、基础护理、预防性护理、胃管护理、早期进食和心理护理等。结果:65例患者中,术后1周内发生应激性溃疡2例,发生率为3.1%,其余保守治疗后均未发生应激性溃疡。结论:采取综合护理干预措施可有效预防腹部手术后应激性溃疡的发生。     

鼻饲时机在重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人早期护理干预中的作用

[目的]探讨鼻饲时机在重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人早期护理干预中的作用。[方法]将120例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和试验组各60例,对照组实施延迟肠内营养的常规方案,试验组伤后12 h内逐步实施肠内营养。比较两组胃液pH值、大便隐血阳性率、溃疡发生率、胃液表皮细胞生长因子(EGF)水平、外周血促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、皮质醇水平。[结果]入院第4天、第7天观察组胃液pH值水平高于对照组(P<0.05);入院第4天及第7天观察组胃液表皮细胞生长因子较对照组高(P<0.05);入院第7天观察组FT3、FT4以及TSH较对照组高(P<0.05);观察组入院第7天皮质醇含量较对照组低(P<0.05);观察组隐血阳性率、溃疡发生率、溃疡指数均较对照组低(P<0.05)。[结论]重型颅脑损伤病人伤后12 h,条件允许的情况下实施肠内营养,可显著缓解病人应激反应程度,降低应激性溃疡发生率。