经食管超声心动图诊断感染性心内膜炎

应用经胸超声心动图（TTE）和经食管超声心动图（TEE）检查方法，观察32例临床拟诊感染性心内膜炎（IE）病人。TEE确诊28例有赘生物，4例排除IE；TTE拟诊赘生物11例（39．7％）。TEE发现8例合并连枷状瓣叶，而TTE仅检出4例。结果表明TEE对IE的诊断高度敏感并显著超过TTE。认为TEE是确定IE小的赘生物及其合并症的首选的超声诊断法。     

经食管超声心动图的临床应用价值

对31例风心病、先心病及心脏瓣膜退行性病变患者,分别进行经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动国(TEE)检查,均取得满意结果。其中对左心房血栓的诊断,TEE明显优于TTE(P<0.05)。提示TEE是目前心脏超声诊断领域更为先进有效的方法。     

经食管超声心动图在先天性心脏病手术中的应用

目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在先天性心脏病手术中的应用价值.方法 对254例先天性心脏病患者术中使用TEE检查.结果 转流前11例(4.33%)有新的发现,6例(2.36%)更改了手术方案;转流后10例(3.94 %)有新的发现,4例(1.58%)更改了手术方案.未发生与TEE相关的严重并发症,发生口咽黏膜出血1例(0.39%)、牙齿损伤1例(0.39%).结论 在先天性心脏病手术中常规使用TEE能够在转流前修正诊断,转流后评价手术效果,减少了手术并发症,避免再次手术,使手术更加安全.     

经食管与经胸超声心动图用于心脏瓣膜置换术的临床价值研究

目的 探讨经食管超声心动图(TEE)与经胸超声心动图(TTE)用于心脏瓣膜置换术的临床价值.方法 选择2019年2月至2021年1月在我院及南昌大学第一附属医院行心脏瓣膜置换术治疗患者59例,均行TEE、TTE检查.比较术前TEE、TTE检查对钙化检出率与主动脉瓣环内径结果与手术病理结果的差异,对比术前1d和术后1d心功能与瓣膜指标差异,并分析TEE补充诊断患者围术期情况.结果 术前TEE对钙化检出率与主动脉瓣环内径结果与手术病理结果相比,差异无统计学意义(P＞0.05);术前TTE对钙化检出率、主动脉瓣环内径均低于手术病理结果、TEE,差异有统计学意义(P＜0.05);术后7d时左心室射血分数、有效瓣口面积指数高于术前,主动脉瓣平均跨瓣压差低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);59例患者中7例(11.86％)患者术前经TEE检查并更改手术方案,均为单纯半环径增大,但无瓣叶挛缩、瓣膜增厚等情况;所有患者均顺利完成手术,选择瓣膜大小合适,术中经TEE显示存在主动脉瓣环径增大2例(3.39％),改为型号较大的人工瓣膜,出现钙化斑撕裂1例(1.69％),随人工瓣膜固定;术后1例(1.69％)患者出现少量瓣周漏,鱼精蛋白中和肝素后改善,其余患者均无明显并发症发生;术后复查人工瓣膜开启良好.结论 在心脏瓣膜置换术中使用TEE检查可指导术者选择适宜的人工瓣膜与手术方式,有助于提高手术成功率.     

经食管实时三维超声心动图与食管二维超声心动图诊断房颤患者左心耳血栓的比较研究

目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3DTEE)与食管二维超声心动图(2D-TEE)诊断心房颤动(房颤,AF)患者左心耳(LAA)血栓的价值。方法 242例心内科接受2D-TEE及RT-3DTEE检测的AF患者,记录2D以及2D结合3D模式下LAA血栓的例数,并与临床诊断情况进行对比。结果诊断LAA自发显影,2D-TEE发现160例,RT-3DTEE发现43例,2D-TEE较RT-3DTEE在诊断自发显影中更具优势(P<0.05);诊断LAA血栓,2D-TEE发现64例,2D-TEE+RT-3DTEE发现46例;2D-TEE+RT-3DTEE能够增强LAA血栓的特异性并提高阳性预测值,明显优于2D-TEE诊断(P<0.05)。结论 2D-TEE+RT-3DTEE诊断AF患者的LAA血栓更为准确,但2D-TEE在诊断自发显影上更具优越性。     

经胸及经食管超声心动图诊断无顶冠状静脉窦综合征13例

目的 分析无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)的超声心动图特点,以提高其超声诊断的准确性.方法 回顾性分析我院近7年来经外科手术证实的13例URSS患者的超声影像资料,对其经胸及经食管超声心动图切面特点及其合并的心脏畸形、肺动脉高压程度进行分析.结果 Ⅰ型6例(Ⅰa型1例、Ⅰb型5例),各切面扫查均未探及冠状静脉窦回声,多...     

多平面经食管超声心动图313例临床应用分析

经食管超声心动图（transesophageal echocardiography．TEE）因其特殊的探查位置及优质的图像显示，在监测心脏病介入治疗、临床选择治疗方案及判定预后等方面发挥了重要作用。近20年（1986～2005）来我们用其在门诊或住院检查心脏病患者313例，现就经食管超声心动图临床应用情况行回顾性分析如下。     

经食管超声心动图诊断主动脉瓣和胸主动脉病变

经胸超声心动图（TTE）检查未能明确主动脉瓣及胸主动脉病变而行经食道超声心动图（TEE）检查者22例，发现主动脉瓣赘生物11例（其中4例伴连枷状主动脉瓣）、单纯连枷状主动脉瓣2例、主动脉缩窄2例、主动脉夹层剥离2例、升主动脉瘤2例、主动脉瓣“斑块1例、四叶式主动脉辩2例（其中1例合并主动脉缩窄）和二叶式主动脉瓣1例。表明TEE可弥补TTE的限制和不足，对主动脉瓣和主动脉根部病变的诊断具有重要的临床实用价值。     

经食管超声心动图在经胸小切口房间隔缺损封堵治疗中的应用价值

目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在非体外循环下经胸小切口房间隔缺损(ASD)封堵治疗中的应用价值.方法 常规经胸超声心动图(TTE)选择适合小切口房间隔缺损封堵的患者30例,术中均用TEE再次准确定位及测量ASD,确定ASD类型、大小及边缘长短;选择合适的封堵器,并在TEE监视指导下进行封堵;术后3～5 d随访.比较两种方法所测得的缺损大小与所选封堵器型号的相关性.结果 30例患者均全部封堵成功.TEE和TTE所测量的最大直径与封堵器型号的直线相关系数分别为0.867和0.808 (P＜0.05);TEE所测量ASD的最大直径与封堵器的型号相关性更好.结论 与经胸超声心动图(TTE)相比,经食管超声心动图(TEE)能够对ASD的位置、大小及与周围组织的毗邻关系提供更加准确的信息,对经胸小切口房间隔缺损封堵器的选择更加精准,同时在术中指导监视封堵的全程,评价封堵术后的即刻效果,对经胸小切口封堵起着重要的作用.     

双平面经食管超声心动图诊断心血管病的临床价值

本总结用双平面经食管越声心动图(TEE)对57例心血管病进行检查的结果，井与经胸超声心动图(TTE)结果对比．57例中，风湿性心脏病18例，先天性心脏病39例．结果表明，57例中TEE确诊56例，TTE确诊46例．本对TEE诊断心血管病的主要价值进行了讨论。     

经食管超声心动图在LAmbre左心耳封堵术中的应用

经食管超声心动图 ( transesophageal echocar-diography, TEE) 是一种常用的心脏超声检查方式, 其克服了经胸壁超声检查时受肺气、肥胖、胸廓畸形等因素的影响, 随着探头角度的变化,能由后向前近距离扫查心脏, 清晰显示心腔内细微及深层次结构, 从而提高心脏疾病诊断的敏感性和特异性.本文...     

经食道超声心动图对成人卵圆孔的形态学观察

目的：经食管超声心动图（TEE）观察成人卵圆孔的形态。方法随机抽取行TEE检查的80例患者,观察患者的卵圆孔的形态、闭合情况。结果80例TEE检查患者,发现其卵圆孔闭合分为3种类型,I型：融合型（27例）、Ⅱ型：贴合型（43例）、Ⅲ型：对合型（10例）,发现卵圆孔未闭的例数分别为0例、4例、3例。3种类型发生卵圆孔未闭的概率I型〈Ⅱ型〈Ⅲ型。不明原因的脑卒中出现卵圆孔未闭的几率也高。结论经食管超声心动图可以清晰显示卵圆孔闭合的形态,卵圆孔瓣与继发隔贴合不紧密出现卵圆孔未闭的几率更高。     

超声心动图和颈动脉超声检查对高血压患者危险分层的作用

目的 评价超声心动图和颈动脉超声检查在高血压患者的危险分层的作用。方法 对61例患者按照常规检查方法的危险分层与超声心动图和颈动脉超声检查的危险分层进行比较。结果 超声心动图与颈动脉超声检查对合并高血压患者的中危和高危分层更为准确。结论 超声心动图和颈动脉超声检查能够更好地识别靶器官损害,更能将高血压患者进行准确的危险分层。     

多平面经食管超声心动图诊断风心病左房血栓的临床价值

目的：评从多平面经食管超声心动图（MTEE）诊断风病左房血栓的临床价值。方法：使用经胸超声心动图（TTE）与MTEE观察22例风心二尖瓣狭窄（MS）患者左房血栓形成情况。结果：TTE及TMEE的血检检出率分别为14％及55％（P＜0．01）,MTTE能检出左房自发性超超显影（SEC）现象,而TTE则无法显示,结论：MTEE对左房血栓检出率极高,其应用对临床选择治疗方案、预防栓塞并发症等具有重要意义。     

经食道超声心动图检查冠状动脉的方法研究

目的 建立经食道超声心动图检查冠状动脉的方法,为经食道超声心动图检查冠脉病变奠定基础。方法 用双平面经食道超声心动图检查20例成人冠状动脉的长度、内径和血流速度。结果 冠状动脉主干和主要分支显像清晰。结论 经食道超声心动图可作为检查冠状动脉的有用手段。     

左心耳功能与血栓形成关系的经食管超声心动图的研究

目的 :探讨左心耳功能在左房血栓形成中的作用。方法 :应用双平面经食管超声心动图检测慢性风湿性房颤患者左心耳功能多项指标及有无血栓 ,分析比较血栓组与无血栓组的左心耳功能特征。结果 :血栓组的LAA -EF、LAA—PEV、LASEC与无血栓组间存在显著性差异。结论 :LAA—EF功能减弱及血流速度减慢是RAF患者左房血栓形成的重要危险因素 ,经食管超声心动图检查有助于左房血栓的早期诊断及预测     

食管超声引导经胸微创房间隔缺损封堵术围术期护理

目的 总结食管超声引导下经胸房间隔缺损封堵术患者的围术期护理经验。方法 回顾性分析食管超声引导下经胸房间隔缺损封堵术治疗继发孔房间隔缺损24例患者的临床护理资料。结果 本组24例患者均顺利封堵成功,术毕即时食管超声证实无残余分流及加重瓣膜反流,无心律失常。平均住院3~7 d,均顺利康复出院。随访6~9个月,无封堵器脱落,无抗凝相关并发症。结论 加强围术期护理可促进患者康复,降低并发症发生率。     

经食管动态三维超声心动图临床应用进展

经食管动态三维超声心动图又称四维超声心动图 ,是近几年发展起来的新兴学科。该法采用计算机经食道探头将所获得的二维图像按心动周期上收缩与舒张先后顺序依次调出 ,连续放映 ,即形成可显示心脏解剖结构层次、形成与活动状态的动态三维超声心动图[1 ] 。此法能以立体方式显示心脏大血管各结构的形态、腔径、部位、走向、空间关系与活动状态等 ,且能从不同方位显示心脏同一部位的病变[2 ] 。图像立体感强 ,直观与实体解剖十分相近。因不受肥胖、肺气干扰 ,其图像显示清晰 ,且简便易行、创伤小、患者痛苦小 ,并可提供心脏各部位的立体解剖图…     

经食管超声心动图在中央型房间隔缺损微创外科封堵术中的应用

目的采用经食管超声心动图（TEE）引导中央型房间隔缺损微创外科封堵术,评价TEE在该手术中的临床应用价值。方法经胸超声心动图筛查选取中央型房间隔缺损（ASD）患者37例在河南省商丘市第一人民医院心外科行微创外科封堵术。全身麻醉状态下术前TEE再次筛查手术适应证患者,观察ASD的位置、大小、形态、各切面残余径线,准确定位,术中检测封堵全过程,术后即刻评价封堵效果。术后3个月、6个月、1年随访复查,观察有无封堵器移位脱落,有无残余分流及其他并发症。结果术前经TEE再次筛查发现1例下腔型ASD,随改为体外循环下修补;36例患者行微创外科封堵术,其中术中封堵失败1例,后改为体外循环下修补,封堵成功率为97.2%（35/36）;余35例患者应用TEE与TTE所测ASD大小各参数无明显差异,在TEE引导下封堵成功,术后即刻评价发现有2例出现少量残余分流,术后 3个月复查1例仍存在微量残余分流,余34例封堵器位置固定、完全闭合,闭合率为97.1%（34/35）,右心大小及功能明显改善,各瓣膜功能及心功能正常,无严重传导阻滞发生。结论TEE应用于继发孔中央型ASD微创外科封堵术,术前准确筛查定位,与术中所置封堵器大小及位置相吻合,术中全程监测,不影响手术视野,引导封堵器的放置,术后即刻评价疗效,为心外科医生提供可靠信息。