麻风图谱

患者男，44岁，贵州籍，来吴江务工近3年。因四肢结节斑块伴麻木近1年，面颈部结节斑块2个月，于2006年4月19日来我院皮肤科就诊。患者于1年前不明诱因地四肢伸侧陆续出现淡红或紫红色结节或斑块，质韧，有融合现象，有轻微麻痒感，半年后皮损发展到20余个，曾经在小诊所治疗数次，疗效不理想，用药不详，因不影响劳动和寝食，未到正规医院就诊。3个月前四肢皮损出现自行破溃，     

瘤型麻风1例

患者女,37岁。因躯干、四肢起红斑、丘疹、结节3年,加重伴眉毛脱落半年来诊。 患者3年前无明显诱因于左上臂出现两处红色丘疹,1年后躯干、四肢相继出现散在红斑、丘疹,无自觉症状。曾在当地医院就诊,诊断及治疗不详,皮疹无消退。半年前皮疹明显增多,躯干、四肢出现较多红色斑块及红色、紫红色结节,偶有破溃、出血,并出现眉毛脱落,无脱发。同时面部出现红斑、结节伴充血、肿胀。全身轻度乏力,无疼痛及瘙痒,偶有皮肤蚁行感。患者发病以来,精神、食欲及睡眠尚好,大小便正常。     

瘤型麻风Ⅰ型麻风反应致脱发1例

临床资料患者女,13岁。四肢起红斑1年余、伴面部红斑2个月、无痛痒,经株洲市疾病控制中心介绍于2009年8月28日来我所就诊。患者约2008年6月四肢开始出现红色斑块,自觉微痒,曾到当地医院以皮肤过敏诊治,效果不佳。     

BL型麻风被误诊为皮炎湿疹及二期梅毒1例

患者 ,男 ,2 1岁 ,云南省姚安县人 ,汉族。一年多以前不明原因出现四肢皮肤红斑、丘疹 ,偶尔有些轻微的瘙痒 ,到某医院皮肤科诊断为“皮炎湿疹” ,予口服开端坦片及外用派瑞松软膏治疗 ,痒感减轻 ,但红斑、丘疹持续存在不会消退 ,且呈向心性发展。半年前红斑丘疹发展到面部 ,四肢出现红色硬节 ,遂到另一医院皮肤科就诊 ,诊断为二期梅毒 ,给予抗梅毒治疗3个月 (治疗药物不详 ) ,没有任何效果 ,转到我院就诊。既往无特殊病史 ,无冶游史 ,家中无类似病史。皮肤科情况 :面部有浸润性斑块及小结节 ,双侧耳垂浸润肥大 ,有散在大小不等的小结节 ,眉…     

麻风图谱

患者女,45岁,系湖南籍民工。因面部、躯干、四肢反复红斑、结节10年就诊。患者10年前无明显诱因出现双下肢红色斑块,微痒,有麻木感,继而躯干、面部、上肢散在分布大小不等的结节,结节处无自觉症状。3年前皮疹增多较快,并出现眉毛、头发脱落,时有鼻衄症状。曾多次在原籍及本地多家医院诊断为“湿疹,皮炎”等,给予“糖皮质激素,抗组胺药”等治疗;今年3月曾到上海某医院行组织病理检查,诊断为“嗜酸粒细胞增多性皮炎”,同样给予“抗过敏”治疗,均未见病情缓解。患者于2007年6月来我院就诊。系统检查:未见异常。皮肤科情况:头发稀疏、无光泽,双…     

以斑块、结节为首发症状的嗜酸粒细胞增多综合征1例

临床资料患者女，38岁。四肢暗红色斑块、结节伴痒、痛半年，来我院就诊。半年前，患者无明显诱因四肢远端出现多个黄豆至硬币大暗红色结节、斑块，自觉瘙痒及轻度触痛。在外院给予抗炎、脱敏治疗（具体不详）无效，皮损增多，遂来我院。     

组织样麻风瘤一例

患者女，19岁。因四肢多发性红色斑片、斑块及结节4个月余。于2007年10月2日来诊。患者4个月前无明显诱因于右胫前出现一蚕豆大小的红色斑片，开始有轻微疼痛，红斑逐渐增大，隆起形成斑块，皮损未见好转且进一步扩大、增多，随后在四肢出现红斑、斑块和结节，无自觉症状，无麻木感，未曾治疗。患者自发病以来一般情况好，无发热、乏力及关节疼痛。无明显体重变化。     

瘤型麻风误诊1例

近期我所门诊确诊1例病期5年、发病期间曾被多家医院误诊的瘤型麻风病人,现报告如下。1 病例摘要 病者,男,52岁,教师,患者1995年开始出现双膝关节肿痛,下肢浮肿,面部和关节周围出现红斑、丘疹,四肢、躯干逐渐出现黄豆至蚕豆大皮下结节,部分结节破溃,流出稀薄分泌物,结痂,难以     

麻风2例

1 临床资料例 1.女,20岁.因面部红斑、结节进行性增多3个月,不痛不痒,于2007年6月来我院就诊.3个月前患者右下颌部出现红斑.渐增大、增多,累及额部、鼻梁、左鼻翼、右上睑及口唇等处,因不痛不痒故未治疗.初诊时曾疑诊为结节病,行组织病理检查示上皮样细胞肉芽肿.再次询问病史,患者承认四肢皮损已半年.不痛不痒,本次因面部皮损影响美观才就诊.发病前否     

结节性红斑坏死表现的II型麻风反应一例

临床资料患者,女,云南省文山市人。右膝部皮肤红斑、脓疱伴疼痛半月。患者及父母共诉于2018年6月于我所确诊为“界限类偏瘤型麻风”,自2018年6月25日开始联合化疗MB方案规则治疗。2个月后,右膝关节原皮损处出现红肿、疼痛,同时在原红斑基础上出现大量米粒至黄豆大、散在分布的脓疱,伴发热(最高体温39.9℃)、出汗、乏力等症状,无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。出现上述症状后,曾自行到某乡镇卫生院就诊,诊断为“皮肤软组织感染”,给予抗生素治疗(具体药物不详),病情无明显好转,且脓疱数量持续增多,部分脓疱出现破溃。同时,四肢出现数个散在分布的结节,触痛明显,遂来我所就诊,诊断为“界限类偏瘤型麻风伴II型麻风反应”,病程中一般情况可。     

瘤型麻风误诊1例

患者男,35岁。颜面、耳、躯干、四肢皮肤发生斑疹、结节8个月,曾误诊为“结节病”、“神经纤维瘤病”、“蕈样肉芽肿”,经皮损切开涂片抗酸染色及组织病理检查,确诊为瘤型麻风。     

瘤型麻风1例

患者女,37岁.因躯干、四肢起红斑、丘疹、结节3年,加重伴眉毛脱落半年来诊. 患者3年前无明显诱因于左上臂出现两处红色丘疹,1年后躯干、四肢相继出现散在红斑、丘疹,无自觉症状.曾在当地医院就诊,诊断及治疗不详,皮疹无消退.半年前皮疹明显增多,躯干、四肢出现较多红色斑块及红色、紫红色结节,偶有破溃、出血,并出现眉毛脱落,无脱发.同时面部出现红斑、结节伴充血、肿胀.全身轻度乏力,无疼痛及瘙痒,偶有皮肤蚁行感.患者发病以来,精神、食欲及睡眠尚好,大小便正常.     

艾滋病相关型Kaposi肉瘤一例

患者男,30岁,已婚,育1女,与妻子分居2年,2年内有多次婚外性接触史。因面、躯干和上肢结节、斑块3个月于2012年2月21日来我院就诊。3个月前患者眶周和鼻尖出现紫红色斑块、结节,明显肿胀、不痛不痒。随后躯干和上肢出现类似结节和斑块……     

组织细胞样Sweet综合征1例

<正>1 病历摘要患者女,33岁。因四肢及躯干红色丘疹、斑块伴瘙痒半个月,于2017年10月7日来青岛市立医院皮肤科就诊。患者半个月前左下肢出现红色丘疹、斑块,瘙痒明显,曾于外院诊断为多形红斑,给予抗组胺药物（具体不详）治疗,症状无改善。10d前患者病情加重,皮损波及四肢和躯干,部分皮损伴疼痛。患者近5 d反复发热,体温最高39.3℃。追问病史,患者发疹前1周曾有咽痛史。     

母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤

患者女,35岁,因全身红色斑块、结节5个月,皮损加重半个月入院。患者5个月前无明显诱因出现头皮、胸腹部红斑、斑块和结节,无明显自觉症状,皮损逐渐增多。半个月前皮损迅速增多并融合,累及全身,伴发热、乏力、肌肉酸痛、活动后气促及吞咽困难。皮肤科检查：面部、躯干及四肢多发融合性斑块、结节,浸润明显,质硬,表面光亮。右侧腋下、双侧腹股沟可触及淋巴结增大。口腔上颚及双侧颊黏膜可见黄白色斑块。皮损组织病理检查及免疫组化结果提示：考虑诊断母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤。正电子发射体层成像（PET-CT）结果提示：考虑淋巴瘤伴多系统受累可能性大。     

瘤型麻风误诊为脉管炎和皮肤纤维瘤病1例

临床资料　患者 ,男 ,5 9岁 ,教师。1999年 10月左手出现麻木 ,半年后 ,右下肢及足部也开始麻木 ,曾在当地按脉管炎治疗 2年未愈。 2 0 0 1年春天左下肢膝关节处和双下肢胫前部陆续发生红斑 ,走路时鞋子掉了也不知觉。同年秋天 ,面部出现浮肿 ,躯干、四肢出现黄豆大小 (1ｃｍ左右 )的结节 ,自觉痒 ,个别结节刺痛。曾到省内某大医院确诊为皮肤纤维瘤病 ,但未接受治疗。回家后仍按脉管炎治疗 ,服中药 5 0余服 ,结节陆续发生 ,面部浮肿加重。患高血压十余年 ,无麻风病接触史。皮肤科检查　面部中度浸润性红斑 ,上额、颧部、躯干、四肢、双手背…     

1例麻风病患者误诊14例分析

患者男 ,3 3岁。 14年前 (1987年 )右侧大腿外下 1/3处皮肤无明确原因出现一手掌大小麻木区 ,逐渐扩大。之后 10年内手足、四肢相继出现上述症状 ,并发一些淡红斑 ,左右对称 ,感觉迟钝。 2 0 0 1年 2月 ,面部、胸腹及四肢又突然出现黄豆大小、无痛无痒的结节 ,渐长大 ,分批出现 ,间有水疱。病损区皮肤干燥、微痒 ,身体逐渐消瘦。因在外务工 ,曾多次在各地医疗单位诊断为“风湿病”、“皮神经炎”、“皮肌炎”、“扁平苔藓”等。经治疗 ,均未获效。于 2 0 0 1年 7月来我院就诊。体检 :发育正常 ,营养较差。面部皮肤轻度水肿、光亮。胸背及四…     

Ⅱ型麻风反应误诊1例

患者男,60岁。因全身皮肤反复起红斑、结节伴发热18个月来诊。患者18个月前无明显诱因,自左肘部起一红色结节,继之躯干、下肢亦发生多个红色斑块及结节,伴轻度瘙痒,未治疗。5个月前,患者觉双上肢皮肤麻木,去某综合医院皮肤科就诊,以“结节病”收住院,给予“泼尼松、利福平”等药物治疗（剂量不详）20天,皮疹全部消退出院。出院后9天,患者左侧面颊部发生一红色结节,疼痛,在村卫生室输液治疗10天无效,     

皮肤假性淋巴瘤1例

临床资料 患者，女，68岁。因面、四肢反复起紫红色斑块2年，复发4个月于2004年9月6日来我院就诊。患者2年前无明显诱因先于下颏起一约直径1cm的红色结节，数月后四肢也出现数个皮疹，开始为扁平红色小丘疹，逐渐向四周扩大成斑块，皮疹可自行缓解，表现为颜色渐渐变淡，皮疹变硬，部分皮疹中心渐消退成环状，     

皮肤转移性腺癌一例

患者女,92岁。因右胸部暗红色斑块,结节半年,近2个月来出现溃疡,发展迅速来医院就诊。患者半年前于右胸部出现红色丘疹,斑块,结节,约绿豆大小,渐增大并向腋窝、肩部、腹部发展,皮损无明显痒痛感。近2个月来皮损发展迅速,部分斑块融合,斑块中央出现深在的溃疡面。遂来我院就诊。