自拟清热降逆汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证70例

目的探讨自拟清热降逆汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法将140例胃食管反流病(肝胃郁热证)患者分为观察组和对照组。对照组采用西医常规治疗,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊。观察组在对照组基础上,采用自拟清热降逆汤治疗。采用胃食管反流病自测量表(GerdQ)评估两组的临床症状变化。比较两组患者的反流频率、反流持续时间。检测两组患者治疗前后血清血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)的水平。结果观察组的有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的GerdQ评分、反流频率、反流持续时间显著降低(P0.05);观察组治疗后的GerdQ评分、反流频率、反流持续时间比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的VIP明显降低,MTL、GAS明显升高(P0.05);观察组治疗后的VIP比对照组低,MTL、GAS比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟清热降逆汤可提高胃食管反流病肝胃郁热证的疗效,改善临床症状,调节胃肠激素的分泌。     

火针联合针刺治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效观察

目的观察火针联合针刺治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法将60例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用火针联合针刺治疗,对照组采用传统针刺法治疗。2组疗程均为4周,疗程结束4周后随访。比较2组临床疗效及症状积分。结果治疗组临床总有效率为93.1%,对照组为81.48%,差异有统计学意义(P0.05)。2组各单项症状积分及反流性疾病问卷(RDQ)积分均明显下降,治疗组下降更明显。结论火针联合针刺治疗胃食管反流病有良好疗效,可明显改善临床症状。     

小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效观察

目的:观察小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热证胃食管反流病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均以连续治疗4周为一个疗程。结果:治疗组30例,痊愈12例,显效11例,有效6例,无效1例,总有效率为97%;对照组痊愈6例,显效10例,有效5例,无效9例,总有效率为70%,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后在中医主症积分、次症积分、证候总积分比较上,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗肝胃郁热证胃食管反流病疗效显著,值得临床推广运用。     

清胃降逆汤联合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床研究

目的:观察清胃降逆汤联合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:将94例患者随机分为对照组48例和治疗组50例。对照组在常规护理的基础上给予清胃降逆汤,治疗组在对照组的基础上增加中医护理。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状积分改善情况。结果:治疗组有效率为94.00%,对照组有效率为70.83%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者胃灼热、反流及胸痛等积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胃降逆汤配合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床效果显著,可有效改善患者生活质量。     

和胃降逆汤加减联合奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察

目的:研究和胃降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床效果。方法:将76例肝胃郁热型胃食管反流病患者按照分层随机原则分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予奥美拉唑肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予和胃降逆汤加减治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组胸痛、反流、胃灼痛等积分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:和胃降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病,可有效改善患者的症状,降低复发率,疗效显著。     

旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者焦虑、抑郁情绪影响的临床研究

目的:观察旋金降逆汤对反流性食管炎肝胃郁热证患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:采用Excel软件Rand()公式产生的随机数字表,将80例符合纳入标准的反流性食管炎肝胃郁热证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,分别给予旋金降逆汤和奥美拉唑治疗,共治疗8周。疗程结束后,比较两组治疗前后临床症状、食管黏膜炎症、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分情况。结果:治疗组临床总有效率为85%(34/40),对照组为65%(26/40),两组比较有统计学意义(P0.05)。治疗组食管黏膜炎症改善有效率为63.64%(14/22),对照组为57.14%(12/21),两组比较无统计学意义(P0.05)。两组治疗后焦虑自评量表评分较治疗前明显降低,且治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后抑郁自评量表评分均较治疗前明显降低,两组治疗后比较无统计学意义(P0.05)。结论:旋金降逆汤能够减轻反流性食管炎肝胃郁热证患者的临床症状,促进食管黏膜炎症的愈合,改善患者焦虑情绪。     

加减香附旋覆花汤治疗胃食管反流病96例观察

目的:观察加减香附旋覆花汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法:192例随机分为两组,治疗组96例内服加减香附旋覆花汤,对照组96例口服奥美拉唑、多潘立酮。结果:总有效率治疗组92.71%、对照组73.96%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加减香附旋覆花汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证有较好疗效。     

电针联合枳实陷胸方治疗胃食管反流病30例

目的:探析电针联合枳实陷胸方治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:将60例胃食管反流病患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予奥美拉唑联合多潘立酮治疗,观察组给予枳实陷胸方联合电针治疗,观察两组患者的临床疗效,治疗前后症状积分及复发率。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为70.00%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后反酸烧心、胸骨后灼痛、胸痛连及两胁、口苦口干及大便不爽等症状积分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组复发率为20.00%,对照组复发率为36.67%,两组复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电针联合枳实陷胸方治疗胃食管反流病疗效显著,可显著改善患者的临床症状,较低复发率。     

中西医结合治疗胃食管反流病肝胃郁热型疗效观察

目的:观察中药治疗胃食管反流病(GERD)肝胃郁热型临床疗效。方法:60例用随机方法分为治疗组和对照组各30例。两组均给予雷贝拉唑加多潘立酮口服治疗,治疗组加用中药治疗,两组疗程均为4周。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西结合治疗胃食管反流病肝胃郁热型疗效显著。     

迎随补泻法针刺下合穴治疗胃食管反流病疗效观察

目的观察迎随补泻法针刺下合穴治疗胃食管反流病的临床疗效。方法将61例胃食管反流病患者随机分为治疗组34例和对照组27例。治疗组采用迎随补泻法针刺下合穴进行治疗,对照组采用口服奥美拉唑肠溶片治疗。每日治疗1次,共治疗4星期。根据患者治疗前后症状评分比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为97.1%,对照组为85.2%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后6个月复发率为16.7%,对照组为50.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论迎随补泻法针刺下合穴是一种治疗胃食管反流病的有效方法 。     

开郁降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病30例

目的:观察开郁降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的肝胃郁热型胃食管反流病患者60例随机分为两组,每组30例。对照组予泮托拉唑钠肠溶胶囊联合多潘立酮片治疗,治疗组予开郁降逆汤加减治疗,疗程8周,观察两组治疗前后主要单项症状、胃镜下炎症、Hamilton焦虑自评量表(HAMA)、Hamilton抑郁他评量表(HAMD)等变化情况。结果:两组治疗前后在主要单项症状积分及总积分、内镜下评分、HAMA总分及HAMD总分等方面,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组间主要单项症状中除反食一项比较差异无统计学意义(P0.05),其余各项比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:开郁降逆汤加减能明显改善肝胃郁热型GERD患者主要单项症状、修复黏膜损伤及缓解焦虑、抑郁症状,值得临床推广使用。     

针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察

目的:验证针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将61例患者随机分为针刺组(31例)及药物组(30例)。针刺组针刺足三里、中脘、胃俞、内关穴为主,每日1次;药物组口服奥美拉唑20 mg,每日1次。观察两组治疗前后临床症状积分、综合疗效、胃镜、病理及复发率等变化情况。结果:两组治疗后临床症状积分均较治疗前降低(均P0.01);针刺组临床总有效率为90.3%(28/31),药物组为90.0%(27/30),组间差异无统计学意义(P0.05);两组胃镜、食管黏膜病理结果比较差异亦无统计学意义(均P0.05);治疗后12周的复发率比较,针刺组(9.1%)低于药物组(42.9%)(P0.05)。结论:针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎具有较好的近、远期疗效。     

临床经验方通降舒膈汤治疗肝胃不和型胃食管反流病临床观察

目的:研究通降舒膈汤治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床效果。方法:将62例肝胃不和型胃食管反流患者分为对照组和观察组各31例,对照组患者采用通降舒膈汤治疗,观察组患者采用通降舒膈汤+莫沙必利片+雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗28天后,比较两组患者的临床效果及复发率。结果:观察组患者总有效率为96.11%,对照组患者总有效率为93.55%,组间临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);停药14天后,观察组患者复发率(9.68%)显著低于对照组(22.58%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗28天后,观察组患者复发率(12.90%)显著低于对照组(32.26%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医治疗肝胃不和型胃食管反流病对反酸、反流症状起效稍慢,但长时期使用疗效较好,停药后复发率低;中西医结合治疗在短时间内可控制反流、反酸症状,但长时间使用对反流、反酸症状无明显改善,且停药后复发率高,临床可根据患者症状合理选择治疗方案。     

舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病 55 例临床研究

目的:观察舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效。方法:将110例胃食管反流病肝胃不和证患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组给予西药治疗,治疗组给予舒肝调气针刺法联合西药治疗,2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后肝胃不和证症状评分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗组总有效率90.91%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组肝胃不和证症状评分均较治疗前降低(P 0.01);治疗组肝胃不和证症状评分低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组GerdQ评分均较治疗前降低(P 0.01);治疗组GerdQ评分低于对照组(P 0.01)。结论:舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病肝胃不和证,可提高临床疗效。     

通降和胃方治疗胃食管反流性咳嗽60例

目的评价通降和胃方治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,收集胃食管反流性咳嗽患者126例,随机分为治疗组63例和对照组63例,分别予以通降和胃方加减和奥美拉唑治疗,疗程8周,观察治疗前后两组的临床症状积分差别及内镜下食管黏膜炎症积分,评价通降和胃方加减治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。结果治疗组与对照组完成疗程各60例,治疗组治疗GERC的临床总体显效率为78.33%,对照组为43.33%,两者比较有差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善胃食管反流性咳嗽患者的咳嗽、嗳气症状上与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在改善胃食管反流性咳嗽患者的反酸、烧心症状上比较,结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论通降和胃方能够有效地改善胃食管反流性咳嗽患者的的临床症状,且对咳嗽、嗳气症状的疗效优于奥美拉唑,提示通降和胃方在抗反流方面优势显著。     

化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病30例疗效观察

目的观察化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组30例口服奥美拉唑、化肝煎汤剂,对照组30例口服奥美拉唑、莫沙必利片。治疗8周后进行2组临床疗效、内镜指标、组织病理学指标和复发率比较。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组内镜指标、组织病理学指标治疗前后积分比较都有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后复发率低于对照组(P0.05)。结论化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病明显提高有效率,改善症状,副作用小,患者容易接受。     

和胃通降汤联合兰索拉唑治疗非糜烂性反流病肝胃郁热证临床研究

简版：目的：观察和胃通降汤联合兰索拉唑治疗非糜烂性反流病(NERD)肝胃郁热证的临床疗效。方法：将98例NERD肝胃郁热证患者按随机数字袁法分为观察组和对照组各49例。对照组给予兰索拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用和胃通降汤,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前后记录患者的胃食管反流病问卷(GerdQ)评分和烧心、反食、非心源性胸痛、反酸评分。结果：观察组总有效率91.84%,高于对照组的69.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。……     

降逆和胃方治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察

目的:观察降逆和胃方对肝胃郁热证胃食管反流病的临床疗效。方法:将90例门诊胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组内服中草药自拟方;对照组予泮托拉唑钠肠溶片治疗。两组共观察治疗8周。结果:治疗组和对照组临床疗效分别为86.67%和73.33%。二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:降逆和胃方治疗胃食管反流病疗效可靠,安全易行。     

柴胡疏肝散加减配合耳穴按压治疗肝胃不和型胃食管反流病临床研究

目的:观察柴胡疏肝散加减配合耳穴按压治疗胃食管反流病(肝胃不和型)的临床疗效。方法:选取130例急诊收治的胃食管反流病(肝胃不和型)患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组、对照组各65例,两组患者均给予耳穴按压治疗,观察组加用柴胡疏肝散加减治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:治疗前,两组患者主要临床症状(吞酸、嗳气、呕逆、腹胀腹痛)评分均无统计学差异(P0.05);治疗后,两组患者主要临床症状评分均有所改善,且观察组评分改善情况明显优于对照组(P0.05)。经治疗,观察组患者优良率为76.92%,明显高于对照组的58.46%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率为9.23%,低于对照组的26.15%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取柴胡疏肝散加减配合耳穴按压治疗胃食管反流病(肝胃不和型)疗效明显,可有效改善患者临床主要症状,具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

疏肝和胃方治疗难治性胃食管反流病的临床观察

目的评价疏肝和胃方治疗难治性胃食管反流病的临床疗效。方法临床收集难治性胃食管反流病患者180例,均行电子胃镜检查,符合纳入标准;按照就诊的顺序随机分组,治疗组、对照组按照2∶1纳入;治疗组予疏肝和胃方加减治疗,对照组予雷贝拉唑和莫沙必利治疗。观察时间为8周;通过观察治疗前后临床症状、内镜下黏膜炎症、生活质量评分改善情况,评价疏肝和胃方治疗难治性胃食管反流病的疗效。结果治疗组治疗前后临床症状积分比较,有显著性差异(P0.05);对照组治疗前后临床症状积分比较,有显著性差异(P0.05),治疗后组间临床症状愈显率相比有显著性差异(P0.05),提示治疗组优于对照组,治疗组临床症状有效率为83.81%,对照组为70.73%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组胃镜下黏膜炎症有效率为60%,对照组为47.67%,差异无统计学意义(P0.05)。疏肝和胃方能够改善患者生活质量,治疗前后生活质量评分有显著性差异(P0.05),并且治疗组优于对照组,组间比较有显著性差异(P0.05)。结论疏肝和胃方可以明显改善难治性胃食管反流病临床症状、食管黏膜炎症和生活质量,是治疗难治性胃食管反流病的有效方法。