分析联用平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床效果

目的:调查联用平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床效果。方法:现选取我院2015年1月-2017年12月门诊收治的疗阴虚阳亢型原发性高血压患者共92例。以随机的方式分成试验组和对照组,每组各46例。对照组给予患者苯磺酸左旋氨氯地平药物进行治疗。试验组采用平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗方式对患者实施治疗。对比试验组和对照组治疗效果及安全性。结果:治疗前试验组DBP为(104.75±2.65)、对照组DBP为(105.19±1.81),差距为P 0.05;试验组SBP为(153.68±9.34)、对照组为(155.52±8.09),差距为P 0.05;治疗后试验组DBP为(78.03±7.06)、对照组DBP为(88.33±8.90),差距为P 0.05;试验组SBP为(116.17±6.75)、(127.23±9.47),差距为P 0.05,由上述可见,试验组治疗效果更为显著;试验组不良反应发生情况为面部潮红3例、恶心呕吐5例、腹泻2例、便秘2例、药物疹2例,不良反应发生率为30.43%,对照组不良反应发生情况为面部潮红0例、恶心呕吐3例、腹泻1例、便秘3例、药物疹1例,不良反应发生率为17.39%,经分析可知,本次治疗期间两组阴虚阳亢型原发性高血压患者各项药物相关不良反应发生情况对比均无统计学意义(均P 0.05),见表2。结论:在阴虚阳亢型原发性高血压患者治疗中,可采取平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗方式,效果显著。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

针刺对老年脑梗死伴原发性高血压患者血压变异性的影响

目的:观察针刺对老年脑梗死伴发原发性高血压患者血压变异性(BPV)的影响。方法:76例老年脑梗死伴原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予"醒脑开窍"针刺法及口服硝苯地平控释片(拜新同)治疗,观察组在对照组治疗基础上行"活血散风、调和肝脾"针刺法,穴取人迎、合谷、曲池、足三里、太冲,留针30 min。每天1次,每周5次,共治疗8周(40次)。监测两组患者24 h动态血压,观察治疗前、治疗8周后血压及血压变异性的变化,并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:两组患者治疗8周后24 h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP),白昼SBP、DBP,夜间SBP、DBP均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗8周后观察组白天、夜间及24h的收缩压变异性(SBPV)、舒张压变异性(DBPV)均较治疗前降低(P0.05),而对照组治疗前后比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:"活血散风、调和肝脾"配穴针刺法对改善老年脑梗死伴原发性高血压患者的血压及血压变异性效果明显。     

平衡针刺“降压穴”联合穴位揿针治疗原发性高血压临床研究

目的观察平衡针刺"降压穴"联合穴位揿针治疗原发性高血压的临床疗效。方法将60例原发性高血压患者随机分为2组。对照组30例予马来酸左旋氨氯地平片治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用平衡针刺"降压穴"联合穴位揿针治疗。2组均治疗28 d,比较2组治疗前及治疗第15、28 d血压情况,并统计降压疗效。结果 2组治疗第15、28 d血压均低于本组治疗前(P0.01),2组治疗第28 d血压均低于本组治疗第15 d(P0.01)。治疗组治疗第15 d收缩压、舒张压均低于对照组同期(P0.01);治疗第28 d治疗组舒张压低于对照组(P0.01),收缩压与对照组同期比较差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗第28 d降压疗效均优于本组治疗第15 d(P0.05),且治疗组治疗第15、28 d降压疗效均优于对照组同期(P0.05)。结论平衡针刺"降压穴"能有效降低原发性高血压患者的血压,尤其是降低舒张压。     

针刺颈穴对原发性高血压患者血压、血清一氧化氮及血浆内皮素-1的影响

目的探讨颈穴针刺对高血压患者血压、血清一氧化氮(NO)及血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法采用随机数表法,将合格受试者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用颈穴针刺,对照组采用传统穴位针刺。共6个疗程。观察患者治疗前后血压、NO、ET-1的变化情况。血清一氧化氮采用酶联免疫法测定,血浆内皮素采用放射免疫法测定。结果①24小时动态血压方面,经过治疗后,两组的收缩压平均值(SBP)和舒张压平均值(DBP)均有显著降低,治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组动态血压收缩压平均值(SBP)相比差异有统计学意义(P<0.05),两组舒张压平均值(DBP)相比差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后实验室资料显示,两组血清一氧化氮(NO)值均显著升高,血浆内皮素(ET-1)值显著降低,二者分别与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清一氧化氮(NO)相比差异有统计学意义(P<0.05),两组血浆内皮素-1(ET-1)相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈穴针刺治疗原发性高血压疗效优于传统针刺,并能显著升高血清NO值,降低血浆内皮素-1。     

珍菊降压片联合丹参片治疗老年原发性高血压临床分析

目的:探讨丹参片联合珍菊降压片治疗老年原发性高血压患者的临床疗效。方法:选取新疆库尔勒市解放军第273医院2016年3月至2017年3月收治的老年原发性高血压患者84例,回顾性分析其临床资料,按照治疗药物分组,其中对照组(n=40)采用苯磺酸氨氯地平片,观察组(n=44)采用丹参片联合珍菊降压片治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者总有效率为90.9%,高于对照组的80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血压水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组收缩压(SBP)为(130.5±5.2)mmHg,舒张压(DBP)为(75.6±4.1)mmHg,均明显低于对照组,且两组患者治疗后血压水平均明显低于同组治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹参片联合珍菊降压片治疗老年原发性高血压患者的临床疗效优良,可有效降低血压水平,改善预后及患者生存质量。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压合并糖尿病

目的:研究采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效。方法:选取广州市白云区江高镇卫生院2016年2月至2017年2月收治的134例社区老年原发性高血压合并糖尿病患者,按照治疗方式不同划分为观察组与对照组各67例,观察组提供厄贝沙坦联合氨氯地平药物治疗,对照组仅提供氨氯地平治疗,评价两组患者治疗后显效率,评估血糖血压值变化。结果:观察组用药后治疗显效率为49例(73.13%),对照组为25例(37.31%),观察组治疗显效率优于对照组,,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。入院时,观察组与对照组患者空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标值结果比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者FBG、SBP、DBP等指标值与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效较好,用药后患者血压及血糖均显著降低。     

揿针联合针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察揿针联合针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的108例AR患者随机分为揿针组、针刺蝶腭神经节组(针刺组)、揿针联合针刺蝶腭神经节组(联合组),每组36例。揿针组取穴迎香、印堂和肺俞穴,留针2 d,间隔1 d;针刺组取蝶腭神经节针刺,每7 d治疗1次;联合组采用揿针联合针刺蝶腭神经节进行治疗。治疗30 d后,观察3组患者治疗前后血清总IgE水平、RQLQ评分和鼻炎症状评分变化并比较临床疗效。结果:治疗后,与揿针组和针刺组比较,联合组患者血清总IgE水平、RQLQ评分和鼻炎症状评分均明显降低(P 0.05);揿针组、针刺组和联合组总有效率分别为77.8%(28/36)、75.0%(27/36)和94.4%(34/36),揿针组和针刺组总有效率明显低于联合组(P 0.05)。结论:揿针联合针刺蝶腭神经节可显著降低AR患者血清中总IgE水平、改善AR患者生活质量和临床鼻炎症状,具有较好的临床疗效,值得在临床中进一步推广应用。     

针刺对脑出血初期患者血压及血肿的影响

目的:探讨针刺对高血压脑出血初期患者的治疗作用。方法:将54例小量脑出血患者随机分为针刺组和常规治疗组,各27例。常规治疗组予监护、氧疗、营养神经及对症支持治疗,必要时予脱水剂、降压药控制血压或手术治疗;针刺组在常规治疗组基础上予针刺曲池、内关、足三里、三阴交、太冲穴,分别于入院时、发病4h、6h和12h时针刺。全程血压监测,发病6h、24h时复查头颅CT,比较两组各时间段收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、颅内血肿变化以及神经功能缺损程度评分。结果:(1)血压:在入院至发病12h时段,常规治疗组SBP、DBP、MAP升高明显,针刺组SBP、DBP、MAP升高较低,组间SBP[(164.3±21.6)mmHg vs(158.6±21.5)mmHg]、MAP[(113.4±4.9)mmHg vs(106.7±6.1)mmHg]比较,差异有统计学意义(均P0.05);发病12h至24 h,针刺组SBP[(147.3±21.6)mmHg vs(158.4±23.5)mmHg]、MAP[(97.2±5.3)mmHg vs(106.6±5.1)mmHg]较常规治疗组回落明显,差异有统计学意义(均P0.05)。(2)血肿体积:入院至发病6h,针刺组为(2.67±0.33)mL,常规治疗组增加量为(4.15±0.73)mL,差异有统计学意义(P0.05);入院至发病24h,针刺组为(3.14±1.18)mL,常规治疗组增加量为(5.57±1.26)mL,差异亦有统计学意义(P0.05)。(3)神经功能缺损程度评分:两组发病3天内均逐渐上升,针刺组第1天评分(38.39±6.84)与常规治疗组(42.37±7.46)比较,差异有统计学意义(P0.05);10天后评分针刺组(24.68±5.42)与常规治疗组(29.74±7.36)比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:针刺组未出现明显血压升高高峰,24h内继续出血量较少,可改善神经功能缺损程度评分,针刺治疗对早期脑出血有积极意义。     

“活血散风、疏肝健脾”针刺法调控脑梗死伴原发性高血压患者清晨血压疗效观察

目的:观察"活血散风、疏肝健脾"针刺法调控脑梗死伴原发性高血压患者清晨血压的临床疗效。方法:将68例脑梗死伴原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组34例。两组均予"醒脑开窍"针刺法、口服拜新同,在此基础上,观察组行规范手法量学标准的"活血散风、疏肝健脾"针刺法,穴取双侧人迎、曲池、合谷、足三里、太冲,每天1次,每周5次,共观察6周(30次)。观察两组治疗前后清晨血压情况及清晨血压达标率。结果:(1)两组在治疗后清晨血压都有下降,治疗前后差异均具有统计学意义(均P0.05),治疗15次后观察组降低清晨收缩压(SBP)、舒张压(DBP)效果优于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05);治疗30次后观察组降低清晨SBP、DBP效果明显优于对照组(均P0.05)。(2)治疗30次后观察组清晨血压达标率高于对照组[82.4%(28/34)vs 58.8%(20/34)],差异有统计学意义(P0.05)。结论:具有规范手法量学标准的"活血散风、疏肝健脾"针刺法可有效调控脑梗死伴原发性高血压患者的清晨血压。     

天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效及其安全性评价

目的:探讨天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压患者的疗效及其安全性。方法:将122例原发性高血压患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组各61例。治疗组患者采用天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片治疗,对照组患者仅采用硝苯地平缓释片治疗,比较两组患者的总有效率、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)变化、血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)变化及用药不良反应。结果:治疗组总有效率(93.44%)高于对照组(77.05%)(P0.05);治疗后治疗组SBP和DBP水平低于对照组(P0.05);治疗后治疗组SCr和BUN水平低于对照组(P0.05);两组均未发生明显用药副作用。结论:天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压患者疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

针药结合治疗原发性高血压75例

目的:观察针药结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将136例原发性高血压患者随机分为试验组75例和对照组61例。对照组采用西药治疗,试验组在对照组的基础上给予针刺治疗。结果:试验组临床有效率为98.7%,对照组临床有效率为90.2%,两组患者临床有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组证候有效率为97.3%,对照组证候有效率为86.9%,两组患者证候有效率比较,差异有显著性(P0.05)。结论:针药结合治疗原发性高血压的临床疗效显著,并可更大程度改善高血压伴随症状,提高患者的生存质量。     

揿针联合针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的临床观察

摘要：目的：观察揿针联合针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效。方法：将符合纳入标准的108例AR患者随机分为揿针组、针刺蝶腭神经节组（针刺组）、揿针联合针刺蝶腭神经节组（联合组）,每组 36例。揿针组穴取迎香、印堂、肺俞穴,留针2 d,间隔1 d;针刺组取蝶腭神经节针刺,每7d治疗1次;联合组采用揿针联合针刺蝶腭神经节进行治疗。治疗30天后,观察三组患者治疗前后血清总IgE水平、RQLQ评分、鼻炎症状评分变化并比较临床疗效。结果：治疗后,与揿针组和针刺组比较,联合组患者血清总IgE水平、RQLQ评分和鼻炎症状评分均明显降低 (P＜0.05);揿针组、针刺组、联合组总有效率分别为77.8%、75.0%、94.4%,揿针组和针刺组总有效率明显低于联合组(P＜0.05)。结论：揿针联合针刺蝶腭神经节可显著降低AR患者血清中总IgE水平、改善AR患者生活质量和临床鼻炎症状,具有较好的临床疗效,值得在临床中进一步推广应用。     

揿针联合耳穴压豆治疗原发性失眠临床研究

目的:探讨揿针联合耳穴压豆治疗原发性失眠的临床疗效及对患者睡眠效率、血清5-HT水平的影响。方法:选取原发性失眠患者112例,按照均等随机单盲分为对照组和试验组,各56例,两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用耳穴压豆法进行治疗,试验组在对照组基础上联合揿针治疗,比较两组治疗后临床疗效;治疗前后失眠严重程度[失眠严重程度指数(ISI)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠指数(PSQI)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]及神经内分泌指标[血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]水平差异。结果:试验组临床疗效为94.64%,对照组为82.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清5-HT水平较治疗前显著升高,且试验组明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后ISI、PSQI、SAS、SDS评分及血清NE水平较治疗前显著降低,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:揿针联合耳穴压豆治疗原发性失眠疗效确切,通过调节神经内分泌,能有效缓解失眠症状及心理状态,改善睡眠质量。     

口服降压药治疗轻中度原发性高血压临床疗效和安全性

目的:探讨轻中度原发性高血压患者采用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗的临床疗效和安全性。方法:选取2016年9月至2017年9月鹤壁市人民医院收治的130例轻中度原发性高血压,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组65例,对照组患者给予氢氯噻嗪进行治疗,观察组患者给予氢氯噻嗪和厄贝沙坦进行联合治疗,观察和比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率(95.38%)显著高于对照组(81.54%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。同时,观察组患者的舒张压(DBP)和收缩压(SBP)降低程度显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:采用氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压,能够提高患者的临床总有效率,显著降低患者的DBP和SBP,安全性较高,能够改善患者的预后促进康复。     

藏医放血疗法联合四味木香汤散治疗高血压病72例疗效观察

目的:观察藏医放血疗法治疗高血压的临床效果。方法:选择144例高血压病患者为研究对象,随机分成两组各72例。对照组予常规治疗,实验组予藏医放血疗法治疗,对比两组治疗前后血压指标水平改善、临床疗效。结果:治疗后实验组DBP(90.52±4.41)mmHg、SBP(140.26±9.48)mmHg水平均明显低于对照组(P0.05);实验组临床治疗总有效率92.22%明显高于对照组(P0.05)。结论:藏医放血疗法治疗高血压,可取得确切疗效,有效降低血压水平。     

天麻钩藤颗粒结合卡托普利治疗原发性高血压63例临床观察

目的:探讨天麻钩藤颗粒联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:将127例原发性高血压患者随机分为对照组64例和治疗组63例,对照组予卡托普利片治疗;治疗组予卡托普利片及天麻钩藤颗粒治疗。两组均以8周为1个疗程,疗程结束后统计疗效和不良反应情况并记录患者的心率、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)情况,检测患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和β2微球蛋白(β2-mg)水平。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为73.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心率均明显降低(P0.05),SBP和DBP明显减少(P0.05),且治疗组心率和SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后BUN、Cr和β2-mg均降低(P0.05),且治疗组Cr和β2-mg的水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率为8.5%,对照组不良反应发生率为7.8%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:天麻钩藤颗粒联合卡托普利治疗原发性高血压疗效显著,可改善患者肾功能。     

镇肝熄风汤联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效观察

目的:分析镇肝熄风汤加减联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法:选取方城县中医院2017年3月至2017年12月期间收治的68例原发性高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组采用镇肝熄风汤加减联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。观察比较两组治疗效果,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果:治疗前两组DBP、SBP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组DBP、SBP水平显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组67.65%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为5.88%,低于对照组26.47%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:镇肝熄风汤加减联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果显著,可有效降低血压水平,减少不良反应,安全性较高。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗难治性高血压的研究

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平对难治性高血压的临床效验。方法依据中国高血压病防治指南选76例符合难治性高血压诊断标准的患者,随机分为苯磺酸左旋氨氯地平单药治疗组与联合治疗组(各组38例),观察2组治疗前后血压变化、血压达标及不良反应情况。结果治疗后血压达标联合组33例,达标率87%,单药组21例,达标率55%,联合组优于单药组(P<0.01)。联合组治疗前血压SBP(162.30±16.78)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、DBP(104±6.82)mmHg,1周SBP(135.16±5.44)mmHg、DBP(93.17±3.18)mmHg,4周SBP(132.21±6.12)mmHg、DBP(85.33±4.25)mmHg,单药组治疗前血压SBP(164.25±14.36)mmHg、DBP(102.36±8.76)mmHg,1周SBP(148.42±10.78)mmHg,DBP(96.23±5.34)mmHg,4周SBP(144.59±8.84)mmHg、DBP(90.50±6.56)mmHg,2组治疗前后血压比较均有明显改善(P<0.05),治疗后1周、4周2组血压比较联合组优于单药组(P<0.05)。2组不良反应轻,耐受性好。结论苯磺酸左旋氨氯地平是一个通过拆分技术获得的新药,具有较好的依从性和降压效果,尤其是在治疗难治性高血压方面疗效确切。     

中医耳穴贴压与针灸技术治疗社区老年原发性高血压患者临床观察

目的观察社区老年原发性高血压患者应用中医耳穴贴压与针灸技术治疗的疗效。方法选择社区内124例老年原发性高血压患者,时间为2018年9月—2019年9月,行常规西医治疗的患者(62例)为一般组,增加中医耳穴贴压与针灸治疗的患者(62例)为试验组,比较2组血压控制情况、临床疗效及治疗满意度。结果治疗后试验组收缩压为(126.39±7.51) mmHg,舒张压为(81.25±6.22) mmHg;一般组收缩压为(141.25±7.38) mmHg,舒张压为(88.43±6.09) mmHg,2组差异性显著(P0.05)。试验组治疗总有效率为95.16%(59例),治疗满意度为96.77%(60例);一般组治疗总有效率为83.87%(52例),治疗满意度为87.10%(54例),2组差异性显著(P0.05)。结论在社区老年原发性高血压患者的治疗中,耳穴贴压及针灸技术可显著降低患者血压水平,提高治疗总有效率及满意率,临床疗效显著。