2013年宁波市部分农村中老年人糖尿病筛查分析

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天津市红桥区60岁以上社区居民血糖和血脂筛查结果

目的了解天津市红桥区60岁以上社区居民血糖、血脂异常情况和不同年龄段的变化特点。方法对4 745例60岁以上不同年龄段社区居民的空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的检测结果进行报告和比较分析。结果 GLU异常检出率32.1%,TC异常检出率28.0%,TG异常检出率36.6%。结论 GLU异常检出率在不同年龄和不同性别间差异无统计学意义;TG和TC女性异常检出率和水平明显高于男性,差异有统计学意义;TG和TC异常检出率和水平随着年龄的增长有逐渐下降趋势。     

区域性孕期血糖筛查的意义

区域性孕期血糖筛查的意义马彦彦杨慧霞北京医科大学第一医院妇产科１０００３４妊娠合并糖尿病对母儿有一定危害，近些年来通过对孕期血糖的严格控制使围产儿死亡率明显下降，但对妊娠期糖尿病漏诊的或未进行治疗的围产儿其预后仍较差〔１，２〕。第二届国际妊娠期糖尿病...     

农村女性宫颈癌筛查结果分析

目的筛查农村女性宫颈癌的发病情况,以降低农村女性宫颈癌的发病率。方法2012年1月至2014年1月,对某地区农村已婚女性一万人进行宫颈癌检查,统计结果并作出分析。结果统计筛查结果显示,患有各种疾病的农村妇女有4927例,CIN患者有53例,生殖道感染者有4210例,鳞状细胞癌患者1例,腺鳞癌1例,其他良性病变者662例。结论农村地区因为经济水平、知识保健水平等方面的原因,妇科疾病的发生率较高,所以,相关部门需要加大宣传力度,扩大宣传范围,提高广大农村妇女的保健意识,降低宫颈癌的发生率。     

苏州市相城区10 803例社区居民健康筛查结果分析

目的了解苏州市相城区社区居民(血糖、血压、体重)健康状况,进一步做好社区慢病管理工作,为提高社区居民健康服务水平提供参考依据。方法抽取相城区东桥、渭塘、黄埭3个乡镇9个社区18周岁以上的符合纳入标准户籍居民进行体检。结果本次共筛查社区居民10803例,检出糖尿病患者662例,检出率为6.1%;高血压病人3625例,检出率为33.6%;体质指数(BMI)超标2306例,超标率为21.3%。且随着年龄增大,高血压、糖尿病检出率明显增加;女性糖尿病检出率和BMI指数超标率明显高于男性。结论相城区居民随着年龄增长,体重超标、血糖、血压异常检出率呈上升趋势,需要针对不同群体,开展有针对性的干预活动。     

2011年滨城区18岁～69岁居民空腹血糖水平监测分析

目的:了解滨城区18岁～69岁居民血糖情况,为糖尿病的预防和控制提供基础数据。方法:抽取4个乡镇/办事处的12个村/居委会,对随机选中的调查对象进行空腹血糖测定。结果:(1)滨城区18岁～69岁居民平均空腹血糖水平为5.37 mmol/L,男性5.50 mmol/L,女性5.24 mmol/L;(2)滨城区18岁～69岁居民糖尿病患病率为6.28%,男性为8.0%,女性为4.57%。结论:滨城区18岁～69岁居民平均空腹血糖水平和糖尿病患病率明显上升。居民只有平衡膳食、采取健康的生活方式,少食多动,放松自己的情绪,并注意血糖的监测,才会使糖尿病的发生得到有效控制。     

天津市农村社区居民血糖状况调查

[目的]了解高血糖在人群中的发生情况,掌握糖尿病流行病学特点及变化趋势,采取相应的预防措施。[方法]采用整群随机抽样方法抽取天津市农村3个乡镇,每个乡镇再随机整群抽取2个村;按简单随机抽样原则,每村抽取90户(其中膳食调查30户、非膳食调查60户),3个群(30户/群),共计667人。[结果]天津农村社区居民糖尿病患病率6.7%,并随年龄的增加血糖平均水平逐渐升高,45～59岁年龄组血糖水平最高为(5.76±2.25)mmol/L;不同性别患病率差异有统计学意义(χ2=5.0300,P﹤0.05),女性高于男性;不同职业居民糖尿病患病率比较,差异有统计学意义(χ2=25.2881,P﹤0.01);不同体质指数人群糖尿病患病率差别有统计学意义(χ2=42.168,P﹤0.01),糖尿病患病率有随着体质指数增加而增高的趋势。[结论]糖尿病重点防治对象应放在40岁以上的城镇居民及糖耐量受损者。合理饮食和适量运动是防治糖尿病的两大基础。     

上钢社区部分居民血糖异常情况的调查与分析

目的通过对社区482例社区居民的现况调查,了解上钢社区糖尿病患病情况,从而有针对性地开展预防和干预。方法随机选择上钢社区2个居委,按5％的比例随机抽取20岁以上的居民482人,通过糖尿病现况问卷调查,统计分析现在糖尿病患者的基本情况。结果上钢社区的糖尿病患病率为17．84％,IGT患病率为7．8％。40岁以上人群是体质指数超标和血糖异常的主要患者。结论应当加强社区40岁以上人群的糖尿病筛查工作,特别是餐后血糖的筛查。     

农村外出务工女性宫颈病变筛查结果分析

目的了解浙西地区农村外出务工女性宫颈病变情况及相关危险因素。方法采用宫颈液基膜式薄层细胞学(TCT)检查和阴道镜下活检组织学检查相结合的方法 ,对2313名外出务工女性(研究组)和2080名农村常住女性(对照组)进行宫颈病变筛查,同时对外出务工女性进行相关因素的问卷调查,并作统计学分析。结果研究组宫颈脱落细胞TCT检查低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变检出率12.5%,组织病理学CINⅠ级病变检出率10.7%,均高于对照组(P0.05);年龄分层分析,50岁年龄段外出务工女性宫颈病变检出率高于常住农村女性,其中以41～50岁年龄段的研究组女性检出率最高(14.6%);单因素和多因素Logistic回归分析表明从事服务行业或工厂务工、居住集体宿舍、孕3胎和有不洁性行为是共同危险因素。结论外出务工女性宫颈病变患病率高于农村常住女性,应加强对外出务工女性宫颈病变筛查,开展生殖健康教育活动。     

友谊路社区老年人糖尿病筛查结果分析

目的通过对社区60岁以上老年人糖尿病的筛查,探讨糖尿病早期预防和控制策略。方法采用天津市城市老年人糖尿病筛查表,对社区60岁以上老年人进行糖尿病的筛查,并进行早期干预和临床分析。结果在社区60岁以上老年人糖尿病的筛查中,糖尿病（DM）、糖耐量低减（IGT）及空腹血糖损害（IFG）的检出率分别为17.58%,1%和0.82%。与检出率相关的因素有：年龄、体重指数（BMI）、血压、血脂和家族史,显示社区老年人糖尿病患者中存在大量无症状的DM、IGT、IFG人群。结论在社区开展老年糖尿病筛查,对高危人群开展广泛的糖尿病教育和防治,早期发现DM、IGT和IFG,把糖尿病的危害控制在最低限度是一项重要工作。     

江门市郊区农村妇女宫颈癌普查结果分析

目的:了解江门市郊区农村妇女宫颈癌及癌前病变发病情况,探讨用宫颈刮片细胞学检查方法开展宫颈癌普查的可行性。方法:采用传统宫颈刮片TBS分级报告法对10 412例农村妇女进行宫颈疾病筛查,对不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变患者进行阴道镜检查,并取组织进行病理检查,了解宫颈癌及癌前病变发病情况。结果:在10 412例官颈刮片细胞学检查中,阴性(NSIL)10 309例,细胞学异常103例,包括直接诊断为宫颈癌1例。进行阴道镜检查103例,病理诊断宫颈癌前病变24例,宫颈癌6例,炎症改变73例。结论:积极对农村妇女进行普遍性宫颈癌筛查可及早发现宫颈癌前病变、宫颈癌,做到早发现、早诊断、早治疗,预防并降低宫颈癌的发生;传统宫颈刮片TBS分类法检查无痛苦、无损伤、简便易行、价格低廉,可作为群体性宫颈癌普查的首选。     

四川省宫颈癌高发地区农村妇女宫颈癌普查结果分析

目的:通过对9个县(市、区)开展农村妇女宫颈癌普查项目,了解农村妇女宫颈癌的发病情况,及时发现和治疗疾病,制定有效预防措施,促进妇女健康,减少妇女因宫颈癌引起的死亡。方法:2009年9～12月,对9个县(市、区)的107140例35～59岁有性生活的农村妇女进行宫颈癌检查,并对结果进行统计分析。结果:107140例中患各种妇科疾病者52221例,48.741%。其中生殖道感染45108例、42.100%,其它良性疾病5948例、5.552%,癌前病变582例、0.54%,浸润癌38例、0.035%,原位癌5例、0.005%,患病率高于全国平均水平。结论:经济欠发达的地区,生殖道感染和癌症患病率较高。因此加大卫生投入、普及相关知识,防止生殖道感染和及早发现癌前病变与早期癌症应成为四川省妇女保健工作的重要内容。     

2014-2019年大连市农村地区宫颈癌筛查数据分析

目的分析2014-2019年大连市农村地区宫颈癌检查项目数据,了解大连市农村地区宫颈癌筛查情况,评价不同初筛方法的检出效果,为进一步做好宫颈癌防治工作提供科学建议。方法数据来源于妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统中2014-2019年大连市农村地区宫颈癌筛查数据,初筛方法包括宫颈细胞学检查(巴氏涂片、液基细胞学检查)和HPV检测,采用χ2检验比较不同初筛方法和不同年份的初筛阳性率、宫颈癌和癌前病变检出率、早诊率等指标。结果2014-2019年共有149918名35~64岁农村妇女进行了免费宫颈癌检查,初筛阳性人数8984人,阳性率为5.99%;共检出宫颈癌前病变799例,检出率为532.96/10万;宫颈癌41例,检出率为27.35/10万;检出早期宫颈癌9例,早诊率为96.19%。两种不同初筛方法比较:HPV检测初筛阳性率(10.13%)、低级别鳞状上皮内病变检出率(713.41/10万)、高级别鳞状上皮内病变检出率(675.02/10万)、宫颈癌前病变检出率(679.82/10万)均高于宫颈细胞学检查相应指标值[细胞学初筛阳性率(3.04%)、低级别鳞状上皮内病变检出率(609.83/10万)、高级别鳞状上皮内病变检出率(424.48/10万)、宫颈癌前病变检出率(427.91/10万)],且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2014-2019年大连市农村地区宫颈癌检查成效明显;与宫颈细胞学检查比较,以HPV检测为初筛方法的宫颈癌检查策略可以更好地发现宫颈癌前病变,便于更早进行随访管理。各区县应结合本地实际情况制定科学、高效和可行的宫颈癌检查方案。     

农村地区妇女常见病筛查现状分析

目的了解中国农村地区妇女常见病筛查现状及影响因素,促进妇女常见病筛查服务的有效利用,提高妇女常见病筛查率。方法在天津市、安徽省、辽宁省分别选2个农村人口为主的县为调查现场,于2009年7~8月对1 530名妇女进行问卷调查,有效问卷1490份,应答率为97.4%。采用χ2检验、趋势性检验和logistic回归分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果调查地区三年内的妇女常见病筛查率为37.7%。工作单位、参加普查的意愿、受教育程度均是影响筛查率的因素。组织者和组织形式也影响妇女常见病筛查率,有明确的组织者、并通知到服务对象个人的组织形式参与率较高。结论目前的妇女常见病筛查工作覆盖面不足,大部分妇女得不到有效的组织,建议加强并完善妇女常见病筛查的组织工作,增加经费支持,并针对不同受教育程度的妇女开展适宜的健康教育活动,有利于提高妇女常见病筛查率。     

安庆市2017-2019年农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 通过对农村妇女宫颈癌的筛查,了解安庆市农村妇女宫颈癌患病水平.方法 根据项目管理方案,收集2017-2019年安庆市各县(市区)免费宫颈癌筛查的35～64岁农村妇女筛查资料,分析癌前病变和宫颈癌早发现早诊断早治疗情况.结果 共筛查136243名妇女,检出阳性个案1087例,其中宫颈癌检出率19.08/10万,癌前病变检出率491.03/10万,不同年份检出率差异无统计学意义(x2分别为3.887和3.781,P值均大于0.05);检出生殖道良性疾病30147例,生殖道良性疾病患病率为22.13％.宫颈癌及癌前病变患者治疗率为95.61％.取材工具改进后的巴氏涂片法与TCT法用于宫颈细胞学筛查阳性检出率分别为3.11％和7.17％,差异无统计学意义(x2=0.390,P=0.532).结论 安庆市开展农村妇女免费宫颈癌筛查对早期发现宫颈癌及癌前病变具有重要意义.     

宁波镇海区女性健康普查及相应 HPV检测分析

目的：通过对宁波镇海区女性宫颈液基薄层细胞学（ TCT）健康普查及相应二代基因杂交捕获法高危型人乳头状瘤病毒基因检测（ HC2－HPV－DNA）,探讨两种技术联合应用在宫颈癌筛查中的价值。方法对3216例女性行宫颈TCT检查及相应HC2－HPV－DNA检测,并与病理活检结果进行对照分析。结果在3216例女性中,TCT检查异常者630例,阳性率19．6％（630／3216）;在630例TCT检查异常者中HC2－HPV－DNA检测阳性者383例,阳性率60．8％（383／630）。 TCT检查及HC2－HPV－DNA检测均阳性的383例行宫颈活检,病理诊断为CIN符合率为97．1％;TCT检查为阳性,HC2－HPV－DNA检测为阴性的247例行宫颈活检,病理诊断为CIN符合率为66．4％,经比较差异有统计学意义（χ2＝9．40,P＜0．01）。结论宫颈TCT检查与宫颈HC2－HPV－DNA检测的联合应用对有效筛查宫颈癌尤为重要。     

宁波市建设新农村健康素质评价研究

目的：探讨宁波市建设新农村健康素质实现状况及其对策。方法：以线性综合加权法对建设新农村健康素质进行评价,并以宁波市2003-2007年新农村健康素质进行验证。结果：设计出以健康素质效果、健康投入与可持续发展支撑、健康公平与效率为＂度＂,包含22个基本指标为＂级＂的三度二级指标体系,实评结果表明宁波市2003-2007年建设新农村健康素质呈现出不均衡性,与实际情况基本相符。结论：文章提出的建设新农村健康素质评价体系是一种实用、有效的评价方法,并认为构建新农村公共健康保障机制,应具体问题具体分析,强化＂公共医疗卫生＂理念,加大政府卫生投入,预防控制影响农民健康的重大疾病,提高农民健康水平。     

肥西县宫颈癌普查结果分析

目的掌握肥西县妇女宫颈癌流行病学情况,为宫颈癌防治决策提供科学依据。方法 2011年4月6日至10月30日,对肥西县5 316名妇女进行了宫颈癌筛查。采用宫颈刮片筛查(改良式),异常情况进一步进行阴道镜检查和活组织病理学检查。结果宫颈刮片异常2.92%(155/5 316),宫颈癌检出率(病理诊断为≥CINⅢ)150.48/10万(8/5 316),HPV检出率0.06%(3/5 316);文化程度高的农村妇女宫颈刮片异常检出率较低,40岁年龄组和50岁年龄组农村妇女TCT检出率较高。结论对文化程度低的农村妇女和35岁以上农村妇女,应重点加强健康教育和定期普查,以有效预防和控制宫颈癌的危害。     

为郊区农村定向培养医生的探讨

当前农村医疗卫生人才培养面临着严峻的挑战，应届毕业生到贫困山区工作的甚少，农村医疗卫生人才缺乏。建立面向农村山区和贫困地区定向招生、定向就业的医疗卫生人才培训基地，是在短期内解决农村基层医疗卫生人才匮乏的有效机制，促进了具有特色的面向农村基层培养临床医学专业人才课程体系的建设。建立城市医疗卫生人力资源支持农村医疗卫生事业发展的长效机制，对发展农村在职教育和非学历培训提供了强有力的保障。