淋病奈瑟菌青霉素耐药基因研究

淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae,Ng)青霉素耐药率逐年上升。Ng青霉素耐药机制包括获得含TEM-1基因质粒和染色体上penA基因突变,前者产青霉素酶水解青霉素形成耐药,后者导致其青霉素结合蛋白2(penicillin—binding protein 2,PBP2)结构异常,与青霉素结合力下降而引起耐药。为探讨可能存在的Ng青霉素耐药机制,我们对43株Ng进行了TEM基因聚合酶链反应(PCR),     

淋病奈瑟菌青霉素耐药基因研究

淋病奈瑟菌(Neisseriagonorrhoeae,Ng)青霉素耐药率 逐年上升[1]。Ng青霉素耐药机制包括获得含TEM 1基 因质粒和染色体上penA基因突变,前者产青霉素酶水解 青霉素形成耐药,后者导致其青霉素结合蛋白2(penicil lin bindingprotein2,PBP2)结构异常,与青霉素结合力下 降而引起耐药[2]。为探讨可能存在的Ng青霉素耐药机 制,我们对43株Ng进行了TEM基因聚合酶链反应 (PCR),并对6株青霉素表型为耐药而TEM基因为阴性 的Ng进行了penA基因DNA测序。 一、材料和方法 1.材料　43株Ng均分离自常州市妇幼保健院淋病 就诊者的病灶部位(…     

淋病奈瑟菌青霉素耐药配对检测研究

为了了解常州地区Neisseriagonorrhoeae(NG ,淋病奈瑟菌 )分离株青霉素耐药状况和可能存在的耐药机制 ,我们对2 3株NG配对作了青霉素药敏试验、TEM基因和 β 内酰胺酶检测。并对 2株具青霉素耐药表型而TEM基因、β 内酰胺酶均为阴性的NG进行了penA基因分析 ,结果报告如下。1　材料与方法1 .1　菌株　 2 3株淋病奈瑟菌分离自常州市妇幼保健医院淋病患者 ,经形态学检查 ,氧化酶试验 ,糖发酵试验证实。1 .2　方法1 .2 .1　青霉素药物敏感试验　采用纸片扩散法 :直接用过夜培养的菌落 ,肉汤校正菌液浓度 0 .5麦氏单位 ,涂布于含1 %添加剂…     

淋病奈瑟球菌药敏检测及耐药分子机制研究

目的：从表型和基因型水平了解常州地区淋病奈瑟球菌(Ng)流行株对青霉素、四环素和环丙沙星耐多药(MDR)状况，并为筛选其治疗药物提供依据。方法：以纸片扩散法进行青霉素、四环素、环丙沙星和大观霉素4种药物的敏感性检测；以套式-聚合酶链反应(nested-PCR)及：PCR技术进行TEM-1基因、TetM基因检测和gyrA基因、penA基因PCR加DNA测序分析。结果：①常州地区Ng对青霉素、四环素、环丙沙星表型耐药分别为65．5％、53．0％和73．3％；基因耐药分别为78．2％、53．3％和100％。而对大观霉素较为敏感(97．6％)。②50株Ng均存在gyrA基因双位点突变。③2株药敏检测结果为青霉素耐药，但β内酰胺酶、TEM—1基因均为阴性的Ng都存在penA基因突变。④基因研究发现：常州地区青霉素、四环素、环丙沙星三重耐药占38％，青霉素与环丙沙星，四环素类与环丙沙星二重耐药分别占26％和10％，即MDR菌株总数已达74％。结论：在常州地区青霉素、四环素、环丙沙星对淋病的治疗作用已较差，大观霉素可作为治疗MDR Ng的有效药物。     

南宁地区五年淋病奈瑟菌耐药监测研究

目的监测南宁地区淋病奈瑟菌对抗菌药物的耐药性及产青霉素酶淋病奈瑟菌（PPNG）和高水平耐四环素淋病奈瑟菌（TRNG）的流行情况。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）及纸片酸度法测定β内酰胺酶。结果在检测的458株淋病奈瑟菌中检出PPNG阳性33株（7．20％），TRNG阳性231株（50．44％），对环丙沙星、头孢曲松和大观霉素的耐药率分别为87．33％，1．31％和0．22％。结论南宁地区淋病奈瑟菌对环丙沙星的耐药最严重，也出现了个别耐头孢曲松和耐大观霉素的淋病奈瑟菌菌株，说明持续对淋病奈瑟菌的耐药监测十分重要。     

淋病奈瑟菌青霉素、四环素耐药的分子检测

淋病奈瑟菌 (ＮｅｉｓｓｅｒｉａＧｏｎｏｒｒｈｏｅａｅ ,ＮＧ)的青霉素、四环素耐药表型研究 (即药敏分析 )国内已有较多文献报导。但不同的药敏检测方法其检出率的差异颇大。ＮＧ对青霉素、四环素耐药多数分别为获得ＴＥＭ基因和ＴｅｔＭ基因的质粒所致。为精确了解常州地区ＮＧ对青霉素、四环素的耐药状况 ,我们应用以ＴＥＭ基因为靶基因的套式聚合酶链反应 (ｎｅｓｔｅｄＰｏｌｙｍｅｒａｓｅＣｈａｉｎＲｅａｃｔｉｏｎ ,ｎＰＣＲ)和以ＴｅｔＭ基因为靶基因的ＰＣＲ技术对分离自常州地区的 5 0株ＮＧ进行了分析检测 ,现将结果报告如下…     

淋病奈瑟菌青霉素、四环素耐药的分子检测

淋病奈瑟菌(Neisseria Gonorrhoeae,NG)的青霉素、四环素耐药表型研究(即药敏分析)国内已有较多文献报导。但不同的药敏检测方法其检出率的差异颇大。NG对青霉素、四环素耐药多数分别为获得TEM基因和Tet M基因的质粒所致。为精确了解常州地区NG对青霉素、四环素的耐药状况,     

淋病奈瑟菌性尿道炎

1引言 淋病是性传播疾病.近年美国淋病发病率虽有所减低,但是每年新发病例仍有31.5万例,20岁～24岁青年人群发病率最高.     

淋病奈瑟菌耐药性监测

由淋病奈瑟菌染色体或质粒介导的耐药菌株日趋增高，为加强淋病防治，我们对１９９５～１９９７年门诊病人所分离的淋病奈瑟菌做了耐药性监测。１　材料和方法１１　标本采集　男性自尿道口内２ｃｍ～４ｃｍ，女性于宫颈口２ｃｍ处采集分泌物，于无菌盐水管内备用。１９９５～１９９７年间，门诊就诊不同病程患者所分离到的淋病奈瑟菌菌株共１７４株。１２　淋病奈瑟菌分离培养　取分泌物接种巧克力平板置５％ＣＯ２环境３５°Ｃ２４小时培养，经染色、镜检、生化、氧化酶鉴定确认。１３　纸片扩散法药敏１３１　直接挑取过夜巧克…     

淋病奈瑟菌的耐药性及氟喹诺酮耐药基因突变的分析

目的 了解本地区淋病奈瑟菌(NG)流行株对5种抗生素的敏感性,分析NG的耐药性特点,为淋病的治疗提供实验依据。方法 纸片扩散法检测108株NG对5种抗生素的敏感性,用产色头孢硝噻吩法检测β-内酰胺酶,用聚合酶链反应(PCR)扩增NG gyrA和parC基因的氟喹诺酮耐药决定区(QRDR)相关序列并作测序分析。结果 108株NG中检出84株对青霉素耐药(77．8％),由质粒介导的产青霉素酶NG(PPNG)为60株(55．6％);四环素耐药率为61．1％,其中质粒介导高度耐四环素NG(TRNG)为28株,占25．9％;环丙沙星耐药率为83．3％;未发现对大观霉素和头孢曲松的耐药菌株。耐氟喹诺酮的22株NG均发生gyrA基因的91、95氨基酸位点突变,原91位氨基酸全部由丝氨酸转变为苯丙氨酸,parC基因的氨基酸突变位点分别为86、87和91。结论 青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为本地区治疗淋病的常规药物;大观霉素、头孢曲松可作为治疗淋病的首选药物,基因检测分析证明了NG gyrA和parC基因突变与氟喹诺酮耐药性有关。     

淋病奈瑟菌的耐药性及氟喹诺酮耐药基因突变的分析

目的了解本地区淋病奈瑟菌(NG)流行株对5种抗生素的敏感性,分析NG的耐药性特点,为淋病的治疗提供实验依据。方法纸片扩散法检测108株NG对5种抗生素的敏感性,用产色头孢硝噻吩法检测β内酰胺酶,用聚合酶链反应(PCR)扩增NGgyrA和parC基因的氟喹诺酮耐药决定区(QRDR)相关序列并作测序分析。结果108株NG中检出84株对青霉素耐药(77.8%),由质粒介导的产青霉素酶NG(PPNG)为60株(55.6%);四环素耐药率为61.1%,其中质粒介导高度耐四环素NG(TRNG)为28株,占25.9%;环丙沙星耐药率为83.3%;未发现对大观霉素和头孢曲松的耐药菌株。耐氟喹诺酮的22株NG均发生gyrA基因的91、95氨基酸位点突变,原91位氨基酸全部由丝氨酸转变为苯丙氨酸,parC基因的氨基酸突变位点分别为86、87和91。结论青霉素、四环素以及氟喹诺酮类药物已不宜作为本地区治疗淋病的常规药物;大观霉素、头孢曲松可作为治疗淋病的首选药物,基因检测分析证明了NGgyrA和parC基因突变与氟喹诺酮耐药性有关。     

三黄胶囊消除淋病奈瑟菌耐药质粒的作用研究

目的探讨三黄胶囊对淋病奈瑟菌耐药质粒的消除作用。方法选取10株2008年在四川省医学科学院.四川省人民医院皮肤病性病研究所门诊淋病患者中分离鉴定的淋病奈瑟菌作为实验菌株,并测定其质粒谱;将实验菌株接种于含亚抑菌浓度的三黄胶囊培养基上分别作用24、48、72小时,观察其消质效果。结果三黄胶囊对淋病奈瑟菌的亚抑菌浓度为2.667 mg/ml;三黄胶囊对淋病奈瑟菌耐药质粒具有消除作用,且随着作用时间的延长,消除效果越明显(P=0.000);作用72小时后,质粒阴转率达到90%,与消质前相比,差异有统计学意义(P=0.001)。结论三黄胶囊具有消质作用,随着时间的延长效果越明显。     

淋病奈瑟菌关节炎1例

患者，男，34岁，因患下腹部疼痛、尿道口红肿且有脓性分泌物，周身不适，关节酸痛，发热38．7℃，来我院就诊。问诊患者以前有淋病病史。取患者尿道脓性分泌物做革兰染色，发现在白细胞内存在革兰阴性双球菌，如咖啡豆。后又发现其膝关节疼痛严重且水肿，立即抽取其关节腔积液及尿道脓性分泌物送市人民医院做细菌培养，鉴定为淋病奈瑟菌，诊断为淋病及淋菌性关节炎。     

淋病奈瑟菌疫苗的研究进展

淋病是最常见的性传播疾病之一,其病原体是淋病奈瑟菌。在自然界,人类是淋病奈瑟菌唯一的天然宿主,淋病奈瑟菌在漫长的进化过程中形成了一套逃避人体免疫系统的机制,由于缺少优良的动物模型,给疫苗的制备造成了很大的障碍。近年来,随着人们对淋病奈瑟菌疫苗认识的不断深入,淋病奈瑟菌疫苗的研究取得了不少进展。该文综述了第一代（全细胞疫苗）、第二代（亚单位疫苗）和第三代（核酸疫苗）淋病奈瑟菌疫苗的研究进展。     

广州地区淋病奈瑟菌耐药性分析

目的监测广州地区2005年分离的淋病奈瑟菌对青霉素、四环素、大观霉素、头孢曲松和环丙沙星的耐药性,分析耐药菌株的流行特点。方法采用琼脂稀释法测定菌株对5种抗生素的MIC,按WHO标准判定四环素MIC≥16mg/L为质粒介导的高度耐四环素淋病奈瑟菌(TRNG);纸片酸度法检测产β内酰胺酶淋病奈瑟菌菌株;碱裂解法提取质粒。结果104株淋病奈瑟菌中检出质粒介导对青霉素(PRNG)和四环素(TRNG)耐药菌株分别为14株(13.5%)和15株(14.4%),环丙沙星耐药率为76.9%(80/104);未发现对大观霉素和头孢曲松耐药菌株。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90分别为8mg/L、>32mg/L,2mg/L、32mg/L和4mg/L、32mg/L;其MIC50及MIC90均已超过耐药标准。结论淋病奈瑟菌对大观霉素和头孢曲松的敏感性较高,可作为治疗的首选药物,对青霉素、四环素和环丙沙星高水平耐药,提示对淋病的治疗作用差。     

土茯苓加减方对淋病奈瑟菌耐药质粒的消除作用

目的评价土茯苓加减方对淋病奈瑟菌耐药质粒的消除作用,为筛选安全、有效、经济的中药消质剂提供参考。方法四川省医学科学院.四川省人民医院皮肤病性病防治研究所性传播疾病(STD)实验室2005年2～12月收集的门诊淋病患者中分离鉴定的30株产β-内酰胺酶的淋病奈瑟菌菌株(PPNG)作为实验菌株(土茯苓加减方组),采用土茯苓加减方对PPNG进行耐药质粒消除;全国性病中心提供的WHO推荐淋病奈瑟菌标准菌株A、B、C、D、E作为质控菌株,采用传统消质剂十二烷基硫酸钠(SDS)作为对照(SDS组),评价PPNG经土茯苓加减方作用后对抗生素的敏感性改变情况以及土茯苓加减方的消质作用。结果土茯苓加减方组PPNG对青霉素、四环素、环丙沙星的耐药率由100%降低为60%～70%,差异均有统计学意义(P0.01);SDS组PPNG对青霉素和环丙沙星的耐药率下降为77%和80%(P值分别为0.024和0.011);土茯苓加减方对4.2、5.3和7.4kb质粒有不同程度消除作用,其中对5.3kb和7.4kb质粒的消除率达到20%左右;土茯苓加减方组总的质粒消除率为16.7%,SDS组总的质粒消除率为23.3%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论土茯苓加减方对产β-内酰胺酶的淋病奈瑟菌耐药质粒具有一定消除作用,能够在一定程度上增强淋病奈瑟菌对抗生素的敏感性。     

儿童淋病奈瑟氏菌的检测及探讨

近几年,淋病的发病率呈明显上升趋势,儿童淋病也不乏见,针对小儿患阴道疾病逐年增多的问题,我院特设了小儿妇科门诊,对可疑患儿的阴道分泌物进行细菌直接涂片及培养.开诊五年来,就诊人数近二万人,分离出淋病奈瑟氏菌近千例,淋球菌感染占阴道炎的培养阳性率的7.6%,为临床的诊断和治疗提供了及时可靠的依据.     

淋病奈瑟菌实验室检测技术进展

淋病是由淋病奈瑟菌(NG)感染引起的性传播疾病,早期诊断是控制传播的关键。目前临床主要采用传统的显微镜检查和培养的方法来检测NG。近年来,分子生物学检测如核酸检测和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)得到了迅速的发展。该文综述了传统方法、分子生物学和其他方法的新进展,并根据已有研究评估各种方法的检测特点,以为临床应用提供参考依据。     

儿童淋病奈瑟氏菌的检测及探讨

近几年,淋病的发病率呈明显上升趋势,儿童淋病也不乏见,针对小儿患阴道疾病逐年增多的问题,我院特设了“小儿妇科”门诊,对可疑患儿的阴道分泌物进行细菌直接涂片及培养。开诊五年来,就诊人数近二万人,分离出淋病奈瑟氏菌近千例,淋球菌感染占阴道炎的培养阳性率的7．6％,为临床的诊断和治疗提供了及时可靠的依据。 本文就2000年5月至11月,对我院小儿妇科门诊就诊的阴道炎病儿的阴道分泌物涂片及培养结果进行分析： 1 材料 1．1 病儿来源 2000年5月至11月在我院妇科、皮肤科及内分泌门诊就诊的患儿179例,临床表现为阴道大量黄色或…