清咽利喉汤联合金嗓散结丸治疗中重度急性喉炎的临床研究术

目的:观察清咽利喉汤联合金嗓散结丸治疗中重度急性喉炎的疗效及对患者T淋巴细胞亚群和血清炎性因子的影响。方法:将132例中重度急性喉炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各66例,两组均予基础干预,在此基础上对照组予金嗓散结丸口服,治疗组在对照组基础上联合清咽利喉汤治疗。观察两组中医证候积分、症状消失时间、临床疗效,检测T淋巴细胞亚群水平和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)、白介素4(IL-4)水平。结果:治疗后两组中医证候积分均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗组喉鸣、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑消失时间显著短于对照组(P0.05);治疗组总有效率为92.42%,显著高于对照组的78.79%(P0.05);治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前(P0.05),且治疗组显著高于对照组(P0.05),两组CD8~+水平均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组TNF-α、IL-8、IL-4水平均显著低于治疗前(P0.05),且治疗组均显著低于对照组(P0.05)。结论:清咽利喉汤联合金嗓散结丸可有效改善中重度急性喉炎患者T淋巴细胞亚群水平,降低血清炎性因子水平,提高临床疗效。     

复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清IL-18、IFN-γ的影响

目的观察复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清白细胞介素(IL)-18、γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法将92例外阴硬化性苔藓患者随机分为2组,对照组46例给予穴位刺络灸治疗,研究组46例给予复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗,2组疗程均为2周。记录2组治疗前后中医症状评分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后IL-18、IFN-γ以及细胞免疫指标水平。结果治疗后,2组中医症状评分较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组IL-18、IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均显著高于对照组(P均0.05);2组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均0.05),CD8~+显著低于对照组(P均0.05)。结论复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓,可升高血清IL-18、IFN-γ水平,疗效显著。     

“邵氏五针法”为主对过敏性鼻炎患者血清TSLP、IL-33的影响

目的:观察"邵氏五针法"对过敏性鼻炎患者血清中TSLP、IL-33表达的影响及临床疗效,探讨针灸治疗过敏性鼻炎的作用机理。方法:将60例符合纳入标准的过敏性鼻炎患者随机分为治疗组("邵氏五针法"为主)和对照组(常规针刺组)各30例,均每日治疗1次,10次为1个疗程,疗程间休息3日,共2治疗个疗程。对比治疗后两组患者的临床疗效及治疗前后血清中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白介素33(IL-33)含量的变化情况。结果:治疗后两组患者血清中TSLP、IL-33的含量均比治疗前明显降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:"邵氏五针法"治疗过敏性鼻炎疗效显著,其治疗机制可能与调节过敏性鼻炎患者血清中TSLP、IL-33的水平有关。     

鼻内针刺联合穴位自血疗法治疗肺脾气虚型变应性鼻炎临床疗效观察

目的观察鼻内针刺联合穴位自血疗法治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效。方法将87例肺脾气虚型变应性鼻炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例采用鼻内针刺治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上联合穴位自血疗法治疗。2组疗程均为2个月。比较2组治疗前后临床症状体征评分、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、白细胞介素25(IL-25)、IL-34、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平及生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分,并统计疗效及治疗后3、6个月复发情况。结果治疗组总有效率93.18%(41/44),对照组总有效率76.74%(33/43),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。治疗1、2个月2组临床症状体征各项评分及总分均较本组治疗前降低(P 0.05),治疗2个月2组均低于本组治疗1个月(P 0.05),且治疗1、2个月治疗组均低于对照组同期(P 0.05)。治疗1、2个月2组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P 0.05),血清CD8~+水平均降低(P 0.05),治疗2个月2组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于本组治疗1个月(P 0.05),血清CD8~+水平均低于本组治疗1个月(P 0.05),且治疗1、2个月治疗组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组同期(P 0.05),血清CD8~+水平低于对照组同期(P 0.05)。治疗1、2个月2组血清IL-25、IL-34、YKL-40水平均较本组治疗前降低(P 0.05),治疗2个月2组均低于本组治疗1个月(P 0.05),且治疗1、2个月治疗组均低于对照组同期(P 0.05)。治疗1、2个月2组GQOL-74评分均较本组治疗前升高(P 0.05),治疗2个月2组均高于本组治疗1个月(P 0.05),且治疗1、2个月治疗组GQOL-74评分均高于对照组同期(P 0.05)。治疗后3个月2组复发率比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后6个月治疗组复发率低于对照组(P 0.05)。结论鼻内针刺联合穴位自血疗法治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患者的临床效果显著,可有效缓解临床症状体征,提升患者生活质量,且可明显改善机体免疫功能及炎性反应,减少疾病复发。     

通窍鼻炎方联合针刺治疗过敏性鼻炎疗效及对血清IL-4、IL-6、IL-10的影响

目的观察通窍鼻炎方联合针刺治疗过敏性鼻炎疗效及对患者血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-6及IL-10水平的影响。方法将150例过敏性鼻炎患者随机分为2组,对照组75例给予左西替利嗪口服,观察组75例在此基础上给予通窍鼻炎方联合针刺治疗,观察2组治疗前及治疗1个月后临床主要症状评分、生活质量问卷调查表(QLQ-C30)评分、发作频率及血清IL-4、IL-6、IL-10水平变化情况,统计2组临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后喷嚏、鼻涕、鼻塞及鼻痒积分,发作频率,血清IL-4、IL-6水平均显著降低(P均0.05),躯体功能、心理功能及物质生活状态评分和血清IL-10水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),随访复发率显著低于对照组(P0.05);2组不良反应均较少。结论通窍鼻炎方联合针刺治疗过敏性鼻炎可有效减轻鼻部症状,改善生活质量,降低发作风险,下调炎性细胞因子水平,避免远期复发,且安全。     

解毒化癥汤灌肠联合常规西药治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证临床研究

目的:观察解毒化癥汤灌肠联合常规西药对盆腔炎性包块湿热瘀结证患者血清T淋巴细胞亚群指标、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及中医证候的影响。方法:选取90例盆腔炎性包块湿热瘀结证患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例。对照组给予注射用头孢曲松钠及奥硝唑注射液治疗,试验组在对照组基础上给予解毒化癥汤灌肠治疗。比较2组治疗前后血清T淋巴细胞亚群指标、hs-CRP水平及中医证候积分。结果:治疗后,2组血清hs-CRP水平均较治疗前降低(P0.05),试验组血清hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清CD3~+、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+值均较治疗前改善(P0.05);试验组血清CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值均高于对照组(P0.05),血清CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组神疲乏力、下腹痛、低热、腰骶部胀痛积分均较治疗前降低(P0.05),试验组上述4项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。结论:解毒化癥汤灌肠有助于改善盆腔炎性包块湿热瘀结证患者血清T淋巴细胞亚群指标、hs-CRP水平,降低中医证候积分。     

气温骤升骤降对金黄地鼠血清MT、IL-1、IL-6及T淋巴细胞的影响

目的:部分揭示气候突变对正常机体免疫功能的影响,为进一步研究极端气候变化对人体健康的影响奠定基础。方法:选用人工模拟系统,进行气温骤升、骤降干预。在干预24 h、72 h后取血,测定金黄地鼠血清MT、IL-1、IL-6及T淋巴细胞免疫相关指标。结果:1)与正常气候组比较,在气温骤升干预24 h后,血清IL-1和IL-6含量明显升高,其差异有统计学意义(P0.01)。72 h时,血清MT、IL-1、IL-6水平下降,接近正常对照组含量;气温骤降干预后24 h,IL-1升高明显,差异有统计学意义。72 h后,血清MT、IL-1和IL-6水平均表现为明显升高,差异有统计学意义。2)在气温骤升24 h时,和正常气候组比较,CD3~+、CD4~+水平升高,有统计学意义(P0.05)。CD8~+表现为降低,其差异无统计学意义(P0.05)。72 h后,CD3~+和CD4~+恢复至正常水平,而CD8~+则进一步降低,差异有统计学意义(P0.01);气温骤降干预时,CD3~+水平升高,72 h后差异有统计学意义(P0.05)。CD4~+未出现明显变化,CD8~+在干预24 h后明显降低(P0.05),72 h时基本恢复至正常水平;在气温骤升和骤降时,CD4~+/CD8~+均表现为升高趋势,差异有统计学意义(P0.05)。3)气温骤升结束24 h时,MT与IL-6、CD3~+、CD8~+均显著正相关,相关系数分别为0.779、0.836、0.828;气温骤升结束72 h时,MT与CD3~+、CD4~+、CD8~+均显著正相关,相关系数分别为0.923、092、0.883、0.792;气温骤降结束24 h时,MT与CD3~+、CD4~+、CD8~+均显著正相关,相关系数分别为0.86、0.818、0.807、0.783;气温骤降结束72 h时,MT与IL-1、IL-6、CD3~+、CD4~+、CD8~+正相关,结论:血清MT、IL-1、IL-6、CD4~+/CD8~+在气温突变时水平升高,可能为气候突变影响机体免疫力的主要机制之一。MT与CD3~+、CD4~+、CD8~+存在显著正相关,分析其机制,可能在气温骤变条件下,机体分泌MT的能力增强,血清MT含量增加,加快了T细胞的增殖速度,从而提高机体免疫力,以此对抗气温骤变带来的不利影响。     

补阳疗嚏汤联合粉尘螨滴剂对虚寒型变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-γ水平和免疫功能的影响

目的观察补阳疗嚏汤联合粉尘螨滴剂对虚寒型变应性鼻炎(AR)患者血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平和免疫功能的影响。方法将余姚市人民医院耳鼻喉科收治的虚寒型AR患者102例按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组给予粉尘螨滴剂治疗,观察组在对照组基础上联合补阳疗嚏汤治疗。观察两组临床症状评分、临床疗效,并检测血清IL-4、IFN-γ水平和免疫功能。结果两组治疗后喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕评分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率92.16%显著高于对照组74.51%(P0.05);治疗后两组IFN-γ及CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于治疗前(P0.05),IL-4、CD8~+水平显著低于治疗前(P0.05),观察组各项指标改善效果均优于对照组(P0.05)。结论补阳疗嚏汤联合粉尘螨滴剂可有效改善虚寒型AR患者血清IL-4、IFN-γ水平,提高免疫功能和临床疗效。     

和解分消法对慢性肾脏病3～4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响

目的观察和解分消法联合西医常规治疗对慢性肾脏病3~4期患者T细胞亚群、骨代谢及肾功能的影响。方法将128例慢性肾脏病3~4期患者随机分为2组,对照组64例予西医常规治疗,治疗组64例在对照组治疗基础上加用中医和解分消法治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、骨代谢指标[血清钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及中医证候评分变化情况,统计2组治疗1个疗程后的临床疗效。结果治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组(P均0.05),CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均0.05);2组治疗后血清Ca、BGP、Ccr、GFR均明显升高(P均0.05),且治疗组各指标水平均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清P、SCr、BUN水平和中医证候评分均明显降低(P均0.05),且治疗组各指标水平和中医证候评分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后hs-CRP水平均明显降低(P均0.05),治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论和解分消法联合西医常规治疗慢性肾脏病3~4期患者疗效优于单纯西医治疗,可显著改善肾功能和骨代谢指标,减轻炎症反应。     

鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将变应性鼻炎患者102例随机分为对照组和治疗组各51例,对照组给与氯雷他定片进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用鼻康片治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗2个疗程。统计2组临床疗效,治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-2 (IL-2)、免疫球蛋白E(IgE)水平变化。结果:治疗组总有效率为98.04%,对照组为86.27%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-4、IL-2、lgE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:鼻康片联合联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎效果确切,可显著缓解患者临床症状,下调IL-4、IL-2、lgE水平,疗效优于单纯氯雷他定片治疗。     

膈下逐瘀汤联合吉西他滨对胰腺癌患者细胞免疫功能、血清CEA、CA199、NKT的影响

目的:观察膈下逐瘀汤联合吉西他滨对胰腺癌患者细胞免疫功能、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、自然杀伤T细胞(NKT)水平的影响。方法:将102例胰腺癌患者随机分为对照组和治疗组各51例。两组患者均给予健康教育、饮食、运动等基础干预,在此基础上对照组患者给予吉西他滨治疗,治疗组患者在对照组基础上予膈下逐瘀汤治疗。观察两组患者中医证候积分、免疫功能、临床疗效,检测血清CEA、CA199、NKT水平,统计不良反应发生率。结果:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前低(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗后对照组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前降低,CD8~+较治疗前升高,而治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05),且治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,CD8~+低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率(68.63%)明显高于对照组(47.06%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者CEA、CA199水平较治疗前降低,NKT水平较治疗前升高(P0.05),且治疗组患者治疗后CEA、CA199水平低于对照组,NKT水平高于对照组(P0.05);治疗组患者肝功能异常、骨髓抑制、血小板减少、恶心呕吐、白细胞减少发生率均低于对照组(P0.05)。结论:膈下逐瘀汤联合吉西他滨可有效提高胰腺癌患者免疫功能,改善血清CEA、CA199、NKT水平,提高临床疗效。     

宣肺通窍汤联合西替利嗪对常年性变应性鼻炎患者血清IL-17、IL-10的影响

目的探讨宣肺通窍汤联合西替利嗪治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法选取常年性过敏性鼻炎60例,随机分为治疗组(宣肺通窍汤联合西替利嗪组)和对照组(西替利嗪组)各30例,疗程4周,观察治疗前后患者临床症状(流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏等)的疗效,并观察治疗组治疗前后患者血清中IL-17、IL-10的变化。结果治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%和80.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后IL-17下降有统计学意义(P0.05);治疗前后IL-10升高有统计学意义(P0.05)。结论宣肺通窍汤联合西替利嗪治疗常年性过敏性鼻炎疗效可靠、安全。     

消风宣窍汤联合鼻用激素治疗变应性鼻炎近期疗效及对血清EOS、CSF水平和免疫细胞功能的影响

目的观察消风宣窍汤联合鼻用激素治疗变应性鼻炎(AR)近期疗效及对其血清嗜酸粒细胞(EOS)、集落刺激因子(CSF)水平和免疫细胞功能的影响并探讨其机制。方法 130例AR患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各65例,两组均给予健康教育、饮食指导等基础干预,对照组另予鼻用激素治疗,观察组在对照组基础上联合消风宣窍汤治疗。比较两组中医证候积分和生活质量评分、临床疗效,检测血清EOS、CSF水平和免疫细胞功能。结果治疗后两组中医证候积分,生活质量评分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率92.31%显著高于对照组80.00%(P0.05);治疗后两组血清EOS、CSF水平显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05),两组CD8+水平显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论消风宣窍汤联合鼻用激素可有效改善AR患者血清EOS、CSF水平和免疫细胞功能,提高临床疗效和生活质量。     

鼻沁滴鼻液对豚鼠过敏性鼻炎的影响

目的探索鼻沁滴鼻液对豚鼠过敏性鼻炎的影响。方法采用卵白蛋白(OVA)致敏法造模,将60只豚鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(麻苯滴鼻液)及鼻沁滴鼻液高、低剂量组。喷鼻给药4周后,行为学评分评价过敏性鼻炎症状严重度,HE染色观察鼻黏膜的组织形态学,ELISA检测血清免疫球蛋白(IgE)、白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果与模型组比较,阳性组及鼻沁滴鼻液高、低剂量组过敏性鼻炎症状显著减轻(P0.05),鼻黏膜炎性细胞浸润显著减少,血清IgE、IL-4水平显著减低(P0.05),IFN-γ水平显著升高(P0.05)。结论鼻沁滴鼻液对过敏性鼻炎有较好的治疗作用,其机制可能与抑制IL-4、IgE水平和促进IFN-γ水平有关。     

清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2,IL-6,IFN-γ的影响

目的:观察清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平的影响。方法:将重症肺炎患者41例随机分为治疗组(T组)21例,对照组(C组)20例。C组按重症肺炎指南进行常规西医治疗。T组在C组治疗的基础上加用清肺保元汤。于治疗前(第0天)和治疗后第21天分别进行重症肺炎证候评分,计算T组及C组治疗有效率,并分别检测患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平。结果:第0天时,T组及C组重症肺炎证候评分,血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平无差别;第21天,C组死亡1例,无效2例;T组无死亡病例,无效2例,T组有效率较C组有所提高(91%vs 85%),但两组对比无统计学差异。T组及C组证候评分下降,但两组间对比无差别;T组及C组血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平均下降,且T组与C组相比下降更为明显(P0.05)。结论:清肺保元汤联合西医治疗更能有效抑制重症肺炎患者IFN-γ、IL-2、IL-6过度分泌,从而缓解炎症反应,促进疾病恢复。     

基于“肺鼻同治”研究麻杏石甘汤治疗过敏性鼻炎的疗效及机制

目的:基于"肺鼻同治"观察麻杏石甘汤治疗过敏性鼻炎的疗效及机制。方法:取2015年8月至2017年2月,济宁医学院附属医院耳鼻咽喉科收治的过敏性鼻炎患者86例,通过选取随机数字法分为观察组和对照组,每组43例,对照组给予氯雷他定片,观察组在对照组治疗基础上予以麻杏石甘汤进行治疗。观察并记录过敏性鼻炎患者症状并进行评分和疗效指标;肺功能检测肺大小气道功能,包括PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF75/25%;血清免疫球蛋白IgE检测和流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+表达情况。结果:1)治疗前2组过敏性鼻炎积分,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2)治疗后肺功能PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF75/25%均高于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)与治疗前比较,治疗后T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分数均增高,差异有统计学意义(P0.05),IgE和CD4~+/CD8~+反而降低,差异有统计学意义(P0.05);其中观察组的CD3~+、CD4~+、CD8~+百分数增高程度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而IgE和CD4~+/CD8~+的降低程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麻杏石甘汤基于"肺鼻同治"治疗过敏性鼻炎有效改善患者喷嚏、鼻涕等症状,改善肺大小气道功能,其疗效机制可能与下调IgE的表达水平及纠正T淋巴细胞亚群的紊乱有关。     

天贝汤联合西药对支气管哮喘患儿免疫功能及血清IL-4水平的影响观察

目的:观察天贝汤联合西药对支气管哮喘患儿免疫功能及血清IL-4水平的影响。方法:选取2015年3月～2017年3月收治的支气管哮喘患儿120例,根据住院编号随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西药治疗,观察组在此基础上另加服天贝汤,连续治疗30d。观察两组治疗前后免疫功能、血清白介素-4水平、中医证候积分及不良反应发生率。结果:治疗后,与对照组比较,观察组CD_4~+水平更高(P0.05),CD_8~+水平更低(P0.05),CD_4~+/CD_8~+更大(P0.05),lgG、lgE下降幅度更大(P0.05);观察组血清白介素IL-4、IL-13、IL-17水平下降幅度大于对照组(P0.05);观察组中医证候积分下降幅度大于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:天贝汤联合西药治疗可改善支气管哮喘患儿免疫功能,并降低血清IL-4水平。     

补脑止痫饮联合奥卡西平治疗癫痫疗效及对血清NMDAR1、IL-1β及IL-6水平的影响

目的探讨补脑止痫饮联合奥卡西平治疗癫痫疗效及对血清N-甲基-D-天门冬氨酸受体1(NMDAR1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将100例癫痫患者随机分为2组,对照组50例于常规治疗基础上给予奥卡西平治疗,观察组50例在此基础上给予补脑止痫饮治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、血清NMDAR1、IL-1β及IL-6水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后血清NMDAR1、IL-1β及IL-6水平均显著低于治疗前(P均0.05),观察组NMDAR1、IL-1β及IL-6水平均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后月平均发作次数均少于治疗前(P均0.05),观察组月平均发作次数明显少于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补脑止痫饮联合奥卡西平可有效改善癫痫相关中医证候,降低发作频率,下调血清NMDAR1、IL-1β及IL-6水平,且临床应用安全。     

乌梅丸对慢性萎缩性胃炎患者血清炎症指标、免疫功能的影响

目的:探讨乌梅丸对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者血清炎症指标、免疫功能及中医证候积分的影响。方法:选取2014年5月—2016年7月河南省中医院收治的177例CAG患者,以该批患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(89例),对照组(88例)。对照组CAG患者应用三联疗法进行治疗,在此基础上,治疗组加服乌梅丸汤剂,每日1剂,分2次服用,连续服用3个月后对两组CAG患者疗效、炎症指标、免疫功能及中医证候积分进行评价。结果:治疗组患者总有效率为94.38%,对照组为82.95%,治疗组优于对照组(P0.05);通过治疗,两组患者白细胞介素(IL)-6,IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);经治疗,两组CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+均有明显上升,CD8~+水平明显下降(P0.05),与对照组治疗后比较,治疗组CD3~+,CD4~+与CD4~+/CD8~+明显升高,CD8~+水平明显降低(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均有明显改善(P0.05),与对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分明显降低(P0.05)。结论:乌梅丸治疗CAG作用明显,可以缓解CAG患者临床症状,提高患者机体免疫力,抗炎作用明显。     

自拟清热平喘汤对小儿重症病毒性肺炎(风热闭肺证)免疫功能、炎症因子和中医证候积分的影响

目的探讨清热平喘汤对小儿重症病毒性肺炎(风热闭肺证)的疗效及对炎症因子、免疫功能和中医证候积分的影响。方法 96例患儿按照随机数字表法分为治疗组与和对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予清热平喘汤治疗,观察比较两组患者治疗后的临床疗效和中医症候评分,采用酶联免疫吸附法测定血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎症因子,流式细胞仪测定T细胞亚群CD4+、CD8+细胞。结果治疗组的总有效率83.33%高于对照组的60.42%(P0.05)。治疗前两组症状、体征、舌象、脉象积分比较差别不大(均P0.05)。治疗后两组症状、体征、舌象、脉象积分与治疗前比较均降低,且治疗组优于对照组(均P0.05)。治疗前两组血清IL-6、IL-8、TNF-α炎症因子比较差别不大(均P0.05)。治疗后两组血清IL-6、IL-8、TNF-α均低于治疗前,且治疗组低于对照组(均P0.05)。治疗前两组T细胞CD4+、CD8+细胞比较,差别不大(均P0.05)。治疗后两组T细胞CD4+、CD8+均高于治疗前,且治疗组高于对照组(均P0.05)。结论清热平喘汤治疗小儿重症病毒性肺炎,可通过减轻炎症反应,调节机体免疫功能,提高临床疗效,降低中医证候积分。