穴位埋线治疗抑郁性神经症的疗效评价研究

目的:穴位埋线治疗抑郁性神经症,与百忧解进行疗效对比观察,探讨穴位埋线治疗该病的优势。方法:抑郁性神经症患者47例随机分为两组。对照组每天口服百忧解20mg,观察组10天埋线1次,两组共治疗3个月。将HAMD的减分率作为疗效评定标准,分别于治疗前和治疗结束观察HAMD的总分及7类因子分的变化情况、SDS抑郁自评量表,中医证候量表等。结果:两组对抑郁性神经症的总的临床疗效没有明显差异。各组HAMD总分和7类因子分数均较治疗前有明显降低(P<0.01,P<0.05),在总分和焦虑/躯体化和睡眠改善方面,观察组较对照组具有明显差异(P<0.01,P<0.05);SDS量表评定结果为治疗后两组均较治疗前分值明显下降,而治疗后治疗组较对照组有显著差异(P<0.01);两组在治疗后较治疗前各中医症状有不同程度改善,而观察组在改善嗳气频作、口苦和妇女月经不调方面较对照组有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:埋线治疗抑郁性神经症具有显著的临床疗效,避免了药物的副作用,能够对机体整体调节,不失是理想的治疗方法。     

穴位埋线治疗肾虚肝郁证围绝经期轻度抑郁患者临床观察

目的:观察穴位埋线治疗肾虚肝郁证围绝经期轻度抑郁的临床疗效,并分析其主要作用的靶症状群.方法:将45例患者随机分为埋线组(23例)和针刺组(22例),埋线组取肾俞、肝俞、心俞、脾俞等穴进行埋线,每周1次;针刺组取埋线组相同穴位常规针刺,隔日1次,均以4周为一疗程,连续治疗2个疗程,2个疗程后进行疗效评价,第12周进行随访.观察患者治疗前后及随访时Kupperman评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)总分和因子评分的变化.结果:治疗后两组Kupperman评分、HAMD总分及焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍和认知障碍评分均较治疗前显著降低(P＜0.01,P＜0.05);随访时,埋线组Kupperman评分与治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05),HAMD总分和睡眠障碍评分较治疗后显著降低(均P＜0.01);针刺组随访时Kupperman评分、HAMD总分和睡眠障碍评分均较治疗后升高(均P＜0.05);埋线组HAMD总分低于针刺组(P＜0.05),其阻滞和睡眠障碍评分亦较针刺组显著降低(均P＜0.01).结论:穴位埋线能减轻肾虚肝郁证围绝经期轻度抑郁患者的围绝经期症状,并通过对焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍和认知障碍等靶症状群的调节,有效缓解患者的抑郁情绪,远期疗效优于常规针刺.     

解郁安神针法治疗抑郁性神经症疗效观察

目的观察解郁安神针法治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法将50例抑郁性神经症患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用解郁安神针法治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床疗效。结果两组治疗2星期、4星期后HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2星期、4星期后HAMD评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.0%,对照组为72.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解郁安神针法是一种治疗抑郁性神经症的有效方法。     

穴位埋线配合药物治疗抑郁性神经症30例疗效观察

目的对比观察埋线法配合百忧解与单纯口服百忧解治疗抑郁性神经症的临床疗效,寻找治疗该病的新方法。方法将60例病人随机分为治疗组和对照组各30例,两组同时服用百忧解,治疗组加用穴位埋线疗法,分别观察其综合疗效和汉密尔顿抑郁量表HAMD积分变化。结果治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05),两组在治疗第4周、第8周,HAMD评分较治疗前均有下降(P<0.05,P<0.01)。且治疗组与对照组相比,评分变化有显著差异(P<0.05)。结论穴位埋线干预抑郁性神经症的治疗确有明显疗效。     

针刺调肝法治疗抑郁性神经症的临床研究

目的:观察针刺调肝法对于抑郁性神经症的临床疗效。方法:采用随机分组的方法,将201例患者分为针刺调肝法组、百优解组、假针刺组,针刺调肝组采用四关穴为主的穴位,百优解组服用药物20 mg/d,假针刺组患者接受非穴位的针刺治疗。针刺每周进行2次,药物每天服用1次,各治疗12周。在治疗前、治疗后进行Hamilton抑郁量表(HAMD)和患者抑郁自评量表(SDS)评分,按HAMD减分率进行疗效评价。结果:针刺调肝组的有效率优于假针刺组及百优解组,治疗后针刺调肝组的HAMD、SDS计分亦优于另外两组。结论:针刺调肝法对于抑郁性神经症是一种有效的疗法,穴位的准确与否对于针刺治疗抑郁性神经症的疗效具有重要作用。     

穴位埋线治疗围绝经期轻中度抑郁的临床研究

目的:通过观察穴位埋线与百忧解治疗围绝经轻中度抑郁的临床疗效,进一步验证穴位埋线的有效性和安全性。方法:将130例患者随机分为试验组和对照组,每组65例。试验组采用穴位埋线治疗,取穴:肾俞、肝俞、心俞、三阴交(均为双侧取穴),每2周1次。对照组:给予抗抑郁西药百忧解(盐酸氟西汀分散片)治疗,20 mg/d,晨起顿服,两组均治疗4周,随访4周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和围绝经期症状量表(MRS)在治疗前后及随访第4周对两组患者进行抑郁症状评分,Asberg氏抗抑郁药不良反应量表(SERS)对两组副作用进行评分。结果:与治疗前相比,两组治疗4周、随访4周的HAMD总分和MRS评分均明显下降(P 0. 01),两组治疗前后临床疗效比较无明显差异(P 0. 05),但随访4周试验组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05),两组HAMD评分各维度分值均较治疗前有显著降低(P 0. 01),在睡眠和焦虑/躯体化改善方面,试验组较对照组有显著性差异(P 0. 01)。试验组治疗后SERS评分较对照组低,差异具有统计学意义(均P 0. 05)。结论:穴位埋线是治疗围绝经轻中度抑郁的有效手段,较西药百忧解更安全且疗效更持久,能够对机体进行整体调节,不失为理想的治疗方法。     

中医药快速抗抑郁研究进展

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁患者临床研究

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

灵龟八法针法治疗抑郁性神经症的临床研究

目的:观察灵龟八法针法对于抑郁性神经症的疗效。方法:60例病人,随机分为灵龟八法组31例,普通针刺组29例,灵龟八法组为在普通针刺基础上加用灵龟八法,每周治疗3次,共治疗3个月。结果:治疗1、2、3个月后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)计分均较治疗前明显降低,P<0.01,灵龟八法组均分别明显低于普通针刺组,P<0.01;分别于1、2、3个月后做疗效比较,灵龟八法组均优于普通针刺组,P<0.05;治疗3个月后中医证候评定量表计分和抑郁自评量表(SDS)计分比较:灵龟八法组计分均明显低于普通针刺组,均P<0.01。结论:灵龟八法针法对于抑郁性神经症是一种有效的治疗手段,值得临床推广。     

针刺辨证治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察针刺辨证治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将72例卒中后抑郁患者随机分为2组各36例。给予脑梗死常规基础治疗,西药组加服西酞普兰20 mg;针刺组予针刺辨证治疗。21天治疗结束后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及日常生活活动能力量表(ADL)评价2组临床疗效。结果:总有效率针刺组69.44%,西药组41.67%,2组比较,经Ridit分析,差异有统计学意义;治疗21天后,2组NIHSS、HAMD、ADL评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各项评分比较,针刺组NIHSS、HAMD、ADL评分均较西药组显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺辨证治疗不但可以改善PSD患者的抑郁症状,而且能够促进神经功能康复,提高患者的日常生活活动能力,是治疗PSD的有效方法之一。     

调督通任针刺法治疗中风后抑郁疗效观察

目的观察调督通任针刺法治疗中风后抑郁的临床疗效。方法将60例中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用调督通任针刺法治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后HAMD评分差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论调督通任针刺法是一种治疗中风后抑郁的有效方法。     

调神针法对女性膀胱过度活动症及伴随情绪异常的调节效应临床观察

目的 观察调神针法对女性膀胱过度活动症(OAB)及伴随情绪异常的调节效应。方法 将72例女性OAB患者随机分为调神针刺组及常规针刺组,每组36例。常规针刺组给予常规调节膀胱针刺疗法治疗,调神针刺组给予常规调节膀胱针刺疗法联合调神针法治疗。两组均于骶部穴位(次髎、会阳)得气后接通电针治疗,疗程为4周。治疗第2周、第4周观察两组OAB症状评分(OABSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分变化情况。结果 (1)试验期间,两组所有病例均完成研究。(2)组内治疗前与治疗第2周、第4周比较,两组OABSS均明显降低(P<0.05);组间治疗第4周比较,调神针刺组OABSS低于常规针刺组(P<0.05)。(3)组内治疗前与治疗第2周、第4周比较,两组HAMD、HAMA评分均明显降低(P<0.05);组间治疗第2周、第4周比较,调神针刺组HAMD、HAMA评分均低于常规针刺组(P<0.05)。结论 调神针法治疗女性OAB在改善患者排尿状况、焦虑及抑郁情绪方面均优于常规调节膀胱针刺疗法;治疗过程中,排尿状况与焦虑、抑郁情绪的改善相关。     

针刺治疗抑郁性神经症27例临床观察

目的 观察针刺治疗抑郁性神经症的临床疗效.方法 将60例抑郁性神经症患者随机分为针刺调肝组(治疗组)和邻近假穴针刺组(对照组),每组30例.观察治疗前后SCL-90量表、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和治疗后总有效率.结果 治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率56.0%,差异有统计学意义(P＜0.01);两组各评分均较治疗前明显下降(P＜0.01);两组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺调肝法治疗抑郁性神经症具有较好的临床疗效.     

通督调神针法治疗脑卒中后抑郁:随机对照研究

目的:比较通督调神针法与西药治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效差异.方法:将60例患者随机分为针刺组和药物组,每组30例.针刺组采用通督调神针刺法,取督脉穴百会、风府、神庭、水沟、大椎、神道为主穴,每日1次,每周6次,连续治疗4周;药物组予以口服百忧解20 mg,每日1次,连续服药4周.两组患者分别于治疗前、治疗4周末运用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)和日常生活活动能力量表(ADL,Barthel指数,BI)进行评分,比较两组间的疗效差异.结果:治疗4周后,针刺组HAMD评分(18.93±6.49)、MESSS评分(17.47±6.56)均低于药物组(26.07±8.66,22.43±8.26),BI评分(65.67±8.97)高于药物组(49.67±8.61),差异均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);针刺组抑郁症总有效率96.7％(29/30)、神经功能缺损总有效率93.3％(28/30)、日常生活活动能力总有效率100.0％(30/30),均优于药物组的83.3％(25/30)、80.0％(24/30)、80.0％ (24/30),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:通督调神针法不仅能改善PSD患者抑郁症状,同时能够改善PSD患者神经功能的缺损和提高日常生活活动能力,且疗效优于西药百忧解.     

针刺跷脉与穴位埋线治疗围绝经期失眠的疗效对比研究

目的:对针刺跷脉与穴位埋线治疗围绝经期失眠进行临床疗效评价。方法:选取60例围绝经期失眠患者,依据随机数字表法进行随机分组。针刺组30例,予针刺跷脉主穴及辨证配穴治疗;埋线组30例,予穴位埋线治疗。治疗4周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、kupermann评分量表进行评分,对比两组治疗前后雌二醇(E2)体内变化情况和临床疗效。结果:针刺组睡眠障碍、日间功能及PSQI总分优于埋线组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组kupermann评分除皮肤蚁走感、泌尿系感染两项治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)外其余项目差异均有统计学意义(P<0.01),埋线组组内治疗前后比较除皮肤蚁走感差异无统计学意义(P>0.05)外,其余项目差异均有统计学意义(P<0.05);针刺组治疗后失眠、抑郁疑心及疲倦kupermann评分优于埋线组(P<0.05);针刺组E2升高更显著(P<0.05);埋线组总有效率83.33%(25/30),低于针刺组总有效率96.67(29/30),针刺组临床疗效更显著(P<0.05)。结论:针刺跷脉能有效改善围绝经期失眠,疗效优于埋线治疗,值得临床推广。     

通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的临床有效性。方法:纳入PSD患者100例,按随机数字表法分为针刺组和对照组各50例,2组均予以脑卒中常规治疗,对照组予以帕罗西汀片口服,针刺组予通督治郁针法。2组患者在治疗前、治疗45天、治疗90天评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)和患肢Fugl-meyer运动功能量表评分,并评估临床疗效。结果:治疗45天,针刺组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05),对照组患者NIHSS评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05);治疗90天,2组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.01),且针刺组改善均优于对照组(P 0.05,P 0.01)。根据各个量表评判临床疗效,针刺组总有效率均高于对照组(P 0.05)。结论:通督治郁针法治疗PSD患者疗效显著,可以改善患者神经缺损症状。     

针刺治疗抑郁性神经症及对免疫功能的影响

目的 :观察针刺和黛力新 (Deanxit)治疗抑郁性神经症的疗效及其对免疫功能的影响。方法 :以CCMD 2 R为标准选取 41例抑郁性神经症患者 ,随机分为针刺组 2 1例及西药组 2 0例 ,针刺组以针刺治疗两个疗程共 2 0次 ,西药组服用黛力新治疗 2 0日 ,治疗前及疗程结束后以汉密顿抑郁量表HAMD评分 ,并检验疗程前后IL 2、IL 8值加以比较。结果 :每组组内治疗前后HAMD评分比较均有显著性差异 (P <0 0 1) ,两组治疗后评分比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;每组组内IL 2、IL 8值治疗前后比较均有显著性差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,同项目治疗后比较均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :针刺和黛力新均能有效治疗抑郁性神经症 ,其治疗原理可能与改善患者的免疫功能有关     

针刺治疗慢性疼痛所致抑郁症的临床观察

目的:通过研究证实针刺治疗慢性疼痛所致抑郁症的有效性及优势。方法:针刺治疗组、西药组分别接受针刺、抗抑郁药进行抗抑郁治疗。两组患者均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和疼痛模拟评分(VAS)分别在治疗前及治疗后第1、2、4周末进行评定。结果:1.针刺组治疗前后HAMD、VAS评分、HAMD减分率比较均有极其显著性差异(P&lt;0.01)。2.西药组治疗前后HAMD、VAS评分、HAMD减分率比较均有极其显著性差异(P&lt;0.01)。3.治疗后1W,针刺组和西药组组间比较HAMD评分*、HAMD减分率*及VAS评分**均有显著性差异(*P&lt;0.01,**P&lt;0.05)。4.治疗后2W、4W针刺组和西药组组间比较HAMD、VAS评分、HAMD减分率无显著性差异(P&gt;0.05)。5.治疗前后针刺组无不良反应,西药组有不良反应发生。结论:针刺治疗慢性疼痛所致抑郁症有确切疗效,疗效和西药组相当,起效较西药组快,无副作用,无不良反应。     

调神针法联合耳穴贴压治疗周围性面瘫伴焦虑抑郁混合状态的临床观察

目的:观察调神针法联合耳穴贴压治疗周围性面瘫伴焦虑抑郁混合状态的临床疗效。方法:选取70例周围性面瘫伴焦虑抑郁混合状态患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。两组患者均给予常规针刺治疗,对照组在常规针刺基础上加用调神针法治疗,观察组在对照组基础上予以耳穴贴压治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后多伦多面部分级系统(TFGS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:观察组总有效率为91.43%(32/35),对照组总有效率为82.86%(29/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TFGS评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组TFGS评分高于对照组(P<0.05);两组患者HAMA、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。结论:调神针法联合耳穴贴压治疗周围性面瘫伴焦虑抑郁混合状态,可明显缓解患者的面瘫症状,改善其焦虑、抑郁情绪。     

针刺配合中药汤剂治疗抑郁性神经症的疗效观察

目的:观察并分析针刺配合中药汤剂治疗抑郁性神经症的效果。方法:将64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例。治疗组采用针刺配合中药汤剂治疗;对照组口服盐酸氟西汀,均治疗12周,观察比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床疗效。结果:两组治疗6周、12周后HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗6周后HAMD评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗12周后HAMD评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.8%,对照组为71.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合中药汤剂是治疗抑郁性神经症的较好方法,且远期疗效更佳。