益肾生精膏方治疗少弱精症肾阳不足型临床观察

目的:观察益肾生精膏方治疗少弱精症肾阳不足型的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用益肾生精膏方(自拟)治疗,对照组用生精胶囊治疗。结果:总有效率治疗组86.7%、对照组83.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。精子密度增加治疗组大于对照组(P<0.05),两组精液量、前向运动精子(PR精子)、总活力(PR+NP精子)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾生精膏方治疗少弱精症肾阳不足型疗效较好。     

补肾调肝生精汤治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)临床研究

目的:观察补肾调肝生精汤在治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症有效性与安全性。方法:选取2016年6月至2016年11月中国中医科学院西苑医院男科门诊收治的特发性弱精子症辨证属于肾虚肝郁证患者66例作为研究对象,随机分为2组,每组33例。观察组给予补肾调肝生精汤免煎颗粒,每天1剂早晚各1袋;对照组给予左卡尼汀口服液3次/d,1支/次。2组均连续治疗12周后评价临床疗效,比较2组治疗前后PR级、PR+NP级精子活力、中医症状积分同时观察药物的安全性。结果:对2组治疗后进行比较,发现治疗第4周、8周时2组在改善患者PR级和PR+NP精子方面没有统计学意义(P0.05);治疗12周时2组PR和PR+NP精子改善存在统计学意义(P 0.05),且观察组疗效较为显著;中医症状积分较前有改善且观察组均优于对照组(P0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论:观察组在提高PR精子、精子总活力及改善中医症状方面优于对照组(P 0.05)。说明补肾调肝生精汤在治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症方面疗效较好,值得临床推广应用。     

生精片治疗特发性弱精子症的临床研究

目的:探讨生精片对特发性弱精子症的治疗作用。方法:特发性弱精子症患者126例,年龄(31±5.6)岁。按照随机对照研究原则分为2组。治疗组65例,服用生精片;对照组61例,服用五子衍宗口服液;均连续服用90d。试验前90d为洗脱期。所有患者服药前、后均使用CASA检测2次精液质量,取各参数值的平均值进行统计学分析。结果:治疗组a级精子比率、前向运动精子比率(PR)、PR精子总数/次射精较治疗前均有明显增加,差异具有统计学意义(P0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义;与对照组比较,治疗组显效率、有效率以及总有效率差异均具有统计学意义(P0.01);治疗后,两组间a级精子比率及/或PR精子比率差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:生精片能够改善精子活力,可以用于治疗特发性弱精子症。     

阳化气理论在弱精子症及精子DNA损伤中的临床研究

目的:观察以温补肾阳为原则制方的"壮精汤"改善弱精子症患者前向运动精子活动率(Progressive motility, PR)、快速前向运动精子活动率(Quick Progressive motility, QPR)、精子DNA碎片率(DNA fragmentation index, DFI)、精子浓度、精子总数及中医证候评分的疗效,探讨中医"阳化气"理论治疗男性弱精子症的作用机制。方法:采取随机、对照的方法,将72例符合精子DNA损伤的弱精子症患者分为试验组、対照组,两组各36例,试验组予壮精汤免煎颗粒、对照组予金匮肾气丸免煎颗粒干预,通过观察受试者服药12周前后精子PR、QPR、DFI、精子浓度、精子总数及中医证候评分的变化评价疗效。结果:通过对72例患者上述指标数据分析,试验组患者精子PR、DFI、QPR及中医证候评分四组数据治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。精子总数及精子浓度两组数据治疗前后比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。对照组患者精子DFI及中医证候评分两组数据治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。精子PR、QPR、精子总数及精子浓度四组数据治疗前后比较,差异不具有显著的统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后精子PR、DFI及QPR差值,以上数据行组间统计分析,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后中医证候评分差值进行分析,差异具有统计学意义。试验组总体有效率76.47%,对照组总体有效率54.55%。结论:1.壮精汤可以改善弱精子症患者精液参数中精子PR、QPR及DFI,提高弱精子症患者精液质量及改善精子DNA损伤。2.壮精汤对弱精子症患者精液参数中精子总数及浓度无改善作用。3.壮精汤及金匮肾气丸皆可改善弱精子症患者中医症状,且壮精汤疗效优于金匮肾气丸。     

补肾生精方治疗弱精子症60例

目的观察补肾生精方治疗弱精子症的临床疗效。方法将120例弱精子症患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组早晚餐后口服右归胶囊3粒,治疗组早晚餐后口服补肾生精方,每次200 ml,两组均治疗3个月后观察临床疗效,并于治疗前后检测两组患者a级精子、(a+b)级精子等指标的变化。结果治疗组临床疗效总有效率为86.7%,对照组总有效率为73.3%,治疗组明显优于对照组(P0.05);两组弱精子症患者治疗后与治疗前比较a级精子、(a+b)级精子等指标均有明显改善(P0.05),并且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论补肾生精方可明显改善肾阳亏虚型弱精子症不育患者的精子活动率,提高临床疗效。     

毫火针联合普通针刺治疗肾阳亏虚型弱精子症30例

目的:研究毫火针联合普通针刺对肾阳亏虚型弱精子症精子活力的改善及临床疗效。方法:将64例肾阳亏虚型弱精子症患者随机分为治疗组32例和对照组32例。治疗组采用毫火针联合普通针刺治疗,对照组采用克罗米芬口服,两组疗程均12周,观察两组患者治疗前后精子活力变化,临床疗效。结果:与本组治疗前比较,两组a级精子和a+b级精子活力均显著增加(P0.01),且两组无明显统计学差异(P0.05)。治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗组总有效率高于对照组,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:毫火针联合普通针刺可以显著改善肾阳亏虚型弱精子症患者的精子活力,具有明确的临床疗效。     

自拟生精育子汤治疗少、弱精子不育症临床观察

目的:观察生精育子汤治疗少、弱精子不育症的临床疗效。方法:将少、弱精子不育症患者180例按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药生精育子汤,水煎口服,1剂/d;对照组给予生精片口服,4片/次,3次/d,维生素E胶丸口服,100 mg/次,2次/d;3个月为1个疗程,3个疗程后比较2组总有效率、精子密度及精子活力。结果:总有效率治疗组为86.1%,对照组为56.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后患者精子密度、精子活力改善方面治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:生精育子汤治疗男性少、弱精子不育症疗效优于生精片结合维生素E胶丸治疗。     

“润精汤”与还少胶囊治疗脾肾亏虚型特发性少弱精子症疗效比较

目的:比较润精汤与还少胶囊治疗脾肾亏虚型特发性少弱精子症的临床疗效。方法:将72例特发性少弱精子症患者随机分为润精汤组与还少胶囊组,每组36例。润精汤组予中药汤剂润精汤口服,还少胶囊组予还少胶囊口服,2组疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前后精液质量、性激素水平和中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗后2组患者精液质量[精液量、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率(PR)、精子非前向运动百分率(NP)、精子总活动力(PR+NP)]和性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)]均较治疗前明显改善(P<0.05),润精汤组上述指标改善程度明显优于还少胶囊组(P<0.05)。治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),润精汤组明显低于还少胶囊组(P<0.05)。润精汤组总有效率为83.33%,明显高于还少胶囊组的69.44%(P<0.05)。结论:润精汤和还少胶囊均可显著改善脾肾亏虚型特发性少弱精子症患者的精液质量,调节激素水平,提高患者配偶妊娠率,有较好的临床疗效,润精汤效果更加显著。     

经皮穴位电刺激治疗肾精不足型弱精子症临床观察

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)治疗肾精不足型弱精子症的临床疗效。方法将符合纳入标准的肾精不足型弱精子症患者随机分为治疗组、安慰组和针刺组。治疗组予TEAS,治疗频率为2 Hz;安慰组予TEAS,但频率为无效刺激频率;针刺组予常规针刺,用补法。均每日1次,30次为1疗程,共治疗3个疗程。评估各组患者治疗前后的中医证候评分,检测精子活力及血清激素与精浆抗穆勒氏管激素(AMH)水平。结果与治疗前比较,治疗组与针刺组治疗后患者的中医证候评分明显降低,前向运动精子百分比(PR)、精子总活力(PR+NP)与精浆AMH均较治疗前明显提高(P0.05),血清促卵泡激素(FSH)均明显降低,显著优于安慰组(P0.05),且治疗组与针刺组间比较差异无统计学意义(P0.05);在血清促黄体生成素(LH)和睾酮(T)方面,治疗组均较治疗前有明显改善(P0.05),而针刺组与安慰组均无明显变化(P0.05)。结论 TEAS治疗能改善肾精不足型弱精子症患者的临床症状,改善精子活力与血清激素水平。     

补肾填精方联合维生素E、硒酵母片治疗肾精亏虚型特发性弱精子症的临床观察

目的:探讨补肾填精方联合维生素E、硒酵母片治疗肾精亏虚型特发性弱精子症的临床疗效。方法:将肾精亏虚型特发性弱精子症患者随机分为3组,中西药组服补肾填精方联合维生素E、硒酵母片,西药组服维生素E、硒酵母片,中药组服补肾填精方,治疗12周。治疗前、后比较3组患者前向运动精子(PR)百分率、精子活力(PR+NP)百分率,肾精亏虚症状,分析其临床效果。结果:治疗后3组间PR、PR+NP、肾精亏虚症状评分比较,中西药组优于中药组和西药组(P0.05),而中药组和西药组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾填精方联合维生素E、硒酵母片在改善精子活力和肾精亏虚症状方面,优于单纯使用补肾填精方或维生素E和硒酵母片。     

姚氏生精丸治疗肾精不足型少精子症临床观察

目的:观察姚氏生精丸治疗肾精不足型少精子症的临床疗效。方法:将180例患者随机分为2组,治疗组90例给予姚氏生精丸口服,对照组90例给予生精片口服,于服药前及服药3月后检测患者精子密度、活力及活率。结果:总有效率治疗组为82.6%,对照组为84.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组精子密度均较治疗前明显提高(P0.05),且治疗组精子密度升高优于对照组(P0.05)。治疗后2组精子精子活率及活动力均较治疗前提高(P0.05);治疗后上述指标2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中2组肝、肾功能及血常规均无异常变化;均未出现局部或全身不良反应。结论:姚氏生精丸可明显改善少精子症患者的精子密度。     

他莫昔芬片联合补肾填精方治疗少弱精子症的临床观察

目的:探析他莫昔芬片联合补肾填精方治疗少弱精子症的临床效果。方法:选取2016年8月至2018年2月惠州市中心人民医院收治的130例少弱精子症患者为主要研究对象,运用数字随机表达法分为两组,每组65例。对照组患者给予他莫昔芬片联合维生素E软胶囊治疗,观察组患者予以他莫昔芬片联合补肾填精方治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为81.54%,明显高于对照组的66.15%,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗后,两组患者的精子浓度、前向运动精子(PR)百分率较治疗前均有明显提高,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组肾精亏虚症状评分明显下降,与同组治疗前及对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05),而对照组无明显变化。结论:他莫昔芬片联合补肾填精方治疗少弱精子症的临床效果显著,可提升精子浓度,改善精子活力。     

针刺联合强精助育胶囊对弱精子症患者精子活力的影响

目的 观察针刺联合强精助育胶囊对弱精子症患者精子活力的影响。方法 将104例弱精子症患者随机分为2组。治疗组52例予针刺联合强精助育胶囊治疗,对照组52例予绒毛膜促性腺激素治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后精子活力变化。结果 治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率73.08%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后精子活力均明显改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论 针刺联合强精助育胶囊对弱精子症患者精子活力有明显的改善效果,有助于提高受孕率。     

益气健脾生精法治疗少弱精子症的临床研究

目的:观察益气健脾生精法(益气强精汤)治疗男性不育少弱精子症的临床疗效.方法:将63例少弱精子症患者随机分为对照组31例和治疗组32例,对照组服用克罗米酚、Vit C、Vit E,治疗组口服中药益气强精汤,治疗3～6个月后评定疗效.结果:口服益气强精汤的治疗组妊娠率和总有效率分别为43.75%和87.5%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:益气健脾生精法(益气强精汤)治疗男性不育少弱精子症疗效显著,无明显不良反应.     

益肾通络方对肾虚络阻型高龄弱精子症不育患者精子DNA碎片率的影响

目的 观察益肾通络方治疗肾虚络阻型高龄弱精子症不育患者的临床疗效及对精子DNA碎片率的影响。方法 将88例肾虚络阻型高龄弱精子症不育患者随机分为治疗组(44例,脱落3例)和对照组(44例,脱落2例)。对照组口服益肾通络方,每日1剂;治疗组口服左卡尼汀口服液,每次10ml,每日3次,两组均治疗12周。分别于治疗前后观察两组患者精液量、前向运动精子百分率(PR)、精子总活力(PR+NP)、有效精子总数、直线运动速度(VSL)、精子DNA碎片指数(DFI)、中医证候积分,并评价两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为85.37%(35/41)高于对照组总有效率为57.14%(24/42)(P<0.05),治疗后,两组患者有效精子总数、VSL、PR、PR+NP均升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05),DFI、中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论 益肾通络方治疗肾虚络阻型高龄弱精子症不育患者,可有效改善患者精子质量,提高患者精子活力,减轻患者精子DNA损伤,临床疗效较好。     

二仙汤加减联合精活速治疗肾阳亏虚型少弱精子症的临床观察

目的观察二仙汤加减联合精活速治疗肾阳亏虚型少弱精子症的临床疗效。方法将105例肾阳亏虚型少弱精子症患者随机分为联合组、中药组及精活速组,每组35例。联合组予二仙汤加减联合精活速治疗,中药组以二仙汤加减治疗,精活速组予精活速治疗。各组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较精液常规指标的变化情况。结果 (1)精活速组、中药组、联合组临床总有效率分别为62.9%、65.7%、82.9%。组间临床疗效比较,联合组明显优于精活速组(P0.05)、亦优于中药组(P0.05);精活速组与中药组疗效差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,各组精液浓度、精子成活率、a级精子比例、(a+b)级精子比例差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后,中药组与精活速组比较,精液浓度及精子成活率差异有统计学意义(P0.05),联合组对各项指标的改善明显优于精活速组(P0.05);联合组对各项指标的改善明显优于中药组(P0.05)。结论二仙汤加减联合精活速治疗肾阳亏虚型少弱精子症,可显著改善患者精液质量,提高精子活力。     

补肾益精解毒法治疗弱精子症36例临床观察

目的 观察补肾益精解毒中药治疗弱精子症的临床疗效. 方法 72例弱精子症患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组给予补肾益精解毒中药,每日1剂,早晚各1次.对照组给予左卡尼汀口服液,每次1支,每日1次.两组均连续治疗1个月,观察两组患者临床疗效及精子活力情况. 结果 治疗组临床疗效总有效率为81.82％,对照组总有效率为77.78％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后的a级精子和(a级+b级)精子活力比较差异均有统计学意义(P＜0.01),但两组治疗后a级精子和(a级+b级)精子活力比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 补肾益精解毒法治疗男性不育弱精子症临床疗效确切.     

补肾活血益精方治疗特发性弱畸精子症疗效观察

目的:观察经验方补肾活血益精方治疗特发性弱畸精子症临床疗效并作出客观评价。方法:将60例弱畸精子症患者随机分为治疗组(30例,补肾活血益精方)和对照组(30例,五子衍宗丸),连续治疗13周,治疗前后每位患者均检测精液质量主要参数、精子形态及精浆α-葡糖苷酶活性(速率法);疗程结束后1个月随访患者妊娠情况。结果:治疗组治疗前后比较,精子PR百分率、精子存活率、精子正常形态百分率、精浆α-葡糖苷酶活性、精子头部缺陷百分率差异均有显著性统计学意义(Z分别为-5.226、-4.798、-6.328、-4.147、-3.548,均P0.01);对照组治疗前后比较,精子PR百分率差异有显著性统计学意义(t=0.020,P0.01),精子存活率、精子正常形态百分率、精浆α-葡糖苷酶活性、胞浆小滴百分率差异均有显著性统计学意义(Z分别为-2.883、-5.796、-3.193、-2.849,均P0.01),精子头部缺陷百分率有统计学差异(Z=-2.210,P0.05)。治疗后治疗组与治疗后对照组比较,精子PR百分率差异有统计学意义(t=0.694,P0.05),精子存活率、精子正常形态百分率差异也有统计学意义(Z分别为-2.011、-2.248,均P0.05),胞浆小滴百分率比较有显著性统计学意义(Z=-2.640,P0.01)。其余各组比较均无统计学差异。两组受试者疗效比较,治疗组与对照组比较差异虽无统计意义(χ2=1.002,P=0.3170.05),但治疗组明显高于对照组。结论:补肾活血益精方治疗特发性弱畸精子症具有一定疗效,其药理机制仍需进一步探讨。     

艾灸配合半夏泻心汤治疗胃食管反流性咳嗽疗效观察

目的观察艾灸配合半夏泻心汤治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法将108例GERC患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用艾灸配合口服半夏泻心汤加减治疗。观察两组治疗前后咳嗽症状评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后咳嗽症状评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后咳嗽症状评分与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为96.3%,对照组为79.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论艾灸配合半夏泻心汤是一种治疗GERC的有效方法。     

生精2号散治疗肾阳虚型少弱精子症疗效观察

目的:观察生精2号散治疗肾阳虚型少弱精子症患者的疗效。方法:将72例肾阳虚型少弱精子症患者根据随机数字表法分为2组各36例,对照组给予口服左卡尼汀、维生素E、葡萄糖酸锌治疗,治疗组口服生精2号散治疗,2组均治疗3月。分别于治疗前、治疗3月后,检测2组患者的血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)及精液量、精子密度、精子活力,比较2组治疗后的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率86.11%,对照组总有效率6 3.89%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组性激素水平、精液量、精子密度、精子活力较治疗前均有明显的改善(P0.05,P0.01),治疗组各项指标值均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:生精2号散能有效提高肾阳虚型少弱精子症患者的性激素水平、精液量、精子密度和精子活力,临床疗效显著。