滋肾青芪颗粒对系统性红斑狼疮糖皮质激素导致骨代谢异常的调节作用

目的:观察滋肾青芪颗粒对系统性红斑狼疮(SLE)应用糖皮质激素后骨转化指标及钙磷代谢的影响,探讨其对糖皮质激素导致骨代谢异常的调节作用。方法:将72例SLE活动度在5~14分间且应用糖皮质激素的患者随机分成治疗组和对照组各36例,疗程12周。观察治疗前后碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OST)、和I型胶原羧基端肽B特殊序列(-CTX)及血清钙(BCa)、血清磷(BP)和中医症候的变化。结果:治疗12周后,-CTX对照组治疗后较治疗前有升高(P0.05),但治疗后2组间差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后OST升高(P0.05),且治疗前后OST比较,治疗组(22.26±15.96)显著高于对照组(15.45±9.97),(P0.01),ALP水平治疗组高于对照组(P0.05)。对照组治疗前后血钙水平明显降低(P0.05),治疗组治疗后血钙(2.22±1.24)高于对照组,对照组治疗后血磷(1.31±0.64)高于治疗组(P0.05)。中医症候方面,治疗组在腰背酸痛、面部潮红方面改善显著优于对照组,五心烦热、失眠多梦症候方面亦有明显改善。讨论:滋肾青芪颗粒对骨吸收的影响不明显,但可以控制糖皮质激素对骨形成的抑制作用,并通过调节血钙磷的吸收增高血清钙磷水平。且可改善服用糖皮质激素后的面部潮红和腰背酸痛等症状的程度。     

芪黄健脾滋肾颗粒干预系统性红斑狼疮心功能受累的临床疗效

目的：探讨芪黄健脾滋肾颗粒治疗系统性红斑狼疮（SLE）心功能受累的临床疗效及安全性。方法：选取安徽中医药大学附属第一医院风湿免疫科2021年6月至2022年12月的SLE心功能受累的患者62例,随机分为对照组和观察组（每组各31例）,对照组给予甲泼尼龙片及硫酸羟氯喹片治疗,观察组在对照组治疗措施基础上加用芪黄健脾滋肾颗粒冲剂,经12周治疗,对比两组治疗效果、心功能指标[左心房舒张末期径（LADd）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左室后壁厚度（LVPWTd）、舒张早期峰值血流速度（E峰）、舒张晚期峰值血流速度（A峰）、舒张早期与晚期峰值血流速度比值（E/A）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）、B型利钠肽（BNP）]、血管损害指标[一氧化氮（NO）、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子（VEGF）、同型半胱氨酸（Hcy）]、炎症指标[红细胞沉降率（ESR）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、抗双链DNA(dsDNA)抗体、疾病活动度（SLEDAI）评分、症状体征改善情况及不良反应发生情况。结果：经治疗,对照组患者总有效率为67.74%(21/31...     

滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠的抗炎作用研究

目的观察滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠的炎症预防及治疗作用。方法 DBA/1小鼠随机分为正常组,模型组,滋肾青芪颗粒低、中、高剂量组,甲氨蝶呤组。除正常组外,其余各组建立胶原诱导性关节炎小鼠模型,于攻击造模当天开始,连续给药3周。评定关节炎指数,观察小鼠关节病理切片炎性介质评分、骨破坏评分,ELISA法测定各组小鼠血清抗Ⅱ型胶原(CⅡ)特异性抗体水平。结果滋肾青芪各剂量组均可有效降低小鼠关节炎指数,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);滋肾青芪高剂量组能有效降低小鼠血清抗CⅡ的抗体滴度,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);滋肾青芪颗粒各组炎性介质评分、骨破坏评分均低于模型对照组(P0.05)。结论滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠关节炎具有预防治疗作用,其机制可能与降低关节炎小鼠血清中特异性抗血清CⅡ抗体水平有关。     

健脾滋肾汤联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床观察

目的:观察健脾滋肾汤联合泼尼松治疗系统性红斑狼疮的临床疗效.方法:72例随机分为A组36例和B组36例.两组均用硫酸羟氯喹片联合泼尼松治疗,B组加用健脾滋肾汤治疗.结果:治疗后两组TT、FIB指标均下降(P＜0.05),且B组低于A组(P＜0.05).PT、APTT指标均升高(P＜0.05),且B组高于A组(P＜0.0...     

健脾滋肾清温法联合西药治疗系统性红斑狼疮临床观察

目的探讨健脾滋肾清温法联合西药口服对系统性红斑狼疮的治疗效果,分析其临床可行性。方法选取2017年4月—2019年4月就医的系统性红斑狼疮患者86例。将患者随机分为健脾滋肾清温法联合西药口服治疗组(治疗组)43例和西药口服治疗组(对照组)43例。8周后对系统性红斑狼疮的主要症状进行量化评分,比较2组患者的治疗效果。结果治疗后,治疗组临床疗效明显优于对照组;治疗组ESR、血清CRP、补体C3的水平均优于对照组;治疗组患者中医证候积分及不良反应发生率优于对照组。结论健脾滋肾清温法联合西药口服对系统性红斑狼疮的治疗效果显著,值得临床推广使用。     

芪黄健脾滋肾颗粒对系统性红斑狼疮患者外周血中IL-10、TGF-β和补体水平的影响研究

目的：观察芪黄健脾滋肾颗粒对系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗前后外周血中IL-10、TGF-β和补体水平的影响。方法：纳入安徽中医药大学第一附属医院2021年1月—2022年1月门诊及住院患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者给予甲泼尼龙联合硫酸羟氯喹治疗,治疗组患者加用芪黄健脾滋肾颗粒口服治疗,分别于治疗前及治疗12周后比较两组患者血清补体C3、补体C4、抗C1q抗体、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、免疫球蛋白指标(IgG、IgA及IgM)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(PRO)、尿素氮(BUN),治疗前后中医症状积分、狼疮疾病活动指数评分(SLE-DAI)的变化情况及评价两组患者治疗后的中医临床疗效。结果：治疗组患者治疗后中医临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SLE患者血清补体C3、C4、IL-10、TGF-β水平均高于本组治疗前(P<0.01),且与对照组治疗后相比,治疗组C3、IL-10、TGF-β显著高于对照组(P<0.05);两组SLE患者抗C1q水...     

加用滋肾活血方防治系统性红斑狼疮并发感染的临床观察

目的 :观察加用中医滋肾活血方在防治系统性红斑狼疮(SLE)并发感染中的作用。方法 :将70例SLE患者分成两组 :观察组42例 ,对照组28例。对照组以糖皮质激素、环磷酰胺治疗 ;观察组以滋肾活血方为基本方 ,随证加减 ,配合糖皮质激素、环磷酰胺治疗。观察两组外周血兔疫球蛋白 ,补体C3,C4 及T淋巴细胞亚群变化。结果 :与对照组相比 ,观察组感染发生率低于对照组(P<0 05) ;治疗后 ,观察组IgA和C3 改善较对照组明显(P<0 01) ,CD4+ 上调较对照组明显(P<0 01)。结论 :滋肾活血方能调节T淋巴细胞亚群 ,特别是提高CD4+ 亚群辅助性T淋巴细胞 ,在狼疮患者激素及细胞毒性药物治疗中提高机体抗感染能力     

滋肾养阴汤结合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮肝损害疗效观察

目的 :观察自拟滋肾养阴汤结合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮肝损害临床疗效。方法 :将92例分为2组各46例。对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上给予自拟滋肾养阴汤治疗,监测2组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBi L)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等肝功能指标,比较治疗总有效率及不良反应发生率。结果:经治疗后,观察组各项肝功能指标改善优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为87.0%,高于对照组的50.0%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟滋肾养阴汤结合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮肝损害可缓解患者临床症状,同时可保护患者肝脏,减轻肝损害。     

滋肾养阴益气法治疗系统性红斑狼疮93例

目的：观察滋肾养阴益气法治疗系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）临床疗效。方法：运用孟如老师滋肾养阴益气法,以玟关分凤热毒盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、风湿热痹型、肝郁脾虚型辩证加减治疗。结果：显效３４例,有效５１例,无效８例,总有效率为９１．４％,结论：滋肾养阴益气法是辨病与辨证相结合治疗ＳＬＥ的有效途径,对临床具有一定指导意义。     

槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗轻中度小儿系统性红斑狼疮的疗效观察

目的：观察槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗轻中度儿童系统性红斑狼疮的临床疗效。方法：选取2019年1月至2021年1月新疆医科大学第一附属医院收治的轻中度系统性红斑狼疮患儿142例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组71例。对照组采用醋酸泼尼松片联合羟氯喹联合治疗,观察组在对照组基础上给予槐杞黄颗粒治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后生命质量评分、肝肾功能指标及免疫功能指标变化、不良反应发生情况。结果：观察组的临床治疗总有效率为94.37%,高于对照组的78.87%(P<0.05);治疗后,2组患儿生命质量评分均有所提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);2组患儿尿素氮、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶指标水平均有所下降(P<0.05),且观察组下降更显著(P<0.05);治疗后观察组的免疫功能指标改善更优(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4.65%,低于对照组的18.6%(P<0.05)。结论：槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗轻中度儿童系统性红斑狼疮临床效果良好,可显著降低炎症反应。     

芪血颗粒治疗缺铁性贫血的临床观察

目的：探讨芪血颗粒治疗贫血的临床疗效及作用机理。方法：466例贫血患者随机分为两组,治疗组236例,口服芪血颗粒,1包／次,3次／天,共4周。对照组230例,口服富马酸亚铁片,0．2—0．4g,次,3次,丑。用药前后,查血常规。结果芪血颗粒治疗贫血的有效率是99％,富马酸亚铁片的有效率是94％。芪血颗粒能显著缓解贫血症状。结论芪血颗粒治疗缺铁性贫血疗效确切,是一种安全有效的药物。     

红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的效果

目的：研究红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）的效果。方法：选取2014年1月至2016年12月华北理工大学附属医院收治的SLE患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,均属阴虚内热型。对照组采用糖皮质激素治疗,使用糖皮质激素无效者再予环磷酰胺治疗,治疗3个月。观察组在对照组治疗基础上,加用自拟红斑狼疮I号方治疗。观察治疗前,治疗4、8、12周后2组患者SLEDAI评分、临床疗效、糖皮质激素和环磷酰胺用药量及患者抑郁、焦虑情况。结果：治疗后,观察组总有效率为74.42%明显高于对照组51.17%,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗前、治疗4周、8周后SLEDAI评分均下降,但2组下降程度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗12周后,观察组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组醋酸泼尼松日平均用量和环磷酰胺使用总量均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SDS和SAS评分均明显下降,下降程度均较对照组显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：红斑狼疮I号方联合糖皮质激素治疗SLE,临床疗效显著,可显著降低糖皮质激素和环磷酰胺的使用量,并可改善患者的抑郁、焦虑状态,更有利于SLE患者病情控制。     

健脾滋肾法治疗系统性红斑狼疮的理论探源

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)属于多系统损害的自身免疫性疾病,中医可归属“阴阳毒”范畴。导师黄传兵基于新安医学“固本培元”理论,提出“阴阳毒,从脾肾论治”的观点,并拟健脾滋肾法治疗SLE。“固本培元”中“本”指脾肾,“元”指元气。“固本培元”理论以固护脾肾,培补人体元气为治病根本。健脾滋肾法与“固本培元”理论有着紧密联系。本文探讨健脾滋肾法治疗SLE的理论内涵,从探讨“固本培元”理论与脾肾二脏关系出发,围绕SLE病因病机、治法与方药方面,剖析“固本培元”理论在SLE治疗中的应用。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮38例临床分析

对我院近十年系统性红斑狼疮(SLE)的诊断和中西医结合治疗进行回顾性分析,以进一步提高SLE临床诊断水平及疗效.     

自身清颗粒治疗系统性红斑狼疮疗效评价

目的:探讨自身清颗粒治疗轻中活动度系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性。方法:采用随机对照法,将84例轻中度活动性SLE患者分为自身清颗粒结合激素组(治疗组)和羟氯喹结合激素组(对照组)。3月为1疗程,每月观察1次主要症状,并在治疗前后检测实验室指标。结果:治疗组疗效每月均优于对照组(P<0.05),其临床总有效率在治疗后1月、2月、3月分别为30.95%、66.67%、85.71%。治疗前后两组的中医证候积分均有明显改善(P<0.05),但改善情况组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗后C3、C4、ESR与对照组比较有显著性差异(P<0.05),其他实验室检查指标改善两者相当(P>0.05)。治疗组和对照组各项安全性指标均没有显著性差异(P>0.05)。结论:自身清颗粒能有效改善轻中度活动性SLE患者的临床疗效,改善各项免疫学指标,并且安全可靠。其作用机制可能与中药复方的免疫双向调节作用有关。     

中医药治疗系统性红斑狼疮的探讨

系统性红斑狼疮 ( SL E)是一种侵犯多脏器、典型的自身免疫病。糖皮质激素是现代医学治疗本病最有效的药物之一 ,但是长期使用糖皮质激素会产生许多副作用 ,同时在糖皮质激素撤减过程中往往会出现病情反复。近年来的研究表明 ,中医药治疗能在糖皮质激素的撤减及克服其所引起的副作用等方面扮演重要角色 ,受到众多医家的重视。古代文献无 SL E的病名 ,但从临床特点看似属“日晒疮”、“阴阳毒”范畴。就病因病机而言与肾精、温毒密切相关。这可从下列文献的复习中得到启示 :《素问·评热病论》“邪之所凑 ,其气必虚”。《素问·金匮真方论…     

吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效观察

目的:探讨吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的临床效果和安全性。方法:收集确诊为系统性红斑狼疮患者100例,将其分为对照组与研究组各50例,研究组采用吗替麦考酚酯联合糖皮质激素进行治疗,而对照组采用单一糖皮质激素进行治疗,进行一个疗程治疗后比较两组患者治疗前后的疗效情况。结果:两组患者进行治疗后无一例严重并发症发生,所有患者病情均有一定程度好转,研究组和对照组总体有效率分别为100%、88%,研究组疗效较对照组更为明显,组间卡方检验有统计学差异。结论:吗替麦考酚酯与糖皮质激素联合用药,比单一用药临床疗效更科学、有效,值得在临床推广应用。     

滋肾解毒化瘀汤治疗系统性红斑狼疮效果观察

目的:探讨滋肾解毒化瘀汤治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效,评价中药替代或减少激素和免疫抑制治疗SLE的可能性。方法:将60例阴虚内热型SLE患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规剂量激素及免疫抑制剂治疗;观察组不用免疫抑制剂,在激素减量的基础上给予滋肾解毒化瘀汤治疗。比较治疗3个月后的疗效,SLE疾病活动性指数(SLE DAI)评分,实验室检查结果及随访1年内复发率。结果:两组总有效率及复发率比较,差异无显著性意义;SLE DAI评分和实验室检测指标比较,差异有显著性意义。结论:滋肾解毒化瘀汤在一定程度上可替代SLE患者激素和免疫抑制剂的应用或减少其用量,且治疗SLE效果显著。     

芪竭颗粒治疗慢性盆腔炎102例临床观察

目的:观察芪竭颗粒治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:以芪竭颗粒治疗慢性盆腔炎102例,并与妇科千金片治疗70例作对照,观察疗效、T淋巴细胞亚群及血液流变学指标。结果:治疗组临床总有效率为96.08％,对照组为84.29％,组间差异有显著性(P<0.01);服用芪竭颗粒也能改善血粘度,对T淋巴细胞亚群有调节作用,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:慢性盆腔炎的中医本质可能是气虚血瘀,芪竭颗粒治疗慢性盆腔炎具有良好疗效,其机理可能与改善血液循环,促进炎症吸收和调节免疫机能,减少复发有关。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮临床研究

目的观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及治疗前后T淋巴细胞亚群(TL-CFU)、可溶性白介素2受体(SIL-2R)水平的变化.方法将65例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予强的松口服,治疗组加服中药.结果治疗组疗效及SIL-2R、TL-CFU的改善均优于对照组.结论中西医结合治疗SLE有助于提高临床疗效.