重度颅脑损伤的救治体会

目的 探讨基层医院重度颅脑损伤患者抢救成功率的诊治措施.方法 回顾性分析136例重度颅脑损伤患者的急诊抢救、住院手术及康复治疗的临床资料.结果 136例重度颅脑损伤患者有126例在急诊抢救室初步抢救成功,为进一步治疗提供了机会.住院病例主要采取手术治疗,共112例,其中去骨瓣减压术68例,均早期康复治疗.采用GCS结果分析及半年随访,1级14例 (入院后2h死亡4例,术后死亡10例),2级12例,3级30例,4级32例,5级38例.结论 急诊室抢救、积极手术及早期康复治疗是提高重度颅脑损伤患者的抢救成功率的三个主要环节.     

重型颅脑损伤救治体会

目的 探讨重度颅脑损伤患者的诊治措施.方法 回顾性分析"例重度颅脑损伤患住院手术的临床资料.结果 11例董度颅脑损伤患者存活6例死亡5例.结论 在重型颅脑损伤的早期治疗中,防治局部或全脑性的缺血、增加脑血流、改善脑灌注以及降低颅内压是极其重要的.     

73例急性重度颅脑损伤患者的救治体会

按国际颅脑损伤分类,Glasgow（GCS）评分≤8分者为重度颅脑损伤,此类患者病情严重,死亡率高。本文对我院2003年8月-2009年8月收治的73例急性重度颅脑损伤病例作一回顾性分析,现报告如下。     

重度颅脑损伤820例临床分析

<正>我院从1992年至1997年共收治重度颅脑损伤患者820例,治愈622例,中残20例,轻残25例,死亡132例,病死率16.1%,疗效满意.现总结如下.临床资料一、一般资料820例中,男性608例,女性212例,年龄3~83岁,平均38.2岁,交通事故者583例,打击伤82例,坠跌伤65例,摔伤84例,爆炸伤2例,其它原因4例.二、损伤类型和程度硬摸外血肿84例,其中幕上72例,后颅窝12例;硬膜下血肿274例,其中慢性硬膜下血肿23例;脑内血肿128例,其中多发性血肿42例;重度脑性裂伤308例;原发性脑干挫伤4例;颅底骨折合并颅内血肿者22例.     

46例重度颅脑损伤救治体会

重度颅脑损伤患者伤情凶险，发展快，能否得到及时正确地治疗，对伤者的生命及生存质量都至关重要。根据格拉斯哥昏迷分级和计分法，现将笔者１９９２年５月至１９９４年７月救治的４６例重主颅脑损伤救治体会报告如下。     

重度颅脑损伤86例抢救体会

颅脑损伤较为常见 ,在全身各类损伤中占第 2位 ,其中重度颅脑损伤占 2 0 % ,死亡率很高 ,是治疗上的重点。现结合 5ａ来治疗 86例重度颅脑损伤的经验与教训 ,浅谈在抢救此类病人中应注意的几个要点。临床资料 :本组男 67例 ,女 19例 ,年龄 11个月～ 76岁 ,平均 44 4岁。致伤原因 :车祸伤 42例 ,冲撞伤 2 0例 ,坠落伤 14例 ,其它 10例。来院时间 1～ 3 6ｈ不等。ＣＣＳ评分均在 3～ 8分范围。治疗效果 :良好 44例 (5 1 2 % ) ,轻残 12例 ,中残 6例 ,植物生存 2例 ,死亡 2 2例 (2 6 3 % )。讨论 :现场急救 :接诊时伤者有呼吸、循环功能障碍要…     

重度颅脑损伤132例分析

我院自1979年6月～1987年5月共收治颅脑外伤1102例，按国内常用分类标准，其中重型132例占11．97％，死亡49例，病死率高达37．12%。     

93例多发伤合并重度颅脑损伤的救治

目的 提高多发伤合并重度颅脑损伤病人的生存率。方法 对我院2001年11月至2007年3月来多发伤合并重度颅脑损伤93例患者进行回顾性分析，包括病因、致伤机制、治疗手段、术后支持治疗以及随诊结果的分析。结果 重度颅脑损伤患者93例，其中生存42例，死亡51例。结论 重度颅脑损伤全方位规范化综合治疗是提高生存率的关键。     

118例重度颅脑损伤的急诊救治

目的研究探讨提高重度颅脑损伤急诊抢救成功率的方法。方法对118例重度颅脑损伤患者的急诊救治情况进行了回顾性总结。结果118例重度颅脑损伤患者有90例在急诊抢救室初步抢救成功，为进一步治疗提供了机会。结论在急诊抢救室里正确迅速地判断病情，采取有效的急救措施，可以为后继治疗争取宝贵时间，提高重度颅脑损伤患者的抢救成功率。     

重度颅脑损伤68例呼吸道护理的体会

严重颅脑损伤病人病情重而复杂,变化快,预后难测,死亡率高。我们的体会是除综合抢救措施及时得力外,保持呼吸道通畅,保证氧气的充分供给,预防感染是呼吸道护理的关键。     

118例重度颅脑损伤的急诊救治

目的研究探讨提高重度颅脑损伤急诊抢救成功率的方法。方法对118例重度颅脑损伤患者的急诊救治情况进行了回顾性总结。结果118例重度颅脑损伤患者有90例在急诊抢救室初步抢救成功,为进一步治疗提供了机会。结论在急诊抢救室里正确迅速地判断病情,采取有效的急救措施,可以为后继治疗争取宝贵时间,提高重度颅脑损伤患者的抢救成功率。     

小儿重度颅脑损伤68例

小儿重度颅脑损伤颇为多见，其临床特点有别于成人。自１９９３年以来，我们共收治６８例小儿重度颅脑损伤，现分析如下：临床资料１．一般资料：男４１例，女２７例。年龄３个月～１２岁。２．致治原因：车祸伤２０例，坠跌伤２９例，击伤１２例，刀砍伤３例，枪伤４例。...     

重度颅脑损伤合并胸部损伤的救治体会

目的　总结重度颅脑损伤合并胸部损伤的抢救治疗体会。方法　对 1994年 10月 - 2 0 0 0年 6月收治的 38例病人进行回顾性分析。结果　 38例中 ,行单纯开颅术 10例 ,单纯胸腔闭式引流 8例 ,胸腔穿刺抽气抽液5例 ,开颅并胸部联合手术 11例 ,气管切开 2 8例 ;恢复工作者 19例 ,生活能自理 6例 ,不能自理 3例 ,死亡 10例。结论　对重度颅脑损伤合并胸部损伤者 ,应做全面检查 ,尤其不能忽视辅助性检查 ,并进行及时的治疗 ,同时还应注意并发症的防治     

重度颅脑损伤158例急救体会

目的：分析重度颅脑损伤158例患者救治中存在的问题,提高救治率,降低病死率。方法：对158例重度颅脑损伤患者的救治进行回顾性分析,对存在的问题进行探讨。结果：153例患者顺利进入手术室进行手术,5例患者在急救车或急救室抢救,未能进行手术,最终死亡。结论：强调重度颅脑损伤的救治基本原则是先救命、后治;强调院前急救、急救室、急诊手术室和ICU各个阶段是连续的、绝对不能分割;一切均以最终的确定性治疗为主,此为降低重度颅脑损伤死亡率的重要环节。     

重度颅脑损伤后脑积水诊治36例

创伤后脑积水临床上并不少见,是造成脑外伤患者伤后病情加重、持续昏迷、甚至死亡的重要原因之一。我院神经外科自1997年7月~2006年9月经CT或MRI确诊为继发性严重脑外伤脑积水者36例,现将诊治体会报道如下:     

重型颅脑损伤66例救治体会

报告近年收治经CT确诊后采取手术及非手术治疗的 6 6例病人 ,手术治疗的病死率明显低于非手术治疗。结果提示对重型颅脑损伤患者积极采取降低颅内压 ,及时开颅是提高抢救成功率的关键。     

重度颅脑损伤36例救治体会

重度颅脑损伤死亡率很高(30％～50％)。我院自1992年以来,收治重度颅脑损伤36例,死亡6例,死亡率16.7％。现将救治体会报告如下。     

重度颅脑损伤82例临床治疗体会

目的：探讨重度颅脑损伤的治疗方法及临床价值。方法：将2007年1月-2012年12月在我院手术治疗82例重度颅脑损伤的临床资料、治疗方法及结局进行回顾性分析。结果：82例重度颅脑损伤患者死亡19例（23．2％）,植物生存5例（6．1％）,重残7例（8．5％）,中残15例（18．3％）,良好36例（43．9％）。死亡率为23．3％。结论：对于重度颅脑损伤病例,早期作出诊断,急诊开颅,彻底清除血肿减压,术后及时采取有效措施防治并发症,可以改善重度颅脑损伤患者的预后,提高生存率。