~(18)F-FDG与~(131)I显像在甲状腺癌诊断中的应用

目的评价~(18)F-FDG与~(131)I显像在诊断甲状腺癌复发和转移中的价值。方法53例手术病理确诊的甲状腺癌患者,进行甲状腺全切和大剂量~(131)I去除甲状腺治疗,并进行~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像和~(131)I全身扫描。结果在39例血清hTg高于正常的患者中,11例患者~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像与~(131)I全身扫描均为阳性;2例均为阴性;12例~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像阳性,而~(131)I全身扫描阴性;14例~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像阴性,而~(131)I全身扫描阳性。在14例血清hTg正常的患者中,~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像与~(131)I全身扫描均为阴性。结论~(18)F-FDG SPECT/CT全身显像和~(131)I全身扫描联合显像,在探测甲状腺癌复发和转移病灶中具有重要价值;甲状腺癌细胞对~(18)F-FDG和~(131)I的摄取与肿瘤细胞的分化程度密切相关。     

~(131)Ⅰ治疗前后甲亢患者的染色体畸变

~(131)Ⅰ治疗后的甲亢患者的染色体畸变率显著高于治疗前和对照组,而治疗前的甲亢患者的染色体畸变率与对照组无明显差异。这提示~(131)Ⅰ治疗可能导致甲亢患者的染色体畸变率增加。     

Graves甲亢~(131)Ⅰ治疗患者的健康教育

本文对诊断为Graves甲亢并接受~(131)Ⅰ治疗的患者进行~(131)Ⅰ治疗前后的健康教育及远期随访指导,分析接受健康教育的甲亢患者对~(131)Ⅰ治疗甲亢认同性和顺应性。结果显示,甲亢患者接受健康教育后对~(131)Ⅰ治疗甲亢的方法认同性和顺应性明显有所改善,表明~(131)Ⅰ治疗甲亢患者的健康教育十分必要。     

小剂量~(131)Ⅰ与抗甲状腺药联合治疗80例甲状腺机能亢进症疗效观察

采用小剂量~131Ⅰ与抗甲状腺药联合治疗80例甲状腺机能亢进症（Graves）患者。~131Ⅰ治疗前用抗甲状腺药治疗半年以上，停抗甲状腺药一周后服~131Ⅰ111～296MBq（3～8mCi），服~131I一周后又加服抗甲状腺药直到甲亢治愈为止，与服~131Ⅰ370～555MBq（10～15mCi）前后不用抗甲状腺药的传统疗法相比，联合疗法组1年后的治愈率为98．8％，无甲状腺机能低下病人发现，而传统疗法组1年后治愈率为72％，甲状腺机能低下发生率为6.7％，因此联合疗法的近期效果优于传统疗法。     

甲亢中医辨证分型与~(131)Ⅰ治疗疗效关系的探讨

为探索甲状腺机能亢进症（甲亢）中医不同辨证类型的病理生理特点及其与131Ⅰ治疗疗效是否有关，本文对138例甲亢患者按中医辨证分为阴虚阳元、肝郁火旺和气虚3种证型。并对全部病例采用131Ⅰ治疗，以探讨中医辨证分型与131Ⅰ治疗疗效的关系。现将观察分析结果报道如下。1临床资料138例甲克病人均为我科甲状腺专科门诊确诊。其中，男25例，女113例，男女之比为1：4．5；年龄19～65岁，平均348岁；病程3个月～13年，平均271年。中医辨证为阴虚阳亢者47例，肝郁火旺者68例，气虚者23例。全部病例均接受“‘I治疗，投“‘I前由中医专业医师进…     

射频消融术联合~(131)Ⅰ-chTNT放射免疫综合治疗晚期肺癌

~(131)Ⅰ-chTNT具有广谱的抗肿瘤功效。射频消融治疗利用高频震荡电流使组织局部温度升高而达到治疗肿瘤的目的,将射频消融用于~(131)Ⅰ-chTNT前对肿瘤病灶进行消融治疗,可以增加~(131)Ⅰ-chTNT的作用范围,提高疗效。文章介绍了肺癌射频消融术、~(131)Ⅰ-chTNT放射免疫治疗肺癌的研究现状和存在的问题及二者联合治疗晚期肺癌的展望。     

接受~(131)Ⅰ治疗的甲状腺功能亢进患者针对性护理干预效果分析

目的探讨针对性护理干预对接受~(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进患者的护理效果。方法选取郑州大学第五附属医院2016年1月至2017年12月行~(131)Ⅰ治疗的50例甲状腺功能亢进患者,采取针对性护理干预,观察干预前后患者心理状态症状自评评分(SCL-90)变化情况。结果患者干预后偏执、人际关系敏感、恐怖、焦虑、敌对、抑郁、躯体化评分均较干预前降低,差异有统计学意义(均P<0.05);患者干预前后精神病性、强迫症状评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论根据接受~(131)Ⅰ治疗的甲状腺功能亢进患者的具体心理特点施行针对性护理干预,能显著改善患者心理状态,有利于保证治疗顺利进行。     

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的单病种临床路径优化

目的探讨^131I治疗分化型甲状腺癌的临床诊疗程序,优化单病种临床路径。方法使用放射性核素^131I治疗14例分化型甲状腺癌患者,观察患者的治疗反应及对症处理,优化临床路径。结果对分化型甲状腺癌^131I治疗的术前准备、常规医嘱、临床观察、疗效评估、护理、治疗注意事项等方面进行优化。结论^131I治疗分化型甲状腺癌疗效肯定,在满足条件的医院,可广泛开展。     

应用(131)~碘—白蛋白对淋巴静脉分流术治疗乳糜尿的疗效观察

本文介绍~(131)碘—白旦白的制备和操作程序、并选择9例乳糜尿病人,分别在施行腰干淋巴结—精索内(或卵巢)静脉分流术前后,从淋巴管内注入一定量的~(131)碘—白旦白,然后测定血浆中该物质含量,以判断分流术后例吻合口畅通情况,结果表明:7例术后血浆内~(131)碘—白旦白含量较术前明显升高,符合手术效果,可以认为该手术是治疗乳糜尿的一种可依靠方法。     

浅谈“大剂量~(131)Ⅰ清除分化型甲状腺癌残灶”的早期副反应

目的探讨大剂量131I清除分化型甲状腺癌残灶的早期副反应,以便更好的减少、预防~（131）Ⅰ治疗后早期副反应的发生。方法回顾了65例在我科行~（131）Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌患者。密切观察及记录~（131）Ⅰ治疗后早期副反应。结果 65例131I治疗的甲状腺癌患者中,12例（17.6%）患者存在不同程度的乏力、嗜睡、头昏、心慌的全身反应;11例（12.3%）患者出现消化道反应;23例（35.4%）患者出现颈部水肿（NE）;8例（12.3%）患者出现放射性甲状腺炎（RT）;4例（6.2%）患者出现放射性涎腺炎。结论大剂量131I治疗分化型甲状腺癌是十分安全、有效的治疗手段,但需要采取必要的预防措施,尽量减少早期并发症的发生,提高患者的生活质量。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的进展

~(131)I治疗甲亢经历了50多年的历史,治疗病人已超过100多万例。现公认~(131)I是一种简便、安全、经济、有效的甲亢治疗药物,其远期疗效高,复发率低,并发症少,目前已成为治疗甲亢的主要方法。甲亢用~(131)I治疗前要选择好适应证和禁忌症,确定适当的剂量,进行长期随访,密切注意早发、晚发甲状腺功能低下(甲低)的出现,并给予适当的治疗。     

超声对827例~(131)Ⅰ治疗甲亢后与桥本氏病鉴别分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床上常见一种疾病。131I治疗甲亢逐渐成为国内外治疗的首选方法。我所从20世纪80年代初至今用131I治疗甲亢患者8300多例,对这些患者治疗后多次     

~(131)I治疗早期自主性功能性甲状腺腺瘤的临床观察

自主性功能性甲状腺腺瘤又称甲状腺毒性腺瘤,与Graves 病不同。自主性功能性甲状腺腺瘤病因迄今未明,元伴甲亢症状者随时间推移,每年有5%发展为甲状腺功能亢进。早期治疗甚为必要。本科自1998年1月～2003年1月,应用~(131)I 治疗该病共38例,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:以自1998年1月～2003年1月间确诊为最大直径<3cm 之早期自主性功能性甲状腺腺瘤的38例患者行(131)I 治疗,其中男14例,女24例,年龄28～67岁,平均(46.82±11.65)岁。随诊时间12～24个月,平均(18.64±5.82)个月。1.2 治疗方法:患者均行甲状腺细针穿刺活组织检查     

~(131)I治疗甲状腺癌肺转移肝显影1例

甲状腺癌肺转移经Ⅰ治疗后,再次用放射性Ⅰ全身γ照像时肝脏显影,国内尚属罕见,现报告如下。患者,女,31岁。颈部肿块3年,声音嘶哑1个月。诊断为甲状腺癌并淋巴结转移,行姑息性甲状腺癌切除术,病理证实为甲状腺乳头状腺癌。术后半月,X线片发现甲状腺癌双肺转移,应用Ⅰ治疗。先口服Ⅰ3.7GBq(100mCi)清除     

131Ⅰ治疗甲状腺癌疗效的影响因素

131Ⅰ治疗甲状腺癌的效果已得到肯定,但影响疗效的因素众多,包括癌肿的病理类型、转移部位、病灶大小及数量多少、患者的性别、患者的年龄、血清促甲状腺激素(TSH)浓度、甲状腺过氧化物酶(TPO)、钠/碘同向转运体(NIS)表达水平以及131Ⅰ治疗后的副反应等.充分认识这些影响因素对临床实践中合理运用131Ⅰ治疗甲状腺癌至关重要.     

~(131)I和ATD治疗~(131)I治疗未愈甲亢患者的效果比较

目的:寻找甲亢131I治疗后未愈者再次治疗的有效方法。方法:将甲亢经131I治疗未愈但甲状腺大小恢复正常的病例分为131I重复治疗组和改予ATD治疗组,均规范治疗,比较两组的治愈率、复发率及永久性甲减的发生率。结果:两组在治愈率方面没有显著性差异,ATD治疗组的复发率高于131I重复治疗组,但永久性甲减的发生率显著低于131I重复治疗组。结论:对于经131I治疗后甲状腺大小已恢复正常而甲亢未愈的患者采取ATD治疗为佳。     

碘[~(131)Ⅰ]肝癌单抗放免治疗剂药效学研究

观察碘［(131)Ⅰ］肝癌单抗放免治疗剂对荷人肝癌裸鼠移植瘤的疗效，并确定抑制率分别为30％和50％时的有效剂量和半数有效量（ED(50)）．方法：Mather高效碘标法制备碘［(131)Ⅰ］肝癌单抗放免治疗剂，尾静脉注入荷人肝癌裸鼠体内，设低、中、高（1．85×107，4．62×108和1．39×109Bq／kg）3个剂量，并设阴性（生理盐水）、阳性（表阿霉素）对照组．结果：中剂量和高剂量的抑瘤率均大于30％，且和阴性对照组有显著性差异．三组剂量的对数值和抑制率的线性关系为：Y＝38．261gX－276．52，其相关系数（r）为0．9869，由此得到有效量和半数有效量分别为1．04×104Bg／kg和3．40×108Bg／kg．结论：该制剂能有效地抑制肝癌生长，可望进入临床验证．     

放射性~(131)Ⅰ治疗甲亢的临床应用

目的探讨131Ⅰ治疗甲亢的疗效。方法选择45例甲亢患者分别于治疗前后检测血清T3、T4、TSH、TG、TM、FT3、FT4,甲状腺吸碘率及扫描,血常规,肝肾功能,心电图。结果131Ⅰ治疗甲亢总治愈率为75.6%(34/45),其中Graves病治愈率71.8%(28/39),30例合并突眼患者经治疗后,33.3%(10/30)完全恢复正常,36.7%(11/30)好转,26.7%(8/30)无效,1例加重。结论放射性131Ⅰ治疗甲亢疗效肯定,经济简便,适宜于基层医院推广应用。     

131I治疗分化型甲状腺癌的副作用的随访研究

为分析和评价131I治疗分化型甲状腺癌的副作用,对342例分化型甲状腺癌术后接受了131I治疗的患者进行了随访研究。眼药后急性反应被记录;出院后定期随访血常规,肝肾功能,延腺功能及有无与131I治疗相关的远期副反应。随访时间1～10年,平均5．4年。结果：放射性甲状腺炎主要发生在吸131I率＞30％的患者;放射性涎腺炎主要发生在吸131I率＜30％的患者;常见的消化道反应：恶心12．2％;呕吐5．2％;腹泻3．5％;胃痛2．7％。Plt、WBC和Hb治疗前后无显著性差异（P＞0．05）;一过性血小板减低和一过性WBC减低总发生率分别为10．4％和4．0％;但131I碘累积剂量＞18．5GBq的患者其发生率明显高于累积剂量＜18．5GBq的患者（P＜0．01）;无远期副反应。以上结果表明本组患者近期副作用发生率低,无远期副作用,提示131I治疗分化型甲状腺癌是安全可行的。