澳大利亚临床护理导师的职能及对中国临床护理教学的启发

笔者在2003年7月在澳大利亚昆士兰理工大学（QUT）作为访问学者进修半年,其间参与了护理学院的实习带教安排及实施,发现其临床护理导师的职能很多值得我们国家借鉴和学习。本文介绍了澳洲先进的管理和带教模式,并针对中国的临床护理带教的一些问题,提出一些解决的方法和策略。     

医院药师工作必须实现临床化

1目前我国临床药学发展的现状受我国特有历史文化与传统观念影响，人们总是习惯把药师与调剂、制剂，分发与储存保管药品联系在一起，他们的工作场所也不外乎药店、药房、制剂室和药库等地。药师的历史定位不仅影响了医师与病人接受“药师直接参与疾病治疗和监护”这一新观念，也使药师自己产生畏惧和不自信，不愿意主动接触临床。药师的工作只能听从临床医生的安排，医院药房和药师都处于医院治疗工作的从属地位。造成目前状况的原因是多方面的。     

临床生物化学检验的概念及常用技术

一、临床生物化学检验概念 临床生物化学检验（下简称“临床生化检验”）是检验医学重要组成部分之一，根据《医疗机构临床实验室管理办法》执业注册要求，临床生化检验是临床检验4个主要亚专业之一（其他还有临床检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等）。临床生化检验开展的项目是临床实验室中最多、也是临床医师应用的检验信息中最多的一个领域。     

从临床角度浅议检验与临床的关系

在现代医学中，临床工作和检验工作的关系日趋密切，两者相辅相成、互相促进。检验科要更好发展，须得到临床科室及医生的支持；同时，临床诊断的准确性越来越取决于临床检验的敏感性和特异性。     

美国临床实验室标准化委员会标准与指南

作者介绍了已发表和出版的部分美国临床实验室标准委员会 (ＮＣＣＬＳ)的标准和指南文件及其主要的内容 ,这些文件对提高我国临床检验质量水平会起到积极的作用。ＮＣＣＬＳ部分标准及指南如下。1.ＡＳＴ2 Ａ ,床旁 (Ｐｏｉｎｔ ｏｆ Ｃａｒｅ)体外诊断 (ＩＶＤ)检测 :批准指南 (1999)。本文件为临床实验室以外的体外诊断(ＩＶＤ)设备的用户提供产生可靠结果的指南。2 .Ｃ12 Ａ ,血气和ｐＨ分析相关的量和换算的定义 :批准标准 (1994)。Ｃ12 Ａ讨论特定的术语并给出血气和ｐＨ分析计算的统计解释 (参见相关出版物Ｃ2 5 Ａ和Ｃ2 7 Ａ)。3…     

澳大利亚临床护理导师的职能及对中国临床护理教学的启发

笔者在2003年7月在澳大利亚昆士兰理工大学（QUT）作为访问学者进修半年,其间参与了护理学院的实习带教安排及实施,发现其临床护理导师的职能很多值得我们国家借鉴和学习。本文介绍了澳洲先进的管理和带教模式,并针对中国的临床护理带教的一些问题,提出一些解决的方法和策略。     

临床路径带教方法在临床护理带教中的应用

目的：探讨临床带教路径在提高护理实习生带教质量中的应用效果。方法：建立临床带教路径体系并有效运行,用类实验研究方法与传统带教方法进行比较。结果：实施临床带教路径后,护理实习生实习成绩及对带教质量的满意度有明显提高（P〈0．01）。结论：实施临床带教路径之后,对健全临床带教机制,有效推进科学化、系统化、制度化的护理带教工作,提高护理实习生的综合素质都起到重要作用。     

两组婴幼儿腹泻病临床分析

为了进一步了解近年婴幼儿腹泻病的变化趋势及临床特点,本文选择近二年(1996年7月~1998年7月)两岁以下婴幼儿腹泻病165例,并与1991年7月~1993年7月二年间226例婴幼儿腹泻病作临床比较,现分析如下。     

高护生急诊实习能力和素质的培养

高护生与以往我们曾经带教过的中专生不同，她们的特点是护生素质好，理论知识掌握较全面，思路清晰，反应敏捷，有一定的观察问题和处理问题的能力，但对护理方面的技术操作掌握不熟练，缺乏临床实习工作能力，因此，我们对护生要求是：提高和巩固急救的理论知识，技术操作的掌握，强调以基础护理操作技术为重点，急诊抢救操作技术为特点，并通过实习获得较丰富的临床护理经验，具备较强的应急能力，     

急性弥漫性腹膜炎的临床分析

急性弥漫性腹膜炎是腹膜的急性感染，是临床常见的急腹症。由于其病因多种多样，具有发病急、病情进展快、病情重的特点。临床医生特别是门急诊医生如何在短时间内做出正确的诊断和处理，对于患者治愈率的提高及并发症、死亡率的降低尤为重要。现将我院近年来的临床病例结合弥漫性腹膜炎的病因、临床特点及诊断注意事项总结如下。     

临床支持中心在临床医疗护理工作中的应用体会

随着医学科学技术和群众医疗需求的提高，发展现代化的医院已是大势所趋，我院贯彻“以患者为中心”的服务宗旨，为适应现代化医院改革的需求，给医技科室和患者提供清洁的环境和方便、快捷、灵活、安全的服务，同时为医疗护理工作提供保障，有效地减少护理人员非专业技术性工作时间，提高患者对科室的满意度。自2003年6月起成立临床支持中心，取得了良好的效果，得到了患者的好评以及科室医务人员和医院的肯定，具体做法如下。     

老年性鼻出血的特点及其临床观察与护理

报告21例老年患鼻出血的特点及在临床护理观察要注意的问题。通过加强观察及耐心细致的心理护理，使患积极配合治疗，全部康复出院。并对出院患进行了健康指导。     

229株克雷伯菌的临床分布及对抗生素耐药性的对比分析

在临床感染中，克雷伯菌已成为人体感染的重要致病菌之一，为了解克雷伯菌耐药性的变化及抗生素使用的变化趋势，提高合理使用抗生索意识，保证抗生素的临床疗效，我们将临床检查的229株克雷伯菌的临床分布及对10种抗生素的耐药性进行了对比分析。     

内科实习医生临床思维和工作能力的培养

临床实习是医学院学生从学校过渡到临床工作的必经之路，重视临床实习、打好基本功、培养良好的临床思维方式，将使同学们终生受益，也是作为一名临床医生的基础。为此，我们在抓好同学们基本功练习的同时，特别强调了培养同学们正确的临床思维模式和着重临床工作能力的培养。     

从检验角度谈检验与临床的关系

现代医学中，临床工作和检验工作的关系日趋密切，二者相辅相成，互相促进。检验科要更好地发展，必须得到临床学科及医生的支持；同时，临床诊断的准确性越来越取决于临床检验的敏感性和特异性。临床实验室每天提供的实验检测信息关系到对患者正确诊断、疗效观察、病情转归、人体健康状况评估等。据统计，临床实验室提供的检测信息占到临床诊断、     

伤寒伴发精神障碍17例临床分析

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。部分病人伴发不同程度的精神障碍,我院自1987年～1994年收住伤寒伴精神障碍病人17例。目前,有关这方面的报道极少,现就17例病人的临床特点做如下分析和讨论。 1 临床资料     

阑尾切除术中较复杂时的处理体会

急性阑尾炎是外科临床上常见的一种多发病，阑尾切除术在外科需手术治疗的急腹症病例中约占半数以上。但是，阑尾炎具有临床症状和体征复杂多变，并发症多见的特点，增加临床处理的难度。笔者在临床工作20多年来记录了多例阑尾炎病例及其处理措施，现选3例较为复杂和典型的阑尾炎合并并发症，并分析其手术处理措施。[第一段]     

临床药师的工作经验及体会

临床药学在医院药学工作中是极其重要的，我国医院药师的任务正逐渐发生根本性的变化。医院药学部门要建立“以病人为中心”的药学管理摸式，开展以合理用药为核心的临床药学服务。临床药师除了要做好用药咨询工作外，还要坚持深入临床、参与用药全过程，真正实现促进和指导临床合理用药，以及做好临床药学服务相关的科研工作。总结临床药师的工作经验及体会，坚持下临床是进行临床药学服务的重点，临床药师的工作应得到其他医疗人员的理解和帮助以及国家相关法律法规的支持。     

临床路径在普外科护理带教中的运用

目的探讨临床路径在普外科护理带教中的运用效果。方法将80名护生随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的带教方法;观察组按照临床路径带教制定带教要求,对护生进行临床实习带教。两组均在实习末进行考核和问卷调查。结果观察组护生对带教的满意度、患者对护生的满意度均优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）;理论、操作考试及综合素质成绩均明显高于对照组（P〈0．05）。结论应用临床路径可使护生尽快掌握护理理论知识和操作技能,同时护生对带教的满意率及患者对护生的满意率均明显提高,保证了临床护理实习带教的质量。